輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表(含續(xù)表)GDAQ209020203

輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表001GDAQ209020203001工程名稱施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)分包單位/項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)驗(yàn)收部位輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表（含續(xù)表）GDAQ209020203安裝日期年月日立柱材料和規(guī)格搭設(shè)跨度m搭設(shè)高度m施工總荷載kN/m2集中線荷載kN/m層高m序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果1資料部分搭設(shè)高度5m及以上；搭設(shè)跨度10m及以上；集中線荷載15kN/m2搭設(shè)高度8m及以上；搭設(shè)跨度18m及以上；集中線荷載20kN/m3特種作業(yè)人員持資格證書上崗4有方案交底、安全技術(shù)交底和安全操作規(guī)程5根據(jù)混凝土輸送方法制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施6構(gòu)配件書7鋼管及其配件的規(guī)格，質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范和施工方案設(shè)計(jì)的要求8重，銹蝕深度超過規(guī)定值時(shí)不得使用9架體基礎(chǔ)基礎(chǔ)經(jīng)驗(yàn)收合格，平整堅(jiān)實(shí)與方案一致，有排水設(shè)施102跨，高低差不得大于1m，立柱距邊坡上方邊緣不得小于0.5m11立桿不應(yīng)有因地基下沉懸空的情況輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表（續(xù)表一）輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表（續(xù)表一）001GDAQ209020203-1001序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果12立桿、水平桿與剪刀支撐立桿，其縱橫向間距應(yīng)相等或成倍數(shù)13側(cè)各不少于一個(gè)跨距的立桿連接成整體14接接頭宜交錯(cuò)布置，兩根相鄰立桿的接頭不宜設(shè)置在同步內(nèi)15的距離嚴(yán)禁超過650mm550mm16的插頭下端的插銷孔，防止端插頭拔出17當(dāng)立桿需要加密時(shí)，非加密區(qū)立桿、水平桿應(yīng)與加密區(qū)間距互為倍數(shù)；加密區(qū)水平桿應(yīng)向非加密區(qū)延伸不少于2跨18嚴(yán)禁將上段的鋼管立柱與下段鋼管立柱錯(cuò)開固定在水平拉桿上19失20頂緊，夾角宜為45°～60°215m6剪刀撐應(yīng)設(shè)置在豎向剪刀撐交叉的水平桿層22模板支架跨度為一跨時(shí)，模板支架側(cè)向應(yīng)采取可靠的穩(wěn)固措施23立桿的垂直偏差不應(yīng)大于模板支架總高度的15%24剪力墻、柱等豎向構(gòu)件的模板臨時(shí)斜支撐不得與模板支架進(jìn)行連接輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表輪扣式鋼管模板支撐架驗(yàn)收表（續(xù)表二）001GDAQ209020203-2001序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果25作業(yè)環(huán)境模板及其支架在安裝過程中，必須設(shè)置有效防傾覆的臨時(shí)固定設(shè)施26施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置人員上下通道、作業(yè)人員不得爬支模上下27高支模上高空臨邊有足夠操作平臺(tái)和安全防護(hù)28作業(yè)面臨邊防護(hù)及孔洞封嚴(yán)措施應(yīng)到位29垂直交叉作業(yè)上下應(yīng)有隔離防護(hù)措施30鄰近高壓線，應(yīng)保持安全距離或有相關(guān)的屏蔽防護(hù)措施31跨公路的門洞或緊鄰快車道必須有相應(yīng)的防撞設(shè)施32其他驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收日期： 年月日參加驗(yàn)收人員施工單位專業(yè)分包單位監(jiān)理單位專項(xiàng)方案編制人（簽名）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：專職安全員（簽名）：技術(shù)人員（簽名）：（項(xiàng)目章）專項(xiàng)方案編制人（簽名）：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：專職安全員（簽名）：技術(shù)人員（簽名）：（項(xiàng)目章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：總監(jiān)理工程師（簽名）：（項(xiàng)目章）注：1.危大工程應(yīng)由企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)