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文檔簡介

血液透析合并貧血患者的護(hù)理血透室黃詠妍發(fā)病機制貧血是血液透析患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一。促紅細(xì)胞生成素（EPO）生成不足是終末期腎病患者貧血的主要原因。其他因素：紅細(xì)胞壽命縮短、出血、缺鐵、感染、骨髓纖維化。臨床表現(xiàn)癥狀：組織缺氧和代償性心輸出量增加。

體征：皮膚黏膜蒼白，尤其是甲床、手掌、口腔粘膜。治療方法EPO治療（補充鐵劑、葉酸）輸血治療目的提高長期存活率減少輸血相關(guān)的并發(fā)癥提高患者生活質(zhì)量改善自我感覺左心室肥厚消退改善認(rèn)知功能糾正出血傾向EPO治療方法治療目標(biāo)：HGB保持110-120g/L治療方案：起始階段：150-200u/kg?wiH復(fù)查時間：1個月達(dá)標(biāo)后減量至原劑量75%，繼續(xù)維持不達(dá)標(biāo)加量到原劑量130%以后每3個月復(fù)查一次EPO治療的副作用加重高血壓驚厥血管通路的栓塞鐵劑的補充原因1.失血2.功能性失鐵3.炎癥4食物中鐵的吸收障礙使用標(biāo)準(zhǔn)：血清鐵蛋白＜100mg/ml

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