導(dǎo)管脫落登記報告制度模板（2篇）

第4頁共4頁導(dǎo)管脫落?登記報告?制度模板?___?_年__?__月_?___日?地點：護(hù)?士長辦公?室參加?人員：心?胸、普外?一科全體?護(hù)士主講?人：何家?妹內(nèi)容?：導(dǎo)管脫?落的防范?措施常見?置管種類?氣管插?管、氣管?切開呼吸?機(jī)套管、?胸腔引流?管、腹腔?引流管、?t型引流?管、腦室?引流管、?中心靜脈?導(dǎo)管、透?析管路、?picc?管、造瘺?管、胃管?、尿管、?輸液管、?靜脈留置?針等。根?據(jù)患者的?年齡、意?識、情緒?、病人活?動情況、?管道的種?類、疼痛?的程度及?溝通能力?對患者進(jìn)?行管路滑?脫的風(fēng)險?評估，評?估患者可?能發(fā)生導(dǎo)?管滑脫的?危險因素?，做好護(hù)?理安全工?作，進(jìn)行?健康教育?，避免管?路滑脫，?減少醫(yī)療?糾紛。導(dǎo)?管脫落應(yīng)?積極預(yù)防?為主，針?對脫落的?原因認(rèn)真?、切實做?好各種預(yù)?防措施。?根據(jù)我院?制定的住?院患者管?道滑脫風(fēng)?險評估表?分，低度?風(fēng)險（小?于___?_分）、?中度風(fēng)險?（8—1?2）分、?高度風(fēng)險?（大于_?___分?）對各類?置管患者?進(jìn)行管路?滑脫風(fēng)險?評估，并?相應(yīng)做出?有效防范?措施來預(yù)?防。導(dǎo)?管脫落常?見原因：?1、導(dǎo)?管固定不?妥，連接?處連接不?緊密，固?定帶不合?適或固定?太松。?2、病人?不理解，?無法忍受?不適，不?配合。?3、病人?意識不清?、躁動、?無約束措?施。4?、翻身、?移動病人?時，活動?幅度大，?管道受牽?拉。5?、病人在?活動時不?小心拔除?或護(hù)士在?做操作時?不慎管道?拉出。?低度風(fēng)險?預(yù)防措施??？偡中?于___?_分為低?度風(fēng)險，?采取一般?預(yù)防措施?，各類導(dǎo)?管表示清?楚，須注?明置管名?稱、時間?。向病人?及家屬說?明留置管?道的目的?和重要性?，并告知?和指導(dǎo)病?人保護(hù)導(dǎo)?管的方法?，防止意?外拉出導(dǎo)?管。每天?早晨固定?更換膠布?，并做好?固定部位?的皮膚護(hù)?理，使皮?膚清潔、?易于固定?。護(hù)士應(yīng)?樹立管路?安全的觀?念，掌握?管路固定?的有效方?法，護(hù)理?常規(guī)、觀?察要點及?進(jìn)行操作?時避免管?路異?；?脫的措施?。標(biāo)志分?明，各種?管路應(yīng)標(biāo)?志分清，?分別記錄?，不可混?淆。指導(dǎo)?患者正確?帶管活動?，以免不?慎管路滑?脫。向病?人解釋呼?叫器的使?用，保持?呼叫器的?完好。?中度危險?預(yù)防措施??？偡??—___?_分為中?度危險，?密切觀察?病情，加?強巡視，?牢固固定?各種管道?，保持各?部分緊密?連接。對?于意識清?楚的患者?置管前向?其解釋操?作的目的?、作用、?所帶來的?不適及自?行拔管的?危害性。?告知其拔?管的時機(jī)?，消除緊?張恐懼心?理，取得?患者的配?合。對于?無法言語?的患者，?正確靈活?的運用非?語言溝通?，建立文?字、圖標(biāo)?，手勢等?溝通形式?。做好健?康宣教，?昏迷躁動?、神志不?清病人，?幼兒或不?配合者防?止自行拔?出導(dǎo)管，?必要時使?用約束帶?固定。要?詳細(xì)向家?屬及患者?解釋約束?的目的，?以取得理?解和配合?。固定好?各導(dǎo)管動?作應(yīng)輕穩(wěn)?，以防導(dǎo)?管脫出。?消除患者?恐懼心理?，并積極?配合治療?，各科根?據(jù)實際情?況備好急?救用物，?如有導(dǎo)管?脫落情況?發(fā)生，及?時告知醫(yī)?生迅速處?理，防止?并發(fā)癥發(fā)?生。高?度危險預(yù)?防措施。?總分大于?____?分為高度?危險，采?取高危預(yù)?防措施，?護(hù)士每班?進(jìn)行評估?，加強健?康教育，?必要時啟?動導(dǎo)管脫?落的應(yīng)急?預(yù)案及處?理程序。?床旁交接?班，主動?細(xì)心巡視?，檢查各?類導(dǎo)管的?深度、固?定狀況、?約束的情?況等，各?類導(dǎo)管銜?接部位有?無松動，?固定膠布?有無卷起?，如有及?時更換膠?布固定，?警惕導(dǎo)管?滑脫。固?定牢靠，?維持其良?好的固定?，妥善安?全放置，?保持各管?路通暢，?病人翻身?、排便、?下床、需?搬移、因?臥位改變?等，應(yīng)注?意保護(hù)各?管道，防?止滑脫、?折斷或受?污染。在?患者易拔?管高危階?段，增加?巡視次數(shù)?，及時發(fā)?現(xiàn)并阻止?患者自行?拔管的行?為，以保?證護(hù)理工?作質(zhì)量和?患者安全?。必要時?遵醫(yī)囑使?用鎮(zhèn)靜劑?。意識障?礙、躁動?不安病人?適當(dāng)?shù)募s?束肢體。?加強心理?護(hù)理，向?清醒尤其?不合作的?患者解釋?病情，解?釋置管目?的、作用?和脫落的?危害及置?管后人體?的正常不?適應(yīng)，示?患者主動?配合。當(dāng)?發(fā)生患者?管路脫落?時，醫(yī)務(wù)?人員要本?著患者安?全第一的?原則，迅?速采取補?救措施，?避免或減?輕對患者?身體健康?的損害或?將損害將?至最低。?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，護(hù)士把?脫落的經(jīng)?過、病情?變化及處?理過程，?在特殊情?況中記錄?，做好交?接班。及?時填寫患?者護(hù)理意?外事件自?報單，上?報護(hù)士長?，立即采?取補救措?施，事后?認(rèn)真分析?總結(jié)，提?出防范整?治措施。?導(dǎo)管脫?落登記報?告制度模?板（二）?1、插?管前。檢?查導(dǎo)管質(zhì)?量是否符?合要求，?不合要求?一律不用?，如過硬?、過軟或?型號不符?等。2?、插管時?，導(dǎo)管插?入深度符?合要求，?并妥善固?定。3?、導(dǎo)管各?連接處連?接緊密、?牢固。?4、作好?宣教，告?知患者及?家屬留置?管道的目?的、意義?，保持管?道通暢的?注意事項?，避免扭?曲、受壓?、堵塞、?活動時扯?脫。5?、對意識?不清、躁?動、小兒?等不配合?的患者，?應(yīng)使用約?束帶固定?肢體，防?止將管子?拔脫，必?要時根據(jù)?醫(yī)囑給予?鎮(zhèn)靜藥。?6、在?給患者實?