兒科護理病例分析兒科學(xué)

進，逐步補充。遵醫(yī)囑給予支持療法。...（2進，逐步補充。遵醫(yī)囑給予支持療法。...（2）避免感染（3）觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥：①預(yù)防低血糖；②預(yù)皺褶處撒爽身粉。抬高患兒頭部，減輕水腫。每日用蘇打水漱口2～3次。3）監(jiān)測體溫和白細胞計數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)牙、漱口。（3）保證營養(yǎng)素供應(yīng)發(fā)熱期間給予清淡易消化的流食或軟食，少量多餐，食物品種多樣化，色、香、增快、抗鏈球菌溶血素“O”增高。初步診斷為風(fēng)濕熱。問題：...（1）對該患兒及家長進行心理評估，并進.于生后12小時發(fā)現(xiàn)患兒皮膚黃染，無發(fā)熱，無嘔吐及抽搐，吃奶尚可，解胎便散在小水泡音,腹輕度脹氣,肝肋下3.5散在小水泡音,腹輕度脹氣,肝肋下3.5厘米,質(zhì)較軟,脾未及,右側(cè)上,下肢有...小抽動,查血：WBC明確本病是可治愈的，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。還可聯(lián)系患兒的同學(xué)來探望并安慰她。（2）主要的護理診斷）抗凝和溶栓療法的護理：使用肝素過程中注意監(jiān)測凝血時間和凝血酶原時間。（5）心理護理：關(guān)心愛護患兒，在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理 L6.5%,N89.8%。血氣分析pH7.277，PCO30.4mmmHg，PO90.5mmHg，3TCO4.7mmol/L。胸片（仰臥）示雙肺紋理稍增多。問：21．該患兒的臨床診斷是新生兒肺炎。2．主要護理診斷是：（3）潛在并發(fā)癥心力衰竭3．護理要點是：（1）保持呼吸道通暢，改善通氣和換氣功能（2）合理用氧（3）遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、抗病毒藥物，并密切觀察藥物的作用。（4）密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，協(xié)同醫(yī)師共同處理。少來診。查體：眼瞼、顏面明顯水腫，按壓非凹陷性；血壓15.0KPa/10.8KPa。尿常規(guī)檢查：尿蛋吸，保持呼吸道通暢。（2）維持有效循環(huán)...少來診。查體：眼瞼、顏面明顯水腫，按壓非凹陷性；血壓15.0KPa/10.8KPa。尿常規(guī)檢查：尿蛋吸，保持呼吸道通暢。（2）維持有效循環(huán)...（3）預(yù)防交叉感染（4）嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，協(xié)出汗后及時更換衣被。...（2）保持皮膚粘膜的完整保持床單位清潔干燥，每日用溫水擦浴一次（不用肥皂）用綜合措施：主要有非藥物治療（行為訓(xùn)練、心理教育、感覺統(tǒng)合療法、家庭治療、音樂治療、放松療法等）和藥， pH7.338,PCO237.7mmHg,HCO-3PO53.3mmHg,2TCO20.7mmol/L。22．主要護理診斷是：3．護理要點：側(cè)臥位；②給予低鹽飲食，少食多餐，防止過飽；③吸氧；④限制輸液速度和輸液量，以每小時＜5ml/kg為細胞胞核發(fā)育落后于胞漿的現(xiàn)象，有無巨幼紅細胞；③有條件者做血清維生素B12含量的檢查。側(cè)臥位；②給予低鹽飲食，少食多餐，防止過飽；③吸氧；④限制輸液速度和輸液量，以每小時＜5ml/kg為細胞胞核發(fā)育落后于胞漿的現(xiàn)象，有無巨幼紅細胞；③有條件者做血清維生素B12含量的檢查。4．該患兒主要診斷是新生兒敗血癥。需要與新生兒肺炎、新生兒休克、新生兒硬腫癥等相鑒別。2．主要護理診斷是：（1）體護理措施是：控制抽搐，防止受傷。①對于正在發(fā)生驚厥的患兒就地進行救治如按壓或針刺人中、合谷穴等控制驚 1.該患兒最可能的臨床診斷是新生兒敗血癥。需要與新生兒肺炎、新生兒休克、新生兒硬腫癥等相鑒別。（3）營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量：與攝入不足有關(guān)（4）潛在并發(fā)癥化膿性腦膜炎（2）控制感染（3）保證營養(yǎng)供給部皮膚生瘡被帶到診所，母親述患兒有多處昆蟲叮咬傷和搔抓現(xiàn)象。目前皮損處有蜜黃色滲出物，患兒無發(fā)熱，生進，逐步補充。遵醫(yī)囑給予支持療法。...（2）避免感染（部皮膚生瘡被帶到診所，母親述患兒有多處昆蟲叮咬傷和搔抓現(xiàn)象。目前皮損處有蜜黃色滲出物，患兒無發(fā)熱，生進，逐步補充。遵醫(yī)囑給予支持療法。...（2）避免感染（3）觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥：①預(yù)防低血糖；②預(yù)機體需要量：與吸吮、吞咽無力等有關(guān)（4）有感染的危險與免疫力低下有關(guān)（5）潛在并發(fā)癥DIC3．護理要輕度黃染，可見散在出血點。心率98次/分，心音低鈍，雙肺呼吸道減低，臍部紅腫可見炎性分泌物。腹脹，肝 1.該患兒最可能的臨床診斷是新生兒硬腫癥，需要與新生兒肺炎、新生兒休克、新生兒敗血癥等相鑒別。（5）潛在并發(fā)癥DIC（2）合理喂養(yǎng)（3）預(yù)防感染（4）觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。診斷依據(jù)：①身體狀況：高度浮腫；②輔助檢查：血漿總蛋白及白蛋白明顯下降，血清血清總膽固醇升高，大量蛋化的流食、半流質(zhì)食物，吃奶的患兒以乳類為主。（2）維持正常體溫體溫過高應(yīng)給予降溫措施，及時控制感染。喂養(yǎng)；4診斷依據(jù)：①身體狀況：高度浮腫；②輔助檢查：血漿總蛋白及白蛋白明顯下降，血清血清總膽固醇升高，大量蛋化的流食、半流質(zhì)食物，吃奶的患兒以乳類為主。（2）維持正常體溫體溫過高應(yīng)給予降溫措施，及時控制感染。喂養(yǎng)；4個月時看見母親會微笑，5個月時會有意識地伸手取物；現(xiàn)體重8kg，出2顆牙，能獨坐片刻，已接種痛，患肢疼痛加重、腫脹，及骨折遠端肢體發(fā)涼、感覺異常等，均應(yīng)立即來醫(yī)院復(fù)查；②教會家長正確功能鍛煉方 ：ＰＰaCO61.5mmHg，PaO43mmHg。不穩(wěn)定，不能保持功能殘氣量，影響肺泡擴X，在呼氣時萎陷以至肺不X導(dǎo)致肺及智能改善有重要意義，并要堅持終身治療；其次用藥劑量隨小兒年齡的加大而增加，因此，要堅持底氣隨訪；第光充足，以減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線有殺菌作用。2）嚴格遵醫(yī)囑用藥，不要給小兒濫用抗生素類之間，并覺四肢關(guān)節(jié)疼痛，呈游走性，以膝、肩、肘關(guān)節(jié)為明顯。查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)有紅腫，且活動受限。門診查血沉局部固定有無松脫現(xiàn)象及智能改善有重要意義，并要堅持終身治療；其次用藥劑量隨小兒年齡的加大而增加，因此，要堅持底氣隨訪；第光充足，以減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線有殺菌作用。2）嚴格遵醫(yī)囑用藥，不要給小兒濫用抗生素類之間，并覺四肢關(guān)節(jié)疼痛，呈游走性，以膝、肩、肘關(guān)節(jié)為明顯。查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)有紅腫，且活動受限。門診查血沉局部固定有無松脫現(xiàn)象,以免旋轉(zhuǎn)錯位而發(fā)生畸形愈合。（2）鼓勵患兒最大限度的自理，教會或協(xié)助患兒尋找合 60cm。慢性病容，精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面頰部皮下脂肪消失，皮膚2．主要護理診斷是瘍等。解釋患兒的體像改變是暫時的，激素停藥后即可恢復(fù)。遵醫(yī)囑及時補充維生素D和鈣。注意觀察血壓的變化明該病的發(fā)病機制3．說明主要處理措施解析瘍等。解釋患兒的體像改變是暫時的，激素停藥后即可恢復(fù)。遵醫(yī)囑及時補充維生素D和鈣。注意觀察血壓的變化明該病的發(fā)病機制3．說明主要處理措施解析:1．初步診斷為肺透明膜病2．發(fā)病機制：由于肺表面活性物質(zhì)(護理診斷：活動無耐力與心排血量減少，氧供給不足有關(guān)。3．對該患兒應(yīng)采取的主要護理措施：①保持適度的活解的語言說明住院的原因，給她講故事、看畫書及做游戲等，對她的每一個小小的進步都給予稱贊和夸獎，使她保 （3）觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥：①預(yù)防低血糖；②預(yù)防維生素A缺乏；③預(yù)紊亂有關(guān)（4）有傳播感染的危險與麻疹呼吸道傳染有關(guān)（5）潛在并發(fā)癥肺炎、喉炎、腦炎等4紊亂有關(guān)（4）有傳播感染的危險與麻疹呼吸道傳染有關(guān)（5）潛在并發(fā)癥肺炎、喉炎、腦炎等4．護理措施（1經(jīng)足跟采血檢查，隨后欲抽血做進一步檢查遭家長拒絕?；炑錞、T降低，TSH增高。43診斷：“先天性阻與肺部炎癥有關(guān)（3）潛在并發(fā)癥心力衰竭3．護理要點是：（1）保持呼吸道通暢，改善通氣和換氣功能（2球高濾過，腎小管重吸收蛋白增加，蛋白分解亢進，導(dǎo)致腎小管功能受損，故不宜高蛋白飲食。當(dāng)尿蛋白消失后， 2．首要的護理診斷是：有窒息的危險與驚厥有關(guān)伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時無尿，查體：T38伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時無尿，查體：T38℃，精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差度如何?3.還應(yīng)進一步作什么檢查?4.該患兒主要的護理診斷是什么？解析：1．該患兒貧血的原因是維生素,因普查PPD試驗陽性就診?；純浩綍r易“感冒”，間有干咳.未予注意.無其它自覺癥狀.出生時已接種卡介時體溫38.5℃，神志不清、雙眼凝視、面肌抽動、前囟隆起、頸部有抵抗。兩肺呼吸音粗糙，未聞及音，心、 3．列出主要護理措施.解析：（5）潛在并發(fā)癥酸中毒2）做好口服補液及靜脈補液的護理肺呼吸音粗，未聞及干濕性音，心率148次/min，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未及，原損害、出血性膀胱炎和性腺損害等。用藥期間監(jiān)測白細胞變化；注意觀察有無咳嗽、發(fā)熱、咽痛等感染跡象，并采肺呼吸音粗，未聞及干濕性音，心率148次/min，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未及，原損害、出血性膀胱炎和性腺損害等。用藥期間監(jiān)測白細胞變化；注意觀察有無咳嗽、發(fā)熱、咽痛等感染跡象，并采，預(yù)防骨質(zhì)疏松，減少骨折發(fā)生的可能性。案例三十四：女孩，6個月，第一胎，足月順產(chǎn)，生后狀況良好，人工②營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量與攝入不足、消耗增加有關(guān)；③皮膚完整性受損的危險與長期臥...床有關(guān)；④潛 溫30min后應(yīng)復(fù)查體溫并記錄于體溫單上；③必要時按醫(yī)囑給予退熱藥或25％白尿。2．該患兒的主要護理問題：①體液過多與低蛋白血癥導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量可能的病因是新生兒溶血病。3.主要護理診斷為：（白尿。2．該患兒的主要護理問題：①體液過多與低蛋白血癥導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量可能的病因是新生兒溶血病。3.主要護理診斷為：（1）皮膚黃疸與血中膽紅素濃度增高有關(guān)（2）潛在并發(fā)癥瘍等。解釋患兒的體像改變是暫時的，激素停藥后即可恢復(fù)。遵醫(yī)囑及時補充維生素D和鈣。注意觀察血壓的變化么？需要與哪些疾病相鑒別？2．主要護理診斷是什么？3．護理要點是什么？解析:1.該患兒最可能的臨床診 冒片，七珍丹等藥，效果不好.今晨起來后出現(xiàn)口吐白沫，頭及四肢抽搐，呼之不應(yīng)，掐壓人中后抽搐停止，持續(xù)約2分鐘，測體溫39℃。咽部充血，扁桃體IIO腫大，雙肺呼吸音粗糙，查血：WBC12X109/L，N18%，L21%熱退后一周作腦2．該患兒現(xiàn)存的主要護理診斷是什么?1．該患兒最可能的診斷是上呼吸道感染伴高熱驚厥（2）防止窒息受傷。（3）吸氧。（4）作好高熱的護理。在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理痛，患肢疼痛加重、腫脹，及骨折遠端肢體發(fā)涼、感覺異常等，均應(yīng)立即來醫(yī)院復(fù)查；②教會家長正確功能鍛煉方在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理痛，患肢疼痛加重、腫脹，及骨折遠端肢體發(fā)涼、感覺異常等，均應(yīng)立即來醫(yī)院復(fù)查；②教會家長正確功能鍛煉方)，直接膽紅素0.4mg/dl(6.8umol/L)。問：1.是生理性黃疸還是病理性黃疸？2．最可能經(jīng)足跟采血檢查，隨后欲抽血做進一步檢查遭家長拒絕?；炑錞、T降低，TSH增高。43診斷：“先天性 2）嚴格遵醫(yī)囑用藥，不要給小兒濫用抗生素類藥物，雖然多數(shù)肺炎是由藥物不但達不到治療效果，還會引起其他不良反應(yīng)。3）置患兒于半臥位或抬高床頭，盡量避免患兒哭鬧，讓其安靜以減輕呼動脈瓣區(qū)第2心音亢進，肝肋下3.0cm。初步診斷為：室間隔缺損合并支氣管肺炎、心力衰竭。1動脈瓣區(qū)第2心音亢進，肝肋下3.0cm。初步診斷為：室間隔缺損合并支氣管肺炎、心力衰竭。1．列出該患理要點是什么？解析:1．該患兒的臨床診斷是新生兒窒息。2．主要護理診斷是：（1）氣體交換受阻與窒息有三甲狀腺制劑作用緩慢，用藥1周左右方達最佳效力，故注意喂藥方法，保證藥物劑量，喂服到口；第四服藥后要在喂奶前后間歇給氧，減少嗆咳、呼吸困難和缺氧。有水腫者根據(jù)病情采用無鹽或低鹽飲食。多食蔬菜、水果等粗 ②有受傷的危險(riskforinjury)與患兒肢體或全身震顫有關(guān)；③有感染的危險(riskfor②有受傷的危險(riskforinjury)與患兒肢體或全身震顫有關(guān)；③有感染的危險(riskfor感染有關(guān)（2）皮膚完整性受損與麻疹病毒感染出現(xiàn)皮疹有關(guān)（3）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與高熱和消化功能痛，患肢疼痛加重、腫脹，及骨折遠端肢體發(fā)涼、感覺異常等，均應(yīng)立即來醫(yī)院復(fù)查；②教會家長正確功能鍛煉方控制抽搐。（2）防止窒息受傷。（3）吸氧。（4）作好高熱的護理。病案十三：陳某，男，1歲，5天前突然.象，活動量不如同齡小兒。病后無咯血,浮腫，食欲尚可，大小便正常。出生后動脈及股動脈可聞射槍音.3．對該患兒應(yīng)采取的主要護理措施有哪些?2．該患兒現(xiàn)存的主要護理診斷：活動無耐力與心排血量減少，氧供給不足、氣促3天入院。體檢：T38.5℃，R60、氣促3天入院。體檢：T38.5℃，R60次/分，P176次/分，口周青紫，兩肺下部可聞及細濕音，心的護理診斷：①營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與維生素B攝12入不足、需要量增加、吸收、轉(zhuǎn)運和代謝障礙有關(guān)；明確本病是可治愈的，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。還可聯(lián)系患兒的同學(xué)來探望并安慰她。（2）主要的護理診斷動量：安排好患兒的作息時間，保證睡眠、休息，減少心臟負擔(dān)；根據(jù)病情適當(dāng)安排活動量，避免情緒激動和大哭 耐受力的方法，教會家長觀察心力衰竭、腦缺氧發(fā)作的表現(xiàn)。2．立即將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，通知醫(yī)生兒的主要護理診斷。2．針對該患兒的主要護理措施有哪些？解析：耐受力的方法，教會家長觀察心力衰竭、腦缺氧發(fā)作的表現(xiàn)。2．立即將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，通知醫(yī)生兒的主要護理診斷。2．針對該患兒的主要護理措施有哪些？解析：1．該患兒的主要護理診斷有：①心排出量減析：①該兒童存在心理行為問題；②該兒童患有兒童孤獨癥；③病因目前尚不清楚,根據(jù)近年研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳苗,無明顯結(jié)核接觸史。PE：T36℃，P100次/分，R26次/分，體重13.5kg,發(fā)育營養(yǎng)欠佳， 杵狀指。初步診斷為：①先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)癥）；②小兒腸炎。1．寫出一份針對患兒患有法洛四聯(lián)癥的護理計劃。2．患兒入院后2小時，哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難，繼而出現(xiàn)抽搐、昏厥，解析：紅細胞15個/HP，可見紅細胞管型。ASO增高，C下降。問題：3：壓力220mmH2O，外觀呈毛玻璃樣，白細胞數(shù)500×106/L：壓力220mmH2O，外觀呈毛玻璃樣，白細胞數(shù)500×106/L，以淋巴細胞為主；糖l.09mmo的習(xí)慣。52．主要護理診斷：（1）體液不足與丟失體液過多有關(guān)（2）腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)（3）有皮膚粘膜完整性受損肝右肋下3.5cm，質(zhì)軟，脾未捫及。四肢涼。根據(jù)背景資料討論：1.該患兒的臨床診斷是什么？2．主要護 3膿皰瘡等是預(yù)防本病的主要措施。防治感染是預(yù)防急性腎炎的根本。解釋疾病的進展情況，提供疏泄情緒的機會，減輕其焦慮和恐懼。（5）監(jiān)測生命體征，密切觀察患兒神志、瞳孔得患兒配合。3．健康指導(dǎo)（解釋疾病的進展情況，提供疏泄情緒的機會，減輕其焦慮和恐懼。（5）監(jiān)測生命體征，密切觀察患兒神志、瞳孔得患兒配合。3．健康指導(dǎo)（1）教育患兒保持健康良好的心態(tài)，以利于骨折的愈合。家長要經(jīng)常檢查...患兒易感兒接觸麻疹后5天內(nèi)注射免疫血清球蛋白...也能防止發(fā)病。（6）健康指導(dǎo)指導(dǎo)患兒家長有關(guān)麻疹的隔離可能的病因是新生兒溶血病。3.主要護理診斷為：（1）皮膚黃疸與血中膽紅素濃度增高有關(guān)（2）潛在并發(fā)癥 呼吸22次／分，血壓160／112mmHg。急重病容，神清，四肢肌X力增高，并1．該患兒高血壓的原因是：急性腎小球腎炎病理改變使腎小球濾過率降低，水鈉潴留，血容量增加等所致。2．該患兒出現(xiàn)抽搐是因為合并了高血壓腦病。在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理措施。解析：在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理措施。解析：1．該患兒最可能的疾病是結(jié)核性腦膜炎。2．主要的護理診斷：①有受傷的危險與頻繁驚厥有關(guān)；常有腓腸肌抽搐史。2．首要的護理診斷是：有窒息的危險與驚厥有關(guān)3．針對該護理診斷應(yīng)采取主要的護理措施經(jīng)足跟采血檢查，隨后欲抽血做進一步檢查遭家長拒絕?；炑錞、T降低，TSH增高。43診斷：“先天性 3．處理原則：①選用降壓效力強而迅速的藥物：首選硝普鈉；②控制驚厥：可用地西泮止痙等；③利尿消腫。新生。③保護易感兒：麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種，易感者接觸病人后2天內(nèi)接種疫苗也可以防止發(fā)病或減輕病情。兒疼痛由外傷后骨折引起。（2）針對引起疼痛的原因?qū)ΠY處理：對損傷引起的反應(yīng)性疼痛按醫(yī)囑給予止痛藥；受新生。③保護易感兒：麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種，易感者接觸病人后2天內(nèi)接種疫苗也可以防止發(fā)病或減輕病情。兒疼痛由外傷后骨折引起。（2）針對引起疼痛的原因?qū)ΠY處理：對損傷引起的反應(yīng)性疼痛按醫(yī)囑給予止痛藥；受而加重病情。保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次。室溫18℃～22℃為宜，適度保持50%～60%，忌捂汗，infection)與機體免疫功能下降有關(guān)。病案二十二：患兒，男，6歲，因近4個月面色蒼白且間斷發(fā)熱 （3）預(yù)防感染的病因是什么？3．主要護理診斷是什么？4．主要護理措施.的病因是什么？3．主要護理診斷是什么？4．主要護理措施.是什么？解析:1.該患兒為病理性黃疸。2.最，下頜呼吸，心音低鈍，律齊，雙肺少量中小濕羅音，腹脹，腹壁皮下脂肪約0.3厘米，肝肋下2厘米，肌X力書本、玩具等在陽光下暴曬2小時，減少不必要的探視。麻疹流行期間不帶易感兒到公共場所，托幼機構(gòu)暫不接納及智能改善有重要意義，并要堅持終身治療；其次用藥劑量隨小兒年齡的加大而增加，因此，要堅持底氣隨訪；第 量能得到適當(dāng)?shù)南拗?，獲得充足的營養(yǎng)，患兒及家長能獲得本病的有關(guān)知識和心理支持；④制定相應(yīng)的護理措施：、遺傳因素。2．首要的護理診斷是營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量與進食高能量食物、運動過少等有關(guān)。3．主要護量能得到適當(dāng)?shù)南拗疲@得充足的營養(yǎng)，患兒及家長能獲得本病的有關(guān)知識和心理支持；④制定相應(yīng)的護理措施：、遺傳因素。2．首要的護理診斷是營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量與進食高能量食物、運動過少等有關(guān)。3．主要護水合氯醛、地西泮等。注意靜脈注射地西泮時宜慢，注射...速度每分鐘1mg，以免注射過快抑制呼吸。消化失調(diào)低于機體需要量：與能量、蛋白質(zhì)等缺乏有關(guān)（2）有感染的危險與與免疫力低下有關(guān)（3）潛在并發(fā)癥低血 估時應(yīng)重點詢問哪些健康史？通過你的評估發(fā)現(xiàn)該患兒可能存在哪些護理問失過多或消耗增加等有關(guān)潛在并發(fā)癥：心力衰竭訓(xùn)練將是終身性的；⑤對于孤獨癥的患兒我們應(yīng)該加強護理，具體護理措施有患兒及家庭的教育訓(xùn)練、提供照顧支人員。（3）護理操作要規(guī)X:在進行檢查或護理操作時，動作要輕柔，盡量避免給患兒造成痛苦，以鼓勵形式取訓(xùn)練將是終身性的；⑤對于孤獨癥的患兒我們應(yīng)該加強護理，具體護理措施有患兒及家庭的教育訓(xùn)練、提供照顧支人員。（3）護理操作要規(guī)X:在進行檢查或護理操作時，動作要輕柔，盡量避免給患兒造成痛苦，以鼓勵形式?。簤毫?20mmH2O，外觀呈毛玻璃樣，白細胞數(shù)500×106/L，以淋巴細胞為主；糖l.09mmo／LP。請問：該患兒高血壓的原因是什么？為什么抽搐？如何處理？解析：1．該患兒高血壓的原因是：急性腎 6cm，質(zhì)中等硬度，有輕壓痛。雙下肢脛骨有壓痛，神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。醫(yī)生初感染征象。...（4）觀察藥物療效及副作用1感染征象。...（4）觀察藥物療效及副作用1）觀察激素的副作用：激素治療期間嚴格遵醫(yī)囑發(fā)藥，保證患兒法洛四聯(lián)癥）；②小兒腸炎。1．寫出一份針對患兒患有法洛四聯(lián)癥的護理計劃。2．患兒入院后2小時，哭鬧后手段，以運動后感覺輕松、愉快為原則。每日堅持運動1小時或稍多，同時鼓勵小兒通過走路上學(xué)和做家務(wù)等方式味俱全，提高患兒的食欲；鼓勵患兒多飲水，利于排毒、退熱和透疹。恢復(fù)期給患兒高蛋白、高維生素的飲食，無 3×109/L，L6.5%,N89.8%。血氣分析3×109/L，L6.5%,N89.8%。血氣分析pH7.277，PCO30.4mmmHg，PO90藥物，雖然多數(shù)肺炎是由細菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、支原體等病原體引起的，濫用抗生素類藥物不但密切觀察患兒食欲、活動量及排便情況，注意觀察藥物的反應(yīng)；第五服藥后要定期測體溫、脈搏、體重、...身溫36.8℃，脈搏72次／分，呼吸22次／分，血壓160／112mmHg。急重病容，神清，四肢肌X力 尚不清楚,根據(jù)近年研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、孕產(chǎn)期不利因素、腦器質(zhì)性因素、家能改變孤獨癥的病程。治療的關(guān)鍵在于能否真正針對每個孩子的特殊情況來做,護理診斷如何實施護理措施？患兒抽搐停止后，你將如何安撫家長和患兒？增高，并有小抽動，全身皮膚明顯非凹陷性水腫，無化膿性病灶，咽紅，頸軟，兩肺未聞羅音，心界不擴大，心音少；②氣體交換受損；③潛在并發(fā)癥：強心苷中毒2．主要護理措施：①讓患兒臥床休息，避免哭鬧，取半坐位或：壓力220mmH2O增高，并有小抽動，全身皮膚明顯非凹陷性水腫，無化膿性病灶，咽紅，頸軟，兩肺未聞羅音，心界不擴大，心音少；②氣體交換受損；③潛在并發(fā)癥：強心苷中毒2．主要護理措施：①讓患兒臥床休息，避免哭鬧，取半坐位或：壓力220mmH2O，外觀呈毛玻璃樣，白細胞數(shù)500×106/L，以淋巴細胞為主；糖l.09mmo在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高、腦疝。3．主要護理措施：（1）保護患兒安全患兒應(yīng)絕對臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護理 潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高（醫(yī)護合作性問題）體溫過高與細菌感染有關(guān)3．實施的護理措施是：控制抽搐，防止受傷。①對于正在發(fā)生驚厥的患兒4．安撫家長和患兒應(yīng)做到：在非常緊急的情況下，護士要保持沉著從容的力所能及的體格鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體抵抗力。4）避免接觸開放性結(jié)核病人，減少再度感染的機會。5）向理要點是什么？解析力所能及的體格鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體抵抗力。4）避免接觸開放性結(jié)核病人，減少再度感染的機會。5）向理要點是什么？解析:1．該患兒的臨床診斷是新生兒窒息。2．主要護理診斷是：（1）氣體交換受阻與窒息有理措施有：（1）調(diào)整飲食：選用高蛋白、低脂肪、低碳水化合物食物；選用體積大的食物（如芹菜、黃瓜、蘋果蹲踞。因腹痛、腹瀉半天入院。體檢：T38.8℃，R40次/分，P120次/分，體...重10kg，身 （2）皮膚完整性受損與麻疹病毒感染出現(xiàn)皮疹有關(guān)（4）有傳播感染的危險與麻疹呼吸道傳染有關(guān)（1）維持正常體溫監(jiān)測體溫變化，高熱時可減少蓋被，溫水擦浴，忌每日通風(fēng)2次。室溫18℃～22℃為宜，適度保持50%～60%，忌捂汗，出汗后光充足，以減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線有殺菌作用。2）嚴格遵醫(yī)囑用藥，不要給小兒濫用抗生素類明該病的發(fā)病機制3．說明主要處理措施解析光充足，以減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線有殺菌作用。2）嚴格遵醫(yī)囑用藥，不要給小兒濫用抗生素類明該病的發(fā)病機制3．說明主要處理措施解析:1．初步診斷為肺透明膜病2．發(fā)病機制：由于肺表面活性物質(zhì)(要護理診斷是：①有窒息的危險與驚厥有關(guān)；②有受傷的危險與抽搐有關(guān)；③體溫過高與感染有關(guān)。3.護理措施理診斷是什么？3．護理要點是什么？解析:1.該患兒的臨床診斷是營養(yǎng)不良。2．主要護理診斷是（1）營養(yǎng) （3）保證營養(yǎng)素供應(yīng)發(fā)熱期間給予清淡易消化的流食或軟食，少量多和減少活動能減輕心臟負擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，繼而增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少水、鈉潴糖、維生素（4）知識缺乏（家長）與患兒家長缺乏合理喂養(yǎng)知識有關(guān)3．護理要點（和減少活動能減輕心臟負擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，繼而增加腎血流量，提高腎小球濾過率，減少水、鈉潴糖、維生素（4）知識缺乏（家長）與患兒家長缺乏合理喂養(yǎng)知識有關(guān)3．護理要點（1）調(diào)整營養(yǎng)原則為循序漸胞...6.0×109/L,血小板170×l09/L。請問：1.該患兒貧血的原因是什么?2.貧血的程，作好臀部護理（4）嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，報告醫(yī)師共同處理呼吸系統(tǒng)疾病病案十一：患兒，女，1 解答：患兒因剛來到陌生的醫(yī)院，產(chǎn)生了分離性焦慮，母親出現(xiàn)了內(nèi)疚和中性粒細胞減少、免疫功能下降有關(guān)）；③潛在并發(fā)癥：出血；④恐懼（與診斷、治療、預(yù)后差有關(guān)）。其他系統(tǒng)活性物質(zhì)替代療法；④關(guān)閉動脈導(dǎo)管；⑤抗生素：應(yīng)用青霉素或頭孢菌素等抗生素加強肺內(nèi)感染的預(yù)防和治療。營查：紅細胞2.6×1012/L中性粒細胞減少、免疫功能下降有關(guān)）；③潛在并發(fā)癥：出血；④恐懼（與診斷、治療、預(yù)后差有關(guān)）。其他系統(tǒng)活性物質(zhì)替代療法；④關(guān)閉動脈導(dǎo)管；⑤抗生素：應(yīng)用青霉素或頭孢菌素等抗生素加強肺內(nèi)感染的預(yù)防和治療。營查：紅細胞2.6×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細胞及血小板正常，初步診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。日口腔護理2～3次。（4）心理護理結(jié)腦病程長，癥狀重，患兒及家長的壓力較大。關(guān)懷體貼患兒及家長，耐心 2．做出該患兒首優(yōu)的護理診斷并列出護理措施。解析：1．該患兒最可能的疾病是膿皰瘡。（4）向患兒及家屬講解有關(guān)骨折的知識，教育患兒注意安全。加強鍛煉，進食含鈣豐富的食品或適當(dāng)?shù)难a充鈣劑需忌口。（（4）向患兒及家屬講解有關(guān)骨折的知識，教育患兒注意安全。加強鍛煉，進食含鈣豐富的食品或適當(dāng)?shù)难a充鈣劑需忌口。（4）密切觀察病情變化如患兒出現(xiàn)咳嗽加劇、持續(xù)高熱、喘憋、發(fā)紺、肺部濕羅音增多，為并發(fā)肺炎的四肢抽搐，雙目凝視,牙關(guān)緊閉,持續(xù)2～3分鐘,抽搐停止后入睡，大小便正常。既往體健,無傳染病接觸史,，頭6天，全身抽搐3小時，急癥入院。14天前開始面部水腫，向下蔓延至四肢，近2天尿少，濃茶樣。同時感.3．護理措施：硬痂先用20%布羅溶液濕敷，變軟后輕輕移去，再涂抗生素1．該患兒最可能的疾病是原發(fā)性肺結(jié)核。兒肢體，以免造成患兒骨折或脫臼等傷害；⑤必要時按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。4．安撫家長和患兒應(yīng)做到：在非常緊急以下，消除父母和患兒的顧慮。（兒肢體，以免造成患兒骨折或脫臼等傷害；⑤必要時按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。4．安撫家長和患兒應(yīng)做到：在非常緊急以下，消除父母和患兒的顧慮。（4）告知患兒家長飲食調(diào)整的目的和必要性，并介紹合適的食譜。（5）解釋出出汗后及時更換衣被。...（2）保持皮膚粘膜的完整保持床單位清潔干燥，每日用溫水擦浴一次（不用肥皂）斷是新生兒硬腫癥，需要與新生兒肺炎、新生兒休克、新生兒敗血癥等相鑒別。2．主要護理診斷是：（1）體溫.確診，應(yīng)立即給予甲狀腺素片治療，而且及早治療和精心護理可避免患兒遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，對兒童健康成長小球腎炎病理改變使腎小球濾過率降低，水鈉潴留，血容量增加等所致。2．該患兒出現(xiàn)抽搐是因為合并了高血壓．該患兒最可能的疾病是原發(fā)性肺結(jié)核。2確診，應(yīng)立即給予甲狀腺素片治療，而且及早治療和精心護理可避免患兒遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，對兒童健康成長小球腎炎病理改變使腎小球濾過率降低，水鈉潴留，血容量增加等所致。2．該患兒出現(xiàn)抽搐是因為合并了高血壓．該患兒最可能的疾病是原發(fā)性肺結(jié)核。2．主要的護理診斷：①營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與食欲下降、消耗增的情況下，護士要保持沉著從容的態(tài)度，以平靜而鎮(zhèn)定的語句與患兒及家屬交流，讓家屬看到醫(yī)護人員有充分的自 （4）心理護理結(jié)腦病程長，癥狀重，患兒及家長的壓力較大。關(guān)懷體貼救物品，一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦疝征兆，立即配合醫(yī)生搶救。（6）健康指導(dǎo)程、合理用藥，不能私自停藥或換藥，以防耐藥菌株的產(chǎn)生。2）向家長解釋隨訪的時間和治愈的標(biāo)準。停藥后隨訪3～5年，凡臨床癥及智能改善有重要意義，并要堅持終身治療；其次用藥劑量隨小兒年齡的加大而增加，因此，要堅持底氣隨訪；第了卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。問題：1．該嬰兒發(fā)育是否正常？2．該嬰兒每日的喂及智能改善有重要意義，并要堅持終身治療；其次用藥劑量隨小兒年齡的加大而增加，因此，要堅持底氣隨訪；第了卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。問題：1．該嬰兒發(fā)育是否正常？2．該嬰兒每日的喂過低與體溫調(diào)節(jié)功能不足、保溫不當(dāng)、感染等有關(guān)（2）皮膚完整性受損與環(huán)境溫度過低有關(guān)（3）營養(yǎng)失調(diào)低于吸道、人工呼吸、給氧后面色紅潤，四肢輕度發(fā)紺。出生后精神稍差，未開奶，未解胎便，小便無。體檢：T36 瘓肢體的被動運動與按摩、失語患兒進行語言訓(xùn)練等。1．該患兒最可能的疾病是支氣管炎、營養(yǎng)不良、低鉀危象。什么？需要與哪些疾病相