自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)（3篇）

第自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)（3篇）

自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)（精選3篇）

自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)篇1

甲方：醫(yī)院

乙方：（患者或其家屬）

鑒于患者曾于____年____月____日至年____年____月____日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

——市年度職工平均工資：__元。

——市年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：___元。

——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：___元。

第二條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法

甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

甲方：乙方：

代表：

日期：____年____月____日日期：____年____月____日

自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)篇2

甲方：身份證號(hào)碼：

乙方：身份證號(hào)碼：

甲乙雙方因家庭所事、生活習(xí)慣等原因經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵導(dǎo)致矛盾升化，經(jīng)司法所調(diào)解，雙方達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方不能無(wú)中生有，故意挑起家庭矛盾，說(shuō)話傷害乙方自尊心。

二、乙方必須戒酒，不能借故喝酒亂打罵甲方，挑起家庭矛盾。

三、乙方上班所得工資交給甲方保管，有家庭經(jīng)濟(jì)往來(lái)支出雙方共同商量支出形式及金額大小。

四、乙方必須承擔(dān)家庭發(fā)展計(jì)劃，勇于承擔(dān)男人責(zé)任。

五、任何一方不遵守協(xié)議，自行承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方：

乙方：

甲方簽字：（蓋手?。?/p>

乙方簽字：（蓋手?。?/p>

日期：

日期：

自行調(diào)解簡(jiǎn)單版協(xié)議書(shū)篇3

甲方：

乙方：

為了切實(shí)保障債權(quán)人的利益，給債務(wù)人__公司重振的機(jī)會(huì)，共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過(guò)反復(fù)協(xié)商就__公司整頓和解的'有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、__公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的主要來(lái)源。另外，還包括近期從其債務(wù)人處追討來(lái)的欠款。

2、清償債務(wù)的辦法。每季度__公司與債權(quán)人會(huì)議結(jié)算一次，清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會(huì)議按比例分配給債權(quán)人。

3、清償債務(wù)的期限。近二年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的70％，剩余款項(xiàng)必須在三年內(nèi)還清。

4、關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。

5、在整個(gè)整頓期間，債務(wù)人將接受債權(quán)人會(huì)議的監(jiān)督。__公司一切重大經(jīng)營(yíng)決策的變化必須征求債權(quán)人會(huì)議的意見(jiàn)，并按月呈報(bào)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的有關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表，不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。

以上各項(xiàng)經(jīng)人民法院許可生效后，