危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求

1附件1危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求一、機(jī)構(gòu)基本能力序號(hào)危重孕產(chǎn)婦救治中心縣級市級省級1產(chǎn)科床位數(shù)(張)原則上≥30原則上≥402年分娩量(人次)3高危孕產(chǎn)婦比例4ICU支持原則上應(yīng)當(dāng)有獨(dú)立ICU,并保障危重孕產(chǎn)婦救治床位應(yīng)當(dāng)設(shè)置ICU,并保障孕產(chǎn)婦救治床位或醫(yī)院ICU保障孕產(chǎn)婦救治床位地方各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門可根據(jù)本地實(shí)際酌情調(diào)整。(一)救治中心相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)，須掌握相關(guān)法律法規(guī)，具有相應(yīng)資質(zhì)，能夠勝任對危重孕產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測與治療的要求。(二)救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，完成?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)并考核合格。(三)救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備高危妊娠和重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)。掌握重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理、病理及病2理生理學(xué)知識(shí)、救治中心相關(guān)的臨床藥理學(xué)知識(shí)和倫理學(xué)概(四)救治中心婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握高危妊娠的基本理論知識(shí)：1.妊娠及分娩并發(fā)癥(妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產(chǎn)科出血、休克、DIC、羊水栓塞、嚴(yán)重感染、靜脈血栓形成及肺栓塞癥等);2.妊娠合并癥(心臟病、肝臟病、腎臟病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、多臟器功能衰竭、外科合并癥等);3.妊娠合并性傳播疾病/艾滋?。?.陰道助產(chǎn)技術(shù)；5.新生兒急救的基礎(chǔ)理論；6.危重孕產(chǎn)婦救治需要的其他知識(shí)。(五)救治中心重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握重癥患者重要器3.呼吸功能衰竭；4.心功能不全、嚴(yán)重心律失常；5.急性腎功能不全；6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；7.嚴(yán)重肝功能障礙；8.胃腸功能障礙與消化道大出血；9.急性凝血功能障礙；10.嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂；11.水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂；12.腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持；13.鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛；14.嚴(yán)重感染；15.多器官功能障礙綜合癥；16.免疫功能紊亂。(六)救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握孕產(chǎn)婦危重癥診療和救治的基本技能：1.分娩期并發(fā)癥包括子宮破裂、羊水栓塞、重度子癇前期、子癇及其并發(fā)癥、胎盤早剝、前置胎盤及其并發(fā)癥等處理措施；2.產(chǎn)后出血及失血性休克防治措施；3.3靜脈血栓及肺栓塞等各種救治技能；4.新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)及早產(chǎn)兒處理：5.危重孕產(chǎn)婦救治需要的其他技能。(七)救治中心相關(guān)醫(yī)師除一般臨床監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)外，應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力：1.心肺復(fù)蘇術(shù)；2.人工氣道建立與管理；3.機(jī)械通氣技術(shù)；4.纖維支氣管鏡技術(shù)；5.深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)；6.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技 術(shù)；7.胸穿、心包穿刺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)；8.電復(fù)律與心臟除顫術(shù)；9.床旁臨時(shí)心臟起搏技術(shù)；10.持續(xù)血液凈化技術(shù)；11.疾病危重程度評估方法。(八)救治中心相關(guān)醫(yī)師每年至少參加1次省級或省級以上重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)繼續(xù)