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PAGEPAGE1綜合測(cè)試試卷一一、選擇題1.尸全解剖檢查的目的是:A確定死亡原因B推定至傷物體C分析死亡方式D進(jìn)行個(gè)人識(shí)別E推斷死亡時(shí)間2.尸斑擴(kuò)散期一般出現(xiàn)在A死亡后立即出現(xiàn)B常開始于死后第二天C一般在死后2-4小時(shí)D一般在死后12-24小時(shí)E無法確定3.頭部外傷,軟腦膜血管破裂,在蛛網(wǎng)膜于軟腦膜之間有血液積聚稱:A帽狀腱膜下出血B硬膜外血腫C外傷性腦出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血E硬腦膜下出血4.以下哪一項(xiàng)不是銳器的特征:A創(chuàng)角尖銳B創(chuàng)緣整齊C有組織間橋D無表皮剝落E創(chuàng)口深,出血多5.生前溺水的尸體的特征是:A可有白鈀泡沫團(tuán)在口鼻空B僅上呼吸道有少量溺液、異物C有水性肺氣腫,肺表面有肋骨壓痕D胃內(nèi)有少量溺液,一般不多E可握有水草或泥沙6.電損傷主要依據(jù):A電擊現(xiàn)場B電流斑C案情調(diào)查D法醫(yī)學(xué)解剖E實(shí)驗(yàn)室檢查7.可導(dǎo)致遲速死亡的是:A氧化物中毒B冠心病CCO中毒D有機(jī)磷中毒E土的寧中毒8.銳器造作傷損傷的特征有:A多數(shù)呈大小一致B創(chuàng)傷集中,密度大,間距小C排列整齊,方向一致D程度深,大都危及生命E有試刀痕9.扼死一定是指:A自殺B他殺C意外D以上都不是10.早期尸體顯現(xiàn)時(shí)間是指:A12小時(shí)B24小時(shí)C36小時(shí)D48小時(shí)二、名詞解釋1.尸僵2.組織間橋3.挫傷三、問答題1.檢查水中所發(fā)現(xiàn)的尸體,主要解決哪些問題?2.有機(jī)磷中毒尸體檢查有和特征?3.勒死與縊死的鑒別要點(diǎn)是什么參考答案:一、選擇題1.ABCDE2.D3.D4.C5.ACE6.ABCDE7.CD8.ABCE9.B10.B二、名詞解釋1.尸僵:是一種早期死后變化。人死后,各個(gè)肌群發(fā)生僵硬并關(guān)節(jié)固定的現(xiàn)象稱為尸僵。2.組織間橋:挫裂創(chuàng)時(shí),由于結(jié)締組給纖維、神經(jīng)纖維和血管皆具有韌性,遭受鈍器打擊時(shí),常有一部分纖維或血管末發(fā)生斷裂,橫貫兩創(chuàng)壁之間,這種末完全斷裂的血管和結(jié)締組織,稱為組織間橋。3.挫傷:指由鈍器作用造成以皮內(nèi)或/和皮下及軟組織為主要改變的閉合性損傷。三、問答題(1)水中尸體的個(gè)人識(shí)別(2)水中尸體的損傷(3)落水地點(diǎn)的勘察與判斷(4)水中尸浮沉及死亡時(shí)間的判斷(5)鑒定水中尸體的原因(6)鑒定溺死的性質(zhì)(1)尸表觀察:尸斑顯著,呈暗紫紅色。尸僵早而強(qiáng),有的可見腱腸肌和肱二頭肌顯著孿縮,有的尚可見殿四頭肌,腹真肌等骨骼肌的攣縮現(xiàn)象,尤以敵敵畏急性中毒尸檢為多見??诖郊爸讣酌黠@青紫。大多數(shù)尸檢例瞳孔縮?。簧贁?shù)則瞳孔大小不對(duì)稱:除經(jīng)治療者外,還有部分尸檢例瞳孔不縮小,甚至呈不同程度的散大。眼結(jié)膜有散在點(diǎn)狀出血??诒侵車邪咨菽?,部分病例可聞及有機(jī)磷的特殊氣味,夏季可見死蠅在口周粘著。消化系統(tǒng):切開胃后可聞到有機(jī)磷的特殊氣味。有時(shí)可見黃色泊狀農(nóng)藥浮于胃內(nèi)容物液面。乳劑與胃液混合可成白色乳狀液。若洗胃,上述現(xiàn)象可不明顯。胃及十二指腸粘膜充血并有點(diǎn)狀出血。鏡下可見胃粘膜表層壞死、點(diǎn)狀出血,粘膜下層充血水腫,并有少量中性粒細(xì)胞浸潤。食管下段,十二指腸和空腸上段也可見類似胃的損害。心血管:右心房和右心室輕度擴(kuò)張,右心及大靜脈內(nèi)充滿暗經(jīng)色流動(dòng)血液。心肌間質(zhì)充血、水腫。呼吸系統(tǒng):氣管及支氣管腔內(nèi)有許多白色泡沫樣液體,肺水腫多較明顯。鏡下見肺顯著淤血、水腫及灶性出血,有的還可兔崽子彌散分布的明顯灶性出知。(5)中樞劉經(jīng)系統(tǒng):軟腦膜淤血水腫,腦內(nèi)小血管擴(kuò)張淤血,成明顯腦水腫,有的尚見小血管周圍腦組只出現(xiàn)疏松淡染區(qū)。其它:腎淤血及輕底度水變性3.答項(xiàng)目縊死勒死索溝形成頸部壓迫縊索形成的皮膚印痕勒索壓迫頸問形成的皮膚印痕索溝位置多在舌骨與甲狀軟骨之間多在甲狀軟骨或其下方索溝閉鎖多不閉鎖,有中斷現(xiàn)象一般呈閉鎖狀態(tài)索溝深度著力部位最深,向兩側(cè)斜向上提空深度基本均勻,結(jié)扣處有壓痕索溝出血縊溝處出血少見,上下緣和縊溝間隆起處有出血點(diǎn)勒溝多出血,顏色較深頸部軟組織損傷肌肉多無出血,頸動(dòng)脈分叉下內(nèi)膜可有橫向裂傷肌肉常有出血,頸動(dòng)脈內(nèi)膜多無裂傷頸部骨折舌骨大角、甲狀軟骨上角可骨折可有甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨骨折顱腦淤血典型縊死者腦組織腦膜淤血不明顯,非典型縊死者較明顯腦組織及腦膜淤血明顯,伴點(diǎn)狀出血舌尖外露舌尖可外露舌尖可外露顏面征象典型縊死者顏面蒼白,非典型者顏面淤血腫脹,結(jié)膜可有出血點(diǎn)顏面青紫,腫脹,勒溝以上頸部,面部皮膚及眼結(jié)膜??梢姵鲅c(diǎn)綜合測(cè)試試卷二一、單項(xiàng)選擇題1、歐洲第一部系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)著作是()A、《法醫(yī)學(xué)大全》B、《系統(tǒng)法醫(yī)學(xué)》C、《醫(yī)師關(guān)系論》D、《法醫(yī)學(xué)問題》2、各種尸體現(xiàn)象所出現(xiàn)的時(shí)間不一致,晚期尸體現(xiàn)象于死后發(fā)展起來的時(shí)間是()A、2~4小時(shí)B、>24小時(shí)C、12~24小時(shí)D、2~12小時(shí)3、墜積期尸斑,死后大約經(jīng)過()A、2~12小時(shí)B、24~48小時(shí)C、12~24小時(shí)D、3~4天4、銳器所致?lián)p傷的主要形態(tài)特征是()A、表皮剝脫B、中空性皮下出血C、創(chuàng)D、挫傷5、引起機(jī)械性窒息的原因是()A、外力作用后的外呼吸障礙B、組織細(xì)胞利用氧不足C、肺組織異變D、血液攜氧差6、射入口呈現(xiàn)星芒狀,周圍有煙暈,判斷射擊距離為()A、遠(yuǎn)距離B、近距離C、100厘米以外D、50厘米以外7、中毒后發(fā)出尖叫聲,抽搐,胸悶等癥狀,毒物可能是()A、一氧化碳B、敵鼠鈉C、氰化物D、有機(jī)磷殺蟲劑8、下列哪個(gè)征象可以認(rèn)定為生前傷()A、皮革樣化B、粉碎性骨折C、角膜混濁D、創(chuàng)內(nèi)有凝血塊9、下列屬于非暴力性死亡的是()A、猝死B、縊死C、中毒死D、溺死10、超生反應(yīng)是()現(xiàn)象。A、生理B、病理C、死后D、生活反應(yīng)二、多項(xiàng)選擇題1、形成機(jī)械性損傷的基本條件是()A、作用方向B、致傷物C、作用時(shí)間D、受傷機(jī)體2、在環(huán)狀沉淀素試驗(yàn)中,加入抗人血清沉淀素血清,白色沉淀環(huán)E作用力出現(xiàn),加入抗人血紅蛋白沉淀素血清,無白色沉淀出現(xiàn),此檢材可能是(沒有做確證試驗(yàn))()A、人血B、人精液C、馬血D、人唾液E、人乳汁3、機(jī)械性窒息死的一般征象是:()A、頸部索溝B、蕈狀泡沫C、顏面青紫腫脹D、皮膚和結(jié)膜下出血點(diǎn)E、Tardieu氏斑4、不能認(rèn)定是生前燒死的征象是:()A、斗拳式姿勢(shì)B、四度燒傷C、皮膚裂開D、Ⅰ°Ⅱ°燒傷E、支氣管內(nèi)煙灰5、血痕的種屬試驗(yàn)是()A、對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)B、沉淀反應(yīng)C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D、吸收試驗(yàn)E、中和試驗(yàn)6、典型的死亡過程包括:()A、心臟死亡期B、假死期C、生物學(xué)死亡期D、瀕死期E、臨床死亡期7、屬于法醫(yī)學(xué)的物證有()A、鞋底上油漆B、精斑C、血斑D、筆跡E、唾液斑8、父親的血型AB型、N型,母親的血型A型、MN型,子女可能的血型是()A、A型、M型B、O型、N型C、B型、N型D、O型、N型E、AB型,MN型9、床席上有噴濺血跡,正確提取此血跡的方法是:()A、整件提取B、刮取C、鋸取D、生理鹽水蘸取E、剪取10、檢驗(yàn)硅藻的法醫(yī)學(xué)意義主要有:()A、生前入水和死后拋尸的鑒別B、他溺與自溺的鑒別C、溺死時(shí)間的推測(cè)D、入水地點(diǎn)推斷E、水中尸體損傷性質(zhì)的認(rèn)定三、填空1、檢驗(yàn)血痕中的凝集原,通常采用__________,____________,__________方法。2、有無生活反應(yīng)現(xiàn)象,是鑒別__________與__________的主要依據(jù)。3、判斷是否中毒,不是只根據(jù)__________量,更重要的是__________。4、法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本方法包括__________,尸體檢驗(yàn),__________,_________文證審查五種。5、根據(jù)下頜骨形狀變化,__________,恥骨聯(lián)合面性狀,__________和__________等,可以推斷年齡。6、顱像重合必須找出__________與__________的固定特征。四、判斷分析正誤1、銳器形成創(chuàng),鈍器只能形成傷。()2、猝死意指快速的死亡。()3、中毒的剖驗(yàn)定量分析是陰性,說明沒有中毒。()4、“中空性皮下出血”是外力兩次打擊所形成。()5、尸體痙攣是一種少見的特殊肌肉僵硬形象。()五、名詞的比較1、醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故2、死亡原因與死亡性質(zhì)六、簡答題1、親子簽定的常用方法是什么?2、簡述燒死的尸體征象是什么?七、論述題論述引起猝死的常見疾病有哪些?猝死的誘因是什么?參考答案:一、單項(xiàng)選擇題:1~5CDACA6~10BCDAC二、多項(xiàng)選擇題1~5BDABDEDEABABC6~10CDEBCEACEBDAD三、填空1、吸收試驗(yàn)解離試驗(yàn)混合凝集試驗(yàn)2、生前傷死后傷3、吞服吸收量(血中濃度量)4、現(xiàn)場勘查活體檢驗(yàn)物證檢驗(yàn)5、骨化點(diǎn)出現(xiàn)與骨骺愈合牙齒磨損程度顱骨縫愈合6、死者顱骨被檢人照片四、判斷1、×頓器也能形成創(chuàng),如錯(cuò)裂創(chuàng)2、×非暴力性的、快速的、出人意料的死亡3、×指沒有查出毒物4、×棍棒類一次打擊所形成5、√五、名詞比較1、醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)患之間,須請(qǐng)行政或司法機(jī)關(guān)調(diào)節(jié)或裁決方能解決的糾紛。醫(yī)療事故是指診療護(hù)理、醫(yī)務(wù)管理中的過失造成患者嚴(yán)重危害結(jié)果的。醫(yī)療事故不一定形成醫(yī)療糾紛,形成醫(yī)療糾紛的不一定是醫(yī)療事故。2、引起死亡的原因,即死亡原因。如:大失血死亡、機(jī)械性窒息死亡等。死亡性質(zhì)指兩類:暴力性死亡,如自殺、他殺、災(zāi)害意外等;非暴力性死亡,如猝死。六、簡答題1、親子鑒定常用的方法:1)依據(jù)人類遺傳學(xué)的理論和技術(shù)鑒定;2)依據(jù)生育能力和性交能力的材料鑒定;3)依據(jù)產(chǎn)科指數(shù)(280天±14)鑒定。2、燒死的尸體征象:1)尸體外表的I度、II度燒傷;2)呼吸道內(nèi)煙灰、炭末;3)呼吸道灼傷;4)心、大血管血液、高濃度的碳氧血紅蛋白;5)消化道內(nèi)煙灰、炭末;6)沒有其他暴力致死征象。七、論述題答:(一)猝死常見的病有冠心病、心肌病、肺炎、腦血管瘤、顱內(nèi)出血等;(二)誘因常見有:(1)心理因素;(2)生理因素;(3)外界因素。綜合測(cè)試試卷三一、單項(xiàng)選擇題1、角膜輕度混濁A、死后6-12小時(shí)B、死后12-24小時(shí)C、死后24-36小時(shí)D、死后1-3小時(shí)2、銳器所致?lián)p傷的形態(tài)特征通常不會(huì)是()A、骨折B、臟器破裂C、出血D、挫傷3、血痕確證試驗(yàn)的代表試驗(yàn)是:()A、聯(lián)苯胺試驗(yàn)B、沉淀反應(yīng)C、血色原結(jié)晶試驗(yàn)D、吸收試驗(yàn)4、縊吊不會(huì)是()A、意外B、自殺C、他殺D、非暴力性死亡5、生物學(xué)死亡期()A、能復(fù)蘇B、血壓下降C、細(xì)胞死亡D、抽搐6、尸斑的位置應(yīng)該在()A、胸腹部B、腰背部C、四肢D、低下部位7、有以下征象不能認(rèn)定生前傷的是()A、凝血塊B、充血C、腫脹D、骨折8、中國現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的奠基人是()A、宋慈B、林幾C、和凝D、鄭克9、判斷生前溺水和死后落水的可靠依據(jù)是()A、呼吸道有溺液B、消化道有溺液C、硅藻檢驗(yàn)D、溺死“手套”10、有一尸體,枕部有多處砍創(chuàng),雙前臂,右姆指,食指的傷創(chuàng)多處,判斷其死亡性質(zhì)是()A、自殺傷B、災(zāi)害損傷C、他殺傷D、意外損傷二、多項(xiàng)選擇題1、法醫(yī)學(xué)鑒定的程序包括()A、受理B、檢驗(yàn)C、分析D、鑒定E、簽字2、縊索溝呈現(xiàn)()A、水平圓環(huán)狀B、馬蹄形,八字不交狀C、下深上淺的皮膚壓痕D、深淺均勻的皮膚壓痕E、鎖骨骨折3、骨折的形態(tài)分為()A、線性B、塌陷性C、孔狀D、粉碎性E、脫臼4、能夠認(rèn)定生前燒傷的征象有()A、拳擊樣姿勢(shì)B、皮膚肌肉炭化C、呼吸道灼傷D、支氣管內(nèi)煙灰E、一度紅斑5、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的主要任務(wù)是()A、明確死亡原因B、判定死亡性質(zhì)C、推斷受傷和死亡時(shí)間D、推斷致傷工具E定罪量刑6、下列的死亡屬于暴力性死亡()A、中毒死B、高墜死C、猝死D、機(jī)械性窒息死E、淹死7、屬于法醫(yī)學(xué)的物證有()A、毛發(fā)B、輪胎油跡C、血液D、票證E、嘔吐物8、血痕確證試驗(yàn)有()A、血色原結(jié)晶試驗(yàn)B、聯(lián)苯胺試驗(yàn)C、酚酞試驗(yàn)D、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)E、氯化血紅素結(jié)晶試驗(yàn)9、父親的血型B型、M型母親的血型O型N型,子女不可能有的血型是()A、A型B、AB型C、B型D、O型E、MN型10、典型的死亡過程包括()A、假死期B、瀕死期C、臨床死亡期D、生物學(xué)死亡期E、肺死亡期三、填空1、血痕種屬試驗(yàn)中的血清沉淀反應(yīng)應(yīng)具備_____________或_____________兩種免疫血清。2、法醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是_____________,尸體,_____________,_____________和文證。3、法醫(yī)學(xué)鑒定的程序包括_____________,_____________,_____________三個(gè)環(huán)節(jié)。4、晚期尸體現(xiàn)象常見的有_____________,_____________,白骨化,_____________。5、窒息是一種呼吸過程的障礙,使體內(nèi)_____________和_____________,引起人體生理功能的紊亂甚至死亡。6、中毒的過程可以分為_____________和_____________。四、判斷分析正誤1、迅速的死亡稱為急死,也意為猝死。()2、火傷中發(fā)現(xiàn)一個(gè)全身四肢炭化的尸體,判斷為燒死。()3、尸體剖驗(yàn)時(shí)在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)了安眠藥,瞳孔縮小,可以斷定安眠藥中毒死亡。()4、勘驗(yàn)電擊死現(xiàn)場,首先切斷電源,對(duì)死亡征象不明顯者應(yīng)積極搶救。()5、從外貌特征可以判斷性別。()五、名詞比較1、創(chuàng)與傷2、Tardieu尸斑與血斑六、簡答題1、簡述血痕檢驗(yàn)的步驟。2、簡述尸體現(xiàn)象與死亡時(shí)間的關(guān)系。七、論述題舉例論述如何鑒別生前傷與死后傷?參考答案:一、單項(xiàng)選擇1~5ADCDC6~10DDBCC二、多項(xiàng)選擇題1~5ADEBCABDCDEABCD6~10ABEACEAEABBCD三、填空1、抗人血清免疫血清抗人血紅蛋白免疫血清2、活體物證現(xiàn)場3、受理檢驗(yàn)鑒定4、尸體腐敗干尸石蠟5、氧缺乏二氧化碳蓄積6、急性中毒慢性中毒四、判斷1、×非暴力性死亡2、×焚尸亦能全身四肢炭化3、×應(yīng)作定量分析4、√5、√五、名詞比較1、“傷”指皮膚的完整性未受破壞的閉合性損傷,“創(chuàng)”指皮膚的完整性受到破壞的開放性損傷。2、尸斑是人死后的尸體現(xiàn)象;血斑是活體受外力作用后的暴力征象。六、簡答題1、答:(1)肉眼檢查;(2)實(shí)驗(yàn)室檢查:1)預(yù)試驗(yàn);2)確證試驗(yàn);3)種屬試驗(yàn);4)血型檢驗(yàn);5)部位、時(shí)間等其他檢驗(yàn)。2、答:主要是早期尸體現(xiàn)象與死亡時(shí)間有一定關(guān)系,為尸斑、尸僵、角膜混濁、尸冷等;有些晚期尸體現(xiàn)象與時(shí)間也有一定關(guān)系,為腐敗、干尸、尸蠟、白骨化等。七、論述題答:依據(jù)“生活反應(yīng)”現(xiàn)象進(jìn)行鑒別。為:出血現(xiàn)象、收縮現(xiàn)象、炎癥反應(yīng)現(xiàn)象、栓塞現(xiàn)象等。有生活反應(yīng)現(xiàn)象是生前傷、否則為死后傷。綜合測(cè)試試卷四一、單項(xiàng)選擇題1、引起成年人猝死最常見的疾病是:()A、非典型肺炎B、冠心病C、癌癥D、尿毒癥2、檢驗(yàn)?zāi)呈w,其尸斑指壓稍有退色,分析死亡時(shí)間大約有:()A、1小時(shí)以內(nèi)B、4~6小時(shí)C、10~12小時(shí)D、24小時(shí)以上3、鈍器所致人體損傷的主要形態(tài)學(xué)改變?yōu)椋海ǎ〢、切創(chuàng)B、砍創(chuàng)C、刺創(chuàng)D、挫裂創(chuàng)4、解剖某尸體發(fā)現(xiàn)其胃內(nèi)尚有較多米飯和青菜,其大部分米粒形態(tài)基本完整,推斷該人在餐后約幾小時(shí)發(fā)生死亡?()A、1小時(shí)B、3小時(shí)C、5小時(shí)D、7小時(shí)5、抗人血紅蛋白沉淀素反應(yīng)屬于下列血痕檢驗(yàn)的哪一項(xiàng)試驗(yàn)?()A、預(yù)備試驗(yàn)B、確證試驗(yàn)C、種屬鑒別試驗(yàn)D、血型檢驗(yàn)6、蠅蛆對(duì)尸體的毀壞是相當(dāng)嚴(yán)重的,如在夏季,在尸體旁發(fā)現(xiàn)蛹?xì)?,分析死亡時(shí)間大約在:()A、1-3天B、5-7天C、半月D、1月7、有一親子鑒定案,其母親的血型為A、MN,孩子的血型為O、N,請(qǐng)判斷下列哪一位男性可能是孩子的生父?()A、AB型、MN型B、O型、M型C、A型、MN型D、B型、M型8、土葬尸體,全部軟組織消失,呈白骨化,推斷死亡時(shí)間為:()A、1-2天B、1-2年C、2-3年D、3-4年9、尸體血液呈暗紅色,流動(dòng)狀,分析死亡原因可能為:()A、機(jī)械性窒息死B、機(jī)械性損傷死C、慢性病死D、衰老死10、頸部的索溝呈“八”字不相交狀是:()A、開放性前位縊死B、閉鎖性前位縊死C、側(cè)位縊死D、后位縊死二、多項(xiàng)選擇題1、下列哪一征象對(duì)認(rèn)定生前溺死有意義:()A、蕈狀泡沫B、雞皮樣改變C、手中抓有水草D、口腔里有溺液E、內(nèi)臟檢出硅藻2、電擊傷時(shí),體表電流斑的形態(tài)特征是:()A、邊緣隆起B(yǎng)、中心凹陷C、灰白色D、表面濕潤E、常伴有出血現(xiàn)象3、屬于早期尸體現(xiàn)象的有:()A、尸斑B、腐敗C、肌肉松弛D、尸僵E、角膜混濁4、某命案現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)尸斑呈櫻紅色,分析死因可能為:()A、一氧化碳中毒B、亞硝酸鹽中毒C、凍死D、燒死E、窒息死5、下列哪些尸體征象支持生前燒死:()A、“斗拳式”姿勢(shì)B、皮膚裂創(chuàng)C、呼吸道附有煙灰碳沫D、I、II度局部燒傷E、燃燒血腫6、槍彈創(chuàng)射入口的形態(tài)學(xué)改變?yōu)椋海ǎ〢、創(chuàng)口有缺損B、創(chuàng)口無缺損C、創(chuàng)周有挫傷帶D、創(chuàng)周有污物輪E、創(chuàng)口大于彈頭直徑7、在鑒別血液種屬環(huán)狀沉淀試驗(yàn)中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀環(huán)出現(xiàn),加入抗人血紅蛋白沉淀素血清,無白色沉淀環(huán)出現(xiàn),此檢材可能是:()A、人精液B、人血液C、人唾液D、雞血E、羊血8、中毒尸體的檢驗(yàn),其檢村的采取、包裝和送檢過程中不正確的作法是:()A、解剖器械和器皿用消毒劑浸泡B、把提取檢材統(tǒng)一放入廣口瓶中C、提取臟器要用水沖洗后送檢D、送檢中要加入防腐劑以防腐敗發(fā)生E、送檢一氧化碳中毒的血液應(yīng)以裝滿至瓶口,加蓋后的瓶與血液之間無空隙為度9、法醫(yī)鑒定書,應(yīng)包括如下部分內(nèi)容:()A、緒言B、案情簡介C、檢驗(yàn)D、分析說明E、鑒名10、下列各項(xiàng)哪些有助于死亡時(shí)間的推斷?()A、超生反應(yīng)B、尸體現(xiàn)象C、胃腸消化程度D、蒼蠅生活史E、生活反應(yīng)三、填空1、腦死亡是指___________機(jī)能___________、___________的喪失。2、身材中等的成人尸體,在通常室溫下,死后的10小時(shí)內(nèi),平均每小時(shí)尸溫下降0C;10小時(shí)后,平均每小時(shí)下降___________0C。3、挫裂創(chuàng)是___________打擊人體所形成的創(chuàng)。4、大多數(shù)死亡都是一個(gè)漸進(jìn)的過程,這種過程通常分為三個(gè)階段,依次為___________、___________、___________。5、我國可稱之為世界法醫(yī)學(xué)的發(fā)源地,早在_____年,宋慈即著有法醫(yī)專著《___________》,這是世界是最早的一部較完整的法醫(yī)學(xué)著作。6、毒物進(jìn)入體內(nèi)的途徑主要有___________、___________、___________、___________。四、判斷題1、火場中發(fā)現(xiàn)的尸體呈“斗拳式姿勢(shì)”,說明死者為生前燒死。()2、急死又稱猝死,是常見的暴力性死亡。()3、凡電擊死者均有特征性的電流斑出現(xiàn),在尸檢中如未發(fā)現(xiàn)有電流斑,即可排除電擊死亡可能。()4、夫妻血型均為“A”型,其子女的血型既可以是A型,也可以是B型。()5、區(qū)分縊死和勒死的主要根據(jù)是尸體上尸斑出現(xiàn)的位置。()五、概念的比較:1、生活反應(yīng)與超生反應(yīng)。2、補(bǔ)充鑒定與重新鑒定。六、簡述1、法醫(yī)通過尸體檢驗(yàn),可以解決哪些具體問題?2、如何評(píng)斷法醫(yī)毒物檢驗(yàn)報(bào)告中的陰性結(jié)果?七、論述從法醫(yī)學(xué)角度談?wù)勀銓?duì)安樂死的理解與認(rèn)識(shí)參考答案:一、單項(xiàng)1~5BCDAC6~10CCDAD二、多項(xiàng)1~5CEABCDEACCD6~10ACDABCBCDACDACD三、填空1、全腦完全的不可逆2、0.51.03、頓器4、瀕死期臨床死亡期生物學(xué)死亡期5、洗冤集錄6、口服注射吸入吸收四、判斷1、×焚尸亦能出現(xiàn)“斗拳式姿勢(shì)”2、×是非暴力性死亡3、×不是所有電擊死者都有電流斑4、×不可能是B型5、×主要根據(jù)索溝的特證五、概念比較1、生活發(fā)應(yīng)是存活的機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的反應(yīng);超生反應(yīng)是死后對(duì)刺激的反應(yīng)。2、補(bǔ)充鑒定一般由原鑒定人進(jìn)行,重新鑒定可以重新委托人進(jìn)行。六、簡述1、答:1)確定死亡原因;2)確定死亡性質(zhì);3)確定死亡身源;4)判定死亡時(shí)間;5)判斷致傷物;6)推斷死亡發(fā)生的經(jīng)過情況。2、答:陰性結(jié)果不能完全否定中毒死亡,應(yīng)考慮以下情況:1)毒物是否生前排出;2)是否生前分解;3)是否死后揮發(fā)、分解;4)是否未被化驗(yàn)的方法檢出;5)提取、包裝、送檢是否恰當(dāng);6)方法是否正確、結(jié)論是否科學(xué)。七、論述答:是指為結(jié)束不治之癥患者的痛苦,采用科學(xué)方法對(duì)人的死亡過程進(jìn)行調(diào)節(jié),使死亡狀態(tài)安樂死,以維護(hù)人的死亡尊嚴(yán)。安樂死是一種死亡過程中良好的狀態(tài)和為達(dá)到這種狀態(tài)而采取的方法,并不是死亡的原因。綜合測(cè)試試卷五一、單項(xiàng)選擇題1、尸斑發(fā)展到指壓不褪色,改變體位也不能消失時(shí)為:()A、浸潤期B、墜積期C、擴(kuò)散期D、紅斑期2、聯(lián)苯胺試驗(yàn)結(jié)果是陽性,說明:()A、肯定是血B、肯定是人血C、可能是血D、無實(shí)際意義3、毒物進(jìn)入體內(nèi)的所有途徑中,發(fā)生作用最快的是:()A、吸入、注射B、吸入、口服C、注射、口服D、粘膜吸收、口服4、有一女性,指控某男為其子的生父,某男斷然否定,查其“ABO”和“MN”系其母(A、MN)、其子(O、N)、某男(B、MN),請(qǐng)問其子與某男的關(guān)系:()A、肯定是父子B、可能是父子C、肯定不是父子D、無法判斷5、從水中打撈出來的尸體,“溺死肺”特征的出現(xiàn)有助于判斷:()A、自溺與他溺B、死者落水地點(diǎn)C、尸體上損的的程度D、生前入水和死后拋尸6、認(rèn)定挫裂創(chuàng)的最典型特征為:()A、伴有大量出血B、創(chuàng)緣欠規(guī)整C、創(chuàng)角不銳利D、創(chuàng)腔有組織間橋7、抗人血紅蛋白沉淀素血清沉淀試驗(yàn)屬于下列哪一項(xiàng)試驗(yàn)?()A、血型的測(cè)定B、種屬試驗(yàn)C、預(yù)備試驗(yàn)D、確證試驗(yàn)8、認(rèn)定生前傷和死后傷的重要依據(jù)是:()A、尸斑B、超生反應(yīng)C、生活反應(yīng)D、生理反應(yīng)9、下列哪一項(xiàng)對(duì)生前燒死的認(rèn)定最有意義:()A、“斗拳樣”姿勢(shì)B、皮膚裂創(chuàng)C、呼吸道內(nèi)有煙灰碳沫及燒傷D、皮膚大面積炭化10、引起猝死最常見的原因是:()A、急性壞死性胰腺炎B、高血壓病C、小葉性肺炎D、冠心病二、多項(xiàng)選擇題1、鈍器所致?lián)p傷可表現(xiàn)為:()A、貫通性傷創(chuàng)B、表皮剝脫C、挫傷D、中空性皮下出血E、骨折2、對(duì)于近距離射擊的射入口,下列描述哪些是正確的?()A、有煙暈及火藥顆粒B、手槍50cm以內(nèi)C、步槍100cm以內(nèi)D、槍口印痕E、創(chuàng)口邊緣外翻3、某現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)一具女尸,其尸斑顏色新鮮,分析死因可能為:()A、氰化物中毒B、磷化鋅中毒C、一氧化碳中毒D、凍死E、亞硝酸鹽中毒4、水中打撈出來的尸體,認(rèn)定生前溺死有意義的是:()A、指甲縫里有泥沙B、呼吸道內(nèi)有溺液C、雞皮樣改變D、內(nèi)臟有硅藻E、浮尸5、機(jī)械性損傷按損傷程度可分為:()A、致命傷B、內(nèi)臟破裂C、挫裂創(chuàng)D、重傷E、非致命傷6、屬于法醫(yī)學(xué)物證的有:()A、血痕B、精斑C、毛發(fā)D、筆跡E、唾液7、機(jī)械性窒息的一般征象是:()A、顏面青紫B、瞼結(jié)膜下點(diǎn)狀出血C、“塔雕式”斑D、顏面蒼白E、尸斑出現(xiàn)晚且色淡8、早期尸體現(xiàn)象包括有:()A、肌肉松弛B、自溶C、腐敗D、尸斑E、木乃伊9、縊溝的典型特征為:()A、環(huán)形閉瑣B、斜行向上C、深淺均勻D、提空現(xiàn)象E、水平環(huán)繞10、生活反應(yīng)的主要表現(xiàn)有:()A、出血B、腫脹C、骨折D、凝血塊E、擦傷三、填空1、血痕的檢驗(yàn)順序依次為肉眼觀察,______________,______________,______________及血型檢驗(yàn)五個(gè)步驟。2、尸體上的損傷有無生活反應(yīng)是鑒別______________和______________的主要依據(jù)。3、近距離或接觸射擊時(shí),射入口周邊除挫傷輪和擦拭外,還含有______________和______________。4、《洗冤集錄》是世界上第一部法醫(yī)學(xué)專著,它的作者是______________,發(fā)表于_______年。5、法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本內(nèi)容有現(xiàn)場勘驗(yàn)、______________、______________、______________和______________。6、腦死亡是指______________機(jī)能______________的喪失。四、判斷分析正確1、凡猝死者,均有明顯誘因,而且誘因在死亡中起著決定性作用。()2、對(duì)人體毒物中毒的檢測(cè),不僅要定性,而且要定量。()3、進(jìn)入瀕死期階段,由于人體細(xì)胞組織已經(jīng)發(fā)生壞死,再作器官移植已不適宜。()4、腐敗屬于毀壞型晚期尸體現(xiàn)象,一旦發(fā)生,再作尸檢已無意義,因此,法醫(yī)有權(quán)拒絕腐敗尸體的檢驗(yàn)。()5、皮革樣化是生前傷的指征。()五、概念比較:1、毒物和藥物2、臨體死亡期與生物學(xué)死亡期六、簡述題1、在命案中如何進(jìn)行死亡時(shí)間的推斷?2、對(duì)于火場中的尸體如何鑒別生前燒死還是死后焚尸?七、論述題如何審查和運(yùn)用法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論?參考答案:一、單項(xiàng)1~5ACABD6~10DBCCD二、多項(xiàng)1~5CDEADACDABDADE6~10BCEBCBDBDAD三、填空1、預(yù)試驗(yàn)確證試驗(yàn)種屬試驗(yàn)2、生前傷死后傷3、煙灰彈藥顆粒4、宋慈公元12475、尸體解剖活體檢驗(yàn)物證檢驗(yàn)文證審查6、全腦不可逆四、判斷1、×有的無誘因,病因起決定作用2、√3、×器官可作移植供體4、×還有可檢的條件,如毛發(fā)、骨骼、牙齒等不易腐敗5、×也是死后局部干燥現(xiàn)象五、概念比較1、毒物與非毒物沒有絕對(duì)界限,毒物量是關(guān)鍵。2、是死亡的兩個(gè)過程,前者是“個(gè)體”的死亡,后者是“分子、細(xì)胞”死亡。六、簡述1、答:綜合進(jìn)行,如尸體現(xiàn)象,胃內(nèi)容物消化和排空現(xiàn)象,超生反應(yīng),蠅蟲發(fā)育史,現(xiàn)場勘查情況等。2、答:1)尸表I、II度燒傷;2)呼吸道內(nèi)煙灰、炭末;3)呼吸道灼傷;4)血液碳氧血紅蛋白濃度高;5)消化道內(nèi)煙灰、炭末;6)沒有其他暴力致死征象。上述六點(diǎn),前五點(diǎn)焚死無,最后一點(diǎn)焚死有。七、論述答:(一)審查:1、鑒定主體;2、鑒定客體;3、檢驗(yàn)方法和課程;4、鑒定結(jié)論本身;5、結(jié)論的合理性。(二)運(yùn)用:1、弄清不同類型的結(jié)論的證據(jù)價(jià)值;2、明確法醫(yī)學(xué)鑒定解決;3、正確處理鑒定結(jié)論與偵查調(diào)查結(jié)果的矛盾。綜合測(cè)試試卷六一、單項(xiàng)選擇題1、血液中氧化碳的含量測(cè)定必須:()A、采耳血B、采肘正中靜脈血C、采毛細(xì)血管血D、采心臟內(nèi)大血管血2、宋慈在1847年發(fā)表的法醫(yī)學(xué)專著是:()A、《洗冤集錄》B、《疑獄集》C、《封珍式》D、《平冤錄》3、形成機(jī)械性損傷的“三要素”是:()A、致傷物、受傷人體、作用力B、作用力、作用方式、致傷物C、作用力的大小、方向和作用點(diǎn)D、受傷機(jī)體、作用方式、作用力4、縊死和勒死的主要鑒別在于:()A、索溝B、顏面青紫腫脹C、死亡機(jī)理D、尸斑出現(xiàn)的時(shí)間和強(qiáng)度5、電擊死最典型的尸體現(xiàn)象是:()A、燒傷B、內(nèi)臟退行性改變C、電流斑D、皮膚金屬化6、造成猝死最根本的原因在于:()A、損傷B、疾病C、衰老D、誘因7、認(rèn)定生前傷和死后傷的重要依據(jù)是:()A、超生反應(yīng)B、生活反應(yīng)C、塔雕氏斑D、皮革樣化8、不屬于保存型晚期尸體現(xiàn)象是:()A、腐敗B、木乃伊C、尸蠟D、泥碳鞣尸9、測(cè)量尸體溫度常測(cè):()A、口腔溫度B、腋下溫度C、直腸溫度D、內(nèi)臟溫度10、呼吸和心跳停止,發(fā)生在死亡過程中的:()A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、假死階段二、多項(xiàng)選擇題1、在貫通性槍彈的射入口的如下描述中哪些是正確的:()A、創(chuàng)口圓形或橢圓形B、創(chuàng)口小于彈頭直徑C、創(chuàng)口大于彈頭直徑D、有擦拭輪和挫傷輪E、無擦拭輪和挫傷輪2、生活反應(yīng)的表現(xiàn)有:()A、大量出血B、創(chuàng)口哆開C、形成血尿D、形成骨陰E、皮革樣化3、一野外燒焦女尸,推斷年齡16歲,血型檢驗(yàn)為“O”型,下列前來認(rèn)尸的五對(duì)夫妻,哪幾對(duì)有可能和死者存在親緣關(guān)系:()A、A型×B型B、A型×A型C、B型×B型D、AB型×A型E、O型×AB型4、現(xiàn)場勘驗(yàn)時(shí),發(fā)現(xiàn)法醫(yī)學(xué)物證,切莫用手直接觸摸,因?yàn)椋海ǎ〢、防止汗液污染檢材,影響檢驗(yàn)結(jié)果B、防止破壞檢材C、防止手上灰塵污染檢材D、避免在檢材上留下提取者的指紋E、防止檢材發(fā)霉、變質(zhì)5、間接死亡原因有:()A、心、腦等重要器官受損B、外傷并發(fā)感染C、外傷引起的自家中毒D、窒息E、出血性休克6、法醫(yī)鑒定書包括如下內(nèi)容:()A、緒言B、案情C、檢驗(yàn)D、分析說明E、鑒名、蓋章7、屬于法醫(yī)學(xué)物證的有:()A、骨骼B、腳印C、唾液D、精液E、筆跡8、在血痕檢驗(yàn)中,未作預(yù)試驗(yàn)和確證試驗(yàn),直接作種屬試驗(yàn),使用的是抗人血清沉淀素血清,試驗(yàn)結(jié)果為陽性,說明此檢材可能是:()A、人血紅細(xì)胞B、雞血C、豬血D、人精液E、人唾液9、刺創(chuàng)不同于槍彈創(chuàng)的地方在于沒有:()A、入口周圍的挫傷帶B、成貫通傷C、入口處局部組織的缺損D、內(nèi)出血嚴(yán)重E、入口周圍的污垢10、在案發(fā)現(xiàn)場的涼席有少量血痕,正確提取此血痕的方法是:()A、剪取B、刮取C、連席整件提取D、生理鹽水棉球蘸取E、上述四種方法均可采用三、填空題1、尸斑的法醫(yī)學(xué)意義在于______、______、______、和______。2、人死亡后,在自身酶的作用下,組織細(xì)胞發(fā)生分解,器官出現(xiàn)軟化和液化的現(xiàn)象稱為______。3、傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)為______和______。4、判定生前傷和死后傷主要依據(jù)______。5、在人類骨骼中,性別差異最明顯的是______,其次是______。6、法醫(yī)檢驗(yàn)的基本內(nèi)容包括有______、______、______、______、______。四、判斷分析1、腦死亡是擋大腦的功能完全的、不可逆的喪失。()2、區(qū)分縊死和勒死主要根據(jù)尸斑的位置。()3、夫妻雙方只要有一方是“AB”型血,子女就不可能是“O”型。()4、對(duì)于懷疑砷中毒死亡的尸體、應(yīng)注意懼毛發(fā)和指甲做砷含量的測(cè)定。()5、法醫(yī)尸體、解剖時(shí),其器械必須經(jīng)過消毒劑浸泡。()五、概念比較1、腐敗與自溶。2、醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故。六、簡述題1、試述“挫裂創(chuàng)”的形態(tài)特征。2、水中打撈出來的尸體,若為生前溺死會(huì)出現(xiàn)哪些現(xiàn)象?參考答案:一、單項(xiàng)選擇1~5DAAAC6~10BBADB二、多項(xiàng)1~5BDABDABCABCDBC6~10ACDEACDDEACBD三、填空1、確定死亡推測(cè)死亡時(shí)間判斷移尸提示死因2、自溶3、心臟死呼吸死4、生活反應(yīng)5、骨盆顱骨6、尸體活體物證文證現(xiàn)場四、判斷1、×不僅是大腦,是全腦2、×主要根據(jù)縊溝3、√4、√5、×不需經(jīng)消毒劑浸泡五、概念比較1、腐敗是細(xì)菌作用;自溶是自身酶的作用。2、醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)患之間,須請(qǐng)行政或司法機(jī)關(guān)調(diào)節(jié)或裁決方能解決的糾紛。醫(yī)療事故是指診療護(hù)理、醫(yī)務(wù)管理中的過失造成患者嚴(yán)重危害結(jié)果的。醫(yī)療事故不一定形成醫(yī)療糾紛,形成醫(yī)療糾紛的不一定是醫(yī)療事故。六、簡述題1、答:創(chuàng)口、創(chuàng)周、創(chuàng)角、創(chuàng)緣、創(chuàng)腔、創(chuàng)壁、創(chuàng)底共七部分形態(tài)特征。2、答:1)蕈狀泡沫;2)手抓水中物;3)呼吸道消化道內(nèi)溺液;4)肺水氣腫;5)硅藻;6)心血濃度左右室有別。綜合測(cè)試試卷七一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共10分)1、尸體溫度的測(cè)量應(yīng)該采用()A、腋下溫度B、口腔溫度C、直腸溫度D、內(nèi)臟溫度2、某現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一具尸體,檢查尸斑指壓稍有褪色,改變尸體體位,尸體原位尸斑不易消失,估計(jì)死亡時(shí)間大約在()A、1小時(shí)B、2—4小時(shí)C、8—10小時(shí)D、10小時(shí)以上3、以尸體作為器官移植供體時(shí)要嚴(yán)格限定在()A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、假死狀態(tài)4、引起機(jī)械性窒息的主要原因是()A、肺臟廣泛病變B、血液血紅蛋白失去攜氧功能C、組織細(xì)胞不能充分利用氧D、機(jī)械力作用下的外呼吸障礙5、毒物進(jìn)入體內(nèi)的所有途徑中,發(fā)生作用最快的途徑是()A、吸入、注射B、吸入、口服C、注射、口服D、粘膜吸收、口服6、引起成年人猝死最常見的疾病是()A、呼吸系統(tǒng)疾病B、心血管系統(tǒng)疾病C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D、消化系統(tǒng)疾病7、某火場發(fā)現(xiàn)一具面部被燒焦的女尸,查其血型ABO系為A型、MN系為MN型,請(qǐng)判斷下列哪對(duì)夫婦與其可能存在親緣關(guān)系()A、B.MN×0.MNB、A.N×B.NC、0.MN×A.ND、AB.M×A.M8、聯(lián)苯胺試驗(yàn)是血痕預(yù)試驗(yàn)中的代表試驗(yàn),其特點(diǎn)是()A、靈敏度高、特異性強(qiáng)B、靈敏度高、特異性差C、靈敏度低、特異性強(qiáng)D、靈敏度低、特異性差9、銳器所致人體損傷的主要形態(tài)特征是()A、表皮剝脫B、皮下出血C、挫傷D、創(chuàng)10、某尸體尸斑呈暗紫色,出現(xiàn)早且程度強(qiáng),分析死因可能為()A、機(jī)械性窒息死B、機(jī)械性損傷死C、外傷致出血性休克死亡D、強(qiáng)烈刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)反射致死二、多項(xiàng)選擇題(每小題2分,共20分)1、法醫(yī)通過尸體體驗(yàn),可以解決哪些問題()A、明確死亡原因B、查明致死方式C、分析死亡性質(zhì)D、推斷死亡時(shí)間E、推斷、認(rèn)定致傷物體2、檢驗(yàn)尸斑呈現(xiàn)櫻紅色,提示死因可能為()A、一氧化碳中毒B、有機(jī)磷中毒C、氰化物中毒D、猝死E、凍死3、下列哪些特征有助于生前燒死的判定()A、顱內(nèi)燃燒血腫B、斗拳式姿態(tài)C、Ⅰ、Ⅱ度燒傷D、血液中CO濃度增高E、口鼻腔煙灰炭沫沉著4、中毒尸體的檢驗(yàn),其檢材的采取、包裝和送檢過程中不正確的作法是()A、解剖器械和器皿用消毒液進(jìn)行浸泡B、提取檢材統(tǒng)一放入一個(gè)廣口瓶中C、提取的臟器要用清水沖洗后方可送檢D、臟器送檢時(shí)要填加防腐劑以防發(fā)生腐敗E、送檢一氧化碳中毒的血液應(yīng)以裝滿至瓶口,加蓋后的瓶與血液之間無空隙為度。5、槍彈創(chuàng)射入口的基本形態(tài)()A、圓形或橢圓形B、有組織缺損C、創(chuàng)口大于彈頭的直徑D、挫傷輪E、擦拭輪6、早期尸體現(xiàn)象包括()A、尸冷B、尸僵C、角膜混濁D、腐敗E、干尸7、水中打撈的尸體、檢驗(yàn)硅藻的意義在于()A、自溺與他溺的鑒別B、入水地點(diǎn)的推測(cè)C、溺死時(shí)間的推測(cè)D、生前入水和死后拋尸入水的鑒別E、水中尸體損傷性質(zhì)的判定8、可用于推測(cè)死亡時(shí)間的有()A、生活反應(yīng)B、尸體現(xiàn)象C、蒼蠅生活史D、胃腸內(nèi)容物消化程度E、超生反應(yīng)9、下列哪幾項(xiàng)附合猝死之特征()A、暴力性死亡B、非暴力性死亡C、病理性死亡D、死亡突然、迅速E、體內(nèi)有潛在性疾病10、在鑒別血液種屬環(huán)狀沉淀試驗(yàn)中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀環(huán)出現(xiàn),加入抗人血紅蛋白沉淀素血清,無白色沉淀環(huán)出現(xiàn),此檢材可能是()(沒有做確證試驗(yàn))A、人精液B、人血液C、人唾液D、雞血E、羊血三、填空題(每空1分,共15分)1、射擊距離是指__________到__________之間的距離。2、大多數(shù)人的死亡是一個(gè)漸進(jìn)的過程,該過程分為三個(gè)階段,依次為__________、__________和__________。3、形成機(jī)械性損傷的三要素是__________、__________、__________。4、毒物進(jìn)入機(jī)體的量是影響毒物作用的重要因素之一,這里所說的“量”主要是指__________。5、尸體痙攣是一種__________現(xiàn)象。6、人體死亡的傳統(tǒng)概念是__________和__________,近年又提出了新的死亡概念,為__________。7、法醫(yī)學(xué)鑒定的內(nèi)容包括有:現(xiàn)場勘驗(yàn)、尸體檢驗(yàn)、__________、物證檢驗(yàn)和__________。四、判斷題(每小題3分,共15分)1、電流斑是確認(rèn)電擊死的重要依據(jù),如尸檢中,確實(shí)沒有檢見電流斑,即可排除電擊死()2、中空性皮下出血(即兩條痕),是機(jī)體承受兩次外力作用后所形成。()3、毒物檢驗(yàn)結(jié)果陽性者,說明死者肯定為中毒死亡。()4、父親的血型是A型,母親的血型是B型,故孩子的血型只能是AB型。()5、所有縊死的尸體都會(huì)出現(xiàn)顏面部青紫腫脹的現(xiàn)象。()五、概念比較(每小題5分,共10分)1、補(bǔ)充鑒定與重新鑒定2、尸斑與皮下出血六、簡述題:(每小題7分,共14分)1、如何區(qū)分縊死與勒死對(duì)于水中打撈出的尸體,哪些征象有助于生前溺死的判定?七、案例分析(16分)案情及現(xiàn)場簡況:死者李××,女,38歲,農(nóng)民。據(jù)死者丈夫講,夜間正在熟睡中,忽聽間墻倒塌,起身查看,見其妻李××被砸,倒于碎石下。倒墻是死者夫妻住房的山墻,上為土坯,下為磚,倒墻向內(nèi)外兩側(cè)倒塌。未倒的墻磚面上在50×30平方厘米范圍內(nèi)有噴濺血跡,死者的頭部正在此處的土坯下面。經(jīng)仔細(xì)勘查,發(fā)現(xiàn)倒塌的碎坯上有數(shù)條壓痕、表面新鮮,倒墻上與土坯接觸部位有二處從外往里的新鮮撬壓痕跡。尸體檢驗(yàn)(摘要)死者右側(cè)頭面部(具體部位從略)有五處條狀傷創(chuàng),邊緣不整齊,有挫傷帶,創(chuàng)壁參差不齊,創(chuàng)腔內(nèi)有未斷的組織牽連。剖開見右側(cè)頭面部傷痕下軟組織挫碎明顯,相應(yīng)部位顱骨及面部粉碎性骨折。喉頭、氣管未見塵土。分析:1、李××頭面部的傷是何類致傷物形成?2、李××的死亡性質(zhì)。參考答案:一、單項(xiàng)1~5DCBDA6~10BCBDA二、多項(xiàng)1~5ACDEACECDACDBD6~10ACBDCDECDEABC三、填空1、槍口射入口2、瀕死期臨床死亡期生物死亡期3、作用力致傷物受傷機(jī)體4、吸收量(血中毒物濃度)5、尸僵6、心臟死呼吸死腦死亡7、活體檢驗(yàn)現(xiàn)場勘查四、判斷1、×不能排除電擊死2、×一次形成3、×應(yīng)作定量分析4、×還可能是A、B、O型5、×不一定,還會(huì)有蒼白的面容(動(dòng)、靜脈均壓閉)五、概念比較1、補(bǔ)充鑒定一般由原鑒定人進(jìn)行,重新鑒定可以重新委托人進(jìn)行。2、尸斑是人死后的尸體現(xiàn)象;血斑是活體受外力作用后的暴力征象。六、簡述題1、主要從索溝區(qū)分2、1)蕈狀泡沫;2)手抓水中物;3)呼吸道消化道內(nèi)溺液;4)肺水氣腫;5)硅藻;6)心血濃度左右室有別。七、案例分析答:1、銳器;2、他殺。綜合測(cè)試試卷八一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共10分)1、尸斑為淡紅色,分析死因可能是:()A、一氧化碳中毒B、氰化物中毒C、溺死D、窒息死2、毀壞型晚期尸體現(xiàn)象是指:()A、木乃伊B、腐敗C、尸蠟D、泥碳鞣尸3、聯(lián)苯胺試驗(yàn)是應(yīng)用最普遍的一種血痕預(yù)備試驗(yàn),其特點(diǎn)是:()A、靈敏度高、特異性差B、靈敏度高、特異性強(qiáng)C、靈敏度低、特異性差D、靈敏度低、特異性強(qiáng)4、火場中發(fā)現(xiàn)的尸體,其局部燒傷對(duì)生前燒死有意義的是:()A、Ⅱ度燒傷B、Ⅲ度燒傷C、Ⅵ度燒傷D、Ⅰ—Ⅵ度燒傷5、某命案現(xiàn)場中一男性尸體,全身各關(guān)節(jié)已完全固定,肌肉僵硬,分析死亡時(shí)間大約有:()A、1-3小時(shí)B、5-7小時(shí)C、10-15小時(shí)D、24小時(shí)以上6、腦死亡是指:()A、大腦的死亡B、腦干的死亡C、小腦的死亡D、全腦死亡7、射擊距離是指:()A、槍口到射擊口距離B、射入口到射出口距離C、槍口到射入口距離D、槍栓到射入口距離8、野外發(fā)現(xiàn)一具女尸,檢見其眼睛角膜混濁,已不能透視瞳孔,估計(jì)死亡時(shí)間已有:()A、6-8小時(shí)B、10-12小時(shí)C、一天左右D、二天左右9、某村外發(fā)現(xiàn)一女尸懸吊在樹上,經(jīng)檢驗(yàn)見其顏面青紫、頸部有兩道溝狀痕跡,其中水平環(huán)形索溝邊緣有小水皰及出血點(diǎn),另一斜形索溝至耳際消失,無水皰及皮下出血,死者后背部及前臂有大面積擦傷,分析死因可能為:()A、縊死B、勒死C、悶死D、中毒死10、引起猝死的內(nèi)在因素為:()精神刺激B、過度疲勞C、潛在疾病D、劇烈運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題(每小題2分,共20分)1、法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本內(nèi)容包括:()A、現(xiàn)場勘驗(yàn)B、尸體檢驗(yàn)C、活體檢驗(yàn)D、物證檢驗(yàn)E、文證審查2、猝死具有如下特征:()A、死亡突然、迅速B、體內(nèi)常有潛在疾病C、常伴有誘發(fā)因素D、屬于暴力性死亡E、屬于非暴力死亡3、影響電流作用的因素有:()A、電流的種類B、電流經(jīng)過機(jī)體的途徑C、導(dǎo)體和人體接觸的部位D、人體的機(jī)能狀態(tài)E、導(dǎo)體和人體接觸時(shí)間4、與勒溝相比較,縊溝的主要特點(diǎn)是:()A、斜行向上B、深淺均勻C、有提空現(xiàn)象D、呈現(xiàn)圓環(huán)形E、水平走向5、支持生前燒死的尸體征象有:()A、體表的Ⅲ-Ⅳ度燒傷B、心血含碳氧血紅蛋白增高C、“斗拳”樣姿勢(shì)D、強(qiáng)閉眼征E、體表Ⅰ-Ⅱ度燒傷6、非暴力性死亡包括:()A、疾病死B、中毒死C、衰老死D、自殺死E、損傷死7、可用于推測(cè)死亡時(shí)間的有:()A、胃腸內(nèi)容物的消化程度B、超生反應(yīng)C、生活反應(yīng)D、尸體現(xiàn)象E、昆蟲生活史8、皮下出血的法醫(yī)學(xué)意義在于:()A、指示受傷部位B、推斷致傷物體C、分析案件性質(zhì)D、判定損傷時(shí)間E、認(rèn)定兇器9、槍彈創(chuàng)射入口的基本形態(tài):()A、圓形或橢圓形B、無組織缺損C、挫傷輪D、擦拭輪E、創(chuàng)口小于彈頭直徑10、水中打撈的尸體,硅藻的檢出有助于判斷:()A、自溺與他溺B、死者的落水地點(diǎn)C、尸體上損傷的性質(zhì)D、生前入水和死后拋尸E、溺死時(shí)間的推斷三、填空題(每題1分,共15分)1、早期尸體現(xiàn)象主要包括有肌肉松馳_________________、_________________、_________________、_________________、_________________等。2、創(chuàng)是由六個(gè)基本部分構(gòu)成的,包括創(chuàng)緣_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。3、鈍器打擊人體形成的創(chuàng)稱之為_________________。4、鑒別尸體上的損傷是生前形成還是死后形成,主要依據(jù)_________________。5、燒傷可分為四度,從輕到重依次為紅斑期、_________________、_________________、_________________。四、判斷分析題(每題3分,共15分)1、中空性皮下出血即“兩條血痕”的法醫(yī)學(xué)意義不僅能提示致傷物體,而且能判斷出是二次打擊所形成。()2、在血液的種屬環(huán)狀沉淀試驗(yàn)中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀環(huán)出現(xiàn),加入抗人血紅蛋白沉淀素血清,無白色沉淀環(huán)出現(xiàn),此檢材肯定不是人類的血凝或分必物、排除物。()3、如果在死者頸縊溝邊緣發(fā)現(xiàn)了小點(diǎn)狀出血或水皰,說明死者一定是自縊,不必再進(jìn)行檢驗(yàn)。()4、毒物檢驗(yàn)報(bào)告陰性者,可排除中毒死亡可能。()5、從ABO系血型遺傳規(guī)律來看,父母有A或B基因的,子女可以有,也可以沒有。()概念比較1、尸斑與皮下出血2、暴力性死亡和非暴力性死亡六、簡述題1、請(qǐng)結(jié)合尸斑的發(fā)生與發(fā)展闡述尸斑的法醫(yī)學(xué)意義。2、哪些征象有助于生前溺死的判斷。七、論述題試論“腦死亡”的概念及現(xiàn)實(shí)意義參考答案:單項(xiàng)1~5CBAAC6~10DCCBC二、多項(xiàng)1~5ABCEABEABCDACBDE6~10ACABEBCDECDEBD三、填空1、尸斑尸僵尸冷局部干燥自溶2、口角腔壁底3、錯(cuò)裂創(chuàng)4、生活反應(yīng)5、紅斑期水皰期壞死期炭化期四、判斷1、×一次打擊形成2、×檢材不含人體蛋白質(zhì)3、4、×未檢見毒物5、√五、概念比較1、尸斑是人死后的尸體現(xiàn)象;血斑是活體受外力作用后的暴力征象。2、暴行性死亡是由外部因素侵害人體所引起的死亡,按情節(jié)的性質(zhì)的不同又有他殺死、自殺死和災(zāi)害死等區(qū)分。非暴力指在通常的自然條件下,由于體內(nèi)自然變化或疾病所引起的死亡,其中包括老死和病死。六、簡述題1、答:1)確定死亡;2)推測(cè)死亡時(shí)間;3)推斷尸體的原始體位和以后尸體的位置有無變化;4)提示某些死因;5)提供某些外界因素影響。七、論述題答:不可逆轉(zhuǎn)的全腦功能喪失即腦死亡。其現(xiàn)實(shí)意義有:1、有利于促進(jìn)器官移植的開展;2、有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用;3、有利于科學(xué)地確定死亡,維護(hù)人的生命尊嚴(yán);4、有利于法律的正確實(shí)施。綜合測(cè)試試卷九一、單項(xiàng)選擇題1、腦死亡的基本概念是:()A、心臟和脊髓機(jī)能的喪失B、大腦的死亡C、心肺功能在機(jī)械復(fù)蘇下得到維持D、全腦機(jī)能完全地、不可逆轉(zhuǎn)地停止2、呼吸和心跳停止發(fā)生在死亡過程中的:()A、瀕死期B、臨床死亡階段C、生物學(xué)死亡階段D、假死3、測(cè)量尸體溫度常測(cè):()A、口腔溫度B、腋下溫度C、直腸溫度D、皮膚表面溫度4、不屬于保存型尸體現(xiàn)象是:()A、木乃伊B、尸蠟C、白骨化D、泥炭鞣尸5、尸斑色為淡紅色,死因可能是:()A、一氧化碳中毒B、溺死C、氰化物中毒D、機(jī)械性窒息6、縊死尸體頸部生活反應(yīng)的表現(xiàn)是:()A、頸椎脫臼B、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜橫裂C、舌骨骨折D、索溝邊緣及下面肌肉、軟組織出血7、形成機(jī)械性損傷的基本因素是:()A、作用力、致傷物、作用方式B、作用力、致傷方式、受傷的機(jī)體C、作用力、致傷物、受傷機(jī)體D、作用方式、致傷物、受傷的機(jī)體8、溺死尸體不會(huì)出現(xiàn)的征象是:()A、口鼻部有蕈狀泡沫B、肺泡內(nèi)有溺液C、肺臟表面出現(xiàn)“塔雕氐斑”D、消化道內(nèi)有溺液9、槍彈創(chuàng)射入與圓形刺入口比較,最典型的特征是前者可:()A、成貫通性損傷B、有環(huán)狀挫傷帶C、內(nèi)出血嚴(yán)重D、創(chuàng)口局部有組織缺損10、凍死者不會(huì)出現(xiàn)哪種尸體征象:()A、尸斑暗紅色B、皮膚蒼白C、胃粘膜下有出血點(diǎn)D、心臟、大血管內(nèi)富含凝血塊11、急性中毒指:()A、小劑量毒物從消化道進(jìn)入體內(nèi),逐漸引起中毒癥狀B、大劑量毒物從消化道進(jìn)入體內(nèi),逐漸引起中毒癥狀C、小劑量毒物多次進(jìn)入體內(nèi),逐漸引起中毒癥狀D、大劑量毒物一次進(jìn)入人體內(nèi),很快引起中毒癥狀12、在毒物進(jìn)入體內(nèi)的所有途徑中,發(fā)生作用最快的途徑是:()A、口服、吸入B、注射、吸入C、注射、口服D、粘膜吸收、口服13、引起成人猝死最多見的疾病是:()A、心血管系統(tǒng)疾病B、呼吸系統(tǒng)疾病C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D、消化系統(tǒng)疾病14、如果血型檢查表明不符合遺傳規(guī)律,則說明被鑒定人之間:A、肯定是父子B、可能是父子C、不是父子D、以上都有可能15、直接造成傷病員死亡者為:()A、一級(jí)醫(yī)療事故B、二級(jí)醫(yī)療事故C、三級(jí)醫(yī)療事故D、四級(jí)醫(yī)療事故二、多項(xiàng)選擇題1、所有的法醫(yī)學(xué)鑒定書中,必不可少的內(nèi)容是:()A、緒言B、檢驗(yàn)C、分析說明D、結(jié)論E、簽名2、非暴力死包括:()A、病死B、中毒死C、老死D、猝死E、先天衰弱死3、屬于早期尸體現(xiàn)象的有:()A、尸冷B、自溶C、尸綠D、猝死E、先天衰弱死4、可用于推測(cè)死亡時(shí)間的是:()A、超生反應(yīng)B、生活反應(yīng)C、尸體現(xiàn)象D、損傷程度E、胃腸內(nèi)容物的消化程度5、縊死者頸部索溝的特點(diǎn)是:()A、傾斜走行B、深淺一致C、呈“八字不交”D、深淺不一致E、呈封閉狀態(tài)6、間接死亡原因有:()A、生命的重要器官受破壞B、外傷并發(fā)感染C、外傷形成的非感染性疾病D、巨大暴力造成的腦震蕩、延髓震蕩及心臟震蕩E、外傷引起的自家中毒7、屬于燒死證據(jù)有:()A、體表的第四度燒傷B、呼吸道有燒傷改變C、心臟、大血管血內(nèi)有碳氧血紅蛋白D、口鼻部及細(xì)小支氣管中有煙灰炭末E、身體呈“斗拳樣”姿勢(shì)8、典型的電流斑的大體形態(tài)特點(diǎn)是:()A、呈白色或灰白色B、質(zhì)地較硬C、中心部位充血腫脹D、中央凹陷E、邊緣隆起9、從一起車禍現(xiàn)場提取的檢材中,屬于法醫(yī)學(xué)物證的為:()A、地面上的血痕B、人體上沾的油漆C、車輪上沾的毛發(fā)D、車體上沾的皮、肉E、人衣服上沾的油泥10、物證檢驗(yàn)時(shí),勿用手直接接觸檢材,這是因?yàn)椋海ǎ〢、防止手破壞檢材B、防止手上灰塵、臟物沾污檢材C、防止汗液污染檢材,影響檢驗(yàn)結(jié)果D、防止手污染檢材,使檢材損失E、避免在檢材上留下檢驗(yàn)者的指紋11、干血痕的ABO型檢驗(yàn),常用的方法有:()A、直接凝集試驗(yàn)B、吸收試驗(yàn)C、熱解離試驗(yàn)D、中和試驗(yàn)E、混和凝集試驗(yàn)三、填空題(每空0.5分,共16分)1、世界上第一部法醫(yī)學(xué)專著是__________著的__________。2、心跳先于呼吸停止所引起的死亡,稱為__________。3、吸吸先于心跳停止所引起的死亡,稱為__________。4、在死前以僵硬狀態(tài)保持著死亡一瞬間的姿態(tài)和表現(xiàn),不經(jīng)過肌肉馳緩而直接過渡到尸僵的特殊現(xiàn)象,稱為__________。5、尸斑發(fā)展到指壓稍褪色,改變體位不易消失時(shí),為__________期尸斑。6、機(jī)械性窒息過程中,各種窒息癥狀和死亡,都是由于體內(nèi)__________和__________所引起的。7、“塔雕氏斑”出現(xiàn)于因__________而死亡的尸體的心外膜與肺胸膜下。8、常見的鈍器所造成的腦損傷,有__________、__________、__________三種。9、對(duì)任何人都可以致死的損傷稱為__________。10、第一度燒傷可出現(xiàn)__________。11、第二度燒傷可出現(xiàn)__________。12、第三度燒傷可出現(xiàn)__________。13、第四度燒傷可出現(xiàn)__________。14、毒物的致死量指__________。15、有機(jī)磷中毒者,尸斑呈__________色,胃內(nèi)容物有__________味。16、挖掘尸體檢驗(yàn)時(shí),如果尸體軟組織已腐敗消失,則需檢查__________、__________、__________。17、運(yùn)用種種方法,故意損害自己身體的稱為__________或__________。18、如果僅有顱骨,要判明其是誰,可采用__________的方法。19、精斑、唾液斑可測(cè)定分泌型人的__________血型。20、聯(lián)苯胺試驗(yàn)陽性,說明檢材__________。21、血色原結(jié)晶試驗(yàn)陽性,說明檢材__________;結(jié)果陰性,說明__________。22、測(cè)定一新鮮人血血型,在檢材中分別加入α和β血清,結(jié)果β側(cè)發(fā)生了凝集,說明該檢材血型為__________型。23、醫(yī)護(hù)人員主觀上對(duì)病人已盡了最大的努力,但確因業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高,以致造成病人死亡或其他不良后果,為__________。四、判斷題(每小題2分,共14分)1、如果尸體的檢驗(yàn)條件很差,法醫(yī)學(xué)鑒定人可以不對(duì)尸體進(jìn)行檢驗(yàn)。()2、由于各種外因引起的人體正常組織、器官的完整性遭到破壞和生理功能障礙的現(xiàn)象,都是機(jī)械性損傷。()3、兩條平行排列的條狀皮下出血,即“中空性皮下出血”,是受到兩次打擊后形成的。()4、有生活反應(yīng)或超生反應(yīng),都可以認(rèn)為是生前傷。()5、窒息死、猝死的一般尸體征象基本相同。()6、中毒尸體解剖中,要用凈水將尸體及其器官?zèng)_洗干凈后再取檢材。()7、凡是發(fā)生猝死者,都有明顯的誘因。()五、簡答題(共19分)1、(9分)描述挫裂創(chuàng)的形態(tài)特點(diǎn)。(6分)簡述強(qiáng)奸案的法醫(yī)學(xué)鑒定。3、(4分)在送檢或郵寄物證的公函中,應(yīng)記載哪些內(nèi)容?六、論述題(14分)如何鑒別溺死與死后拋尸入水?參考答案:一、單項(xiàng)選擇題1~5DBCCB6~10DCBDA11~15DBACA二、多項(xiàng)選擇題1、ABD2、ACD3、AB4、ACE5、ACD6、BCE7、CD8、ABD9、ADC10、ABCD11、BC三、填空題1、宋慈;《洗冤集錄》2、心臟死3、呼吸死4、尸體痙攣5、擴(kuò)散6、缺氧;二氧化碳蓄積7、窒息8、腦震蕩;腦挫傷;腦出血9、絕對(duì)致命傷10、紅斑11、水皰12、壞死13、炭化14、能使機(jī)體中毒死亡的最小劑量15、暗紅;臭蒜16、骨骼;牙齒;毛發(fā)17、造作病;造作傷18、顱骨恢復(fù)面貌和顱向重合19、ABO20、可能是血21、肯定是血;未查到血22、B23、技術(shù)事故四、判斷題1、×。毛發(fā)、骨、牙齒等可以是很好的檢材2、×。致傷物以機(jī)械運(yùn)動(dòng)的方式3、×。一次4、×。是生活反應(yīng)5、√。6、×。不能,以免出現(xiàn)假陰性7、×。可以沒有誘因五、簡答題1、從創(chuàng)口、角、周、邊、腔、壁、底等七個(gè)部位描述2、主要有三個(gè)方面:(一)對(duì)被害人的人身檢查:(1)處女膜檢查;(2)陰道檢查:(3)精液檢查;(4)暴力損傷;(5)精神狀態(tài);(6)其他。(二)罪嫌疑人的人身檢查:(1)性交證據(jù);(2)損傷證據(jù);(3)其它證據(jù)(三)對(duì)人身檢查結(jié)果的評(píng)論3、(1)送檢單位出函(2)送檢物品清單(3)案情材料(4)初檢報(bào)告或鑒定書(5)送檢目的要求(6)發(fā)文日期及復(fù)函地址、郵編、經(jīng)辦人姓名、電話綜合測(cè)試試卷十一、多項(xiàng)選擇題1、從一起車禍現(xiàn)場提取的檢材中,屬于法醫(yī)學(xué)物證的為:()A、地面上的血痕B、人體上沾的油漆C、車輪上沾的毛發(fā)D、車體上沾的皮膚E、衣服上沾的油泥2、在環(huán)狀沉淀素試驗(yàn)中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀環(huán)出現(xiàn);加入抗人血紅蛋白沉淀素血清,無白色沉淀環(huán)出現(xiàn)。此檢材可能是(沒有做確證試驗(yàn)):()A、人精液B、人血C、羊血D、人唾液E、人血漿3、刺創(chuàng)不同于槍彈創(chuàng)的地方在于沒有:()A、成貫通傷B、入口周圍的挫傷帶C、內(nèi)出血嚴(yán)重D、入口處的局部組織缺損E、入口附近皮膚上異物嵌粘4、某尸有表皮剝脫二處,皮革樣,A處切開見皮下有凝血塊,洗擦不去;B切開見肌肉斷裂,紅色。說明:()A、A處是生前傷B、A和B均為生前傷C、不能確定B是生前傷D、A和B均不為生前傷E、不能確定A是生前傷5、一床新蓆上有少量的血痕,正確提取此血痕的方法是:()A、剪取B、刮取C、連蓆事件提取D、生理鹽水棉球蘸取E、上述四種方法均采用6、一強(qiáng)奸案,被害者內(nèi)褲上的斑痕檢驗(yàn),含有精子及大量扁平上皮細(xì)胞,血型屬A型。被害者唾液經(jīng)檢驗(yàn)是A型,分泌型。嫌疑對(duì)象的唾液為O型,非分泌型。此混合斑檢驗(yàn)的結(jié)論提示:()A、不能否定嫌疑對(duì)象B、嫌疑對(duì)象與本案無關(guān)C、嫌疑對(duì)象可能與本案無關(guān)D、檢驗(yàn)結(jié)果無意義E、能肯定加害者7、某人背部有長條狀中空性皮下出血,估計(jì)致傷物為:()A、棍棒類B、扁擔(dān)類C、錘類D、繩類E、拳腳類8、能排除死后懸尸的可靠依據(jù)是:()A、舌骨大角骨折B、斜行馬蹄形索溝C、索溝邊緣伴皮下出血或細(xì)小的水泡D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜破裂且伴有出血E、尸斑分布于尸體的下肢及下腹部9、某尸枕部有表皮剝脫,挫裂創(chuàng),該處腦無傷;額部頭皮,顱骨無傷,但腦組織有挫傷及出血,其原因:()A、枕部受碰擊致傷B、額部腦傷與枕部受擊無關(guān)C、額部腦為對(duì)沖傷D、枕額部均受碰擊致傷E、枕部腦無傷,不能引起額部腦傷10、用直接凝集法測(cè)定新鮮血檢材,結(jié)果如下,請(qǐng)判斷血型()已知抗血清ABH被檢血檢材--+A、A型B、B型C、AB型D、O型E、測(cè)不出血型二、判斷題1、甲、乙斗毆,乙被打破心臟而死,當(dāng)日甲自述,乙先踢他腰部,才回一拳,隨即檢查,甲腰部有皮下出血,呈黃綠色。后律師辯護(hù)說甲防衛(wèi)過當(dāng)。對(duì)否?()2、荒山雪地發(fā)現(xiàn)一具尸體,棉衣褲及絨衫均脫丟在附近,僅穿內(nèi)衣褲,可否據(jù)此否定凍死?其尸斑鮮紅,可否據(jù)此認(rèn)定凍死?()3、在聯(lián)苯胺試驗(yàn)中,依次滴加冰醋酸,3%的H2O2,聯(lián)苯胺無水酒精飽和液后出現(xiàn)翠蘭色反應(yīng),試驗(yàn)結(jié)果陽性,說明檢材可能是血痕。()4、凍死尸體的外表現(xiàn)象,屬非特異性改變,如皮膚蒼白,尸斑鮮紅,尸僵顯著且緩解很慢等等。()5、利用精子的染色法作認(rèn)定精斑的檢驗(yàn),若檢見精子可肯定為精斑;若經(jīng)反復(fù)制片,仔細(xì)尋找,仍未能發(fā)現(xiàn)精子,則可肯定被檢斑跡不是精斑。()6、猝死者必有內(nèi)因,必定在主要的器官內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的疾病。()7、火場中發(fā)現(xiàn)一具尸體,經(jīng)檢查顱部有一硬腦膜外血腫,據(jù)此可判定是燒死的。()8、如果尸體的檢驗(yàn)條件很差,如高度腐敗的尸體,法醫(yī)鑒定人可不作尸體剖驗(yàn)。()9、由于各種外因引起的人體正常組織、器官的完整性遭到破壞和生理功能障礙的現(xiàn)象,都是機(jī)械性損傷。()10、某甲服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)急送醫(yī)院搶救,經(jīng)催吐、洗胃等措施仍未挽回其生命。甲死后為了明確是何種毒物致死,家屬同意剖驗(yàn)。尸解中提取的是胃內(nèi)容物,待作定性和定量分析。()三、問答題(每題15分,共30分)1、手帕上有唾液、汗、雞血、做血痕的預(yù)試驗(yàn),確證試驗(yàn),種屬試驗(yàn)等,會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果(陽性或陰性)?為什么?用吸收試驗(yàn)測(cè)定血痕檢材的ABO血型,在A排稀釋液中觀察到凝集現(xiàn)象,在B排稀釋液中未觀察到凝集現(xiàn)象,試判斷血痕檢材的血型,應(yīng)簡單述之理由。四、案例分析案情及現(xiàn)場簡況:據(jù)死者丈夫說。夜間正在熟睡中,聽到間墻倒塌。起身見其妻霍××被砸。本人幸免。倒墻是死者夫妻住屋的山墻。上為土坯。下為磚。倒墻向內(nèi)外兩側(cè)倒塌。未倒的斷墻磚面上在50×30平方厘米范圍內(nèi)有噴濺血痕。死者的頭部正在此處的土坯下面。經(jīng)仔細(xì)勘驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)倒塌的碎坯上有數(shù)條壓痕。表面新鮮。倒墻上與土坯接觸部位有二處從外往里的新鮮撬壓痕跡。尸體檢驗(yàn)(摘錄)死者右側(cè)頭面部(具體部位從略)有五處條狀傷創(chuàng)。邊緣不整齊。有挫傷帶,創(chuàng)壁參差不齊。創(chuàng)腔內(nèi)有未斷組織牽連。剖開見右側(cè)頭面部傷痕下軟組織挫碎出血明顯相應(yīng)部位顱骨及面部粉碎性骨折。頭、氣管未見塵土。分析:1、霍××頭面部的傷是何類致傷物形成?2、霍××的死亡性質(zhì)?參考答案:一、多項(xiàng)選擇題1、ACD2、ABDE3、BDE4、AC5、BD6、AC7、AB8、CD9、AC10、DE二、判斷題1、×。黃綠色皮下出血2、×。凍死者有異常棄裝現(xiàn)象;尸斑鮮紅不是凍死的特異性征象3、×。滴加順序不對(duì)4、√5、×。結(jié)扎輸精管,無精癥不能用此法6、√7、×。不是燒死的特有征象8、×。毛發(fā)、骨骼、牙齒等均是很好的檢材9、×。不是各種外因,而是機(jī)械性的外因10、×。因經(jīng)過催吐、洗胃,所以胃內(nèi)容物不是最佳檢材三、問答題1、血痕的預(yù)測(cè)驗(yàn):唾液、汗、雞血均會(huì)出現(xiàn)陽性結(jié)果;確證試驗(yàn):雞血為陽性;唾液、汗為陰性種屬試驗(yàn):用抗人血清免疫血清作,雞血為陰性、人唾液、汗為陽性2、該血痕檢材是B型。A排中加入的A抗體沒有與相應(yīng)A抗原發(fā)生特異性結(jié)合,所以遇到指示紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象;B排中的B抗體與相應(yīng)B抗原發(fā)生特異性結(jié)合,所以遇到指示紅細(xì)胞發(fā)生凝集的抑制現(xiàn)象。只有凝集原B故為B型血案例分析1、鈍器所致2、他殺綜合測(cè)試試卷十一一、填空題(每小題1分,共10分)1、法醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是司法工作中______________________的尸體、活體和物證。2、孕婦死亡之后,當(dāng)其發(fā)生腐敗時(shí),由于腐敗氣體壓迫子宮,有時(shí)將胎兒壓出,謂之________________。3、人死后,體表水份蒸發(fā),在粘膜及松軟的表皮等生前最濕潤的部位,呈現(xiàn)____________,叫做皮革樣化。4、由于腐敗,全身各軟組織,均充滿腐敗氣體,使整個(gè)尸體膨脹變大呈_______________。5、暴力作用人體,引起內(nèi)臟組織破裂___________________,稱為內(nèi)臟破裂。6、機(jī)械性損傷按致傷物的種類可分為____________、銳器傷和火器傷。7、勒死是指_______________的機(jī)械作用,將圍繞在頸項(xiàng)部的繩套收緊,壓迫頸部所引
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