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文檔簡介
一.新生兒病房工作制度一、在院領(lǐng)導的統(tǒng)一領(lǐng)導下,完畢院內(nèi)下達的各項工作任務。二、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,端正服務態(tài)度,自覺抵制行業(yè)不正之風。杜絕”紅包”,不準向患兒家眷索要禮物。三、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,衣著整潔,儀表端正,佩帶工作人員胸牌。辦公室、護士站保持整潔、干凈、衛(wèi)生。不要高聲喧嘩、不準用電話吹牛聊天。四、上班不準遲到、早退、堅守工作崗位,不得擅離職守、嚴格執(zhí)行首問負責制,盡量幫病人解決問題,不得推諉敷衍患兒家眷,耐心解釋病情,不得和患兒家眷爭執(zhí)、吵架。五、嚴格執(zhí)行首診負責制,接待患兒及家眷要熱情、禮貌,語言文明,解答耐心,讓家眷感受到將患兒交給我們診治安心、放心。首診護士向新入院患兒家眷具體介紹病房探訪制度、出入院制度,接診醫(yī)生要具體交代疾病的診治方法、可能的并發(fā)癥及預后,并簽訂知情同意書。六、嚴格恪守院內(nèi)的規(guī)章制度,認真執(zhí)行各項技術(shù)操作常規(guī)和工作流程。各類人員按照自己的崗位職責,盡職盡責完畢本職工作任務,杜絕差錯事故的發(fā)生。七、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學的用藥,按規(guī)范書寫醫(yī)療文獻,筆跡清晰,各項內(nèi)容完整,治療過程中若病情有變化注意向家眷交待病情和有關(guān)事項,必要時再次簽訂知情同意書。病歷資料妥善保存。八、對危重病人解決要及時、敏捷,盡心極力救治,必要時報告領(lǐng)導,組織人員全力急救。疑難病人或3次診療不明者,應及時邀請會診,以求盡早明確診療,及時予以治療。九、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真細致,嚴謹精心施行各項診療操作,特別是侵入性操作如新生兒換血、PICC置管術(shù)、臍靜脈置管術(shù)。要確保質(zhì)量,講究實效,避免差錯,杜絕事故,減少并發(fā)癥。親密觀察病人狀況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時解決和報告。十、每月組織科室人員政治學習一次,業(yè)務學習二次,科主任及護士長定時抽查醫(yī)療護理質(zhì)量,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,講奉獻、顧全大局;反對斤斤計較、比舒適、比金錢、比休息等不良作風。多開展批評與自我批評,工作中互相團結(jié)協(xié)作,不推諉,如遇危重病人同心合力配合急救。十一、嚴格執(zhí)行交接班制度,除書面報告外,對重點病人需逐個床旁口頭交班。危重患者將其特殊病情記入交班本及護理統(tǒng)計單上。一切用品應整頓齊備交給下一班。十三、做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。二、新生兒科病房管理制度一、病房由科主任及護士長負責管理,各級醫(yī)師及護士主動協(xié)助。二、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。三、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日最少清掃兩次,每七天清潔大掃除一次。四、病房內(nèi)物品和床位要擺放整潔,NICU內(nèi)生命島定點定位寄存患兒所需多種醫(yī)護用品,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。五、醫(yī)務人員入新生兒病房工作時必須換拖鞋和新生兒科工作服,戴一次性帽子,有呼吸道感染時要戴口罩。著裝整潔,佩帶胸卡。病房內(nèi)不準吸煙。六、對患兒要有愛心,態(tài)度熱情,關(guān)心體貼,對哭鬧的患兒要盡量安撫,使患兒的心理需求得到滿足,不得漠視患兒的存在。七、護士長全方面負責并指派專人保管病房財產(chǎn)、物資、設備,建立帳目,定時清點,如有損壞或遺失,應及時查明因素,按有關(guān)規(guī)定解決。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。庫房應保持整潔,注意安全。八、恪守探視制度,各級醫(yī)師在探視時間內(nèi)集中精力接待患兒家眷,具體解答病情,不得以任何理由搪塞家眷。
九、普通病情家眷及院外人員,未經(jīng)同意不得隨意進入病房。特殊患兒家眷,特別是危重急救患兒家眷在非探視時間,能夠在醫(yī)護人員的陪護下,進入病房探視。十、對死亡患兒及時做好尸體料理,死亡患兒不得停放病房。三、新生兒科醫(yī)師崗位職責一、科主任職責1、在院長領(lǐng)導下,完畢醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、防止及行政管理工作。2、制訂本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)報告。3、領(lǐng)導本科人員,對患兒進行醫(yī)療護理工作,完畢醫(yī)療任務。4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防并及時解決差錯事故。5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診療治療上的問題。7、擬定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和科內(nèi)工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導有關(guān)本科的技術(shù)指導工作。8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。9、領(lǐng)導本科人員的業(yè)務和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。10、區(qū)長協(xié)助主任負責對應的工作,科主任外出時為科室全方面負責人。二、主任醫(yī)師職責1、在科主任的領(lǐng)導下,純熟掌握本專業(yè)的技術(shù)原則,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2、定時查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診療、急救和治療。3、定時參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會議、出診。4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。5、掌握本科范疇內(nèi)的國內(nèi)外學術(shù)動態(tài),不停吸取、運用新技術(shù)指導臨床實踐。6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。7、副主任醫(yī)師參考主任醫(yī)師職責執(zhí)行。參加二線值班,在人員局限性的狀況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責。三、主治醫(yī)師職責1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。2、每日查房,帶領(lǐng)并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它重要問題應及時解決,并向科主任報告。4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項統(tǒng)計,決定病人出院、簽訂并檢查出院病歷。6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診療,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的統(tǒng)計,檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導。9.在在人員局限性的狀況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責。四、總住院醫(yī)師職責1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時解決,并向科主任報告。4、負責組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會診、急救和治療工作,帶領(lǐng)下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的日常管理工作。6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并統(tǒng)計,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床運用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。7、負責排班及,負責上報醫(yī)生考勤及周六、周日及節(jié)假日加班,安排業(yè)務學習。8、執(zhí)行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束,做個人小結(jié)、業(yè)務上初步達成主治醫(yī)師水平。五、住院醫(yī)師職責1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實施住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。2、帶領(lǐng)實習醫(yī)師對病員進行檢查,診療及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況,每日巡視病人最少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好統(tǒng)計。3、書寫病歷(第一年寫大病歷,后來寫入院錄)應于病人入院24小時內(nèi)完畢。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷統(tǒng)計、病程錄及其它各項統(tǒng)計,及時完畢出院病案小結(jié)并將病案整頓編號交上級醫(yī)師審查。4、及時向上級醫(yī)師報告診療及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等統(tǒng)計。5、住院醫(yī)師對所管病員全方面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應具體報告病員的病情的會診狀況,并統(tǒng)計巡診后的意見,臨床病例討論會上要報告病歷。7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導或親自操作多種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任報告并主動登記。8、有危重病人時不管家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才干拜別。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。10、住院醫(yī)師期間參加本科、普通兒科病房、兒科門診及輔助科室的輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學習、工作小結(jié),交本科上級醫(yī)師簽訂意見后交科室保管,作為晉升時參考。四、新生兒科三級醫(yī)師查房制度一、科主任、主任(副)醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應有下級醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加??浦魅尾榉棵科咛?—2次,主任(副)醫(yī)師查房每七天2—4次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房普通在上午進行,住院醫(yī)師對所管病人每日最少查房兩次。二、對危重病人,住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化,并及時解決,必要時可請主治醫(yī)師、主(副)任醫(yī)師、科主任臨時檢查解決。三、查房前醫(yī)護人員做好準備工作,如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告、所需用的檢查器械等。查房時要自上而下逐級嚴格規(guī)定,認真負責。經(jīng)治住院醫(yī)師報告簡要病歷和現(xiàn)在病情并提出需要解決的問題。主(副)任醫(yī)師或主治醫(yī)師應根據(jù)狀況做好必要的檢查和病情分析,并做出必定性的批示。四、查房內(nèi)容:1、科主任、主(副)任醫(yī)師查房:要解決疑難病例的診治;審核對新入院、危重病人的診療、治療計劃;決定特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理意見;進行必要的診治分析和教學解說。2、主治醫(yī)師查房:規(guī)定對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。特別對新入院、危重、診療未明、治療效果不好的病人進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;理解病人病情變化;檢查病歷并糾正其中錯誤統(tǒng)計;檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況及治療效果;決定出院轉(zhuǎn)院問題。3、住院醫(yī)師查房:規(guī)定重點巡視重危、疑難、待診療、新入院、手術(shù)后的病人,同時巡視普通病人;檢查化驗報告單,分析檢查成果,提出進一步檢查和治療意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況,修改、開出醫(yī)囑;檢查病人飲食狀況;主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。五、按教學規(guī)定定時進行教學查房或黃昏巡視,由住院醫(yī)師以上人員查房,實習同窗參加,按教學實習規(guī)定進行。
六、上級醫(yī)師查房意見應具體、精確統(tǒng)計于病歷中,必要時上級醫(yī)師應審查修改簽字。上級醫(yī)師查房批示應及時執(zhí)行。五、新生兒科疑難、死亡病例討論制度一、疑難、危重病例討論1、凡遇疑難、危重病例,由科主任或區(qū)長主持召開討論會,有關(guān)人員參加,盡早明確診療提出治療方案。2、討論統(tǒng)計應全部或摘要記入《疑難、危重病例討論統(tǒng)計本》中。二、死亡病例討論制度死亡病歷討論制度是對死亡病例進行病情分析,從中總結(jié)經(jīng)驗教訓的制度,是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。1、參加人員科主任或其指定人員主持,科室全體醫(yī)師、護士長及有關(guān)護士、醫(yī)務科、主管醫(yī)療的副院長及有關(guān)科室人員或有關(guān)專家參加,必要時邀請院外專家參加。2、討論程序討論前經(jīng)治醫(yī)護人員應做好準備工作,如完整的病歷、影像資料,各有關(guān)檢查報告等。經(jīng)治醫(yī)師報告病史及診療方法、急救過程并提出自己的分析意見,參加人對病情、治療方法、死因、可能存在的問題等作出分析。死亡病例討論錄規(guī)定本科醫(yī)師填寫,統(tǒng)計者應將講話人的意見如實具體統(tǒng)計在《死亡討論統(tǒng)計本》上及病歷中,主持者應歸納總結(jié)并審簽。3、討論規(guī)定(1)、在本科死亡的病例由本科室進行死亡病例討論。(2)死亡病例討論應在患者死亡一周內(nèi)完畢,特殊狀況下及時討論。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。(3)參加討論人員應認真準備,從專業(yè)角度出發(fā),實事求是。重點內(nèi)容為診療及死亡因素的分析以及應吸取的經(jīng)驗教訓方面。(4)如存在較大醫(yī)療缺點或醫(yī)療糾紛時,可請醫(yī)務科派人員參加討論,獲得初步意見后交院學術(shù)委員會討論。六、新生兒科病房會診制度一、凡遇疑難復雜病例,或有合并癥的病例,要及時報告主管上級醫(yī)師或科主任,以及時組織科內(nèi)的會診討論。二、凡遇疑難復雜病例,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),由經(jīng)治醫(yī)師按規(guī)定填寫會診單,內(nèi)容涉及患者病情及現(xiàn)在診療狀況,申請會診的理由和目的等。由主管上級醫(yī)師或科主任同意、簽字后送到有關(guān)科室。三、本可病人會診不得離開本科室,除非有特別的理由,須有科主任同意后執(zhí)行。四、需急會診的病人,會診單上應注明“急”和申請會診具體時間。緊急狀況下,可口頭或電話告知。五、疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務科同意并擬定會診時間、地點、人員等。普通由科主任或其指定的人員主持,醫(yī)務科及有關(guān)專家參加。會診內(nèi)容應在病程錄中統(tǒng)計。六、本科一時難以診治的疑難危重病例或家眷規(guī)定外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,科主任簽字同意后,報醫(yī)務科審批登記加蓋公章后由醫(yī)務科或科室與有關(guān)專家獲得聯(lián)系。邀請會診前,經(jīng)治醫(yī)師應向患方講明會診方式、人員、時間、費用等,并在醫(yī)患溝通統(tǒng)計上專門統(tǒng)計、簽字??浦魅位蚱渲付ㄈ藛T主持會診。會診后需進行手術(shù)或特殊治療的,應按規(guī)定報醫(yī)務科進行審批。嚴禁私自邀請院外人員來科室會診。七、科室醫(yī)師外出會診:科室人員在完畢好本職工作的前提下,遇外院病人需我科人員會診者,由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務科提出書面申請經(jīng)本院醫(yī)務科同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,應由科主任安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進一步診治的,須提前向醫(yī)務科報告。八、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應做好會診前準備工作,具體介紹病史和診治通過。會診中應認真聽取意見,具體統(tǒng)計。會診主持人要認真總結(jié)會診意見并組織實施。七、新生兒科危重病人急救制度一、本科患者處在生命體征不穩(wěn)定的危急狀態(tài)或病情危重,短期內(nèi)有生命危險時,在場醫(yī)務人員必須及時采用主動有效的急救方法。二、急救工作普通由科主任負責組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊狀況下由在場的本科最高職稱醫(yī)護人員組織協(xié)調(diào),由含有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)生和護士參加急救工作。對重大、成批急救應立刻報告醫(yī)務科和院領(lǐng)導,并根據(jù)狀況制訂急救方案。凡涉及法律事務、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報告有關(guān)職能科室。三、認真執(zhí)行首診負責制、三級查房制度、值班、交接班制度,確保危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應注意監(jiān)測其各項生命體征,就地進行必要急救方法,并及時向上級醫(yī)師報告,嚴禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行拜別。在危重病人的診治過程中,經(jīng)治醫(yī)師應在交班中及時報告,方便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時理解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化報告上級醫(yī)師,確保病人得到對的有效的解決.值班醫(yī)師應注意危重病人的病情變化,根據(jù)狀況及時作出必要解決,必要時,向病人的主診醫(yī)師和科主任報告,并做好統(tǒng)計,嚴禁以多種理由推委病人。四、為確保急救工作的順利進行,急救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放置、定量儲存、定時檢查,用后及時補充。值班人員必須純熟掌握多種急救器械、儀器等的性能及使用辦法。急救室物品普通不外借,以確保應急使用。五、全部參加急救人員必須認真細致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,醫(yī)生未到前,護理人員應根據(jù)病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供有關(guān)的診療根據(jù)。在危重病人的急救過程中,要嚴密觀察病情,統(tǒng)計要及時具體,用藥處置要精確。六、及時做好醫(yī)患溝通工作。對于病?;純?,即使簽訂病危告知單。告知單應認真填寫,發(fā)放的同時應具體向病人家眷通報病情、預后及急救方法,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。七、做好多種文字統(tǒng)計工作。按照《病歷書寫規(guī)范》的規(guī)定及時進行危重病人的病程統(tǒng)計,其中應有病情變化和對應診療方法。急救時,可按規(guī)定在6小時內(nèi)補寫統(tǒng)計,并做好多種總結(jié)工作。八、新生兒科與其它科室的協(xié)作制度一、與外科協(xié)作制度1、全部新生兒科病人,一旦收入院由新生兒科書寫病歷,確診為外科疾病患兒,請外科醫(yī)師協(xié)助制訂診治方案,不需要開會診單,外科醫(yī)生意見由外科醫(yī)生記入病程統(tǒng)計。懷疑外科疾病患兒可開會診單,請外科醫(yī)生會診,統(tǒng)計外科醫(yī)生會診意見。2、新生兒科醫(yī)生參加手術(shù)術(shù)前討論,討論統(tǒng)計由外科醫(yī)生統(tǒng)計并存入病歷。3、外科患兒術(shù)后在新生兒病房由新生兒科醫(yī)生和外科醫(yī)生共同管理,各司其職,共同完畢患兒的康復工作;外科醫(yī)師每天最少一次巡視患兒,并書寫病程統(tǒng)計。新生兒科醫(yī)生護士隨時觀察病情,發(fā)現(xiàn)患兒異常狀況及時與外科醫(yī)生溝通,不得以任何理由推卸責任,碰到問題不得互相指責。4、兩科共同管理的死亡病例,在死亡討論時須兩科醫(yī)生一起參加,從各自專業(yè)角度出發(fā),實事求是分析討論,尋找出應吸取的經(jīng)驗教訓。二、與B超室協(xié)作制度1.新生兒危重患兒特別是早產(chǎn)兒/極低出生體重兒多,床邊B超是新生兒科診治患兒必要手段之一,與B超室有效的溝通協(xié)作很重要。2.新生兒科醫(yī)生開具B超申請單,申請單必須規(guī)范,并盡量具體提供病史及體格檢查及參考診療。3.盡量集中B超檢查時間,醫(yī)護人員在B超醫(yī)生達成后盡量配合B超醫(yī)生,方便B超醫(yī)生提高工作效率,減少儀器的損傷。4.危重患兒須緊急行床邊B超時,電話告知B超室值班醫(yī)生。5.穩(wěn)定患兒需要短時間內(nèi)出B超成果的盡量不做床邊B超,由專人送到B超室檢查。注意檢查過程中的保暖工作及突發(fā)意外的發(fā)生。二、與放射科協(xié)作制度1.新生兒呼吸、消化系統(tǒng)疾病多,放射線檢查是新生兒科診療疾病必要手段之一,與放射科有效的溝通協(xié)作很重要。2.新生兒科醫(yī)生開具X線申請單,申請單必須規(guī)范,并盡量具體提供病史及體格檢查及參考診療。復查患兒須提供前次X線片號。3.對于病情危重患兒或需要住溫箱保暖患兒,應行床邊X線檢查。由于X線的輻射作用,能夠脫氧的患兒盡量在新生兒科拍片室進行,氧療患兒不得已在NICU行X線檢查,應注意其它患兒及醫(yī)護人員的防護工作。4.對放射科醫(yī)生要有禮貌,盡量配合放射科醫(yī)生工作。方便射科醫(yī)生提高工作效率。5.普通狀況下床邊X線檢查應在上午11點之前,下午4點集中收集申請單告知放射科醫(yī)生,危重患兒須緊急行床邊X線檢查時,隨時電話告知放射科X線值班醫(yī)生。6.病情許可患兒盡量不做床邊X線檢查,由專人送到放射科檢查。注意檢查過程中的保暖工作及突發(fā)意外的發(fā)生。7.需要做消化道造影患兒應告知2位家眷協(xié)助檢查,泛影葡胺造影者須做碘過敏實驗。九、新生兒轉(zhuǎn)運制度
一、新生兒科二線值班醫(yī)生、急診科有經(jīng)驗的值班護士及值班司機構(gòu)成本院新生兒轉(zhuǎn)運小組,負責各下級醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)診工作。二、各級醫(yī)護人員接到轉(zhuǎn)診規(guī)定時應做好有關(guān)統(tǒng)計:患兒普通狀況,陽性體征和輔助檢查、診療、治療和現(xiàn)在狀況,前往轉(zhuǎn)運醫(yī)院途徑。然后告知出診醫(yī)生和急診科護士,由急診科護士告知司機。不得以任何因素推諉轉(zhuǎn)診規(guī)定。三、正常狀況下接到轉(zhuǎn)診規(guī)定后5分鐘內(nèi)出診。若遇轉(zhuǎn)運小組外出轉(zhuǎn)運未回,告知備班轉(zhuǎn)運小組。特殊狀況下不能及時出診,有關(guān)人員應及時與對方溝通,由對方?jīng)Q定與否堅持規(guī)定轉(zhuǎn)運。四、急診科和司機負責救護車每天的安檢工作,確保行車安全和藥品物品及設備的正常狀態(tài)。五、出診醫(yī)生達成轉(zhuǎn)診醫(yī)院后,與本地值班醫(yī)生具體床邊交接班,認真查體,詳閱病歷及各項檢查指標,對患兒的病情及途中可能發(fā)生的變化做到心中有數(shù),對病情不穩(wěn)定的患兒進行現(xiàn)場急救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)運。向家眷交代患兒的病情及途中可能出現(xiàn)的病情變化,甚至死亡,讓家眷有心理準備,表達理解,同意轉(zhuǎn)運并簽訂好轉(zhuǎn)運同意書方能轉(zhuǎn)運,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。六、轉(zhuǎn)運全程要從容冷靜,避免忙中出錯。窒息患兒應按新生兒復蘇程序進行,如達成時已復蘇,應評定患兒,涉及生命體征狀況,有無休克,酸中毒,與否需要氣管插管呼吸支持等;低體溫、休克、酸中毒是造成轉(zhuǎn)運途中病情惡化和死亡的重要因素。轉(zhuǎn)運前復蘇和穩(wěn)定對于患兒安全至關(guān)重要。特殊狀況患兒如食道閉鎖、先天性膈疝及腹裂患兒轉(zhuǎn)運中的解決應參考本科《新生兒診療常規(guī)》中有關(guān)新生兒轉(zhuǎn)運制度方面的內(nèi)容。七、轉(zhuǎn)運過程中患兒應置于轉(zhuǎn)運溫箱中,并妥善固定;必要時接好氧管或呼吸機,調(diào)節(jié)好呼吸機參數(shù);接好監(jiān)護儀,監(jiān)測生命體征和血氧飽和度;接好推注泵,控制好輸液速度;注意解決轉(zhuǎn)運途中出現(xiàn)的意外狀況如:氣管插管脫出、堵管、氣胸,病情惡化等。八、轉(zhuǎn)運回醫(yī)院后再次評定患兒狀況,并快速送入NICU。與新生兒科接診醫(yī)生做好病情交班工作。
十、新生兒科值班、交接班制度一、科室安排一、二線班,節(jié)假日超出2天以上,應安排三線班。一線班由住院以上醫(yī)師擔任,二線班由主治以上醫(yī)師擔任,三線班由副主任以上醫(yī)師擔任。二、值班醫(yī)師應提前10分鐘接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,值班時應堅守崗位,嚴禁脫崗、竄崗。值班醫(yī)師若有急事(會診、出診、其它病區(qū)查房)需臨時離開,須向值班護士闡明去向。三、一線值班醫(yī)生必須認真做好床邊交班并書寫交接班統(tǒng)計,巡視整個病房,解決好重點病人并書寫病程統(tǒng)計。新病人必須第一時間解決。隨到隨叫解決產(chǎn)房、手術(shù)室及愛嬰?yún)^(qū)的多種新生兒問題。遇有疑難問題及危重急救時應及時請示上級醫(yī)師協(xié)助解決。二線值班醫(yī)生帶領(lǐng)一線值班醫(yī)生提前10分鐘交接班,巡視整個病房,對重點病人提出解決意見并指導下級醫(yī)生實施;協(xié)同一線值班醫(yī)生收治新入院病人;負責VIP夜查房和待產(chǎn)工作;及時解決下級醫(yī)生提出的多種疑難問題,悉心指導;負責新生兒轉(zhuǎn)診工作。四、值班醫(yī)師應常規(guī)巡邏重點病人,及時理解病員的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。五、值班醫(yī)師應有重點的將病員狀況統(tǒng)計于交班本上,統(tǒng)計時應統(tǒng)計床號、姓名、診療、病情和應當注意的問題,必要時應床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全方面理解病員狀況的基礎(chǔ)上,對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務應逐項完畢,并將病情變化和完畢的診療操作統(tǒng)計于病程錄中和交班本上。一線夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對觀察病人做重點交班,危重病人應床前交接班,二線值班醫(yī)生補充交班。六、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大急救,應及時向科主任報告,必要時應向醫(yī)務科和分管院長報告,主動組織急救和診治。十一、新生兒科病案內(nèi)涵質(zhì)量規(guī)定一、病案首頁根據(jù)《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》規(guī)定進行填寫。按ICD—10編碼及其它規(guī)定逐項填寫,不得漏填。各級醫(yī)生對病案的審視簽名應在患者出院時一并完畢,科主任在三天內(nèi)檢查病歷時完畢簽名,科主任外出時由科主任制訂副主任醫(yī)師及以上職稱人員代理簽名。二、入院錄新來院工作的臨床住院醫(yī)生,在輪轉(zhuǎn)期間完畢規(guī)定的大病案的書寫,經(jīng)考核合格后方能書寫入院錄。實習醫(yī)生不得書寫入院錄。進修醫(yī)生必須經(jīng)本科室考核審定后方可書寫入院錄,且本院上級醫(yī)生必須認真審視。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨立項的??茽顩r具體內(nèi)容,否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫(yī)院、時間、成果。外院的病理、X線片等報告,若來自二級下列醫(yī)院,則需本院有關(guān)科室會診,并出具會診報告,在病案中留存;若來自三級醫(yī)院,則需將報告(復印件)留存在病案中,若檢查時間超出2周,不能作為入院診療的根據(jù),而只能作為參考,需在本院復查。三、病程錄初次病錄、術(shù)后初次病程錄必須由本院醫(yī)師書寫。本院各級診治醫(yī)生,應及時對進修、實習醫(yī)生(含下級醫(yī)生)書寫的病程錄作必要的修改和補充,并按規(guī)定簽訂全名。除此以外,自己還要認真書寫病程錄。規(guī)定每三次病程統(tǒng)計中,必須有一次本院醫(yī)生所寫的病程統(tǒng)計。出院前的最后一次病程統(tǒng)計,必須對病人住院全過程進行小結(jié),涉及入院時的簡要病情、重要檢查及診治過程、治療成果、出院診療及出院后需要特別注意的方面。四、疑難危重病例討論入院一周診療不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)急救兩天以上,主診醫(yī)師應及時報告科主任,組織科內(nèi)病案討論,院醫(yī)務科及有關(guān)專家參加,必要時可邀請其它科人員參加。疑難危重病例討論統(tǒng)計內(nèi)容應涉及討論的時間,地點,主持人及其它參加人員的姓名、職稱(職務),統(tǒng)計人姓名及各位醫(yī)生的講話內(nèi)容等。統(tǒng)計者簽名,主持人總結(jié)并審簽。五、申請會診統(tǒng)計申請會診必須規(guī)范填寫申請單,重要內(nèi)容應涉及簡要扼要的病史,體格檢查,輔助檢查成果,請求會診的目的,急會診必須注明請求會診時間(具體屆時分)。院外會診申請單,需經(jīng)科主任或區(qū)長審簽,請被邀請醫(yī)師需在會診單上簽訂會診意見,病程統(tǒng)計應反映會診醫(yī)師的討論、分析及指導意見。六、出院統(tǒng)計一式兩份,內(nèi)容一致。各項內(nèi)容按規(guī)定具體填寫,特別是住院期間治療通過、重要的輔助檢查成果及出院時病人的全身狀況等。若為進修、實習醫(yī)師所寫,本院診治醫(yī)師必須認真審視并簽全名,以示負責。九、死亡討論統(tǒng)計患者死亡后討論在一周內(nèi)完畢,特殊狀況及時完畢。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師以上人員主持。討論統(tǒng)計規(guī)定本科醫(yī)師書寫,統(tǒng)計者簽名,主持人要總結(jié)并審簽,重點內(nèi)容為診療及死亡因素的分析以及應吸取的經(jīng)驗教訓方面,同時要在死亡討論統(tǒng)計本上具體統(tǒng)計,各級醫(yī)師講話均要統(tǒng)計完整。十二、新生兒科安全管理制度一、科室質(zhì)量管理小組負責每月對科室所屬各病房或?qū)I(yè)組的醫(yī)療工作進行督查,制訂科室質(zhì)量管理與持續(xù)改善方案,涉及醫(yī)療質(zhì)量自查方案并完畢每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查;貫徹本科室的工作職責;負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。并在醫(yī)院規(guī)定的時限內(nèi)完畢科室質(zhì)控自查報告,上報質(zhì)控科。二、對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。三、各科室值班醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和解決事項記入交班本,并和接班醫(yī)生做好危重病人的床前交接班工作。四、新生兒科實施封閉式管理,嚴格執(zhí)行新生兒可探訪制度,嚴禁非本科室人員任意進出,各班安排專職人員負責檢查各通道門鎖與否處在正常狀態(tài),避免嬰兒失竊狀況的發(fā)生。五、對急危重患者、120救護車急救轉(zhuǎn)運來的的患者,可采用先診治、急救后繳費的原則。全力急救病人的生命。十三、新生兒科差錯事故防備解決制度一、科室有專人登記發(fā)生缺點、事故通過、因素及后果,務必做到及時、精確并及時組織討論總結(jié)。二、凡發(fā)生醫(yī)療缺點、事故或可能是醫(yī)療缺點、事故的事件,當事人應立刻向本科室負責人報告??剖邑撠熑思皶r向醫(yī)務科或護理部報告。方便立刻組織急救。并報告院領(lǐng)導。對重大事故,應做好善后工作。三、當事人及科室要認真統(tǒng)計事發(fā)的具體通過,應主動填寫缺點或醫(yī)療事故登記本。四、缺點、事故發(fā)生后,如不及時(當即)報告,或故意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅解決。五、發(fā)生缺點或事故后,要妥善保管好有關(guān)藥品的藥瓶、輸液袋、輸血袋及診治所用物品和有關(guān)病案及資料,不得隱藏、銷毀和丟失。六、狀況沒檢查清晰前,科室人員不得隨意向其家眷及單位做解釋。嚴格恪守保護性醫(yī)療方法。七、各科室要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,主動采用方法,有效避免和避免重大差錯事故的發(fā)生。十四、新生兒科感染管理小組職責一、在醫(yī)院感染科指導下開展本科室有關(guān)醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作,并制訂本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。二、針對本科室具體狀況采用監(jiān)控方法,防止院內(nèi)感染。三、對本科室已感染或可疑病例以及引發(fā)感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,對暴發(fā)、流行病例立刻報告,并采用有效方法。四、對本科散發(fā)的醫(yī)院感染病例進行登記,報感染科。五、對法定傳染病人按傳染病防治法妥善安置,控制傳染擴散,并登記逐級上報。六、合理使用抗生素,避免濫用。七、有計劃地組織本科室職工(衛(wèi)生員)學習有關(guān)醫(yī)院感染的知識,提供技術(shù)咨詢,減少醫(yī)院感染率。十五、新生兒科急救藥品管理制度一、根據(jù)新生兒科病房的特點,急救室應備齊慣用的急救藥品,還應根據(jù)新生兒科危重病種備齊新生兒科急救藥品和慣用藥品,保存一定數(shù)量基數(shù),便于臨床應急使用,工作人員不得私自取用。二、根據(jù)藥品種類與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置,或按字母次序編號定位寄存,每日檢查,確保隨時取用。應指定專人管理,負責領(lǐng)取及保管。三、定時清點、檢查藥品質(zhì)量,避免積壓變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內(nèi)藥品不符,標簽含糊或經(jīng)涂改者,不得使用。四、凡急救藥品,必須固定在急救車上或設專用抽屜寄存、加鎖,并保持一定基數(shù),編號排列,定位寄存,不準任意挪用或外借,每日檢查核對,班班交接,做到帳物相符,確保隨時應用。五、急救藥品使用后應及時補充,放回原處,以備再用。十六、新生兒科培訓制度為適應當代醫(yī)學發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì),對科室人員的三基三嚴培訓及專業(yè)業(yè)務培訓要常抓不懈,嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法,有計劃安排科室醫(yī)(護)師進修、學習、參加學術(shù)會議,以提高學術(shù)水平。主動引進和推廣新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。一、目的使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R,培養(yǎng)嚴格作風、嚴密組織和嚴謹態(tài)度的工作作風。二、培訓內(nèi)容1、廣東省《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員“三基”訓練指南》新生兒科部分。2、本科臨床診療規(guī)范。3、急診急救基本技能。4、新生兒科基本操作。5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。三、培訓辦法1、全部臨床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員“三基”訓練指南》??剖叶〞r組織有關(guān)人員學習本科室臨床診療規(guī)范。2、組織科內(nèi)臨床理論、急診急救基本技能及基本操作訓練。3、對新分派入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓。4、參加醫(yī)務處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學操作培訓。十七、新生兒科業(yè)務學習考核制度一、業(yè)務學習1、醫(yī)護人員要加強業(yè)務學習,堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務的思想,刻苦鉆研業(yè)務,不停提高政治和業(yè)務技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務學習外,每七天三為科內(nèi)學習時間,每位醫(yī)師輪流作為主講人,主動參加,認真準備。全部醫(yī)生必須準時出席,原則上不許請假,有事須向科主任闡明。參加院部組織的考試及科室進行的考核,并做好考勤和學習統(tǒng)計。2、每年年初要根據(jù)實際狀況,制訂本科各級醫(yī)護人員年度學習計劃。根據(jù)計劃有針對性地安排學習輔導、培訓考核等。3、青年醫(yī)、護師(士)及新畢業(yè)的護師(士)要加強理論和外語的學習,加強基礎(chǔ)操作技能的訓練。新畢業(yè)的醫(yī)、護師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進行輪換,方便全方面理解和掌握本科的工作。4、主治醫(yī)師、主管護師應加強高層次專業(yè)理論的學習,主任及主任護師要不停學習國內(nèi)外先進理論和先進技術(shù),結(jié)合實際,開展新技術(shù)新項目的研究工作。5、在科教科及護理部統(tǒng)一計劃下,各級醫(yī)師及護師要定時舉辦不同層次的業(yè)務技術(shù)講座如查房等。二、考核、考試1、制訂考核方法,對科室醫(yī)護人員實施定時考核。2、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作,經(jīng)再培訓考試、考核合格后方重新進入臨床工作。4、對于考試、考核成績優(yōu)秀者,予以合適獎勵。十八、新生兒科質(zhì)量檢查制度一、實施科主任負責制,醫(yī)療工作實施三級醫(yī)師負責制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責制。按照新生兒科建設原則配備各級各類工作人員、設備及設施和藥品,建立健全新生兒科工作制度、人員職責以及多種登記及急救程序。二、成立新生兒科質(zhì)量管理小組:人員構(gòu)成:由科主任、區(qū)長、護士長構(gòu)成。工作內(nèi)容:每月定時開科室質(zhì)量分析會一次,督察科室的工作質(zhì)量。1、自查規(guī)章制度的執(zhí)行狀況、登記工作手冊和對應的統(tǒng)計本。2、本科運行病歷狀況和其它科歸檔病歷狀況:填病歷評分表,復核質(zhì)控員檢查的病歷,按評分高低列出次序。(質(zhì)控員已完畢。運行病歷5份以上,其它科室歸檔病歷5份)3、門診處方檢查狀況:門診質(zhì)控員檢查處方狀況。根據(jù)醫(yī)務科設計的評分原則打分)三、嚴格執(zhí)行新生兒科工作人員技術(shù)準入制度,新生兒科人員必須獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》后才干獨立值班。四、加強對新生兒科人員的業(yè)務培訓,嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理辦法,實施學分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術(shù)會議,以提高起學術(shù)水平。主動引進和開拓新生兒科新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。五、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每七天查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重病人隨時巡房。六、實施新生兒科危重病人請示、報告制度。接診疑難危重病人,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到告知后,應及時奔赴急救現(xiàn)場,指揮急救工作。必要時報告醫(yī)務科組織急救。七、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完畢病歷書寫。準時查房、書寫病程統(tǒng)計,對危重疑難病人及時組織會診、討論。做好交接班,嚴格實施醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度??浦魅螒獙唤影酄顩r進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。八、認真執(zhí)行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。九、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認真做好帶教實習工作。十、努力完畢醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標??剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務考核。十九、新生兒科醫(yī)療文獻及重要設備管理制度一、醫(yī)療文獻是病人在住院期間的多種檢查、診療、治療與護理的重要統(tǒng)計,是醫(yī)療教學科研積累的有價值的原始資料,它不僅是衛(wèi)生機關(guān)的統(tǒng)計材料,也是檢查醫(yī)療護理質(zhì)量的重要根據(jù)和法律根據(jù),因此必須加強管理。1、由病房護士長負責管理,護士長不在時由主班護士負責管理。各班護理人員均須按管理規(guī)定執(zhí)行,丟失病歷由當班醫(yī)護人員負責。2、住院期間的醫(yī)療文獻規(guī)定定點有數(shù),病歷中多種表格均應排列整潔,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。用后必須償還原處。3、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)護人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外,其它任何機構(gòu)和個人不得私自查閱該患者的病歷。4、出院病志由醫(yī)生下出院醫(yī)囑,護士整頓裝訂后交給主治醫(yī)生或由護士長轉(zhuǎn)給主治醫(yī)生,整頓后再由查房主治醫(yī)師整頓后交給主任審核后上交病案室。5、住院期間患者的檢查報告、醫(yī)學影像檢查資料等檢查成果,患者如借用需留下字據(jù)后交給患者并定時返回。6、住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病室時應當由病房專門人員負責攜帶和保管(護士),不得由患者或患者家眷自行攜帶。7、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會診或轉(zhuǎn)院時,只許攜帶病歷摘要。8、病人出院或死亡之后,病歷須按規(guī)定排列整潔,由病案室負責保管。9、病房交班本須按規(guī)定統(tǒng)計,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。10、護士長定時查閱體溫單、護理統(tǒng)計單等的書寫與否符合規(guī)定。二、建立精密儀器使用登記本。三、建立多種登記本:出入院登記本、建立健全多種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、差錯事故、病例討論、藥品不良反映等登記本。二十、新生兒科NICU工作制度一、NICU收治對象:需要進行呼吸管理的新生兒,由多種因素引發(fā)的急慢性呼吸衰竭,需要氧療、氣管插管和機械通氣治療的患兒。1.高危妊娠、或分娩過程有并發(fā)癥者所分娩嬰兒。2.出生時Apgar評分≤3分,10分鐘Apgar評分≤6分,生后1小時有病理癥狀者。3.嚴重重復呼吸暫停發(fā)作者、重復驚厥發(fā)作者。4.多種因素所至休克。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、驚厥、腦膜炎、腦水腫、缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、呼吸暫停。6.極低出生體重兒,體重未增至1500g以前。不大于或不不大于胎齡兒、過期產(chǎn)兒。7.某些外科手術(shù)前后,如先天性心臟病、膈疝、食管氣管瘺、消化道畸形等。8.嚴重感染、敗血癥、壞死性小腸結(jié)腸炎等9.其它危重兒,如單個或多個臟器功效衰竭,需要全靜脈營養(yǎng)、確診溶血病需換血者,嚴重心率紊亂,嚴重電解質(zhì)紊亂、重癥硬腫癥,嚴重貧血、重度脫水、酸中毒、糖尿病母親嬰兒或嚴重畸形兒等。二、NICU的人員原則1.人員配備:護士與患兒2.5-3:1;醫(yī)生與患兒2.5-3:1。NICU配備固定的高年資醫(yī)生,設病房主任一名,由新生兒科主任擔任;護士長1名固定。2.醫(yī)生和護士的素質(zhì)規(guī)定:醫(yī)師、護士應選擇品德、業(yè)務、身體各方面素質(zhì)優(yōu)秀的人員。醫(yī)生應含有扎實的理論基礎(chǔ)和純熟的急救技術(shù),通過嚴格的專業(yè)培訓,有敏銳的觀察、分析能力和較強的應變能力,精確及時完畢急、危、重癥的監(jiān)護、復蘇與急救。護士既要有新生兒臨床護理經(jīng)驗和普通護理技能,還應純熟掌握多種急救技術(shù)操作和急救護理,熟悉臨床監(jiān)護指標,綜合觀察病情變化,不機械執(zhí)行醫(yī)囑,有超前的急救意識。3.醫(yī)護人員培訓的規(guī)定:
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