第五章產(chǎn)婦日常生活護(hù)理

產(chǎn)婦日常生活護(hù)理本章學(xué)習(xí)目的:1，理解產(chǎn)婦的飲食規(guī)定、忌諱，掌握某些基本的月子餐制作辦法。2，理解產(chǎn)褥期的檢查規(guī)定，掌握產(chǎn)褥期的護(hù)理及衛(wèi)生指導(dǎo)辦法。3，理解產(chǎn)婦的常見疾病，掌握其護(hù)理辦法。4，掌握產(chǎn)褥期體操、哺乳、乳房護(hù)理等規(guī)定及指導(dǎo)辦法。產(chǎn)婦飲食的安排產(chǎn)后1~2天，產(chǎn)婦的消化能力較弱，應(yīng)攝入易消化食物，最佳是流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、豆?jié){、藕粉、糖水煮雞蛋、蒸雞蛋羹、餛飩、小米粥等。不要吃刺激性的食物。產(chǎn)后3~4天，應(yīng)開始給產(chǎn)婦喝鯽魚湯、豬蹄湯之類的催奶食物。但也要注意不要讓產(chǎn)婦喝過多的湯，避免乳房乳汁過分淤脹。產(chǎn)婦飲食的具體安排以下表所示：產(chǎn)婦飲食的安排時間目的飲食安排第一周增進(jìn)惡露排出和傷口愈合1，后來口味清淡的豬肝料理、山藥排骨、豆腐為主，配合玫瑰姜母茶、紫米粥、紅棗銀耳湯2，能夠給產(chǎn)婦吃些清淡的葷食，如肉片、肉末、瘦牛肉、雞肉、魚等，配上時鮮蔬菜一起炒，如蘆筍牛柳、菠蘿雞片、青椒肉片、茄汁肉末這樣的家常小炒3，能夠讓產(chǎn)婦少吃米飯，改吃糙米、胚芽米、全麥面包等4，能夠讓產(chǎn)婦吃些橙子、柚子、獼猴桃等開胃的水果第三周補(bǔ)血1，多吃補(bǔ)血食物并補(bǔ)充維生素，如能夠給哺乳媽媽多吃花生燉豬蹄、通條（一味中藥）魚湯2，為了避免產(chǎn)后腰酸背痛，能夠在給產(chǎn)婦做菜時加點杜仲3，產(chǎn)婦每天要補(bǔ)充~2500毫升水分4，蘋果、梨、香蕉能減輕產(chǎn)婦便秘癥狀并且富含鐵質(zhì)，動物內(nèi)臟含多個維生素，是完美的維生素補(bǔ)劑和補(bǔ)血劑。例如麻油炒豬心、大棗豬蹄花生湯、魚香豬肝等，加入少于枸杞、山藥、茯苓等第三四周惡露基本排清，進(jìn)入進(jìn)補(bǔ)期，進(jìn)行催乳此時以熱補(bǔ)為好，做菜時應(yīng)適宜加米酒，以增進(jìn)產(chǎn)婦血液循環(huán)，協(xié)助其恢復(fù)體力。如鯽魚湯、昂子魚湯、豬蹄湯、排骨湯都是公認(rèn)很有效的催奶湯。如果加入通草、黃芪等中藥，效果更佳月子里的食物月子里的營養(yǎng)食物普通而言，凡含有營養(yǎng)的食物月子里均可食用，如多個肉食、魚類、蛋類、蔬菜、水果、豆制品等。具體而言，下面某些食物不應(yīng)缺少：1.雞蛋雞蛋中蛋白質(zhì)及鐵含量較高，并含有許多其它營養(yǎng)素，且容易被人體吸取，還無明顯的“滯胃”作用，對于產(chǎn)婦身體康復(fù)及乳汁的分泌很有好處。雞蛋的做法可采用用多個形式，如蒸蛋、水蒸蛋等，每日以3個為宜。一次吃得太多胃腸吸取不全，對身體也無補(bǔ)益。營養(yǎng)湯雞湯味道鮮美，能增進(jìn)食欲、增加乳汁分泌，且有助于產(chǎn)婦身體康復(fù)。雞湯也能夠與豬蹄湯、鯽魚湯、排骨湯、牛肉湯等輪換食用。紅糖含鐵量比白糖高1~3倍。產(chǎn)婦產(chǎn)后失血較多，吃紅糖能夠增進(jìn)生血。紅糖性溫，有活血作用，能增進(jìn)產(chǎn)后淤血排出及子宮恢復(fù)。新鮮水果新鮮水果色鮮味美，能增進(jìn)食欲，還含有助消化、助排便作用。米粥稀飯或小米粥除含多個營養(yǎng)成分外，還含較高的纖維素，有利排便。米粥質(zhì)爛，并含有較多水分，有助于消化、吸取。掛面掛面營養(yǎng)較全方面，在湯中加入雞蛋，食用方便，富有營養(yǎng)且易消化。蔬菜蔬菜含有多個維生素如，產(chǎn)婦特別要多食綠葉蔬菜。西芹纖維豐富，多吃可防止產(chǎn)婦便秘。紅蘿卜含豐富的維生素A、B、C，是產(chǎn)婦的最佳菜肴。蓮藕排骨湯可治愈貧血，期且蓮藕含有緩和神經(jīng)緊張的作用。在分娩后的第一周，熬紅棗湯要加兩片生姜，協(xié)助產(chǎn)婦子宮惡露的排出，冬天能夠抵抗寒氣，夏天還能夠防止中暑。生姜有增進(jìn)血液循環(huán)、提神、健腦的作用。生姜還用一種絕妙的用處，就是在熱水里加入熬過的姜湯，產(chǎn)婦用這樣對的生姜熱水洗頭、擦身、洗腳，不會產(chǎn)生不良的后遺癥。黑豆黑豆含有豐富的植物性蛋白及維生素A、B、C，對腳氣、浮腫、腹部和身體肌肉松弛含有改善功效。芝麻芝麻含鈣高，多吃可防止產(chǎn)后鈣質(zhì)流失及便秘?；ㄉㄉ莛B(yǎng)血、止血，可治療貧血癥，含有滋養(yǎng)作用?？勺龀苫ㄉ嗍秤?。豬心、豬腰、豬肝豬心有強(qiáng)化心臟的功效;豬腰有強(qiáng)化腎臟、增進(jìn)體內(nèi)新陳代謝、恢復(fù)子宮機(jī)能、治療腰酸背痛等功效；豬肝適合在上午和中午食用。海參海參不含膽固醇，蛋白質(zhì)含量高，適合產(chǎn)后虛弱、消瘦乏力、腎虛水腫者食用。糯米糯米性味甘平，補(bǔ)中益氣。牛奶產(chǎn)婦普通每天最少應(yīng)喝500毫升牛奶。山楂山楂可增進(jìn)子宮收縮，加速子宮的恢復(fù)。而子宮收縮也會使子宮的血管收縮，起到止血的作用，對產(chǎn)后出血和產(chǎn)后惡露不盡的恢復(fù)有重要作用。桂圓是產(chǎn)后滋補(bǔ)的佳品?？舍槍Ξa(chǎn)后氣血局限性造成的體弱、乏力、胃納差、失眠等進(jìn)行補(bǔ)益，增進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。如可做成桂圓大棗粥等使用。產(chǎn)婦不適宜的食物下列食物產(chǎn)婦不適宜吃:生冷食物。辛辣食物。刺激性食品：如濃茶、咖啡、酒精，會影響睡眠及腸胃功效，亦對嬰兒不利。酸澀收食品：如烏梅、南瓜等，以免阻滯血行，不利惡露排出。冰冷食品：如雪糕、冰淇淋、冰冷飲等。過咸食品：過多的鹽分會造成浮腫。麥乳精：以麥芽為原料，而麥芽有回奶作用，會影響乳汁的分泌。催乳食物產(chǎn)婦要多吃催乳食物，如紅糖水、芝麻、大棗、牛奶、豆?jié){、小米粥、雞湯、肉湯、魚湯、蝦肉、豬蹄、豬肝、母雞、花生、黃豆、紅小豆、豌豆、絲瓜、黃花菜、鯉魚、鯽魚、墨魚等。絲瓜可炒雞蛋，或做雞蛋絲瓜湯等。湯類是增進(jìn)乳汁分泌的重要食物，如排骨湯、牛肉湯、雞湯、阿膠瘦肉湯、大棗木耳湯、枸杞鯽魚湯、花生當(dāng)歸豬蹄湯等。月子期健康飲食四原則（一）少吃多餐產(chǎn)婦剛生完孩子，體力消耗大，又面臨著哺乳新生兒的重任。因此，每天所需要的熱量及營養(yǎng)素比孕晚期還要高，加上產(chǎn)后胃腸功效削弱，如一次吃得多，容易加重胃腸負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后每天最佳分5~6餐進(jìn)食，既可確保充足的營養(yǎng)，又有助于食物的消化吸取。干稀分派由于產(chǎn)后失血傷津，需要水分來增進(jìn)身體康復(fù)，再加上每天的哺乳需要大量的水分，因此產(chǎn)婦的食物一定要做到干（米飯、肉類、雞蛋等）稀（湯類、稀粥、牛奶等）搭配。葷素搭配我國傳統(tǒng)的習(xí)慣是月子里倡導(dǎo)產(chǎn)婦多吃雞、魚、肉、蛋，而無視其它食物，特別是蔬菜、水果的攝入，其實這是一種誤區(qū)，這種飲食不僅不利于消化，并且會減少食欲，造成產(chǎn)婦蛋白質(zhì)和脂肪過剩，容易引發(fā)生理功效失調(diào)，因此一定要予以改正。清淡適宜月子里的飲食盡量要清淡，食鹽攝取入量應(yīng)根據(jù)具體狀況而定。例如夏天出汗較多，攝入的鹽就相對多某些。如果水腫現(xiàn)象明顯，產(chǎn)后最初幾天以少吃為宜，待水腫消退可恢復(fù)正常。普通來說產(chǎn)婦每日以5~7克鹽量為宜，調(diào)味品中的蔥、姜、蒜等溫性調(diào)料可增進(jìn)血液循環(huán)，有助于淤血排出體外，也可少放某些。四、產(chǎn)婦飲食忌諱（一）忌過早大量喝湯如果新生兒剛剛出生就讓產(chǎn)婦大量喝湯，容易使產(chǎn)婦大量分泌奶水，而剛剛出生的新生兒胃容量小，吸吮力也較差，吃得也少，過多的奶水淤滯于乳腺導(dǎo)管中，造成乳房發(fā)生脹痛。加之產(chǎn)婦的乳頭比較嬌嫩，容易發(fā)生破損，一旦被細(xì)菌感染就會引發(fā)乳腺感染，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，甚至化膿，不僅造成產(chǎn)婦痛苦，還會影響正常哺乳，因此，母嬰護(hù)理員在產(chǎn)婦產(chǎn)后不適宜過早地為其催乳，適宜在分娩1周后逐步增加喝湯的量，以適應(yīng)新生兒進(jìn)食量漸增的需要。即使在1周后也不可無限制地喝湯，對的做法以不引發(fā)乳房脹痛為原則。忌給產(chǎn)婦喝濃湯濃湯是指給產(chǎn)婦做的脂肪含量很高的湯，如豬蹄湯、肥雞湯等。產(chǎn)婦食用過多高脂肪食物，會使奶水中的脂肪含量增加，而這種高脂肪奶水不能讓新生兒較好地吸取營養(yǎng)，還容易引發(fā)腹瀉。同時，產(chǎn)婦攝取過多的高脂肪容易引發(fā)身體發(fā)胖，使身材難以盡快恢復(fù)。（三）忌喝紅糖水太多、太久紅糖即使含有益氣養(yǎng)血、健脾暖胃、取散風(fēng)寒、活血化瘀的功效，能夠協(xié)助產(chǎn)婦補(bǔ)充碳水化合物和補(bǔ)血，增進(jìn)惡露排出，有助于子宮復(fù)位，但若飲用紅糖水過多，會損壞產(chǎn)婦的牙齒，如果在夏天里坐月子的產(chǎn)婦喝得多，還會造成出汗過多，使身體更加虛弱，甚至引發(fā)中暑。另外，紅糖水喝得過多會增加惡露中的血量，造成產(chǎn)婦繼續(xù)失血，反而引發(fā)貧血。產(chǎn)婦在產(chǎn)后喝紅糖水的時間，以7~10天為宜，母嬰護(hù)理員在護(hù)理時應(yīng)當(dāng)注意這一點，若家中的老人反對，則要把其中的因素耐心地向他們解釋。（四）忌剖腹產(chǎn)吃脹氣食物牛奶、糖類、豆?jié){、淀粉等食物在食用后會促使腸道產(chǎn)氣，從而使產(chǎn)婦佛發(fā)生腹脹。破婦產(chǎn)手術(shù)會使肌常受到刺激，造成腸道功效受抑，腸蠕動減慢，腸腔內(nèi)有積氣，容易在術(shù)后發(fā)生腹脹。因此，在術(shù)后這些食物若食用過多會加重腹脹，也不利于傷口愈合。對的的做法是：不要給產(chǎn)婦制作這些脹氣食物。產(chǎn)后6小時宜食用某些排氣類食物，如蘿卜湯等，以增強(qiáng)腸蠕動，增進(jìn)排氣。待24小時胃腸功效恢復(fù)后，進(jìn)食流食1天，如蛋湯、米湯等。當(dāng)產(chǎn)婦排氣后，飲食可由流食改為半流食，適宜進(jìn)食富有營養(yǎng)并易消化的食物，如蛋湯、爛粥、面條、餛飩等，然后以產(chǎn)婦體質(zhì)把飲食逐步恢復(fù)到正常。（五）忌月子里飲用茶水月子里的產(chǎn)婦不適宜喝茶水，由于茶水中含有鞣酸，它能夠與食物中的鐵結(jié)合，影響腸道對鐵的吸取，促使產(chǎn)婦發(fā)生貧血，并且茶水越濃鞣酸含量越高，對腸道吸取的影響越大。茶葉中含有咖啡因，在引用后會刺激大腦興奮，使人不易入睡，影響睡眠，不利于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)，同時，茶水里的咖啡因還能夠通過乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi)，使新生兒發(fā)生腸痙攣，出現(xiàn)無由啼哭的現(xiàn)象。對的的做法是不給產(chǎn)婦跑茶水，若產(chǎn)婦執(zhí)意要喝，要耐心地向她解說茶水對嬰兒的影響。同時，要主動準(zhǔn)備某些新鮮果汁及清湯，這對產(chǎn)婦是一種較好的飲料，其中既富含維生素，又富含礦物質(zhì)，能夠增進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)。（六）忌吃巧克力巧克力中所含的可可堿能夠進(jìn)入母體，通過哺乳被新生兒吸取并蓄積在體內(nèi)。久而久之，可可堿會損傷新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)和心臟，并使肌肉松弛，排尿量增加，造成新生兒消化不良，睡覺不穩(wěn)，經(jīng)常愛哭鬧。在哺乳期間偶然品嘗一點還是能夠的，但不適宜經(jīng)常食用，若產(chǎn)婦經(jīng)常食用后，母嬰護(hù)理員則要耐心勸解。忌剛生產(chǎn)完就節(jié)食減肥剛生產(chǎn)完就開始迫不及待地節(jié)食。這種做法不僅損害產(chǎn)婦本身的健康，不利于身體健康，并且也不能確保為新生兒提供足夠的母乳。產(chǎn)婦所增體重大多是脂肪和水分，如果節(jié)食給新生兒哺乳，增加的脂肪不一定夠用，還需動用身體里原來儲存的脂肪。并且節(jié)食使產(chǎn)婦不能確保每天吃到多個營養(yǎng)豐富的食物，使身體保持一定的熱量，由于不能滿足新生兒的營養(yǎng)需要，也不能確保本身的康復(fù)。產(chǎn)后不適宜采用節(jié)食的辦法減肥，特別是哺乳者。如果體重過重，護(hù)理員能夠輔導(dǎo)其進(jìn)行鍛煉，或者建議其在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行適宜的健身鍛煉。而在飲食上，則多做某些蔬菜，以利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)。忌吃硬、咸、生冷食物產(chǎn)婦在產(chǎn)后雙身體虛弱，活動量較小，吃硬食容易造成消化不良；咸食中含鹽較多，容易引發(fā)產(chǎn)婦體內(nèi)水鈉潴留，造成浮腫；夏季坐月子，產(chǎn)婦產(chǎn)后過早食用冰淇凌、冰鎮(zhèn)飲料和過涼的拌菜等，不僅會影響牙齒和消化功效，還容易損傷脾胃，不利于惡露排出。忌產(chǎn)后服用鹿茸鹿茸含有補(bǔ)腎壯陽、益精養(yǎng)血之功效，對于子宮虛冷、不孕等婦科陽虛病證含有較好的作用。但產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易陽虛虧損、陰氣局限性、陽氣偏旺，如果服用鹿茸會造成陽氣更旺、陰氣更損。因此，在飲食方面，千萬要注意不要為產(chǎn)婦準(zhǔn)備鹿茸。有的老人會認(rèn)為產(chǎn)婦身體虛弱，在雞湯、骨頭它中加某些鹿茸，護(hù)理員一定要勸阻，告知他們其中的道理，同時，勸產(chǎn)婦在中醫(yī)指導(dǎo)下服用某些適宜的藥膳或保健品調(diào)理體質(zhì)。五、月子餐制作月子餐的制作要分為3個環(huán)節(jié)：制作前的準(zhǔn)備工作→制作→制作后解決。制作前的準(zhǔn)備工作制訂月子餐菜譜產(chǎn)婦在月子期間，除了要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)增進(jìn)產(chǎn)后體力的恢復(fù)外，還要哺喂新生兒，因此需要均衡的營養(yǎng)素、多量的湯汁、多樣化的主食、豐富的水果蔬菜，總計大概每日3000大卡的熱量。由于產(chǎn)婦不定時哺乳，還需要每日增加就餐的次數(shù)，普通為每日6餐。根據(jù)以上原則，每日分為早、中、晚3次主餐和上午10點、下午3點、晚上8點3次加餐。每天1~2杯牛奶，2~3個雞蛋。中、晚餐一葷菜、一素菜、一湯，加餐可選擇小點心、水果等，早餐和晚餐能夠選擇多個粥和餛飩等，每天的主食能夠多個變化。母嬰護(hù)理員能夠按照以上原則，并根據(jù)產(chǎn)婦的口味定制月子餐的食譜。月子餐食譜舉例第一周（產(chǎn)后1~7天）早餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。早餐：麻油豬肝、薏仁飯。10點：紅豆湯午餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。午餐：麻油豬肝、薏仁飯。3點：糯米粥。晚餐空腹：生化湯100毫升（一杯分3次喝）。晚餐：素?zé)跗?。晚上點心：紅豆湯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干味噌湯、茶、啤酒、醋、紅花油、豬油、牛油。2.第二周（8~14天）早餐：麻油腰子、蔬菜、糯米粥、薏仁飯、杜仲粉5克。10點：紅豆湯。午餐：麻油腰子、蔬菜、薏仁飯、杜仲粉5克。3點：油飯。晚餐：魚湯、素?zé)跗?、杜仲?克。晚上點心：紅豆湯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干、味噌湯、茶、啤酒、果汁。第三周至第四周（15~30天或40天）早餐：麻油雞、糯米粥、薏仁飯、水果一份。10點：紅豆湯。午餐：麻油雞、蔬菜、水果一份。3點：花生豬蹄或素?zé)跗?。晚餐：魚湯或素?zé)跗?、蔬菜、薏仁飯。晚上點心：油飯。禁忌食物：生冷食物、魔芋、白蘿卜、咸菜、腌漬白菜、梅干、味噌湯。采購要選擇沒有農(nóng)藥污染的綠色蔬菜、水果，在正規(guī)商場里購置通過檢疫的肉類。制作月子餐制作要掌握下列幾個原則：解決生菜和熟食、刀具、抹布要分開。煲湯主料烏雞、排骨等能夠涼水下鍋，微火慢煮，以保持營養(yǎng)成分。炒菜時應(yīng)注意色、香、味俱全，現(xiàn)有營養(yǎng)又能是產(chǎn)婦享有到就餐的愉快。營養(yǎng)搭配要均衡，不適宜讓產(chǎn)婦每天都吃大魚大肉，這樣會使產(chǎn)婦因攝入熱量大多而快速發(fā)胖。在確保營養(yǎng)的同時，應(yīng)適應(yīng)準(zhǔn)備些蔬菜和水果。制作后解決將使用過的飲具清洗干凈放回原處。將灶臺、灶具周邊清洗干凈，清掃地面并用墩布擦干凈。在產(chǎn)婦就餐后收拾好餐具，清洗干凈，并將能夠保存的湯菜加保鮮膜放在冰箱中。不同體質(zhì)產(chǎn)婦的飲食注意事項不同體質(zhì)產(chǎn)婦的飲食也有所不同，母嬰護(hù)理員在照顧產(chǎn)婦飲食的時候，要注意觀察產(chǎn)婦的體質(zhì)狀況，并據(jù)此提供個性化的服務(wù)。（一）寒性體質(zhì)1.寒性體質(zhì)產(chǎn)婦的特性面色蒼白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，頻尿、量多色淡，痰清，涕清稀，舌苔白，易感冒。2.合用食物這種體制的產(chǎn)婦腸胃虛寒、氣血循環(huán)不良，應(yīng)吃較為溫補(bǔ)的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補(bǔ)湯等，原則上不能太油，以免引發(fā)腹瀉。食用溫補(bǔ)的食物或藥補(bǔ)可增進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)成氣血雙補(bǔ)的目的，并且筋骨較不易扭傷，腰背也不易酸痛。3.忌食食物忌食寒性蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、楊桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。4.宜食食物荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。熱性體質(zhì)熱性體質(zhì)產(chǎn)婦的特性面紅耳赤，怕熱，四肢或手心、足心熱，口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黃稠，尿量少、色赤黃、味臭，舌苔黃或干，舌質(zhì)紅赤，易口破，易長痘瘡或痔瘡等。合用食物不適宜多吃麻油雞；姜及麻油用量要減少，酒也要少用。宜用食物來滋補(bǔ)，如山藥雞、黑糯米、魚湯、排骨湯等，蔬菜類可選用絲瓜、冬瓜、蓮藕等，或吃青菜豆腐湯，以減少火氣。腰酸的人用炒杜仲25克煮豬腰湯即可。荔枝、龍眼、蘋果等不適宜多吃，能夠少量吃些柳橙、草莓、櫻桃、葡萄。（三）中性體質(zhì)1.中性體質(zhì)產(chǎn)婦的特性不熱不寒，不特別口干，無特殊常發(fā)作之疾病。合用食物飲食上較容易選擇，能夠食補(bǔ)與藥補(bǔ)交叉進(jìn)行。如果補(bǔ)了之后口干、口苦或長痘子，就停止藥補(bǔ)，吃些較降火的蔬菜，也可喝一小杯不涼的純柳橙汁或純葡萄汁。第二節(jié)產(chǎn)褥期衛(wèi)生護(hù)理產(chǎn)婦分娩后，身體會發(fā)生許多變化，需要一段時間的整修才干使生殖器官及全身（除乳房外）恢復(fù)到非孕狀態(tài)，這種生理變化約需要42天才干完畢，這段時間稱為產(chǎn)褥期。產(chǎn)婦能否康復(fù)如初，產(chǎn)褥期是核心階段。在這段時期里，一定要注意做好產(chǎn)褥期保健，才干更加好地恢復(fù)。母嬰護(hù)理員應(yīng)認(rèn)真觀察產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的變化，進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，并及時發(fā)現(xiàn)和解決異常狀況。產(chǎn)褥期的檢查分娩后一周內(nèi)，檢查重點涉及：子宮收縮狀況產(chǎn)褥期第一天子宮底為臍平，后來每天下降1~2厘米，產(chǎn)后10~14天降入骨盆，經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底，檢查有無壓痛。惡露的狀況惡露由血液、壞死膜組織及黏液構(gòu)成。正常的惡露有些血腥味，但是不臭，總量大概為500~1000毫升。普通狀況下，惡露大概在產(chǎn)后3周左右就干凈了。紅色惡露（血性惡露）。產(chǎn)后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。紅色惡露約持續(xù)3~7天。漿液惡露。1周后來至半個月內(nèi)，色淡紅，含少量血液，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌，使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液，此時的惡露稱為漿液惡露。白色惡露。半個月后來至3周后來，色較白，黏稠，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌。白色惡露可持續(xù)兩三周。2，惡露的觀察要注意觀察（或輔導(dǎo)產(chǎn)婦自己觀察）產(chǎn)婦的惡露狀況與否正常，特別是要注意惡露的質(zhì)和量、顏色與氣味的變化，能夠預(yù)計子宮恢復(fù)的快慢，有無異常。在產(chǎn)褥期，產(chǎn)后子宮的重量將從1000克減少到50~60克，體積也不?？s小，6周后恢復(fù)到孕前大小。子宮復(fù)舊好壞，能夠從子宮下降和惡露狀況來預(yù)計。有的產(chǎn)婦惡露淋漓不停，到“滿月”時尚有較多的血性分泌物，有臭味，產(chǎn)婦覺得下腹部痛、腰酸；產(chǎn)后6周檢查時，子宮還沒有恢復(fù)到正常大小，質(zhì)地軟，有壓痛等，都是子宮復(fù)舊不全的變現(xiàn)。有些惡露屬于異常狀況，應(yīng)當(dāng)引發(fā)注意：如果產(chǎn)后2周，惡露仍然為血性、量多、伴有惡臭味，有時排出爛肉樣物，或者胎膜樣物，子宮復(fù)舊很差，這時應(yīng)考慮子宮可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現(xiàn)大出血的危險，應(yīng)立刻去醫(yī)院就診治。產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染時，會引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。這時，產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀，并且惡露的顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。腹部、會陰傷口愈合狀況檢查傷口有無滲血、血腫及感染狀況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)讓產(chǎn)婦及時到醫(yī)院治療。全身狀況理解普通狀況，涉及精神、睡眠、飲食及大、小便等。測血壓發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高，應(yīng)囑咐產(chǎn)婦的家眷不要讓其憤怒、激動，并求助醫(yī)生，按照醫(yī)生的建議來照顧產(chǎn)婦。測體溫產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)由于分娩疲勞，體溫輕度升高，但普通不超出38攝氏度。產(chǎn)后3~4天，因乳房腫脹，體溫有時可達(dá)39攝氏度，持續(xù)數(shù)小時，最多不超出12小時，如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高，要查明因素并與產(chǎn)褥感染鑒別。測脈搏由于胎盤循環(huán)停止、循環(huán)血量變少，加之產(chǎn)褥期臥床休息，產(chǎn)婦脈搏較慢較規(guī)律，普通為每分鐘60~70次。測呼吸因產(chǎn)后腹壓減低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為每分鐘14~16次。當(dāng)產(chǎn)婦體溫升高，呼吸和脈搏均加緊時，應(yīng)注意心肺的聽診，如有異常應(yīng)及時報告。5，產(chǎn)后排尿功效的檢查剖腹產(chǎn)、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意排尿功效與否暢通，防止尿路感染，指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水。乳房的檢查檢查乳頭有無皸裂，乳腺管與否暢通，乳房有無紅腫、硬結(jié)，乳汁的分泌量與否正常。產(chǎn)褥期外陰的清潔衛(wèi)生清洗會陰每日清洗一次會陰，產(chǎn)后惡露、分泌物等若不及時清洗，容易上行感染，引發(fā)婦科炎癥。清洗會陰時，先將不銹鋼或瓷質(zhì)容器、純棉毛巾用開水煮沸，洗凈手，準(zhǔn)備適量溫水（可適量高錳酸鉀），用流水的辦法沖洗，洗后用毛巾揩干。保持會陰部清潔，防止感染用消毒會陰墊，保持會陰部清潔，防止感染。如傷口腫脹疼痛，可用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液紗布濕熱敷，還可用0.01%~0.02%高錳酸鉀水坐浴。指導(dǎo)產(chǎn)婦洗頭普通產(chǎn)后一周就能夠洗頭。月子里只要健康狀況允許，則能夠洗頭、梳頭，但需要注意下列幾點：洗頭時可用指腹按摩頭皮，避免受冷風(fēng)吹襲。洗頭時的水溫要適宜，不要過涼，最佳保持早37攝氏度左右。普通產(chǎn)后頭發(fā)較油，也容易掉頭發(fā)，不要使用太刺激的洗發(fā)用品。洗頭后及時把頭發(fā)擦干，再用干毛巾包一下，避免濕發(fā)水分揮發(fā)時帶走大量的熱量，使頭皮血管在收到冷刺激后驟然收縮，引發(fā)頭痛。洗完頭后，在頭發(fā)未干時不要結(jié)辮，也不可立刻睡覺，避免濕邪侵入體內(nèi)，引發(fā)頭痛和脖子痛。梳理頭發(fā)最佳用木梳，避免產(chǎn)生靜電刺激頭皮。指導(dǎo)產(chǎn)婦刷牙刷牙前要用溫水將牙刷泡軟每天早上和臨睡前各刷一次。用餐后要漱口，如果用藥液漱口最抱負(fù)。飯后漱口和晚上刷牙后就不要再吃東西了，特別是不要吃甜食。若有吃宵夜的習(xí)慣，宵夜后再刷一次牙。產(chǎn)婦一定要養(yǎng)成每天刷牙的好習(xí)慣。產(chǎn)后3天內(nèi)最佳用指刷法指刷有血通絡(luò)，堅齒固牙，避免牙齒松動的作用。含有操作辦法：將右手食指洗凈，或用干凈紗布纏住食指，再將牙膏擠于手指頭上，猶如使用牙刷同樣來回上下揩拭，然后用食指按摩牙齦數(shù)遍。刷牙的辦法不能用力太大，要用豎刷法，上牙應(yīng)從上往下刷，下牙從下往上刷，咬合面上下來回刷，并且里外都要刷到，這樣才干保持牙齒的清潔。藥液含漱用藥液漱口。如用陳皮6克、細(xì)辛1克，加沸水浸泡，待溫后去渣含漱，能治口臭及牙齦腫痛。藥液含漱每天晚上睡覺前洗腳，溫水泡腳2~3分鐘輕搓腳底及趾縫，洗后揩干，特別是趾縫更要揩干。及時修剪指甲，穿襪時，襪子不要太緊，以免影響血液循環(huán)。六、指導(dǎo)產(chǎn)婦洗澡產(chǎn)婦很容易出汗，特別是睡覺時和醒來時，往往會大汗淋漓，內(nèi)衣浸濕。由于汗腺分泌過多，極易污染皮膚，加之產(chǎn)后抵抗力較弱，皮膚上沾染的細(xì)菌很容易繁殖生長，侵入肌膚，引發(fā)皮膚炎癥。因此，產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常洗澡和擦澡，保持皮膚清潔衛(wèi)生。洗澡開始時間及頻率如果產(chǎn)婦會陰部無傷口及切口，夏天在產(chǎn)后2~3天、冬天在產(chǎn)后5~7天即可淋浴。夏季應(yīng)每日沐浴，春秋冬季應(yīng)3~5沐浴一次。洗澡規(guī)定產(chǎn)后洗澡講究“冬防寒、夏防暑、春秋房風(fēng)”。在夏天，在浴室溫度保持常溫即可，天冷時浴室宜暖和、避風(fēng)。洗澡水溫宜保持在35~37攝氏度，夏天也不可用較涼的水沖澡，以免惡露排出不暢，引發(fā)腹痛及后來月經(jīng)不調(diào)、身痛等。冬天浴室溫度也不適宜過高，這樣易使浴室里彌漫大量水蒸氣，造成缺氧，使原來就較弱的產(chǎn)婦站立不穩(wěn)。最佳淋?。稍诩胰藚f(xié)助下），不適宜盆浴，以免臟水進(jìn)入陰道引發(fā)感染。如果產(chǎn)婦身體較虛弱，不能站立洗淋浴，可采用擦浴。擦浴的辦法:用燒開的水及米酒水各半、加入10毫升的藥用酒精及10克的鹽，攙合成擦澡水，用毛巾蘸濕、扭桿，替產(chǎn)婦擦拭肚子及流汗的地方，早上、中午、晚上各擦一次，若冬天非常嚴(yán)寒時，則擦一次即可。擦拭干凈后還要抹上不帶涼性的痱子粉，肚子上如果綁了腹帶，腹帶也要適時地更換。產(chǎn)后體虛，洗澡時間應(yīng)控制在20分鐘內(nèi)，洗浴過程中如有不適，立刻停止，最佳有家人陪伴身旁。產(chǎn)后出汗較多，每日浴后應(yīng)更換內(nèi)衣，洗后盡快將身體上的水擦去，及時穿上御寒的衣服后再走出浴室，避免身體著涼或被風(fēng)吹著。出浴后，頭發(fā)及時用毛巾擦干，不要用吹風(fēng)機(jī)吹頭發(fā)，梳理后用干毛巾包裹，臥床休息。如果會陰傷口大或撕裂傷嚴(yán)重、腹部有刀口愈合再洗淋浴，可先進(jìn)行擦浴。有關(guān)知識：產(chǎn)后洗澡藥品產(chǎn)后宜用藥水洗澡，下面列出幾個洗澡藥品，供選用。桃皮柳枝方桃樹白皮150克，柳枝250克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：先用清水洗凈身上塵垢，再用藥水遍體擦洗，若皮膚長瘡癤者，宜先浸泡半晌再擦洗，洗畢，擦干即可，切忌用用水清洗。功效：香身避穢，通利血脈，防風(fēng)寒。黃芪防風(fēng)法黃芪100克，防風(fēng)50克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：實毛竅，固腠理，防風(fēng)寒，止汗。產(chǎn)后汗多最宜。竹葉250克，桃樹白皮150克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上。功效：香身除穢，通利血脈。治熱癤瘡毒，皮膚不健康者宜用。艾草菖蒲方陳皮150克，菖蒲100克，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：芳香避穢，解毒殺蟲，溫暖肌膚，防風(fēng)寒。溫毒瘡癤、皰疹最宜。防風(fēng)生姜方防風(fēng)50克，生姜50克，捶破，用水洗凈，煎水去渣洗浴。使用方法：同上方。功效：通利血脈，防風(fēng)寒，暖肌膚，祛風(fēng)除濕。尤宜于風(fēng)寒濕痹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。第三節(jié)產(chǎn)后常見癥狀的防止與護(hù)理尿潴留癥狀產(chǎn)后6小時不能自主排尿，小腹脹滿，稱尿潴留。多見于初產(chǎn)婦或產(chǎn)程較長的產(chǎn)婦。防止在產(chǎn)后4~6小時內(nèi)，無論有無尿意，應(yīng)讓產(chǎn)婦主動排尿?？稍诋a(chǎn)后短時間內(nèi)讓產(chǎn)婦多吃些帶湯飲食，多喝紅糖水，使膀胱快速充盈，以此來強(qiáng)化尿意。發(fā)生后的護(hù)理不習(xí)慣臥位排尿的產(chǎn)婦，能夠坐起來或下床小便。用溫水洗外陰部或熱水熏外陰部，以解除尿道括約肌痙攣，誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位，用熱水袋外敷，以改善膀胱的血液循環(huán)，消除水腫。如果使用以上辦法后產(chǎn)婦仍不排尿，則要讓醫(yī)生解決。尿失禁生育后，產(chǎn)婦盆底組織松弛，恥骨尾骨肌群張力減少，咳嗽或用力時由于腹內(nèi)壓升高壓迫膀胱引發(fā)尿失禁。產(chǎn)后在身體尚未復(fù)原之前，不適宜過早地激烈運動或用力過分，如提重物。盡量避免感冒，因感冒普通會造成咳嗽，咳嗽克可引發(fā)尿失禁。產(chǎn)婦一旦感冒應(yīng)及早治療。進(jìn)行縮肛訓(xùn)練，即做收縮肛門的動作，每日30次。做憋尿動作。每天故意憋尿兩次，每次10分鐘。褥汗在產(chǎn)后最初幾天，產(chǎn)婦總是出汗較多，特別是在睡眠時和初睡時，常見產(chǎn)婦衣服、被子都被汗水浸濕，醫(yī)學(xué)上將此種生理現(xiàn)象稱為褥汗。產(chǎn)后多汗并非病態(tài)，也不是身體虛弱的變現(xiàn)，普通數(shù)日內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，不需特殊解決。但要注意下列幾點：出汗后避免受涼傷風(fēng)。內(nèi)衣要經(jīng)常換洗。更換前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮膚清潔衛(wèi)生。會陰疼痛用95%酒精紗布濕蘸或50%硫酸鎂熱敷或用紅外線燈泡（無紅外線燈泡也可用高瓦數(shù)的普通燈泡）光照，每日2次，，每次20~30分鐘，有助于消腫，減輕疼痛。如果會陰傷口疼痛且局部紅腫、觸痛、皮膚溫度升高，屬傷口感染征象，須用抗生素控制感染?？p線拆除后，會陰疼痛會減輕，若傷口硬而疼痛，能夠用氦氖激光照射惡露基本排干凈時，可用高錳酸鉀溶液或陰道洗劑坐浴，每日2次，每次15分鐘，有助于消腫，增進(jìn)硬結(jié)軟化，消腫解痛。第四節(jié)產(chǎn)后疾病防止與護(hù)理產(chǎn)婦分娩后，身體可能會出現(xiàn)多個癥狀，母嬰護(hù)理員要嚴(yán)密觀察，配合醫(yī)生和護(hù)士，做好產(chǎn)婦的身體護(hù)理。產(chǎn)婦常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象有疲勞、下腹包塊、產(chǎn)后腹痛、惡露排出、汗多和尿多等，這些都屬于正?，F(xiàn)象，幾天或幾周后會自然消失。如果感覺不正常，要隨時找醫(yī)生解決。一、防止子宮傷口感染自然分娩的、剖腹產(chǎn)或側(cè)切都會有傷口，要注意保護(hù)好傷口，保持傷口的干爽清潔，保持會陰的干爽清潔。母嬰護(hù)理員能夠協(xié)助產(chǎn)婦用1：5000高錳酸鉀溶液擦洗會陰，擦洗時應(yīng)又內(nèi)向外，由上至下，每天兩次，直至縫線拆掉。應(yīng)每日檢查會陰部傷口與否紅腫、壓痛、分泌物等感染現(xiàn)象。有回音水腫者，可用50%的高錳酸鉀溶液或95%酒精紗布外敷。如果傷口有紅腫、裂開、流血、流膿、或產(chǎn)婦有發(fā)熱現(xiàn)象，最佳盡快就醫(yī)。規(guī)定產(chǎn)婦勤換內(nèi)褲，洗浴時采用淋浴方式，不可盆浴，以免上行感染。特別提示：生產(chǎn)后會陰傷口疼痛是正?，F(xiàn)象，依個人體質(zhì)而有程度上的差別。普通在產(chǎn)后1~2周內(nèi)疼痛會逐步減輕，但是若產(chǎn)婦的傷口疼痛有越來越嚴(yán)重的狀況，則要建議其就醫(yī)檢查有無傷口感染。產(chǎn)褥熱的防止與護(hù)理產(chǎn)褥熱是由于產(chǎn)后致病菌侵入生殖器官而引發(fā)的疾病，醫(yī)學(xué)上叫產(chǎn)褥感染，時產(chǎn)婦在催乳期易患的比較嚴(yán)重的疾病。普通發(fā)生在產(chǎn)后24小時到10天。引發(fā)產(chǎn)褥熱的因素引發(fā)產(chǎn)褥感染的重要因素為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等。致病細(xì)菌的來源可能有下列幾方面：接生人員的雙手或接生器械消毒不嚴(yán)；妊娠末期有炎癥；產(chǎn)程過長，肛門或陰道檢查次數(shù)過多；產(chǎn)婦的衣服被褥不清潔，或用未消毒的紙或布作會陰墊。產(chǎn)褥熱的體現(xiàn)產(chǎn)褥感染開始時，經(jīng)常先在創(chuàng)傷部位發(fā)生炎癥，如外陰或陰道裂傷感染，可出現(xiàn)紅腫和熱痛的局部炎性反映，卻極少有全身性反映。如果感染發(fā)生在子宮，則可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。此時除有下腹痛外，體溫可升高至38攝氏度左右，惡露增多且有臭味，如果治療及時，且身體抵抗力強(qiáng)，感染可局限于該部位，并且逐步消退。如果細(xì)菌毒性大，身體抵抗力弱或治療不及時，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫高達(dá)40攝氏度，有時下腹部痛并不明顯，惡露量不多，也無臭味。如果炎癥進(jìn)一步蔓延到子宮旁組織，則可形成膿腫，可有發(fā)熱腹痛。如果炎癥蔓延至腹膜，則可引發(fā)腹膜炎，這時除寒戰(zhàn)高燒外，脈搏增快和腹痛加劇并伴有腹脹。若是病菌侵入血液，可發(fā)生菌血癥或敗血癥，這時體溫變化很大，并且出現(xiàn)全身中毒癥狀，狀況嚴(yán)重，如不及時治療，則可危及生命。發(fā)生產(chǎn)褥感染后，如果治療不徹底，急性感染能夠變成慢性，盆腔內(nèi)可遺留慢性炎癥，如器官粘連或輸卵管阻塞等。產(chǎn)褥熱的防止產(chǎn)褥熱的防止方法以下表所示：產(chǎn)褥熱的防止方法序號方法 具體規(guī)定1確保充足休息產(chǎn)婦一定要多休息。感覺身體不適的話，盡量把嬰兒交給家人照顧，產(chǎn)婦應(yīng)用心休息，這樣才干加速身體恢復(fù)。2保持充足水分有些產(chǎn)婦由于坐月子的禁忌而不樂意多喝水，但對于已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱或是排尿不暢的產(chǎn)婦而言，水分的補(bǔ)充時非常重要的，產(chǎn)婦最佳每天補(bǔ)充充足的水分。3保持清潔衛(wèi)生應(yīng)注意惡露的排出及勤換衛(wèi)生棉墊和內(nèi)褲，產(chǎn)婦如廁后以溫水沖洗會陰部，以減少感染發(fā)生。4保持傷口干燥如果是剖腹產(chǎn)，那么在產(chǎn)后8~10天后產(chǎn)婦才能夠開始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體，以減少傷口發(fā)炎的可能。平時傷口應(yīng)當(dāng)隨時保持干燥清潔。如果是順產(chǎn)，睡覺時盡量不要朝有會陰切口的一側(cè)睡，以免惡露污染傷口。序號方法 具體規(guī)定5適度營養(yǎng)產(chǎn)后營養(yǎng)很重要，但要講究攝取適度，這樣才有助于產(chǎn)婦的體力恢復(fù)及增加抵抗力，進(jìn)而減少發(fā)炎狀況，減少產(chǎn)褥熱的發(fā)生概率。6避免性生活產(chǎn)婦產(chǎn)后6周內(nèi)不適宜有性生活，普通建議等產(chǎn)后復(fù)診后，由醫(yī)師診療身體已復(fù)原，然后再恢復(fù)性生活。、發(fā)生產(chǎn)褥熱的護(hù)理一旦發(fā)生，勿濫用退熱劑，應(yīng)去醫(yī)院診治。如果已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱，應(yīng)進(jìn)食某些高蛋白、高熱量、高維生素飲食。一定要遵照醫(yī)師批示準(zhǔn)時用藥。用藥時間要足夠，不要任意停藥，或是自行服用退燒藥，否則很容易引發(fā)其它并發(fā)癥。產(chǎn)后10天內(nèi)還需要定時測量體溫，隨時留心身體狀況。產(chǎn)后感冒的防止與護(hù)理感冒的防止產(chǎn)婦分娩后10天內(nèi)，普通出汗較多，由于通過排汗能夠排出體內(nèi)積蓄的廢物，這是正常的生理現(xiàn)象。但因出汗過多，毛孔張開，易受風(fēng)寒而引發(fā)感冒及咳嗽，這對產(chǎn)后恢復(fù)健康是不利的，還會致病，留下病根。因此，要注意下列幾個方面：居室要通風(fēng)，但要避免直接吹風(fēng)，無論冬夏都要適宜開窗，通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。冬天將室溫控制在22~26攝氏度，夏季高溫時，為避免中暑，室內(nèi)開空調(diào)的溫度應(yīng)控制在28攝氏度左右。最佳保持恒溫，切記忽冷忽熱。產(chǎn)婦出汗后要用毛巾擦汗，不要冷敷。在坐月子期間，產(chǎn)婦穿衣服要適宜，過多或過少都不適宜。被子也要蓋得適宜，一會蓋一會又不蓋容易受寒。特別提示：如果家中有人患了感冒，應(yīng)立刻采用隔離方法，房間里還應(yīng)及時用食醋熏蒸法進(jìn)行空氣消毒，每立方米空間用食醋5~10毫升，加水將食醋稀釋2~3倍，關(guān)緊門窗，加熱使食醋在空氣中逐步蒸發(fā)掉。感冒不發(fā)高燒的護(hù)理感冒但不發(fā)熱時，要注意下列幾點：產(chǎn)婦需要多喝水，吃清淡易消化的食物，服用感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑等藥品。盡量地安排產(chǎn)婦多睡眠、多休息。為產(chǎn)婦配備口罩，規(guī)定其戴口罩給孩子喂奶。感冒伴有高燒的護(hù)理如果產(chǎn)婦感冒伴有高燒，不能較好地進(jìn)食，身體十分不適，則要送其到醫(yī)院治療。高燒期間可暫停母乳喂養(yǎng)1~2日，停止喂養(yǎng)期間，護(hù)理員要協(xié)助產(chǎn)婦把乳汁吸出，以保持后來能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦要多飲水和新鮮果汁，吃清淡易消化的食物，休息好，這樣，病情經(jīng)常能更快地好轉(zhuǎn)。產(chǎn)婦中暑的防止與解決中暑的防止居室要保持清潔，打開門窗，讓空氣流暢，可在床上鋪涼席，使用扇子，千萬不要用電電扇直吹。衣著應(yīng)寬敞涼爽。產(chǎn)婦最佳選擇真絲或棉織的衣料做貼身的衣褲，衣著宜寬松，胸罩和腰帶不適宜束縛過緊。如果是夏天分娩的產(chǎn)婦，切忌用布包額頭，也不能身穿長褲和襪子。在個人的衛(wèi)生方面，分娩一周后，應(yīng)每天都要用溫開水擦洗身體，健康狀況較佳時可采用淋浴。合理調(diào)配飲食。為了確保產(chǎn)婦喝新生兒的營養(yǎng)，產(chǎn)婦在夏天要保持食欲，多吃新鮮蔬菜，如黃瓜、西紅柿、扁豆、冬瓜等；多吃新鮮豆制品，常吃用雞肉絲、豬肉絲、雞蛋、紫菜、香菇做的湯，經(jīng)常變換菜肴樣式。另外，要注意少吃油膩的食物。產(chǎn)婦下肢若無明顯浮腫可喝某些含鹽的飲料，以補(bǔ)充出汗損失的鹽分。發(fā)生中暑的解決當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生褥中中暑應(yīng)快速降溫，主動避免休克。辦法是：開窗通風(fēng)、減少周邊環(huán)境溫度（室內(nèi)灑些涼水，放冰塊降溫等），到通風(fēng)較好的涼爽處休息（注意不要對著風(fēng)口）。解開衣服，多飲些淡鹽水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正氣水等，短時間內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。如果體溫超出40攝氏度，說胡話、迷糊、嘔吐、血壓下降，應(yīng)讓其側(cè)臥、頭向后仰，確保呼吸暢通。在呼喊救護(hù)車或告知急救中心的同時，可用濕毛巾或用30%~50%的酒精擦浴前胸、后背等處。產(chǎn)后便秘的防止與護(hù)理產(chǎn)后便秘的因素由于妊娠晚期子宮長大，腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹松，甚至部分肌纖維斷裂，產(chǎn)后腹肌和盆底肌肉松弛，收縮無力，腹壓削弱，加之產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，不能依靠腹壓來協(xié)助排便，解大便自然變得困難。產(chǎn)婦在產(chǎn)后幾天多內(nèi)多因臥床休息，活動減少，影響腸蠕動，不易排便。產(chǎn)婦在產(chǎn)后幾天內(nèi)的飲食單調(diào)，往往缺少纖維素食物，特別缺少粗纖維的攝入，這就減少了對消化道的刺激作用，也使腸蠕動削弱，影響排便。產(chǎn)婦便秘的防備產(chǎn)婦在分娩后，應(yīng)適宜地活動，不能長時間臥床。產(chǎn)后前兩天應(yīng)勤翻身，吃飯時應(yīng)坐起來。產(chǎn)后兩天應(yīng)下床活動。在飲食上，要多喝湯，多飲水。√多吃纖維素的食品，如山芋、粗糧、芹菜等。√多吃水分多的食品，如雪梨等富含水分的水果。√多吃能夠增進(jìn)腸蠕動的食品，如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果等。√多吃富含有機(jī)酸的食品，如酸奶有協(xié)助消化與通便的功效，可常引用。√多吃含脂肪酸的食品，如花生米、松仁、黑芝麻、瓜子仁等。平時應(yīng)保持精神愉快、心情舒暢，避免不良的精神刺激，由于不良情緒可使胃酸分泌量下降，腸胃蠕動減慢。已患便秘的調(diào)理調(diào)理原則是以補(bǔ)血、養(yǎng)陰、潤腸為主，盡量采用食療，多吃易消化的食物，適宜吃青菜及粗纖維的食物。下列介紹幾個防止及治療便秘的食譜，供參考：芹菜茭白湯：取新鮮茭白100克，旱芹菜50克，水煎服，每日一劑，可輔助治療便秘。油菜汁：取洗凈的新鮮油菜搗絞取汁，每次飲1小杯，每日飲用2~3次，可輔助治療便秘。茼蒿湯：取新鮮茼蒿250克，做菜或做湯吃，每日一次，持續(xù)吃7~10天，可輔助治療便秘。韭菜粥:韭菜50克，粳米50克，將韭菜洗凈切碎，同粳米共同放入鍋中，加水煮粥，可治療便秘。荸薺粥：荸薺250克，糯米100克，白糖100克，荸薺去皮、切丁，糯米淘洗干凈，將荸薺、糯米入鍋中，加水適量，煮成粥，待熟時加入白糖稍燉即成。黃豆皮汁：黃豆皮200克，煎水，加入蜂蜜適量，分次服用，對便秘有一定治療作用。蜂蜜芝麻糊：蜂蜜180克，黑芝麻30克研碎，調(diào)和蒸熟，每天食用2次。紅薯粥：將紅薯500克，洗凈削去皮，切成塊放入鍋中，加水適量，煎至熟爛，再加少量白糖調(diào)味，臨睡前使用。牛奶加蜂蜜：牛奶加少量蜂蜜煮沸，加蔥汁數(shù)滴，每日早晚空腹服。急性乳腺炎的護(hù)理（一）急性乳腺炎的癥狀急性乳腺炎是指乳腺組織的急性化感染，多發(fā)生于初產(chǎn)婦，由于乳腺皸裂，乳腺導(dǎo)管開口阻塞，引發(fā)乳汁淤積所致。產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病最多見，一側(cè)或雙面同時發(fā)病。本病起病急，初起乳房腫脹、疼痛，皮膚不紅或微紅，繼之局部硬結(jié)漸增大，疼痛加劇，伴發(fā)熱，如不及時治療，常轉(zhuǎn)化或膿腫，病后可影響乳腺分泌而造成無乳。（二）急性乳腺炎的防止1.避免乳汁淤積（1）培養(yǎng)產(chǎn)婦定時哺乳、嬰兒不含乳頭睡覺等良好的哺乳習(xí)慣。（2）每次哺乳時盡量讓嬰兒洗凈。（3）如有淤積，應(yīng)及時用吸乳器吸出乳汁，或用手指順乳頭方向輕輕按摩，加壓揉推，使乳汁流向開口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口，吸通后應(yīng)盡量排空乳汁。（4）哺乳后應(yīng)清洗乳頭。2.避免乳頭破損在妊娠后期，每日用溫水擦洗乳頭；用手指按摩乳頭，并用75%酒精擦拭乳頭，使乳頭表層堅韌不易破損。保持乳頭清潔，避免細(xì)菌侵入妊娠期應(yīng)經(jīng)慣用肥皂水及溫水清洗乳頭。妊娠后期每日清洗。哺乳前后應(yīng)清洗乳頭，并應(yīng)注意嬰兒口腔衛(wèi)生。如有乳頭破損，應(yīng)停止哺乳。定時排空乳汁，局部涂抗生素軟膏，待傷口愈合后再哺乳。急性乳腺炎癥發(fā)生的護(hù)理護(hù)理普通護(hù)理適宜休息，注意個人衛(wèi)生。飲食宜清淡，少吃葷食，忌辛辣。選用適宜的乳罩托起腫大的乳房，以減輕疼痛，有助于血液循環(huán)，控制炎癥發(fā)展。本病與心情不暢也有關(guān)系，要勸導(dǎo)病人解除不良情緒，注意精神調(diào)理。專業(yè)護(hù)理中藥外敷。取芒硝100克，研細(xì)，加入面粉調(diào)成糊劑，貼敷于患側(cè)乳房局部，可減輕乳房疼痛。消除乳汁淤積?？捎梦槠魑蛴檬?、梳子背沿乳管方向加壓按摩，使乳管暢通。發(fā)明性思維受損，行為上反映遲鈍，注意力難以集中。對生活缺少信心，覺得生活無意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退，還可能伴有某些軀體癥狀，如頭昏、頭痛、惡心、便秘、泌乳減少等，病情嚴(yán)重者甚至感覺到絕望。七、產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦健康，對嬰兒也有影響，因此對產(chǎn)婦抑郁癥應(yīng)予以重視。首先，應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的保健，協(xié)助她們在生理和心理上做好準(zhǔn)備。對存在高危因素的孕產(chǎn)婦，要予以充足重視，協(xié)助調(diào)節(jié)好其心理狀態(tài)，減輕可能存在的心理壓力。（二）產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理母嬰護(hù)理員著重做好下列6個方面。避免在精神上刺激產(chǎn)婦，多與產(chǎn)婦聊天，盡量順著產(chǎn)婦意愿，耐心傾聽其訴說，并講某些令產(chǎn)婦愉快的事情。盡量將事情做得完善，讓產(chǎn)婦放心，同時協(xié)助指導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒多接觸，交流學(xué)做媽媽的經(jīng)驗，以減少產(chǎn)婦的不穩(wěn)定情緒。與產(chǎn)婦家人溝通，講清產(chǎn)后抑郁癥的因果和可能出現(xiàn)的問題，讓家人多關(guān)心、照顧產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦營造一種和諧、美妙的家庭氛圍。若產(chǎn)婦病情較重，應(yīng)請專業(yè)醫(yī)生予以治療。教產(chǎn)婦做腹式呼吸。腹式呼吸方式很簡樸，一開始上午、晚上坐在床上各練習(xí)一次，每次10分鐘即可。首先，讓產(chǎn)婦調(diào)節(jié)姿勢，直至感到舒適、平衡。呼吸時應(yīng)當(dāng)采用“腹式呼吸”，才干帶來放松的效果，也就是呼吸時腹部鼓起，呼氣時腹部縮回，并且腹部盡量不要有明顯起伏。另一方面，讓產(chǎn)婦注意呼吸節(jié)奏，并且逐步調(diào)慢到大概15秒一次的頻率。然后，細(xì)心聆聽自己的心跳，感受由此帶來的寧靜與祥和。最后，讓產(chǎn)婦在心里重復(fù)暗示自己：“讓我的手心溫暖起來。”食療。產(chǎn)后憂郁與心理變化造成的營養(yǎng)失衡也有關(guān)系，如果錳、鎂、鐵、維生素B6、維生素B2等營養(yǎng)素攝取局限性，就會影響到精神狀態(tài)。粗糧、全麥、麥芽、核桃、花生、馬鈴薯、大豆、葵花籽、新鮮綠葉蔬菜、海產(chǎn)品、蘑菇及動物肝臟等食物，含有以上多個緩和緊張和憂慮的營養(yǎng)素，多吃一點有一定作用。下列列舉幾個利于緩和產(chǎn)生抑郁癥的菜品。小炒蝦仁原料：鮮蝦仁50克，西芹250克，白果仁、杏仁、百合各50克，生粉1小勺，鹽、油、味精適量（根據(jù)產(chǎn)婦口味擬定用量）。做法：西芹切段或片，與白果仁、杏仁、百合等一同焯水。蝦仁上漿，并放在油鍋里過一下。蝦仁取出后與西芹等一同炒制即可。營養(yǎng)幾功用：多個配料與蝦仁一起炒，讓菜品的營養(yǎng)變得更豐富。這道脆、爽口、色彩靚麗的菜肴，會讓產(chǎn)婦得到營養(yǎng)的同時，心情也變得愉快起來。香菇豆腐原料：水發(fā)香菇75克、豆腐300克、生粉1小勺、糖10克、醬油20克、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。做法：豆腐切成長3.5厘米、寬2.5厘米、厚0.5厘米的長方條，香菇去蒂洗凈。用炒鍋燒油，逐步下豆腐，用文火煎至一面稍硬呈金黃色。加入料酒，下入香菇，加入全部調(diào)味品后加水，用旺火收汁、勾芡，翻動后出鍋。營養(yǎng)幾功用：香菇富含鋅、硒、維生素B，加之豆腐中的蛋白質(zhì)和鈣，使這道菜的營養(yǎng)十分豐富，有助于孕產(chǎn)婦擺脫郁悶心情。桃仁雞丁原料：雞肉100克、核桃仁25克、黃瓜25克、生粉1小匙，蔥、姜及多個調(diào)味料。做法：雞丁切成丁，用調(diào)味料上漿；黃瓜切丁，蔥、姜切好備用；核桃仁去皮炸熟。炒鍋上加油，將雞丁滑熟，撈出控油。原鍋留底油上火，煸蔥、姜至有香味，下主輔料與調(diào)味品，然后放核桃仁，最后勾芡裝盤即可。營養(yǎng)及功用：核桃仁含有多個營養(yǎng)素，且有抗抑郁作用；核桃仁生食口感發(fā)澀，但做成熟菜就會變成鮮香風(fēng)味，與雞肉會和黃瓜搭配起來營養(yǎng)更豐富。第五節(jié)產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)一、產(chǎn)褥期體操指導(dǎo)（一）產(chǎn)褥期體操的作用（1）可彌補(bǔ)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期活動的局限性。（2）增進(jìn)腹壁和盆底肌肉張力的增強(qiáng)，避免產(chǎn)后尿失禁，膀胱、直腸膨出和子宮脫垂等。（3）增進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓性靜脈炎。（4）增進(jìn)腸蠕動，增進(jìn)食欲及防止便秘。（二）開始時間產(chǎn)褥期體操應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的集體狀況，逐步增加，循序漸進(jìn)。正常產(chǎn)婦普通在產(chǎn)后第二天開始，剖腹產(chǎn)普通在產(chǎn)后第五天開始，每1~2天增加一節(jié)，每節(jié)做8~16次。常見運動深呼吸運動：仰臥，慢慢深吸氣，收腹部，然后慢慢呼氣?？s肛運動：仰臥，兩臂直放于身旁，進(jìn)行縮肛與放松動作。伸腿運動：仰臥，兩臂直放于身旁，兩腿輪流上舉和并舉，與身體成直角。腹背運動：仰臥，髖與臂放松，雙腿分開稍曲，腳底放在床上，竭力抬高臂部和背部。仰臥起坐：可使子宮腹部肌肉收縮，產(chǎn)后第4天開始做。仰臥，雙膝屈曲，腳平放于床上，雙手抱頭，用力坐起，使頭接觸膝部或手掌向腳尖接觸，停留半晌，恢復(fù)原狀。腰部運動：跪姿，雙膝分開，肩肘垂直，雙手平放床上，腰部進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)動作。全身運動：跪姿，雙臂支撐于床上，左右腿交替向背后高舉。、產(chǎn)后恢復(fù)操解析:讓許多產(chǎn)婦最感到苦惱的問題莫過于身材變形。身材的恢復(fù)對于要返回職場的女性來說尤為重要，下列介紹一套產(chǎn)后恢復(fù)操，月嫂學(xué)會后，可指教產(chǎn)婦練習(xí)。躺下時，雙手置于身體兩側(cè)，肩部放松，小腹收緊，骨盆與地板平行。感覺腹部仿佛放著一種茶壺。鼻子輕輕地吸氣，同時下頦向下微微收緊。只要有一點點角度就能夠了。此時必須注意肩部要保持緊張，不能抬起。呼氣的同時，將上身連同肩部一起抬起，背部著地。手盡量向正前方伸，眼睛盯著膝部附近，用力收縮腹部肌肉。要是感覺吃力，可事先在頭下墊一種2厘米厚的墊子。背部肌肉伸展開，盤腿端坐，注意背部不要彎曲。收緊腹部，手掌向下，兩手向兩側(cè)平伸，深呼吸。一邊輕輕地吐氣一邊將上身向左轉(zhuǎn)。小幅度吐氣的同時，再繼續(xù)將上身左轉(zhuǎn)3次，將注意力集中于腹部兩側(cè)的肌肉。吸氣時，返回上一種動作，再反向轉(zhuǎn)身。腳、膝蓋分開與骨盆同寬，端坐。頭頂盡量向正上方拉伸，將后背的筋骨展開。兩手前伸平舉，與地板平行，掌心向下。充足吸氣，做好準(zhǔn)備。呼氣的同時，在保持腰部不動的狀況下，僅僅讓上身微微前傾。背部骨骼呈較緩的C形彎曲。腳跟向后用力，雙手向前用力伸出。再深呼吸、一邊吐氣一邊將兩腳跟分開，上身向后傾倒。骨骼按照骨盆、腰椎、背骨的次序依次著地。手向正前方伸出，感覺到腳將近離地時，邊吸氣邊還原到上一種動作。做產(chǎn)后體操的注意事項做產(chǎn)后體操時，必須得到醫(yī)生、助產(chǎn)士的許可，在身體條件允許可時進(jìn)行，并應(yīng)得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)協(xié)助。應(yīng)從輕微的運動開始，逐步加大運動量，以配合體力的恢復(fù)。身體狀況不好時，如發(fā)熱時，不要做操。吃飯后不要立刻做操。做操前應(yīng)排尿、排便。剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦，應(yīng)從拆線后才開始做操。陰道和會陰切開或有裂傷的產(chǎn)婦，傷口恢復(fù)以前，應(yīng)避免進(jìn)行促使盆底肌肉恢復(fù)的動作。做操以身體但是度疲勞為限。腹直肌分離的人，上腹帶后再做。鍛煉應(yīng)當(dāng)持之以恒，每天堅持方可有效。室內(nèi)空氣要新鮮，心情要愉快。室內(nèi)溫度適宜，以輕裝進(jìn)行鍛煉為宜。哺乳指導(dǎo)注意吸吮的含接及喂養(yǎng)姿勢與否對的，普通哺乳姿勢應(yīng)是母親和新生兒體位舒適；母乳哺乳的次數(shù)可不固定，應(yīng)按需哺乳，多少不限，原則是餓了就吃。如新生兒睡眠時間過長，要叫醒吃奶，夜間仍要堅持喂奶，因夜間喂奶可刺激乳汁分泌。對乳房有凹陷、損傷、腫脹、硬塊等狀況，應(yīng)及時進(jìn)行哺乳指導(dǎo)，一旦發(fā)生乳腺炎應(yīng)動員產(chǎn)婦到醫(yī)院就醫(yī)，同時不能中斷母乳喂養(yǎng)。對的的哺乳姿勢母乳喂哺新生兒要體位舒適、肌肉放松?？刹捎米换騻?cè)臥位，取坐位時兩肩放松，坐椅有靠背，但不適宜過高。新生兒的頭及身體應(yīng)呈始終線。新生兒的臉對著乳房，鼻子對著乳頭。母親抱著新生兒貼近自己。母親的身體與新生兒身體想貼近，母親的臉應(yīng)與新生兒的臉相對，母親看著新生兒吃奶，避免新生兒鼻部受壓。開始喂乳前，用乳頭刺激新生兒面頰部，當(dāng)新生兒張大口的一瞬間，母親將乳頭和部分乳暈放入新生兒口中，這樣新生兒可大口吮吸乳汁，刺激乳頭，增進(jìn)乳汁分泌。在擠奶時，將大拇指和食指放在乳暈上下方，用大拇指和食指的內(nèi)側(cè)向胸壁處擠壓。擠壓時要有節(jié)奏，并在乳暈周邊重復(fù)轉(zhuǎn)動手指位置。母親不能只拖著新生兒的頭部還應(yīng)拖其臀部，新生兒吃奶時要將乳頭及大部分乳暈含到口中。如果只含乳頭，易發(fā)生乳頭皸裂。如果母親喂奶時感到乳頭痛，要及時糾正新生兒的含接姿勢。哺乳時間及辦法正常產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時即可開始哺乳，這樣可刺激乳房，使乳汁早期分泌。在哺乳前，產(chǎn)婦應(yīng)先洗手，然后將乳頭和乳暈清洗干凈。如乳頭污垢不易洗凈，不應(yīng)強(qiáng)擦，以免擦破皮膚引發(fā)感染，應(yīng)先用棉棒蘸植物油浸濕乳頭，使污垢軟化，用肥皂水和熱水清洗干凈，再用干凈的軟毛巾擦干后哺乳。新生兒普通在出生后6~12小時吃奶，由于小新生兒體內(nèi)還儲存著從母乳得來的營養(yǎng)，出生后要逐步適應(yīng)體外的環(huán)境。新生兒常整日酣睡，還不急于吃奶，這時可喂5%糖水或葡萄糖水，以補(bǔ)充體液。也有的新生兒適應(yīng)出生后的環(huán)境較快，產(chǎn)后很快即可吃奶。初次喂奶不可太多，普通隔2~3小時一次，兩次喂奶中間喂少量的葡萄糖水。母乳在新生兒胃里停留的時間為3~4小時，要等第一次吃的奶消化完再喂第二次。每側(cè)乳房最少喂五分鐘。交替喂兩側(cè)乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。特別提示：若產(chǎn)婦乳房脹疼或出現(xiàn)硬結(jié)，應(yīng)告訴產(chǎn)婦這是由于乳汁分泌旺盛不能及時排空所致，可采用局部熱敷并用吸奶器將乳汁吸出，直至硬結(jié)消散為止。乳頭凹陷的應(yīng)對乳頭形態(tài)因人而異，有的產(chǎn)婦乳頭扁平或內(nèi)陷，會增加早期哺乳的困難。新生兒因一時含不住乳頭，吮吸不到乳汁兒大聲哭鬧、手足亂蹬，新媽媽碰到這種狀況普通會著急。這時，母嬰護(hù)理員一定要安慰她，并告訴她應(yīng)對的辦法：喂奶時可用手指輕輕按摩一下乳頭，使其凸出一點。最有效的方法是先用手將膨脹的乳房中的乳汁擠掉某些，使得乳暈區(qū)變得比較柔軟，再用拇指和食指將乳暈區(qū)壓成扁平形態(tài)，使乳頭凸出，這樣，新生兒就容易吮吸了。乳頭皸裂的應(yīng)對正常喂奶的前幾天，有些產(chǎn)婦會覺得乳頭有些刺激，持續(xù)幾秒后就會消失，這是正?，F(xiàn)象。但如果感覺乳頭疼痛始終不退，并逐步加重，闡明乳頭可能有裂口，乳頭是人體敏感的部位，一旦出現(xiàn)裂口，會感覺非常疼痛。1.癥狀乳頭表面有大小不等的裂口和潰瘍，或皮膚糜爛。有時沿著乳頭基部發(fā)生裂痕很深的環(huán)裝裂口，使乳頭幾乎從乳暈上脫落下來；哺乳時，疼痛難忍，宛如刀割。裂口中分泌物干燥則結(jié)成黃色痂皮，發(fā)生干燥性疼痛。嚴(yán)重時乳頭可部分?jǐn)嗔眩怪钡陌椓涯苁谷轭^分成兩瓣。致病菌可由乳頭皸裂處進(jìn)入乳房組織內(nèi)，引發(fā)急性乳腺炎等乳房疾病。2.發(fā)病因素由于乳頭內(nèi)陷、扁平等乳頭畸形，造成吮吸困難。喂奶不當(dāng)，哺乳時間過長。哺乳期乳頭皮膚柔嫩，不耐嬰兒唾液浸漬和吮吸，或嬰兒咬破乳頭。嬰兒高熱或麻疹時吮吸，乳頭被病毒感染。乳汁分泌過多，乳頭皮膚長久浸漬，可引發(fā)乳頭或濕疹。上述諸多因素可引發(fā)乳頭破損、糜爛及皸裂。防止乳頭皸裂的辦法不要在新生兒特別饑餓時喂哺。注意對的的喂哺姿勢。經(jīng)常按摩乳房，刺激噴奶反射。喂哺時，一定要把大部分乳暈塞到新生兒口中。每次哺乳之后將乳頭晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上，可起到保護(hù)乳頭的作用。不能使用肥皂水清洗乳頭。哺乳完畢后切勿從先新生兒口里強(qiáng)拉出乳頭，可用手指輕壓新生兒下巴，制止新生兒吸奶后再輕輕退出奶頭。產(chǎn)婦應(yīng)穿寬松的棉織品內(nèi)衣并戴胸罩，胸罩潮濕應(yīng)及時更換。已經(jīng)發(fā)生乳頭皸裂的對的的解決辦法要保持局部衛(wèi)生，用玻璃罩、橡皮乳頭或消毒紗布保護(hù)乳頭，可減輕疼痛。內(nèi)衣保持干燥，勤換洗，避免被乳汁浸漬。哺乳前用溫水清洗乳頭，哺乳后局部涂用10%魚肝油。乳頭皸裂嚴(yán)重時，臨時停止哺乳24~48小時，將乳汁擠出或吸出再喂嬰兒，從而減輕炎癥的發(fā)展，增進(jìn)裂口愈合。對長時間不愈合的傷口，可用少量25%硝酸銀輕涂患處，再用生理鹽水洗凈，促其早日痊愈。中醫(yī)治療：可去看中醫(yī)，然后按照中醫(yī)的規(guī)定煎藥服用。上述辦法都有助于保護(hù)乳頭或促使乳頭破損皮膚的愈合。乳頭皸裂如何哺乳哺乳前應(yīng)用溫?zé)崦矸笕榉亢腿轭^3~5分鐘，同時按摩乳房以刺激泌乳，并應(yīng)先擠出少量乳汁使乳暈變軟再開始哺乳。損傷輕的一側(cè)先哺，以減輕嬰兒對另一側(cè)乳房的吮吸力。哺乳體位應(yīng)交替，如一次為臥位，下一次則應(yīng)改為坐位。哺乳應(yīng)每隔2~2.5小時1次，每次10~15分鐘。停止哺乳時，可輕壓嬰兒下頜，溫和地中斷吮吸。平時損傷部位可涂少量乳汁、凡士林或其它干凈油脂保護(hù)皮膚，但忌用含硼酸的藥水或軟膏，以免引發(fā)嬰兒中毒。若疼痛激烈，可暫停哺乳24小時，將乳汁準(zhǔn)時擠出用小匙喂嬰兒。如何判斷母乳與否充足產(chǎn)婦有下奶感。哺乳后乳房松軟、舒適。新生兒吃奶時能聽到吞咽聲。新生兒吃奶后安靜、滿足。新生兒體重每天增加18~30克。統(tǒng)計新生兒大小便次數(shù)：24小時大便2~4次（或以上）、小便4~6次（或以上）；尤以小便重要；大便如果次數(shù)不多，但量比較多且不干燥也屬正常。乳房腫脹和乳腺管阻塞當(dāng)乳腺不停分泌乳汁時，如碰到乳腺管不夠暢通，乳汁不能及時排出而淤積在乳房內(nèi)，使乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時在乳房部可摸到大小不等的硬塊，甚至伴有體溫升高癥狀。它最早可能發(fā)生在分娩后24~48小時內(nèi)，后來也可發(fā)生，普通1~2天內(nèi)會逐步消失。但如果解決不當(dāng)，乳汁淤積形成硬塊不消散，又加上細(xì)菌從乳頭進(jìn)入而繁殖，就會發(fā)展成乳腺炎。治療辦法今早開奶，增進(jìn)乳汁流暢，按需哺乳。哺乳前熱敷乳房，疏通乳房（按摩乳房或洗熱水澡，刺激按摩背部），要柔和地按摩。嬰兒吸吮姿勢對的，對的的喂奶體位能夠吸出較多的乳汁（即有效吮吸），不會損傷乳頭。喂奶后冷敷乳房以減輕水腫；用寬敞的胸罩把乳房托起，可用如意金黃散外敷。必要時服用中藥，散結(jié)通乳。乳腺炎發(fā)生因素發(fā)生乳腺炎的重要因素是乳腺導(dǎo)管不暢通，乳汁淤積，從而引發(fā)細(xì)菌侵襲造成感染。應(yīng)對辦法當(dāng)乳房腫脹、乳核形成時，仍可讓嬰兒繼續(xù)吃奶，由于嬰兒用力吮吸能夠起到疏通乳腺導(dǎo)管的作用。每次喂奶時，應(yīng)先吸患側(cè)。如果炎癥很厲害，甚至發(fā)生膿腫，可暫停哺乳，應(yīng)將乳汁擠出或用吸奶器吸出，經(jīng)消毒后仍可喂給嬰兒。在選擇使用抗生素時，一定要選用那些不經(jīng)乳汁排泄，對嬰兒無害的藥。有關(guān)知識：擠乳環(huán)節(jié)準(zhǔn)備哺乳工具吸奶器（或者不用）、奶瓶、乳墊、奶瓶保溫盒、干凈紗布（清潔奶頭用）。擠乳動作徹底將手洗干凈，采用舒適的姿勢并放松身心，輕柔地按摩乳房或在乳房上敷一條溫?zé)岬拿?，都?/p>