第四章護理學的基本概念

第四章護理學的基本概念襄樊職業(yè)技術學院詹文嫻【學習目標】——知識目標熟悉“人對自身健康有所追求”的涵義；人的內、外環(huán)境；“人與環(huán)境相互依存”的涵義；“環(huán)境與人的健康有密切關系”的涵義；“健康受多方面因素的影響”的涵義；“護理是科學、藝術與愛心的結合”的涵義；“護理是助人的活動”的涵義。

掌握“人是一個整體”的涵義；“人是一個開放系統(tǒng)”的涵義；“人有基本需要”的涵義；“健康是個體生理、心理、社會等方面的完好狀態(tài)”的涵義；“健康和疾病是動態(tài)、連續(xù)的過程”的涵義；護理的概念；“護理是一個過程”的涵義。

【學習目標】——素質目標正確理解護理學的四個基本概念，樹立整體人、整體護理的觀念。正確認識護理專業(yè)，樹立正確的專業(yè)思想和牢固的以服務對象為中心的服務觀念。

人環(huán)境健康護理

人環(huán)境健康護理護理學基本概念

第一節(jié)人第一節(jié)人人是一個整體1人是一個開放系統(tǒng)2人有基本需要3人有自理能力并對自身健康有所追求4人是一個整體

整體是指按照一定方式、目的有秩序排列的各個要素(個體)的有機集合體整體的概念人是一個整體整體的概念主要強調兩點：

1．組成整體的各要素相互作用、相互影響。任何一個要素發(fā)生變化都將引起其他要素的相應變化。2．整體的功能大于各個要素功能的簡單相加，整體功能的發(fā)揮依賴于各要素功能的正常運轉。

人是一個整體人生理心理社會精神文化人是由生理、心理、社會、精神、文化等方面組成的統(tǒng)一整體?！?.人是一個整體個人家庭社區(qū)社會護理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面。

一般系統(tǒng)理論是在1937年由美籍奧地利理論生物學家路·貝塔朗菲提出。它主要解釋事物整體及其組成部分之間的關系，以及這些組成部分在整體中的相互作用。

人是一個開放系統(tǒng)人是一個開放系統(tǒng)開放系統(tǒng)閉合系統(tǒng)根據系統(tǒng)與環(huán)境的關系，系統(tǒng)可分為：人是一個開放系統(tǒng)輸入開放系統(tǒng)輸出物質、能量、信息處理與轉換物質、能量、信息反饋人有基本需要需要又稱需求，可解釋為“個體對事物的欲望或要求”。作為社會生物體，人在生命過程中有著各種各樣的需要。人有基本需要馬斯洛人類基本需要層次論

生理需要安全需要愛與歸屬需要尊重需要自我實現需要人有自理能力并對自身健康有所追求

人有不同程度的自我護理能力并且都希望自己擁有健康的身體和健全的心理狀態(tài)。第二節(jié)環(huán)境人的內、外環(huán)境1人與環(huán)境相互依存2環(huán)境與人的健康有密切關系

3環(huán)境是指影響人類生存和發(fā)展的各種自然因素和社會因素的總體。

第二節(jié)環(huán)境羅伊(Roy)把環(huán)境定義為“圍繞和影響個人或集體行為與發(fā)展的所有因素的總和”。韓德森(Henderson)認為環(huán)境是“影響機體生命與發(fā)展的所有外在因素的總稱”。世界衛(wèi)生組織（WHO）認為環(huán)境是“在特定時刻由物理、化學、生物和社會各種因素構成的整體狀態(tài)，可能對生命機體或人類的活動直接或間接地產生現實或遠期的影響”。

第二節(jié)環(huán)境

人的內、外環(huán)境環(huán)境內環(huán)境外環(huán)境自然環(huán)境社會環(huán)境治療性環(huán)境

生理環(huán)境心理環(huán)境

生理環(huán)境指人的生理狀態(tài)，如人體內的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等都屬于內環(huán)境中的生理方面。

心理環(huán)境指人的心理狀態(tài)，如情緒、情感、思維和思想等。人的內、外環(huán)境內環(huán)境

自然環(huán)境即生態(tài)環(huán)境，指存在于人類周圍自然界中各種因素的總稱，它是人類及其他一切生物賴以生存和發(fā)展的物質基礎。

社會環(huán)境社會環(huán)境是人們?yōu)樘岣呶镔|和文化生活而創(chuàng)造的環(huán)境。它包括政治制度、經濟水平、文化、宗教和社會安全等人的內、外環(huán)境外環(huán)境人的內、外環(huán)境治療性環(huán)境是專業(yè)人員在以治療為目的的前提下創(chuàng)造的一個適合病人恢復身心健康的環(huán)境。治療性環(huán)境應主要考慮以下兩方面：

人的內、外環(huán)境1

2安全

舒適

人與環(huán)境相互依存環(huán)境與人的健康有密切關系

環(huán)境與人的健康有密切關系

第三節(jié)健康健康是個體生理、心理、社會等方面的完好狀態(tài)

1健康和疾病是動態(tài)、連續(xù)的過程2健康受多方面因素的影響3健康是個體生理、心理、社會等方面的完好狀態(tài)

1946年，世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康作出的定義為：“健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力”。

生理健康

心理健康

社會適應良好健康健康1989年，WHO又提出了“道德健康”的概念，強調健康不僅是沒有疾病，而且還包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。軀體健康心理健康道德健康社會適應良好亞健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)指個體處于健康與疾病的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低。表現為身心疲勞，創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀。

亞健康狀態(tài)腦力和體力超負荷

心理失衡不良的生活習慣

疾病前兆衰老

人體生物周期中的低潮

亞健康狀態(tài)健康和疾病是動態(tài)、連續(xù)的過程疾病是人體在一定條件下由致病因素引起的一種復雜而又有一定表現形式的病理過程。人們對疾病的認識是一個不斷發(fā)展的過程。健康和疾病是動態(tài)、連續(xù)的過程人們對疾病的認識是一個不斷發(fā)展的過程，主要觀點有:

1234567疾病是鬼神附體疾病是機體陰陽的失衡疾病是由醫(yī)生治療的、不符合人類需要的一種狀態(tài)疾病是不適和疼痛疾病是社會行為特別是勞動力的喪失或改變疾病是機體功能、結構、形態(tài)的異