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下肢骨折的護(hù)理是怎樣的前言:由于發(fā)生了較重的創(chuàng)傷,導(dǎo)致骨的完整性或者連續(xù)性中斷,在臨床上把這種情況稱之為骨折,骨折在嚴(yán)重的程度下同時(shí)伴有一些重要組織或器官的損傷,會(huì)連續(xù)引發(fā)嚴(yán)重的全身反應(yīng),甚至危及病人的生命。根據(jù)骨折發(fā)生部位的不同,將骨折分為四肢骨折和軀干骨折,其中,在四肢骨折當(dāng)中,下肢骨折是最常見的骨折類型,本文就下肢骨折該如何護(hù)理進(jìn)行相關(guān)討論。一股骨干骨折股骨干骨折治療的原則是積極預(yù)防創(chuàng)傷后有效循環(huán)血量減少或劇烈疼痛引起的休克,保證骨折患者生命體征的平穩(wěn),在這個(gè)基礎(chǔ)上盡量促使骨折復(fù)位,一般來(lái)說,如果股骨干骨折發(fā)生在三歲以內(nèi)的兒童,一般采用垂直懸吊皮牽引的方法進(jìn)行,使?fàn)恳闹亓磕軌蜃阋允雇尾可陨詰译x地面為宜,如果是成人股骨干骨折,則采用骨牽引進(jìn)行治療。避免休克密切觀察骨折患者的生命體征,尤其需要注意患者的血壓情況,避免出現(xiàn)休克的體征,警惕骨折患者是否同時(shí)出現(xiàn)了內(nèi)臟損傷,特別是針對(duì)開放性骨折或者合并內(nèi)臟損傷的患者,需要快速建立靜脈通道,同時(shí)進(jìn)行大量補(bǔ)液,維持有效循環(huán)血量,在保證生命體征穩(wěn)定之后,再針對(duì)具體的情況進(jìn)行清創(chuàng)治療,加以骨折內(nèi)固定,幫助傷口痊愈。維持功能位,促進(jìn)靜脈回流股骨干骨折患者應(yīng)讓患肢保持外展中立位,同時(shí)抬高患肢,有效促進(jìn)靜脈血量回流,減輕患肢腫脹和疼痛,在整個(gè)過程當(dāng)中,作為護(hù)理人員需要密切關(guān)注骨折周邊部位的皮膚情況,末梢循環(huán)是否良好,防止出現(xiàn)皮膚受壓的情況。除此之外,為了防止皮膚出現(xiàn)潰爛,應(yīng)該在腓骨小頭處墊上棉墊保護(hù),避免受壓力太大,以免損傷腓總神經(jīng),出現(xiàn)垂足畸形。二脛腓骨干骨折脛腓骨干骨折發(fā)生的部位是在脛骨平臺(tái)以下至髁上,發(fā)生的人群以青壯年和兒童多見,由于直接暴力造成了脛腓骨干骨折,而且大多為開放性骨折,患者由高速墜落或者意外滑倒遭到暴擊。1疼痛護(hù)理大多數(shù)骨折患者無(wú)法忍受疼痛,作為護(hù)理人員需要通過各種方法來(lái)減輕患者的疼痛,如果疼痛程度較輕,護(hù)理人員可以嘗試著分散或轉(zhuǎn)移病人的注意力或者通過定時(shí)按摩,熱敷來(lái)緩解患者的疼痛。如果患者發(fā)生了骨筋膜室綜合征,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行切開減壓,由此才能夠徹底使疼痛得到滿足,如果在以上方法都無(wú)法緩解疼痛的情況下,可以根據(jù)醫(yī)囑按照相關(guān)劑量采取藥物止痛。2功能鍛煉在發(fā)生骨折之后,早期可以嘗試進(jìn)行髕骨的被動(dòng)活動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng),避免發(fā)生下肢靜脈血栓。如果在骨折夾板還未取下之前,可以嘗試把重點(diǎn)放在練習(xí)膝踝關(guān)節(jié)活動(dòng),但同時(shí)需要注意,不能夠在膝關(guān)節(jié)伸直的狀態(tài)下旋轉(zhuǎn)大腿,以免影響到骨折的穩(wěn)定,當(dāng)夾板去除之后,就可以開始全面的練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步下地行走。手術(shù)后護(hù)理在進(jìn)行加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)后,需要護(hù)理人員進(jìn)行生命體征的觀察,維持生命體征的穩(wěn)定,同時(shí)還要注意觀察傷口恢復(fù)的情況,以及皮膚是否受壓,血液循環(huán)是否良好,另外,感覺和運(yùn)動(dòng)的情況更需要觀察,護(hù)理人員要采取各種措施保持骨折患者傷口敷料的干燥清潔,如果發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)性出血,需要立即匯報(bào)醫(yī)生,除此之外,還要保持術(shù)后引流管的通暢,觀察引流液的性狀。三結(jié)束語(yǔ):影響骨折的全身因素與年齡和健康情況有關(guān),其中,在局部因素中,最重要的包含有血液供應(yīng),局部軟組織損傷程度和感染,治療的方法與骨折愈合的速度有關(guān),如果進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)厥址◤?fù)位和功能鍛煉都可能會(huì)影響骨折的愈合,所以需要護(hù)理人員在后期進(jìn)行全面地照顧,采取合適的護(hù)理措施,幫助骨折患者傷口恢復(fù)并有效進(jìn)行
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