寵物皮膚病和營(yíng)養(yǎng)代謝病-認(rèn)識(shí)皮膚的結(jié)構(gòu)和功能

認(rèn)識(shí)皮膚的結(jié)構(gòu)和功能內(nèi)容提要皮膚病的結(jié)構(gòu)；皮膚的功能；皮膚的微生態(tài)環(huán)境一、皮膚的結(jié)構(gòu)皮膚的組成：表皮、真皮和皮下組織，包括皮膚衍生物（毛、皮膚腺、爪）和血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉等。皮膚表面有許多細(xì)的皮溝將皮膚分為細(xì)長(zhǎng)較平行略隆起的皮嵴。人類皮膚與犬的皮膚對(duì)比（一）表皮也稱上皮，為皮膚的最表層，是皮膚屏障機(jī)能的最重要部分。表皮的95%由角化細(xì)胞構(gòu)成。

表皮的厚薄因部位不同而異，如長(zhǎng)期受摩壓的部位較厚。表皮結(jié)構(gòu)分4層，由內(nèi)向外依次為基底層（生發(fā)層）、棘層、顆粒層（含透明層）和角質(zhì)層。表皮中無(wú)血管，營(yíng)養(yǎng)需通過基膜從真皮滲透而來。

角質(zhì)形成細(xì)胞：當(dāng)新生的細(xì)胞由基底層向淺層移動(dòng)時(shí)，其形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)逐漸變化，最后形成扁平的充滿蛋白質(zhì)的死亡細(xì)胞而脫落。這些細(xì)胞稱為角質(zhì)形成細(xì)胞。非角質(zhì)形成細(xì)胞：在角質(zhì)形成細(xì)胞之間，有散在的黑色素細(xì)胞、朗格罕細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞，它們具有特殊的機(jī)能，與表皮角化無(wú)之間關(guān)系，稱為非角質(zhì)形成細(xì)胞。黑素細(xì)胞能生成黑色素；郎格罕細(xì)胞屬于單核吞噬細(xì)胞，能識(shí)別、捕獲、處理侵入皮膚的抗原；麥克爾細(xì)胞是感覺細(xì)胞，能感受觸覺刺激。非角質(zhì)形成細(xì)胞在表皮中的位置固定，不隨角質(zhì)形成細(xì)胞遷移和脫落。

1、基底層（生發(fā)層）位于表皮最深層。是一層排列在基膜上的立方或矮柱狀細(xì)胞。胞核圓形，染色深。胞質(zhì)較少，含許多有機(jī)的核蛋白體而呈嗜堿性。電鏡下，細(xì)胞內(nèi)有角蛋白絲，是合成角蛋白的前提物質(zhì)。細(xì)胞中還含有黑色素顆粒。細(xì)胞的底面借半橋粒與基膜相連?；准?xì)胞分化繁殖能力強(qiáng)，新生的細(xì)胞移向淺層，分化成表皮其他細(xì)胞。

2、棘層

棘細(xì)胞層（stratumspinsum）是由基底細(xì)胞分化而來的數(shù)層多邊形細(xì)胞，細(xì)胞核圓形，核仁明顯，胞質(zhì)含有豐富的核糖體，也呈嗜堿性。細(xì)胞表面有許多細(xì)小的突起，故名棘細(xì)胞。相鄰細(xì)胞的突起借橋粒相連。深層胞質(zhì)中有時(shí)含黑色素顆粒，至深層時(shí)色素大多已被分解。電鏡下，角蛋白絲常聚集成束，并附著在橋粒上。在指（趾）枕等經(jīng)常受摩擦和擠壓處，角蛋白絲特別豐富成束分布。棘細(xì)胞也有分裂能力，但僅限于深部的2-3層細(xì)胞。因此，常把基底層和棘細(xì)胞層合稱生發(fā)層。3、顆粒層（不含透明層部分）位于棘細(xì)胞層的淺層，有2-3層梭形或扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中有許多強(qiáng)嗜堿性的顆粒，稱為透明角質(zhì)顆粒。胞核固縮，并開始解體。電鏡下，透明角質(zhì)顆粒不規(guī)則，大小不等，無(wú)界膜包被，呈致密的勻質(zhì)狀。細(xì)胞間隙內(nèi)填充著多層膜狀結(jié)構(gòu)的脂類物質(zhì)，是表皮屏障的重要組成部分，能阻止水和多種大分子物質(zhì)透過表皮。相鄰細(xì)胞的橋粒仍可見，線粒體基質(zhì)開始空泡化。薄表皮的顆粒層細(xì)胞常分散在棘細(xì)胞層上，不形成明顯的一層。3、顆粒層（含透明層）

透明層位于顆粒層上方，只有在鼻鏡、指（趾）枕等無(wú)毛的厚皮膚才能看到。由2-3層無(wú)核的扁平細(xì)胞構(gòu)成。光鏡下，細(xì)胞排列緊密，界限不清，胞核退化消失，胞質(zhì)呈勻質(zhì)嗜酸性，被伊紅染成紅色，并有強(qiáng)折光性，故名透明層。電鏡下，核糖體、線粒體等均消失，胞質(zhì)內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白絲，細(xì)胞膜較厚。顆粒層中的重要物質(zhì)內(nèi)含克林，起到保持水分和吸收紫外線的作用，是天然的保濕因子。內(nèi)含神經(jīng)酰胺原，影響脂質(zhì)雙重結(jié)構(gòu)，起到皮膚保濕重要作用。4、角質(zhì)層角質(zhì)層在表皮的最淺層，由數(shù)層至數(shù)十層完全角化、死亡的扁平角質(zhì)細(xì)胞疊積而成。光鏡下，無(wú)細(xì)胞核，細(xì)胞輪廓不清，胞質(zhì)中充滿角蛋白，染色呈嗜酸性。靠近表層的角質(zhì)層的角質(zhì)細(xì)胞，連接松散，隨時(shí)剝落呈碎片狀的皮屑。電鏡下，在細(xì)胞膜內(nèi)面，附有一層厚約12nm的不溶性角蛋白，故細(xì)胞膜顯著增厚。由于表皮角質(zhì)細(xì)胞的剝落和生發(fā)細(xì)胞的分裂增殖處于平衡，因此，使表皮各層得以保持正常的節(jié)后和厚度。表皮是皮膚重要的保護(hù)層，角質(zhì)細(xì)胞內(nèi)充滿角蛋白，細(xì)胞膜加厚，細(xì)胞間隙中填充的脂類物質(zhì)，均可使表皮抵抗外界的機(jī)械和化學(xué)刺激，并防止體液丟失。附屬器官被毛汗腺皮脂腺（二）真皮

位于表皮層下面，是皮膚中最主要、最厚的一層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，堅(jiān)韌而有彈性。真皮內(nèi)分布有毛、汗腺、皮脂腺、豎毛肌及豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管。真皮又分為乳頭層和網(wǎng)狀層，兩層相互移行，無(wú)明顯界限。

乳頭層位于表皮之下，該層富有毛細(xì)血管、淋巴管和感覺神經(jīng)末梢，起營(yíng)養(yǎng)表皮和感受外界刺激的作用。

網(wǎng)狀層在乳頭層深面，較厚，由粗大的膠原纖維束和彈性纖維交織而成，細(xì)胞比乳頭層少，內(nèi)含較大的血管、神經(jīng)和淋巴管，并分布有汗腺、脂腺和毛囊等。（三）皮下組織又稱淺筋膜，位于真皮之下，主要由疏松結(jié)締組織構(gòu)成。皮膚借皮下組織與深部的肌肉或骨相連，并使皮膚有一定的活動(dòng)性。皮下組織中有大量脂肪沉積，脂肪組織具有貯藏能量和緩沖外界壓力的作用。有的部位的脂肪變成富有彈力的纖維，形成犬指(趾)的枕。二、皮膚的機(jī)能

皮膚位于犬體的最表面，其表面的毛、爪和表皮的角化層，對(duì)位于它下面的組織和器官具有機(jī)械性保護(hù)的作用。同時(shí)，皮膚既能防護(hù)或限制各種有害因素的穿透，又能有效防止水分過多蒸發(fā)。被毛對(duì)各種物理和化學(xué)的刺激有很強(qiáng)的防護(hù)力。犬皮膚的厚薄隨品種、年齡、性別以及身體的不同部位而異。老齡犬皮膚比幼犬的厚；最易遭受外界因子損傷的部位，如背部和四肢外側(cè)比腹部和四肢內(nèi)側(cè)的厚；寒冷地區(qū)的犬皮膚比溫暖地區(qū)的犬皮膚厚。被毛對(duì)各種物理和化學(xué)的刺激有很強(qiáng)的防護(hù)力。（一）皮膚的防護(hù)作用

皮膚是動(dòng)物體最大的器官，它完整地覆蓋于身體表面。一方面防止體內(nèi)水份、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的喪失；另一方面可阻抑外界有害的或不需要的物質(zhì)侵入，可使機(jī)體免受機(jī)械性、物理性、化學(xué)性和生物性等因素的侵襲，達(dá)到有效的防護(hù)，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。（二）皮膚的吸收作用皮膚不僅具有防護(hù)功能，但還是可以通透一些物質(zhì)。事實(shí)上，皮膚具有吸收外界物質(zhì)的能力，如長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素除局部產(chǎn)生萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張外還可產(chǎn)生全身性影響。這一吸收功能在皮膚病外用藥物治療作用上有著重要的意義。（二）皮膚的吸收作用皮膚的吸收作用主要3條途徑：

透過角質(zhì)層細(xì)胞；角質(zhì)層細(xì)胞間隙和毛囊；皮脂腺或汗管。如果角質(zhì)層，甚至全表皮喪失，幾乎完全可通過真皮，吸收更完全。

影響皮膚吸收的因素：

皮膚的結(jié)構(gòu)和部位；皮膚角質(zhì)層水合程度；物質(zhì)的理化性質(zhì)。（三）皮膚的感覺作用

皮膚是重要的感覺器官，能感受溫、冷、觸、壓、痛等刺激。皮膚的感覺可以分為兩類：

一類是單一感覺，皮膚內(nèi)的多種感覺神經(jīng)末梢將不同的刺激轉(zhuǎn)換成具有一定時(shí)空的神經(jīng)動(dòng)作電位，沿相應(yīng)的神經(jīng)纖維傳入中樞，產(chǎn)生不同性質(zhì)的感覺，如觸覺、壓覺、痛覺、冷覺和溫覺；

另一類是復(fù)合覺，即皮膚中不同類型感覺神經(jīng)末梢共同感受的刺激傳入中樞后，由大腦綜合分析形成的感覺，如干、濕、光、糙、硬、軟等。另外有形體覺、兩點(diǎn)辨別覺、定位覺、圖形覺等。（四）皮膚的分泌和排泄作用皮膚還通過汗腺和皮脂腺的分泌，排泄體內(nèi)的代謝廢物。皮膚的分泌和排泄功能主要通過汗腺和皮脂腺完成。（五）皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用皮膚對(duì)體溫的調(diào)節(jié)作用，一是作為外周感受器，向體溫調(diào)節(jié)中樞提供環(huán)境溫度的信息；二是作為效應(yīng)器，是物理性體溫調(diào)節(jié)的重要方式，使機(jī)體溫度保持恒定。體表熱量的擴(kuò)散主要通過皮膚表面的熱輻射、空氣對(duì)流、傳導(dǎo)和汗液的蒸發(fā)。在外界溫度高于或等于皮溫時(shí)，輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流等方式散熱不起作用，出汗是機(jī)體散熱的唯一途徑。另外，在寒冷環(huán)境中，減少出汗和皮下脂肪組織的隔熱作用，能減少熱量散失，保持恒定的體溫。（六）皮膚的代謝作用

糖代謝皮膚中糖類物質(zhì)主要為糖原、葡萄糖和粘多糖等。皮膚中葡萄糖的濃度為血糖濃度的2/3，表皮中含量最高。皮膚中的糖主要是提供所需能量。

蛋白質(zhì)代謝

脂類代謝皮膚脂類包括脂肪和類脂質(zhì)

（六）皮膚的代謝作用

水和電解質(zhì)代謝皮膚是人體內(nèi)的一個(gè)主要貯水庫(kù)，大部分水分貯存于真皮內(nèi)。65kg體重的人，皮膚中含水約7.5kg。皮膚也是電解質(zhì)的重要貯存庫(kù)之一，大部分貯存在皮下組織內(nèi)，包括鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷、銅、鋅等。維生素代謝皮膚中的維生素D原經(jīng)日光照射生成VD。

黑素代謝（七）皮膚免疫系統(tǒng)

皮膚免疫系統(tǒng)的細(xì)胞成分

1．角質(zhì)形成細(xì)胞2．淋巴細(xì)胞

3．朗格漢斯細(xì)胞4．內(nèi)皮細(xì)胞

5．肥大細(xì)胞6．巨噬細(xì)胞

7．真皮成纖維細(xì)胞

皮膚免疫系統(tǒng)的分子

1．細(xì)胞因子2．免疫球蛋白

3．補(bǔ)體4．神經(jīng)肽皮膚組織內(nèi)含有免疫相關(guān)細(xì)胞，如角質(zhì)形成細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，這些細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子組成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。皮膚為免疫活性細(xì)胞的分化、成熟提供良好的微環(huán)境，并對(duì)免疫反應(yīng)起調(diào)節(jié)作用，保持Th1細(xì)胞與Th2細(xì)胞的平衡，使機(jī)體對(duì)外界異物產(chǎn)生適度的免疫反應(yīng)，也對(duì)內(nèi)部突變細(xì)胞進(jìn)行免疫監(jiān)視，防止癌腫發(fā)生，以達(dá)到免疫的自穩(wěn)性。因此，皮膚應(yīng)被看作是免疫系統(tǒng)的一個(gè)部分，即皮膚免疫系統(tǒng)。（八）皮膚的儲(chǔ)血功能皮膚內(nèi)的血管系統(tǒng)是機(jī)體的重要儲(chǔ)血庫(kù)之一，最多可容納循環(huán)總血量的10%