中醫(yī)兒科學練習試卷29

中醫(yī)兒科學練習試卷29-1（總分：100.00，做題時間：90分鐘）一、A2型題（總題數(shù)：50，分數(shù)：100.00）1?某患兒，9個月，發(fā)熱2天，體溫39°C，鼻塞，稍有咳嗽，微汗，口干而渴，咽紅腫痛，舌紅，苔薄黃。治療首選方為（分數(shù)：2.00）荊防敗毒散銀翹散丿桑菊飲新加香薷飲蔥豉湯解析：女孩，8歲，4日前雙下肢皮膚突見針尖大小出血點，近2日出血點增多，軀干亦散在出血點，色鮮紅。患兒食欲不振，口干喜飲，小便黃赤，大便干結(jié)，并有發(fā)熱，舌質(zhì)紅，脈細有力。治療的首選方劑是（分數(shù)：2.00）白虎湯合小薊飲子歸脾湯清營湯犀角地黃湯丿清瘟敗毒飲解析：患兒8歲，男，發(fā)熱2天，咳嗽1天，伴咽痛流濁涕，頭痛，易出汗，咳痰黃。查體：體溫37.8C，咽充血，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病例應診為（分數(shù)：2.00）痰熱咳嗽痰濕咳嗽風熱咳嗽丿風寒咳嗽陰虛燥咳解析：患兒3歲，面色少華，不思飲食，形體偏瘦，精神狀態(tài)尚好，二便基本正常，舌苔白，脈有力。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）資生健脾丸香砂六君子湯曲麥枳術(shù)丸丿木香大安丸參苓白術(shù)散解析：5?患兒發(fā)熱3天，體溫持續(xù)39C，咳嗽頻頻，氣急鼻煽，涕淚俱無，喉中痰鳴，口渴煩躁，面紅，小便黃少，大便不暢，舌苔黃，舌質(zhì)紅而干，脈浮數(shù)。治療首選（分數(shù)：2.00）麻杏石甘湯丿桑菊飲清寧散銀翹散虎湯合葶藶大棗瀉肺湯解析：患兒全身浮腫，尿少或尿閉，頭暈頭痛，惡心嘔吐，甚或昏迷，舌苔黃，脈弦。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）己椒藶黃丸合玉樞丹己椒藶黃丸合參附湯溫膽湯合附子瀉心湯丿真武湯合小半夏湯以上均不是解析：患兒，男，1歲。8月20日就診。癥見發(fā)熱持續(xù)不退,熱勢多午后升高，或稽留不退，氣候愈熱，發(fā)熱愈高，口渴喜飲，皮膚干燥灼熱，無汗或少汗，小便頻數(shù)清長，口唇干燥，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈數(shù)。治療的首選方劑是（分數(shù)：2.00）白虎湯合生脈散白虎湯竹葉石膏湯玉女煎王氏清暑益氣湯丿解析：患兒8歲，女。素有哮喘，癥見咳嗽痰盛，食少脘痞，面黃欠華，大便不實，肌肉瘦弱，倦怠乏力，苔少色淡，脈緩無力。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）六君子湯V補中益氣湯參苓白術(shù)散健脾丸四君子湯解析：患兒8歲，腹痛以臍周疼痛為主，時作時止，飲食不振，日漸消瘦，面色萎黃，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，甚則愛挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土、茶葉、火炭等，大便不調(diào)，舌苔薄膩，舌尖紅赤，舌體常見紅色刺點。應考慮診斷為（分數(shù)：2.00）蛔厥證蛔蟲證V蟯蟲證姜片蟲證以上都不是解析：患兒5歲，男。嘔吐，吐出物為酸臭不消化的食物，口氣臭穢，腹部作脹，時有疼痛，大便秘結(jié)，舌苔厚膩。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）木香檳榔丸木香大安丸V枳實導滯丸保和丸調(diào)胃承氣湯解析：葉某，女，7個月?；純河谇叭掌鸩?，嘔吐3次，瀉下急迫，大便呈蛋花樣，日行10余次，口渴，小便短黃。舌紅，苔薄黃，指紋紫，現(xiàn)于氣關(guān)。治療首選方（分數(shù)：2.00）藿香正氣丸白頭翁湯參苓白術(shù)散葛根黃芩黃連湯丿七味白術(shù)散解析：患兒5歲，咳嗽月余，痰稠，咽干，口渴，面赤唇紅，小便短赤，大便干燥，舌紅苔黃，脈象滑數(shù)。選用下列哪種治則為宜（分數(shù)：2.00）宣肺化痰清肺化痰丿清肺潤燥健脾化痰健脾益氣解析：田某，女，3歲。平素嗜食油炸食物及肉類。近5月來，形體消瘦，食欲不振，困倦喜臥，易發(fā)脾氣，腹脹，大便糊狀，日行1次。查體：面色少華，毛發(fā)稀疏，色淡，苔薄，指紋色淡。腹部脹大，腹部皮下脂肪厚度0.5cm。當診斷為（分數(shù)：2.00）厭食積滯疳氣丿疳證疳積解析：男孩，10歲。反復皮膚紫癜3個月。查體見瘀斑色淡。常伴鼻咽、齒血，面色蒼黃，乏力納呆，唇淡，舌質(zhì)胖淡，脈沉細有力。治療的首選方劑是（分數(shù)：2.00）歸脾湯丿小建中湯八珍湯益氣養(yǎng)榮湯補中益氣湯解析：倪某，男，2歲。7月28日就診。發(fā)熱1日，體溫39°C，時而哭鬧，時而嗜睡，惡心嘔吐，舌質(zhì)紅苔黃膩。治療首選方（分數(shù)：2.00）銀翹散白虎湯香薷飲新加香薷飲丿藿香正氣散解析：王某，男，8歲，咳嗽痰盛，痰白稀薄，胸悶納差，神疲困倦，舌淡紅，苔白膩。應用何法治療（分數(shù)：2.00）化痰燥濕丿清肺化痰清肺潤燥宣肺化痰清熱瀉肺解析：患兒5個月，因腹瀉1天入院，腹瀉日30次，已為瀉下無度，質(zhì)稀如水，色黃混濁，小便10小時未解，皮膚干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭無淚，煩躁不安，口渴引飲，口干唇紅，舌絳無津。屬何變證（分數(shù)：2.00）傷食風熱風寒傷陽傷陰丿解析：程某，4歲，男，咳嗽2天?？人圆凰?，痰黃黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱，體溫37.5°C，頭痛，惡風，微汗出，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。選方應是（分數(shù)：2.00）銀翹散桑菊飲丿麻杏石甘湯杏蘇散桑杏湯解析：患兒，女，4歲。尿頻2天，癥見：小便頻數(shù)短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁，小腹墜脹，腰酸痛，發(fā)熱，煩躁口渴，頭痛，身痛，惡心嘔吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）龍膽瀉肝湯五苓散藿樸夏苓湯豬苓湯八正散丿解析：陳某，女，3歲。急起發(fā)熱，面赤唇紅，不肯進食，咽部紅，扁桃體II度腫大，咽部及上顎后部見多數(shù)皰疹，色紅赤。該患兒應診斷為（分數(shù)：2.00）感冒口瘡丿鵝口瘡丹痧乳鵝腫痛解析：程某，女，7歲。1周前食用河蝦后出現(xiàn)皮膚鮮紅的皮疹，壓之不退色，伴癢感，尤以臀部及下肢多見，納差，腹痛時作，尿黃，大便干。舌質(zhì)紅，苔薄黃。治療首選（分數(shù)：2.00）涼營清氣湯犀角地黃湯丿龍膽瀉肝湯歸脾湯透疹涼解湯解析：患兒痙攣性咳嗽1個月，咳聲不揚，咳而無力，精神萎靡，食欲不振，形體明顯消瘦，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）沙參麥冬湯人參五味子湯丿玉屏風散清燥救肺湯人參健脾丸解析：馬某，2歲，長期納食量少，近3個月拒食，精神萎靡，啼哭無力，便秘，時有低熱。查體：極度消瘦，皮膚干癟起皺，毛發(fā)干枯，腹凹如舟，舌淡嫩，苔光剝。該患兒診斷為（分數(shù)：2.00）疳氣疳積干疳丿積滯（脾虛夾積）厭食（脾胃氣虛）解析：患兒，女，5歲。稍有浮腫1個月，小便黃赤短少，甚至血尿，舌偏紅，苔黃膩，脈偏數(shù)。應考慮屬哪個證型（分數(shù)：2.00）風水相搏肺脾氣虛濕熱內(nèi)侵丿脾腎兩虛水毒內(nèi)閉解析：劉某，女，3歲。8月2013就診。發(fā)熱已20余日，體溫38?39°C，肌膚少汗，手足欠溫，偶有輕咳，流涕，不思飲食，口干喜飲，大便干，小便多。治療首選（分數(shù)：2.00）新加香薷飲清溫敗毒飲白虎湯王氏清暑益氣湯丿銀翹散解析：患兒自汗，汗出遍身，畏寒怕風，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。治療的首選方劑是（分數(shù)：2.00）參苓白術(shù)散玉屏風散合牡蠣散生脈散四君子湯黃芪桂枝五物湯丿解析：患兒起病急驟，突然壯熱，神志昏迷，或煩躁譫妄，反復抽搐，驚厥不已，嘔吐腹痛，大便腥臭或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈象滑數(shù)。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）羚角鉤藤湯黃連解毒湯丿白頭翁湯合玉樞丹普濟消毒飲以上都不是解析：宗某，女，3歲。8月25H住院。8月5日起病，發(fā)熱3日后高熱、神昏1周，抽風多次。經(jīng)外院治療，8月16日以來身熱漸減至正常，但仍意識不清，嗚呀胡言，吞咽困難，喉間有痰。當診斷（分數(shù)：2.00）急驚風慢驚風夏季熱暑邪感冒小兒暑熱丿解析：患兒睡中經(jīng)常遺尿，多則一夜數(shù)次，醒后方覺，神疲乏力，面色蒼白，肢涼怕冷，下肢無力，腰腿酸軟，智力較差，小便清長，舌質(zhì)淡。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）桑螵蛸散鞏堤丸補腎地黃丸菟絲子散V腎氣丸解析：患兒形神疲憊，面色萎黃，不欲飲水，嗜睡露睛，大便稀薄，色帶青綠，時有腹鳴，四肢不溫，足附及面部有輕度浮腫，神志不清，時或抽搐，舌質(zhì)淡，苔白，脈象沉弱。治療首選方劑是（分數(shù)：2.00）附子理中湯真武湯緩肝理脾湯V鎮(zhèn)肝熄風湯羚角鉤藤湯解析：患兒飲食異常，精神煩躁，睡眠不安，肛門、會陰部瘙癢。應考慮診斷為（分數(shù)：2.00）蛔蟲絳蟲蛔厥蟯蟲V鉤蟲解析：魯某，男，4歲。長期見食不貪，食欲不振，形體偏瘦，但精神尚可，好動貪玩。應診斷為（分數(shù)：2.00）傷食厭食V積滯夏季熱疳證解析：患兒8個月，男。癥見口腔黏膜白屑堆積較多，周圍鮮紅較重，面赤唇紅，煩躁不寧，吮乳啼哭，大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔白厚膩，指紋紫滯。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）導赤散涼膈散清熱瀉脾湯丿清胃散瀉心導赤湯解析：患兒7歲，男，咳嗽氣促，喉間有哮鳴聲，咳痰清稀色白呈泡沫狀，形寒無汗，面色晦滯帶青，四肢不溫，口中不渴，舌苔薄白，脈象浮滑。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）蘇子降氣湯三拗湯射干麻黃湯小青龍湯合黑錫丹小青龍湯合三子養(yǎng)親湯丿解析：患兒3歲。8月10日就診。持續(xù)發(fā)熱，神志昏迷，頸項強直，四肢抽搐，喉間痰鳴，呼吸不利，口渴引飲，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)。治療的首選方劑為（分數(shù)：2.00）銀翹散合白虎湯清營湯白虎湯清瘟敗毒飲丿犀角地黃湯解析：張某，女，8歲。形體肥胖，倦怠少力，面色少華，食欲不振，睡中遺尿，大便溏薄，常自汗出。舌淡苔薄，脈無力。其主要病機是（分數(shù)：2.00）痰濕內(nèi)盛痰濁內(nèi)蒙脾運失健脾肺氣虛丿腎氣不固解析：杜某，男，1歲。發(fā)熱咳嗽3天。辰下：發(fā)熱惡風，微有汗出，咳嗽不爽，痰黃黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流濁涕，舌質(zhì)紅苔薄黃，指紋紅紫。治療首選（分數(shù)：2.00）銀翹散桑菊飲丿金沸草散麻杏石甘湯五虎湯解析：患兒3歲，男。癥見口腔潰瘍點較少，表面黃白色，周圍顏色淡紅，神疲顴紅，口干不渴，舌紅少苔。治療首選方劑為（分數(shù)：2.00）知柏地黃丸六味地黃丸丿涼膈散養(yǎng)胃增液湯瀉心導赤散解析：患兒證見睡后遺尿，少氣懶言，神軟乏力，面色蒼黃，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄嫩，脈無力。治療的首選方劑是（分數(shù)：2.00）桑螵蛸散合生脈散鞏堤丸補中益氣湯合縮泉丸丿參苓白術(shù)散瀉黃湯解析：田某，男，3歲。近3月腹瀉遷延，開始大便稀黃，日行7?8次，經(jīng)治療腹瀉減，時發(fā)時止，多于食后作瀉，日3?5次，大便糊狀。近1月形體漸瘦，性情急躁，食多不吐，夜臥不寧色淡紅，苔薄膩，脈細。該患兒診斷（分數(shù)：2.00）泄瀉積滯疳氣疳積丿干疳解析：楊某，男，2歲。初起發(fā)熱，流涕，咳嗽，咳嗽以入夜為重，咳聲不揚，尚未發(fā)生痙咳，舌苔薄白。治療的首選方劑為（分數(shù)：2.00）桑白皮湯沙參麥冬湯人參五味子湯清燥救肺湯桑菊飲丿解析：尤某，男，2歲。面色蒼白，形體虛胖，肌肉松弛，神疲乏力，容易出汗，喉中痰鳴，食欲不振，大便不實。舌質(zhì)淡，苔薄白。治療宜選方（分數(shù)：2.00）玉屏風散六君子湯四君子湯人參五味子湯丿桂枝湯解析：新生2天小兒，突然發(fā)熱，雙目上翻，面色發(fā)青，手足抽搐，痰涎壅盛，臨床應診斷為（分數(shù)：2.00）臍風胎驚丿驚癇天釣以上都不是解析：宗某，男，2歲。發(fā)熱3日，體溫39.4°C煩躁不安，咳嗽頻作，氣促鼻煽，喉中痰鳴，口唇青紫，舌質(zhì)紅，苔黃膩。本病首選方（分數(shù)：2.00）麻杏石甘湯虎湯合葶藶大棗瀉肺湯丿清寧散麻杏石甘湯合蘇葶丸桑菊飲解析：王某，6歲。素有咳喘，此次發(fā)作3日?？人蕴刀嗌S，喉間有哮鳴音，發(fā)熱面紅，渴喜冷飲，聲高息涌，呼氣延長，大便干燥，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)?；純涸\斷為（分數(shù)：2.00）肺炎喘嗽（痰熱閉肺）咳嗽（痰熱蘊肺）肺炎喘嗽（痰濕閉肺）熱性哮喘丿咳嗽（風熱犯肺）解析：患兒1歲，患肺炎2周。癥見低熱起伏，多汗，四肢欠溫，咳嗽無力，面色咣白，消瘦神倦，納呆便清，舌苔白滑，舌質(zhì)偏淡，脈細無力。治療首選方劑（分數(shù)：2.00）桂枝湯人參五味子湯丿四君子湯補中益氣湯異功散解析：惲某，男，2歲。突然發(fā)熱38.2C伴咳嗽、鼻塞、流涕，2日后全身皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。體檢：咽充血，口腔黏膜光滑，頸、枕部淋巴結(jié)腫大，舌質(zhì)紅，苔薄白。應診斷（分數(shù)：2.00）麻疹風痧丿感冒小兒暑溫丹痧解析：程某，男，2歲。發(fā)熱2日，鼻塞流涕，咳嗽劇烈，氣息喘急，全身皮膚見紅色丘疹、皰疹，軀干部密