DB22-T 3573-2023 局灶性運動障礙診療規(guī)程

11.020

05DB22

22/T

3573局灶性運動障礙診療規(guī)程

practice

focal

disorder 吉林省市場監(jiān)督管理廳

DB22/T

2023前 言本文件按照GB/T

1.12020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起本文件由吉林大學(xué)提出。DB22/T

2023局灶性運動障礙診療規(guī)程

肌張力障礙dystonia

DB22/T

2023

4.3

——Jankovic

——西多倫多痙攣性斜頸評分量表（Toronto

Western

torticollis

Rating

Dystonia

Handicap

Dystonia

Rating

DB22/T

2023

病因

遺傳性主要有以下因素:

獲得性主要有以下因素:——感染：病毒性腦炎、昏睡性腦炎、亞急性硬化性全腦炎、HIV

特發(fā)性

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2023

對于獲得性局灶性運動障礙疾病，首選針對原發(fā)病治療。

DB22/T

2023

Disability

Index，BSDI)共包括走路、閱讀、開車、購物、看電視、一般活動等6

個項目，每個項目均為0

分～4

分，由患者自評，BSDI總分為24

眼瞼痙攣殘疾量表（BSDI）1、駕駛：

0=對我不適用

1=無影響，2=輕微影響

3=中度影響；4=嚴(yán)重影響；

5=殘疾導(dǎo)致完全不2、閱讀：

0=對我不適用

1=無影響，2=輕微影響

3=中度影響；4=嚴(yán)重影響；

5=殘疾導(dǎo)致完全不能進行。3、看電視：

0=對我不適用

1=無影響，2=輕微影響

3=中度影響；4=嚴(yán)重影響；

5=殘疾導(dǎo)致完全4、購物：

0=對我不適用

1=無影響，

2=輕微影響

3=中度影響；

4=嚴(yán)重影響；

5、行走：

0=對我不適用

1=無影響，

2=輕微影響

3=中度影響；

4=嚴(yán)重影響；

5=殘疾導(dǎo)致完全DB22/T

2023Jankovic

評分量表0=無；1=僅在有外界刺激（如亮光、風(fēng)、閱讀、駕駛等）時出現(xiàn)眨眼頻率增加；2=輕度自發(fā)性眼瞼抽動（無明顯的痙攣），可被旁人觀察到，但無功能受損；3=中度，可明顯觀察到的眼瞼痙攣，輕度影響功能；4=嚴(yán)重的，喪失功能的眼瞼痙攣，可累計其他面肌。2）

頻率：0=無；2=眼瞼抽動，持續(xù)時間＜1

秒；

50%

仰（a

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2023

分）（2

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2023

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2023

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2023

DB22/T

20234（總是）分，代表日益嚴(yán)重的損害。由于肌張力障礙，您在過去兩周內(nèi)是否經(jīng)常出現(xiàn)以下情況：請在

3.當(dāng)你緊張或有壓力時，你是否很難控制肌張力障礙的癥狀?4.你在臉部、頭部或頸部有過疼痛/灼燒感嗎?5.你是否因為疼痛或拉扯的感覺而無法入睡?6.用你的手指做精細的工作，比如寫字、穿針，對你來說是不是很困難?7.

8.你的肌張力障礙是否讓你在公共場合感到不安?11.

17.

你是否因為你的肌張力障礙和你的親密朋友或家人有過矛盾?DB22/T

202322.

你有沒有覺得自己看起來不太好?DB22/T

2023該量表將嗓音異常對患者生活質(zhì)量的影響分為功能(functional，F(xiàn))，生理(physical，P)和情感患者對自己發(fā)音障礙主觀評估越嚴(yán)重。如果總分超過30，就說明可能有嗓音問題。0.從未出現(xiàn)

1.幾乎沒有

2.有時出現(xiàn)

F1

F2

F3

F4

F5

F6

F7

F8

F9

F10

第二部分

P2

P3

P4

P5

P6

P7

P8

P9

P10

E1

E2

E3

E4

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2023E5

E6

E7

E8

E9

E10

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2023

你經(jīng)歷過以下問題嗎?eq

\o\ac(□,

)請在每道題上標(biāo)出一個答案。根本不eq

\o\ac(□,

) 一點 eq

\o\ac(□,適度)

相當(dāng)多eq

\o\ac(□,

)1.你是否經(jīng)歷過口腔、下巴、舌頭或嘴唇不自覺的收縮或運動?2.你是否有無法控制的肌肉收縮或運動?5.你的癥狀是否只在特定的任務(wù)中出現(xiàn)(說話、吃飯、張嘴等)?還是在你注意到癥狀的早期階段?輕嗎?還是在你注意到癥狀的早期階段?8.您的癥狀是否在早上不那么嚴(yán)重或沒有癥狀，而在白天逐漸惡化?還是在你注意到癥狀的早期階段?9.你的癥狀的嚴(yán)重程度是受到緊張還是放松的影響?還是在你注意到癥狀的早期階段?DB22/T

2023 1.

手腕得分（WRS） 病理性尺骨 手指I 手指II 手指III DB22/T

2023L（1-2）_______3.書寫震顫（WT）WCRS包括兩個部分，寫作動作分數(shù)和寫作速度分數(shù):

WTS

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2023

大部分局灶性運動障礙疾病可通過肉毒毒素注射緩解臨床癥狀。因此，A型肉毒毒素注射是治療局

U~100

U。（2）偏側(cè)面肌痙攣：治療時通常需要處理眼輪匝肌，根據(jù)痙攣是否累及皺眉肌、額肌、顴肌、笑

（3）頸部肌張力障礙：常用注射肌肉包括頭頸夾肌、胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌、斜角肌、

（4）局灶性肢體肌張力障礙：主要包括書寫痙攣，足內(nèi)翻、踇趾背伸及足趾屈曲等。注射肌肉需（6）口下頜肌張力障礙：臨床療效常取決于病因、癥狀類型及痙攣程度等，為避免嚴(yán)重影響注射（7）其他：通過選擇合適的注射部位和治療劑量，肉毒毒素還可以用于治療面部聯(lián)帶動作、面肌DB22/T

2023

一、一般資料：記錄日期： ；血標(biāo)本編號：姓名：；性別：；年齡：歲；民族：

家庭住址：

工作情況： 婚姻狀況：文化程度：年；吸煙： 飲酒： 嗅覺： ；備注：家族史： 生產(chǎn)缺氧窒息史：生長發(fā)育史：；（說話時間： 頭部外傷史：藥物接觸史： 中毒史： 內(nèi)科疾?。荷窠?jīng)系統(tǒng)疾?。荷砀撸篶m；體重： 二、臨床資料：首發(fā)部位：；進展時間

1：進展時間

2： 進展時間

3： 就診癥狀就診癥狀描述：三、神經(jīng)系統(tǒng)查體（記錄陽性體征）：DB22/T

2023顱神經(jīng)：錐體外系征