環(huán)評登記表(工業(yè)類范本)

PAGEPAGE2附表2類別環(huán)保局編號收文日期省年月日市年月日縣市年月日建設(shè)項目環(huán)境影響申報（登記）表（工業(yè)類）項目名稱：精密機電配件制造加工;鈑金、五金加工建設(shè)單位（蓋章）：常熟市數(shù)控機電配件廠編制日期：2006年3月13日江蘇省環(huán)境保護廳制一、建設(shè)項目基本情況項目名稱精密機電配件制造加工;鈑金、五金加工建設(shè)單位常熟市數(shù)控機電配件廠法人代表XXX聯(lián)系人XXX聯(lián)系電話1386XXXX傳真郵政編碼215500通訊地址XX鎮(zhèn)XX村建設(shè)地點XX鎮(zhèn)XX村建設(shè)性質(zhì)新建行業(yè)類別及代碼占地面積(M2)400綠化面積(M2)總投資(萬元)60環(huán)保投資(萬元)預(yù)期投產(chǎn)日期預(yù)計工作日(天)二、項目擬選建設(shè)地址周圍環(huán)境（如非占用整棟廠房，須注明上下層企業(yè)情況）及主要敏感目標（居民點、納污河流等）分布狀況示意圖北北204國道居民區(qū)（100米居民區(qū)（100米）新達模塑農(nóng)田新達模塑農(nóng)田道路道路

三、項目工藝及環(huán)境影響分析（本表填不下，請加附頁）（一）項目內(nèi)容及規(guī)模主要產(chǎn)品（年產(chǎn)量）主要原輔材料（年用量）名稱數(shù)量（單位）名稱數(shù)量（單位）冷沖模1000套鋼材3噸（二）主要設(shè)施規(guī)格、數(shù)量（包括鍋爐、發(fā)電機等）名稱規(guī)格（型號）數(shù)量（單位）備注車床6132H2臺磨床14201臺磨床13321臺平面磨床2002臺銑床2臺沖床10噸1臺（三）水及能源消耗量名稱消耗量名稱消耗量水（噸/年）50燃油（噸/年）電（度/年）10000燃氣（標立方米/年）0燃煤（噸/年）0其它（四）放射性同位素和伴有電磁輻射的設(shè)施的使用情況（五）、生產(chǎn)工藝流程簡述（如有廢水、廢氣、固廢、噪聲、輻射產(chǎn)生，必須確標出產(chǎn)生的環(huán)節(jié)，并用文字說明）生產(chǎn)工藝:鋼材→車加工→磨加工→成品板材→沖壓→產(chǎn)品（六）擬采用的污染防治措施（包括建設(shè)期、營運期）1、正常生產(chǎn)時無工藝廢水排放，生活污水經(jīng)處理后排放（有污水管網(wǎng)可接管的寫：排入?yún)^(qū)內(nèi)污水管網(wǎng)）。2、嚴格控制生產(chǎn)噪聲，加強管理。3、產(chǎn)生的固體廢棄物有序堆放，統(tǒng)一管理。聲明：本人鄭重聲明：本表以上所填報資料完全屬實，如存在瞞報、假報等情況及由此導(dǎo)致的一切后果由本人承擔全部責(zé)任。項目法人代表（簽字）：某某（法人自己簽）（注：委托簽名須附委托書）

四、項目所在地環(huán)保部門意見經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：公章年月日五、下一級環(huán)保部門審批意見經(jīng)辦人：公章經(jīng)辦人：公章年月日六、審批意見同意建設(shè)，要求：1.不得有工藝廢水排放，生活廢水接入?yún)^(qū)內(nèi)污水管網(wǎng)系統(tǒng)。2.廠界噪聲達GB12348-90Ⅱ類標準：晝間≤60分貝、夜間≤50分貝。3.金加工工序中產(chǎn)生的廢乳化液、潤滑油經(jīng)收集后送固廢中心焚燒處理，并補委托協(xié)議報我局固廢中心備案。4.妥善處置各類固體廢物。經(jīng)辦人：王向東公章2006年3月13日

附：建設(shè)項目環(huán)境影響申報（登記）表填報須知(工業(yè)類)一、填表要求1、一式五份均須用不褪色墨水筆填寫，涂改無效。2、須如實申報，規(guī)范填寫，不得瞞報和虛報。3、所用填報內(nèi)容須經(jīng)法人審閱后簽字認可。4、備齊所有附件資料后報環(huán)保局項目審批部門。對所有復(fù)印資料，環(huán)保局可以要求提供原件核對。二、附件資料1、建設(shè)項目類˙新辦企業(yè)或更名企業(yè)提交工商局的《企業(yè)名稱預(yù)先核準通知書》復(fù)印件；˙已有《營業(yè)執(zhí)照》的企業(yè)，提交其復(fù)印件；˙屬分支機構(gòu)的，提交上級公司的《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件；2、項目建議書：環(huán)保重點管理的建設(shè)項目須提交《項目建議書》。3、對環(huán)境可能產(chǎn)生重大影響的建設(shè)項目，須提交環(huán)境影響初步分析報告。三、填表指南1、封面上角表格，僅供環(huán)保部門填寫。2、“環(huán)保投資”填寫建設(shè)污染防治設(shè)施所計劃投入的資金，如廢氣、廢水、噪聲等治理設(shè)施。3、“預(yù)期投產(chǎn)日期”填寫預(yù)計建設(shè)項目完成后投產(chǎn)日期。4、“主要設(shè)施規(guī)格、數(shù)量”填寫主要生產(chǎn)設(shè)備及設(shè)施，包括鍋爐、發(fā)電