醫(yī)保課件備考：醫(yī)療保險(xiǎn)及相關(guān)復(fù)習(xí)資料詳解

醫(yī)保課件備考：醫(yī)療保險(xiǎn)及相關(guān)復(fù)習(xí)資料詳解這份課件將為您詳解醫(yī)療保險(xiǎn)的種類、特點(diǎn)和政策法規(guī)。掌握醫(yī)保知識(shí)，從而更好地理解醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用支付和報(bào)銷流程，應(yīng)對(duì)備考挑戰(zhàn)。醫(yī)療保險(xiǎn)的定義和目的醫(yī)療救助保障公民基本的健康需求，提高生活質(zhì)量。健康管理提供健康管理方案，保障公民身心健康。病情防控提供恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療保障，協(xié)助病人防控疾病。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類和特點(diǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)在職和離退休人員，政府和個(gè)人共同繳納。新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參保居民，政府和個(gè)人共同繳納。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鄉(xiāng)居民和流動(dòng)人口，政府和個(gè)人共同繳納。大病醫(yī)保重大疾病高額費(fèi)用醫(yī)療救治保險(xiǎn)，覆蓋所有參保人群。醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的復(fù)習(xí)1出院帶藥標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、付款、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策規(guī)定。2個(gè)人賬戶管理賬戶封頂、賬戶轉(zhuǎn)移、賬戶合并等相關(guān)政策和實(shí)施細(xì)則。3新農(nóng)合政策新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策和實(shí)施細(xì)則。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支付和報(bào)銷流程自費(fèi)部分個(gè)人承擔(dān)的部分，支付方式以自費(fèi)結(jié)算為主。網(wǎng)上結(jié)算個(gè)人用戶登錄醫(yī)保網(wǎng)站，通過個(gè)人賬戶進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。窗口報(bào)銷用戶到醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷費(fèi)用的方式。醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系1醫(yī)保政策和醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系醫(yī)保政策制定和醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)，影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和保障程度。2醫(yī)?；鸷歪t(yī)療服務(wù)的關(guān)系醫(yī)保基金的經(jīng)費(fèi)來源與醫(yī)療服務(wù)相同，兩者相輔相成。醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)和挑戰(zhàn)發(fā)展趨勢(shì)將逐步向全覆蓋發(fā)展，并擴(kuò)大服務(wù)范圍和保障水平。挑戰(zhàn)醫(yī)?；鸬娜笨卺t(yī)療資源的分配不平衡醫(yī)保政策和醫(yī)療服務(wù)的脫節(jié)問題備考重點(diǎn)和備考技巧備考重點(diǎn)備考技巧醫(yī)保政策法規(guī)逐步理解政策內(nèi)容和適用范圍。醫(yī)?；鸸芾砹私饣鸬膩碓?、運(yùn)作方式和基金審批管理。醫(yī)療服務(wù)流程掌握醫(yī)療服務(wù)流程，及時(shí)理解醫(yī)保政策之