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醫(yī)療相關(guān)制度:處方制度醫(yī)療相關(guān)制度:處方制度
處方制度按衛(wèi)生部《處方治理方法》執(zhí)行。
1、一般藥物處方制度
(1)經(jīng)本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有藥品處方權(quán),但麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)過培訓(xùn)考核并備案;其它醫(yī)技科室的各級(jí)醫(yī)師,醫(yī)務(wù)科和主管副院長(zhǎng)依據(jù)他們所從事的專業(yè)需要,確定其有相應(yīng)醫(yī)療職稱的藥品處方權(quán)。具有處方權(quán)的各級(jí)醫(yī)師要經(jīng)醫(yī)務(wù)科批預(yù)備案并將本人之簽字或印模留樣于醫(yī)務(wù)科、門辦和藥劑科。醫(yī)師調(diào)離本院時(shí)到醫(yī)務(wù)科辦手續(xù),醫(yī)務(wù)科通知門辦和藥劑科注銷其在本院處方權(quán)。
(2)藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
(3)醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病情診斷開具處方,處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量。對(duì)于某些慢性病或特別狀況,注明理由可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
(4)處方一般用鋼筆中文書寫(使用門診信息系統(tǒng)者,按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行),字跡要清晰,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必需在涂改處簽字。急診患者使用急診處方。
(5)藥品及制劑名稱采納通用名,使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必需超過常規(guī)劑量使用時(shí),醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。
(6)處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國(guó)際單位(IU)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
(7)一般處方保存一年,到期登記后由院長(zhǎng)或主管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。
(8)對(duì)違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的狀況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)峻的應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)或主管部門檢查處理。
(9)藥劑師應(yīng)定期對(duì)處方進(jìn)展用藥分析,并將意見準(zhǔn)時(shí)向全體醫(yī)師通報(bào);藥劑師有責(zé)任監(jiān)視醫(yī)師科學(xué)用藥,合理用藥,并賜予用藥指導(dǎo)。
2、劇毒、麻醉、精神藥品治理制度
(1)嚴(yán)格根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品治理法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)劇毒、麻醉、精神藥品的治理。
(2)使用劇毒藥品必需建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度,嚴(yán)防錯(cuò)發(fā),嚴(yán)禁與其他藥品混雜。做到專柜加鎖、專人保管。
調(diào)配處方時(shí),必需仔細(xì)負(fù)責(zé),計(jì)量精確,實(shí)行處方一次有效,取藥后處方保存二年備查。
(3)麻醉藥品只限用于醫(yī)療、教學(xué)和科研需要。教學(xué)、科研所用的麻醉藥品,統(tǒng)一由醫(yī)院藥劑科購置后發(fā)放給使用單位。
麻醉藥品的治理,做到“五?!奔磳H素?fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊(cè),專用處方,專冊(cè)登記。處方保存三年備查。
(4)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療需要,合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。處方應(yīng)當(dāng)留存二年備查。
(5)劇毒、麻醉、精神藥品的選購和保管均由醫(yī)院藥劑科按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)監(jiān)視,并定期檢查。
3、處方內(nèi)容至少應(yīng)包括以下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱,費(fèi)用類別,門診或住院號(hào),年、月、日,科別,病人姓名,性別,年齡,病情診斷,藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法,醫(yī)師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,
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