醫(yī)學(xué)科研課題合同書(申請(qǐng)書)

PAGEPAGE2 編號(hào)：醫(yī)學(xué)科研課題合同書（申請(qǐng)書）研究領(lǐng)域：（基礎(chǔ)、臨床、衛(wèi)生、藥學(xué)、其它）所屬學(xué)科名稱課題名稱 承擔(dān)單位課題負(fù)責(zé)人申請(qǐng)日期黑龍江省衛(wèi)生廳科教處一九九三年九月填報(bào)說明研究課題名稱研究領(lǐng)域1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)2、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)3、臨床醫(yī)學(xué)4、藥學(xué)5、其它20年月—20年月申請(qǐng)金額萬元申請(qǐng)者姓名性別男B、女出生年月年月民族B、女專業(yè)技術(shù)職務(wù)（職稱）A.博士B.碩士、C.學(xué)士專業(yè)工作單位名稱電話所在地郵編詳細(xì)地址合作單位數(shù)總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)博士后博士生碩士生輔助人員研究課題主要內(nèi)容和意義簡表填寫說明簡表的內(nèi)容將輸入電子計(jì)算機(jī)，務(wù)必采用國家公布的標(biāo)準(zhǔn)簡化漢字，并嚴(yán)格按規(guī)定填寫。1、研究本課題的科學(xué)依據(jù)（包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、主要問題、立題依據(jù)等）2、研究內(nèi)容和預(yù)期成果（說明研究項(xiàng)目的具體內(nèi)容并明確重點(diǎn)解決的科學(xué)問題、預(yù)期成果和提供形式；如系應(yīng)用基礎(chǔ)研究，應(yīng)寫明其科學(xué)意義和應(yīng)用前景）3、擬采取的研究方法和技術(shù)路線（包括研究工作的總體安排和進(jìn)度、理論分析、計(jì)算、實(shí)驗(yàn)方法和步驟及其可行性論證）4、現(xiàn)已具備的條件（包括課題負(fù)責(zé)人的水平和學(xué)術(shù)地位、技術(shù)力量、現(xiàn)有儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，試劑及對(duì)本課題已做了哪些工作等）5、課題承擔(dān)單位、參加單位分工6、研究人員姓名性別年齡專業(yè)技術(shù)職務(wù)（職稱）專業(yè)工作單位在本項(xiàng)目中的分工每年用于本項(xiàng)目工作的月數(shù)簽章7、經(jīng)費(fèi)概算8、查新檢索證明（附原件）9、單位意見（對(duì)申請(qǐng)書真實(shí)性，基本工作條件能否保證等簽署意見）負(fù)責(zé)人（簽名）單位（蓋章）年月日10、同行專家評(píng)審意見及簽名年月日11、共同條款由簽約雙方根據(jù)國家技術(shù)合同法和衛(wèi)生部對(duì)合同管理的有關(guān)規(guī)定商定年月日合同簽署各方主持部門（甲方）部門科技主管技術(shù)負(fù)責(zé)人公證人單位蓋章年月日承擔(dān)單位（乙方）單位科技主管課題負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：開戶銀行及帳號(hào)：單位蓋章