廣西創(chuàng)業(yè)示范基地入駐申請書_第1頁
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廣西人才服務(wù)辦公室廣西創(chuàng)業(yè)示范基地入駐申請表項目名稱公司名稱項目負(fù)責(zé)人（企業(yè)法人）姓名性別出生年月學(xué)歷畢業(yè)院校戶籍所在地聯(lián)系手機(jī)固定電話QQ或電子郵箱項目所屬行業(yè)□農(nóng)、林、牧、漁業(yè)□生產(chǎn)加工□信息傳輸、計算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè)□電子商務(wù)□金融業(yè)□科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè)□居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)□文化、體育□租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)□貿(mào)易□廣告公關(guān)會展□媒體包裝印刷出版□建筑設(shè)計裝潢□環(huán)?！踅逃嘤?xùn)□其他（備注）項目技術(shù)情況購買□合作□自主研發(fā)□專利□商標(biāo)□版權(quán)□鑒定成果□其它□項目管理團(tuán)隊主要成員（合伙人）情況姓名性別戶籍畢業(yè)學(xué)校聯(lián)系手機(jī)QQ或電子郵箱目前辦公人數(shù)預(yù)期辦公人數(shù)增長（2年內(nèi)）工商注冊時間注冊資金申請經(jīng)營范圍資金來源項目簡介運(yùn)作情況項目主要優(yōu)勢市場預(yù)測辦公場地需求共需面積平方米申請人承諾本人承諾：填寫內(nèi)同及所附材料真實有效；本人已詳細(xì)了解廣西創(chuàng)業(yè)示范基地入駐流程，基地管理辦法，入駐基地后服從基地各項管理；本企業(yè)誠信經(jīng)營，項目及產(chǎn)品無任何產(chǎn)權(quán)糾紛；如能夠入駐基地，將遵守基地管理各項規(guī)定。申請人簽名：蓋章：年月日考察結(jié)論年月日專家意見年月日創(chuàng)業(yè)基地管理辦公室意見年月日廣西人才服務(wù)辦公室審批意見年月日填表說明一、本表所稱申請人指項目主要負(fù)責(zé)人或企業(yè)法人代表。二、本申請書由申請入住創(chuàng)業(yè)基地項目（企業(yè)）主要負(fù)責(zé)人（法人代表）填寫。三、本表團(tuán)隊概況中稱負(fù)責(zé)人指項目發(fā)起人或企業(yè)合伙人主要管理人員。四、本表“申請者承諾”以上欄目由申請者填寫。五、申請入駐創(chuàng)業(yè)基地需隨本表報送如下材料，并附復(fù)印件：1、申請人有效身份證件；2、申請人檔案，戶籍存放證明；3、畢業(yè)證，學(xué)位證；4、已經(jīng)注冊的，提供企業(yè)營業(yè)執(zhí)照

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