牙體牙髓病學(xué)教學(xué)大綱

《牙體牙髓病學(xué)》教學(xué)大綱課程編碼：08430010課程名稱：牙體牙髓病學(xué)學(xué)分：4總學(xué)時(shí)：60學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)：30學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：30學(xué)時(shí)先修課程規(guī)定：口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔生物學(xué)、口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)適應(yīng)專業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)教材：《牙體牙髓病學(xué)》，樊明文主編，第三版，人民衛(wèi)生出版社一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)牙體牙髓病學(xué)是研究牙體硬組織疾病發(fā)病機(jī)制、病理變化、病理生理、臨床體現(xiàn)、治療及轉(zhuǎn)歸的一門學(xué)科。牙體牙髓病學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握牙體硬組織常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床體現(xiàn)、診療、防治的理論知識(shí)和技能，把學(xué)過的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)理論、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和口腔醫(yī)學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到牙體牙髓病學(xué)當(dāng)中。為畢業(yè)后獨(dú)立從事口腔醫(yī)學(xué)臨床工作和繼續(xù)提高奠定基礎(chǔ)，并且培養(yǎng)良好的工作和服務(wù)態(tài)度。二、課程基本規(guī)定1.基本理論和基本知識(shí)：基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)：掌握齲病、牙體硬組織常見非齲疾病、牙髓病、根尖周病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床病理、臨床體現(xiàn)、診療、鑒別診療、預(yù)后、治療和防止方面的基本理論和基本知識(shí)。2.基本技能：(1)結(jié)合臨床診療和治療，在老師指導(dǎo)下學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，通過自已動(dòng)手，完畢規(guī)定的各項(xiàng)診治工作，提高獨(dú)立診治能力和初步的臨床科研能力?；纠斫庠\室管理和各類工作人員的合作關(guān)系。(2)熟悉慣用的牙體牙髓病學(xué)英文單詞及閱讀有關(guān)英文參考資料?？赡軛l件下將部分或全部使用英語原版教材。三、學(xué)時(shí)安排授課內(nèi)容總學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)備注第一章齲病的概念與齲病流行病學(xué)523第二章齲病病因及發(fā)病過程22第三章齲病臨床特性和診療33第四章齲病治療633第五章牙發(fā)育異常523第六章牙體慢性損傷523第七章牙本質(zhì)過敏癥523第八章牙髓及根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)523第九章病因及發(fā)病機(jī)制22第十章檢查和診療辦法523第十一章牙髓病的分類、臨床體現(xiàn)及診療523第十二章根尖周病的臨床體現(xiàn)及診療523第十三章治療15123累計(jì)603030四、考核考核方式：理論考試筆試，實(shí)驗(yàn)課采用考核及評(píng)定方式評(píng)定成績(jī)。成績(jī)構(gòu)成：理論考試70%，實(shí)驗(yàn)和平時(shí)成績(jī)30%。五、課程基本內(nèi)容緒論[目的規(guī)定]理解牙體牙髓病學(xué)的定義、內(nèi)容、任務(wù)和意義。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙體牙髓病學(xué)的概念。2.牙體牙髓病學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。[教學(xué)辦法]講授法[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第一章齲病的概念與流行病學(xué)[目的規(guī)定]1.掌握齲病的定義和特性和齲病的好發(fā)部位。2.熟悉齲病的歷史、齲病學(xué)的研究?jī)?nèi)容、當(dāng)代人齲病流行狀況、齲病流行趨勢(shì)；[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.齲病的定義和特性2.齲病的歷史3.齲病學(xué)的研究?jī)?nèi)容4.齲病流行病學(xué)的評(píng)價(jià)辦法5.齲病的好發(fā)部位6.當(dāng)代人齲病流行狀況7.齲病流行趨[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第二章齲病病因及發(fā)病過程[目的規(guī)定]1.掌握菌斑的構(gòu)造、構(gòu)成及致齲性。2.掌握齲病病因的當(dāng)代概念。3.熟悉發(fā)病機(jī)制的幾個(gè)學(xué)說、影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其它因素。病因中的宿主因素。病因中的飲食因素因素。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.菌斑2.飲食因素3.宿主4.影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其它因素5.病因?qū)W說[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第三章齲病臨床特性和診[目的規(guī)定]1.掌握齲病的分類及臨床體現(xiàn)、齲病的診療。2.熟悉、齲病的病理過程、齲病的鑒別診療；[講學(xué)時(shí)數(shù)]3學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.齲病的病理過程(釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲、脫礦和再礦化)。2.齲病的分類及臨床體現(xiàn)（按發(fā)病狀況和進(jìn)展速度分類、按損害解剖部位分類、按病變深度分類）。3.診療及鑒別診療（診療辦法、診療原則和淺齲、深齲的鑒別診療）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第四章齲病治療[目的規(guī)定]1.掌握修復(fù)性治療、深齲的治療、大面積齲損的修復(fù)。2.熟悉保守療法、并發(fā)癥及解決。[講學(xué)時(shí)數(shù)]3學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.保守療法（化學(xué)療法、再礦化療法、窩溝封閉）。2.修復(fù)性治療充填治療（牙體修復(fù)的生物學(xué)基礎(chǔ)、牙體修復(fù)的基本原則和環(huán)節(jié)、銀汞合金修復(fù)術(shù)、復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)、玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)）。3.深齲的治療（治療原則及注意事項(xiàng)、治療辦法治療辦法的選擇）、。4．大面積齲損的修復(fù)（附加固位釘?shù)难荔w修復(fù)術(shù)、溝槽固位與銀汞合金釘技術(shù)）。5.并發(fā)癥及解決（意外穿髓、充填后疼痛、充填物折斷或脫落、牙折裂、繼發(fā)齲）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第五章牙發(fā)育異常[目的規(guī)定]1.掌握四環(huán)素牙的防止和解決、牙體硬組織非齲性疾病與牙髓病、齲病的鑒別診療。2.熟悉牙構(gòu)造態(tài)異常、牙形態(tài)異常、牙數(shù)目異常、牙萌出異常。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙異常（釉質(zhì)的育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全、先天性梅毒牙）。2.牙異常（過小牙、過大牙、錐形牙、融合牙、雙生牙、結(jié)合牙、畸形中央尖、牙內(nèi)陷、釉珠）。3.萌出異常。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第六章牙外傷[目的規(guī)定]1.掌握牙急性損傷的防治。2.熟悉牙震蕩、牙脫位、牙折。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙震蕩。2.牙脫位（部分脫位牙、完全脫位牙）。3.牙折（冠折、根折、冠根聯(lián)合折）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第七章牙體慢性損傷[目的規(guī)定]1.掌握牙楔狀缺損的防治、牙隱裂2.熟悉牙磨損、牙磨牙癥、牙酸蝕癥[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.損的病因、臨床體現(xiàn)、病理變化、生理意義、并發(fā)癥、治療。2.牙癥的發(fā)病因素、臨床體現(xiàn)、治療。3.狀缺損的病因、臨床體現(xiàn)、治療和防止。4.蝕癥的病因、臨床體現(xiàn)、治療和防止。5.隱裂的病因、臨床體現(xiàn)、治療。6.根縱裂的病因、臨床體現(xiàn)、治療。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第八章牙本質(zhì)過敏癥[目的規(guī)定]1.掌握牙本質(zhì)過敏癥的臨床體現(xiàn)和診療、牙本質(zhì)過敏癥的治療辦法。2.熟悉牙本質(zhì)過敏癥的病因。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙本質(zhì)過敏癥的病因。2.牙本質(zhì)過敏癥的臨床體現(xiàn)和診療。3.牙本質(zhì)過敏癥的治療；[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第九章牙髓及根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)[目的規(guī)定]熟悉牙髓形態(tài)及組織構(gòu)造、牙髓的功效、牙髓增齡性變化、根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙髓形態(tài)及組織構(gòu)造（形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、構(gòu)造特點(diǎn)）。2.牙髓的功效（形成功效、營(yíng)養(yǎng)功效、感覺功效、防御功效）。3.牙髓增齡性變化（體積變化、構(gòu)造變化、功效變化）。根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)（牙骨質(zhì)、牙周膜、牙槽骨）[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十章病因及發(fā)病機(jī)制[目的規(guī)定]1.掌握牙髓病和根尖周病的病因、細(xì)菌因素。2.熟悉物理因素、化學(xué)因素、免疫因素[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.因素（對(duì)細(xì)菌作用的認(rèn)識(shí)過程、感染途徑、致病機(jī)制、牙髓和根尖周對(duì)細(xì)菌感染的反映）。2.因素（創(chuàng)傷、溫度、電流、激光）。3.因素（充填材料、酸蝕劑及粘接劑、消毒藥品）。4.因素。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十一章檢查和診療辦法[目的規(guī)定]熟悉收集病史、基本臨床檢查、選擇性臨床檢查。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.病史（主訴、現(xiàn)病史、系統(tǒng)病史）。2.臨床檢查（視診、捫診、探診、叩診、牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)）。3.性臨床檢查（牙髓活力電測(cè)驗(yàn)、咬診、染色法、透照法、選擇性麻醉、實(shí)驗(yàn)性備洞、X線檢查）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十二章牙髓病的分類、臨床體現(xiàn)及診療[目的規(guī)定]1.掌握牙髓病的臨床分類、牙髓病臨床體現(xiàn)和診療；2.熟悉牙髓病組織病理學(xué)分類、轉(zhuǎn)歸。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.牙髓?。ńM織病理學(xué)分類、臨床分類、轉(zhuǎn)歸）。2.牙髓病體現(xiàn)和診療（可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化、牙內(nèi)吸?。?。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十三章根尖周病的臨床體現(xiàn)及診療[目的規(guī)定]1.掌握急性根尖周炎臨床體現(xiàn)及診療、慢性根尖周炎臨床體現(xiàn)和診療。2.熟悉根尖周病的病理過程。[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.根尖周炎臨床體現(xiàn)及診療（急性漿液性根尖周炎、急性化膿性根尖周炎）。2.根尖周炎臨床體現(xiàn)和診療。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十四章治療概述[目的規(guī)定]1.掌握疼痛的控制（無痛技術(shù)）、應(yīng)急解決。2.熟悉病例分析、治療原則和治療計(jì)劃、感染的控制。[講學(xué)時(shí)數(shù)]12學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.病例分析（患者狀態(tài)、患牙狀態(tài)）。2.治療原則和治療計(jì)劃。3.感染的控制（術(shù)區(qū)的隔離、手機(jī)的滅菌、器械的消毒和滅菌、基本的防護(hù)方法）。4.疼痛的控制（無痛技術(shù)）。5.應(yīng)急解決（開髓引流、切開排膿、安撫治療、調(diào)牙合磨改、消炎止痛、針刺鎮(zhèn)痛）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十五章治療辦法[目的規(guī)定]掌握蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)、牙髓塑化治療、根管治療術(shù)、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)、根管外科手術(shù)、無髓牙漂白[講學(xué)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.蓋髓術(shù)（直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)）。2.牙髓切斷術(shù)（原理、適應(yīng)證、操作環(huán)節(jié)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸、失誤和解決）。3.干髓術(shù)（評(píng)價(jià)、原理、適應(yīng)證和禁忌證、操作環(huán)節(jié)、干髓劑、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸、失誤和解決）。4.牙髓塑化治療（治療原理、塑化劑及其性能、適應(yīng)證、操作辦法及注意事項(xiàng)、術(shù)中或術(shù)后并發(fā)癥及其解決、牙髓塑化治療后的組織學(xué)變化、牙髓塑化治療療效判斷）。5.根管治療術(shù)（髓腔應(yīng)用解剖、病例選擇及適應(yīng)證、操作環(huán)節(jié)與辦法、療效及評(píng)定原則、并發(fā)癥及解決）。6.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)（操作辦法、修復(fù)機(jī)制和愈合類型）。7.根管外科手術(shù)（適應(yīng)證和禁忌證、切口瓣膜設(shè)計(jì)、根尖切除術(shù)、根尖刮治術(shù)、根尖倒充填術(shù)、根管內(nèi)器械折斷的外科解決、髓腔穿孔的外科治療、根尖外露的手術(shù)治療、牙半切術(shù)、截根術(shù)）。8.牙髓牙漂白（外漂白法、內(nèi)漂白法）。[教學(xué)辦法]1.課堂講授（多媒體教學(xué)為主）2.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)[教學(xué)手段]多媒體教學(xué)第十六章治療器械[目的規(guī)定]熟悉根管治療器械概述、根管預(yù)備器械、根管充填