2021年中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)中醫(yī)主治中級(jí)職稱考試練習(xí)題附參考答案和解析

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2021年中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)中醫(yī)主治中級(jí)職稱考試練習(xí)題附參考答案和

解析【近5年高頻考點(diǎn)】

（滿分100分）

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一、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共11小題，每小題9分，共100分。

試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)?3個(gè)相關(guān)問(wèn)

題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

1.某，女，65歲，左脅下包塊年余，曾做B超示脾大，肝功能正常，血小板正常，

現(xiàn)癥覺(jué)左肋下脹痛不適，包塊質(zhì)軟而不堅(jiān)，固定不移，舌質(zhì)淡稍暗，脈弦細(xì)。

其選方是（）o

A.逍遙散

B.柴胡疏肝散合失笑散加減

C.六磨湯

D.膈下逐瘀湯

E.化積丸王［本題目選自］肝膽病證（A3/A4型題2）

2.患者粱XX,男，52歲。近來(lái)脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心

中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。

那么，治療本病本證型最佳的方劑應(yīng)是（）。

A.柴胡疏肝散

B.滋水清肝飲

C.化肝煎

D.一貫煎

E.以上都不是［本題目選自］肝膽病證（A3/A4型題1）

3.紹某，女，63歲。1985年12月23日初診。主訴：頭痛10年，加重1年。患

者于1975年以來(lái)患頭痛，終年斷斷續(xù)續(xù)疼痛不已。長(zhǎng)年針?biāo)幹委煙o(wú)效。就診的近

1年來(lái)頭痛加重，呈陣發(fā)性劇痛，連及兩目、頭頂和兩側(cè)項(xiàng)筋，伴頭暈心慌。痛重

時(shí)常有昏倒，意識(shí)不清，口流涎沫，昏倒1?4小時(shí)不等。如此已有2次，發(fā)作時(shí)

先頭痛，牽及兩側(cè)項(xiàng)筋及腰，繼之則心慌心跳，身出冷汗而昏倒。近日頭痛不能入

睡，牽及口咽，不能張開(kāi)。食欲不振，大便干，尿黃。某醫(yī)院診斷為〃腦血管痙攣

癥檢查：面赤，舌紅，無(wú)苔，脈弦而滑。意識(shí)清楚，精神恐懼，呻吟不止。血

壓148/90毫米汞柱，無(wú)其他陽(yáng)性體征。

該病的首選方藥是：（）。

A.加味四物湯

B.天麻鉤藤湯

C.半夏白術(shù)天麻湯

D.大補(bǔ)元煎

E.四君子湯［本題目選自］綜合復(fù)習(xí)題（A3/A4型題1）

4.錢XX,男，16歲，時(shí)日因飲酒飽食后，出現(xiàn)胃腕脹滿疼痛，曖腐吞酸，大便

不通，舌苔厚膩，脈滑。

前醫(yī)予保和丸無(wú)效，而又見(jiàn)胃脫脹痛而便閉，現(xiàn)應(yīng)考慮選用的方劑為（）。

A.大承氣湯加減

B.小承氣湯加減

C.保和丸加減

D.大柴胡湯加減

E.涼膈散加減［本題目選自］脾胃系病證（A3/A4型題1）

5.患者，女性，21歲，雙下肢軟弱無(wú)力，逐漸加重，4年余。神疲肢倦，肌肉萎

縮，少氣懶言，納呆，便清，面色無(wú)華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

本病當(dāng)診斷為（）0

A.痹證

B.痿證

C.偏枯

D.中風(fēng)

E.癇證［本題目選自］肢體經(jīng)絡(luò)病證（A3/A4型題）

6.王某，男，48歲，經(jīng)常頭痛，目眩，血壓常在160/lOOmmHg左右，遇情志不遂

或失眠，則血壓升高，頭痛加重，性情急躁，面部紅赤，大便偏干，食納可，脈弦

勁，舌紅苔黃。

若患者頭痛劇烈，目赤口苦，急躁，便秘演黃者，可加（）o

A.大黃、黃連

B.赤芍、石膏、知母

C.夏枯草、龍膽草、大黃

D.枳實(shí)、厚樸、大黃

E.芒硝、大黃、厚樸［本題目選自］肝膽病證（A3/A4型題2）

7.患者男，57歲。因失眠多夢(mèng)二周就診，現(xiàn)夜難入眠，兼頭重如裹，胸脫滿悶，

心煩口苦，頭暈?zāi)垦?，痰多質(zhì)粘，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈滑。

此時(shí)根據(jù)上述辨證特點(diǎn)，方劑可選用（）o

A.黃連阿膠湯

B.歸脾湯

C.交泰丸

D.琥珀多寐丸

E.安神定志丸［本題目選自］心系病證（A3/A4型題1）

8.患者，男性，28歲。癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸氣粗，或四肢

厥冷，苔薄白，脈狀或沉弦。

此患者應(yīng)首選何方：（）o

A.五磨飲子

B.四味回陽(yáng)飲

C.通瘀煎

D.人參養(yǎng)營(yíng)湯

E.導(dǎo)痰湯［本題目選自］綜合復(fù)習(xí)題（A3/A4型題1）

9.某男性患者，70歲，冠心病病史多年，兩周來(lái)心中悸動(dòng)不安，頭眩，畏寒肢冷，

下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎，舌質(zhì)淡胖苔水滑，脈弦。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，按照中醫(yī)辨證理論，該病例應(yīng)診斷辨證為（）。

A.痰濕中阻之心悸

B.水飲凌心之心悸

C.痰熱擾心之心悸

D.心陽(yáng)不足之心悸

E.心血不足之心悸［本題目選自］心系病證（A3/A4型題1）

10.某男，39歲。自述心下痞塞而悶，似痛非痛，伴惡心嘔吐，口苦，口渴不欲飲，

納呆，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

宜用何方（）o

A.蕾香正氣散加減

B.保和丸加減

C.益胃湯加減

D.清中湯加減

E.瀉心湯合連樸飲加減［本題目選自］脾胃系病證（A3/A4型題2）

11.張某，34歲，病初惡風(fēng)發(fā)熱，繼則咳嗽，痰少，黏稠難出，甚或痰中帶血，咳

引咽痛，咽干口燥，舌紅津少，苔薄而黃，脈小數(shù)。

本病例的治法是（）。

A.疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳

B.疏風(fēng)清肺，宣肺止咳

C.清熱肅肺，豁痰止咳

D.清肺瀉火，順氣降火

E.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳［本題目選自］肺系病證（A3/A4型題2）

【參考答案】

一、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共11小題，每小題9分，共100分。

試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)?3個(gè)相關(guān)問(wèn)

題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

1.【本題解析】

【本題答案】B

2.【本題解析】

【本題答案】D

3.【本題解析】

【本題答案