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2021下半年保定市蠡縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、右心室入口的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、肺動(dòng)脈瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱(chēng)

右房室瓣(即三尖瓣)。故選D。

2、男性,35歲,農(nóng)民,10月21日入院,7天前高熱、頭痛、腰痛,鼻出血1次,

量少許,自行口服撲熱息痛及雙黃連,近3日熱退,但出現(xiàn)尿量減少,24小時(shí)不

足300ml,現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重,

大汗、頭暈,血壓75/50mmHg,心率103次/分,首先考慮出現(xiàn)了哪種情況()。

A、胰腺炎

B、尿路感染

C、自發(fā)性腎破裂

D、腹膜炎

【答案】C

【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂,表現(xiàn)為腰痛突然加重,

可有血壓下降,超聲提示腎臟被膜下見(jiàn)液性區(qū)域。

3、男性,60歲。吸煙史30歲??人?、咳痰20年,活動(dòng)后氣急5年,偶有下肢

水腫。體檢:桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

該病人X線(xiàn)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()。

A、心影明顯增大

1

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二

心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。

4、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()。

A、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

B、異煙朋、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素

C、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸

D、異煙臍、利福平

【答案】B

【解析】異煙胱+利福平+嗽嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。

5、上皮細(xì)胞側(cè)面的特殊結(jié)構(gòu)包括()。

A、緊密連接

B、中間連接

C、橋粒

D、縫隙連接

【答案】ABCD

【解析】上皮細(xì)胞側(cè)面特化形成幾種細(xì)胞連接。①緊密連接:又稱(chēng)閉鎖小帶。位

于相鄰細(xì)胞間隙的頂端側(cè)面,除加強(qiáng)細(xì)胞連接外,還可阻擋細(xì)胞外大分子物質(zhì)經(jīng)

細(xì)胞間隙進(jìn)入組織內(nèi)。②中間連接:又稱(chēng)粘著小帶。位于緊密連接下方,除有粘

著作用外,還有保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力的作用。③橋粒:又稱(chēng)粘著斑。

位于中間連接的深部,起牢固的連接作用。④縫隙連接:又稱(chēng)通訊連接。位于上

2

皮深部,有利于細(xì)胞間的沖動(dòng)傳遞及物質(zhì)交換。故選ABCD。

6、當(dāng)肌肉活動(dòng)時(shí),葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),這種轉(zhuǎn)運(yùn)方

式是()。

A、易化擴(kuò)散

B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式:(1)經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散:葡萄糖進(jìn)出細(xì)

胞;(2)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴(kuò)散

是指在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下,非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯

度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散又可分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)

載體的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介

導(dǎo)順濃度梯

7、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無(wú)痰性干咳是此類(lèi)較常見(jiàn)的不良

反應(yīng),其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

8、終尿中的K+主要是由()。

3

A、腎小管濾過(guò)

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分(^70%)在近端小管被重吸收入血,終尿中的K+

主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。

9、凍傷患者的足壞死為()。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

【解析】干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端,例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時(shí)。

10、侵犯患者隱私權(quán)的情形有()。

A、超過(guò)診療需要的知情范圍刺探患者的隱私

B、故意泄露、公開(kāi)、傳播、侵?jǐn)_患者的隱私

C、直接侵入患者的身體侵犯其隱私

D、未經(jīng)患者同意允許實(shí)習(xí)生觀摩

【答案】ABCD

【解析】侵犯隱私權(quán)在實(shí)踐中主要包括:(1)超出診療需要的知情范圍刺探患者

的隱私;(2)故意泄露、公開(kāi)、傳播、侵?jǐn)_患者的隱私;(3)以非診療需要知悉

患者的隱私;(4)直接侵入患者的身體侵犯其隱私;(5)未經(jīng)患者同意允許實(shí)習(xí)

4

生觀摩;(6)未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷等有關(guān)資料;(8)未經(jīng)患者同意拍攝臨床

攝影資料、手術(shù)直播

11、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項(xiàng)()。

A、服用硫酸鎂

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、霍亂

D、潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】C

【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質(zhì)分泌過(guò)多或吸收受到

抑制所引起的腹瀉。霍亂引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個(gè)典型例子。故選C。

12、急性期的診斷指標(biāo)()。

A、HBsAg(+),HBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【答案】C

【解析】HBsAg(+)見(jiàn)于急性乙型肝炎的潛伏期或急性期,抗-HBc(+)見(jiàn)于新

近有過(guò)HBV感染。

13、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高()。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

5

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng),故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。

14、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()。

A、不傷害原則的體現(xiàn)

B、有利原則的體現(xiàn)

C、尊重原則的體現(xiàn)

D、公正原則的體現(xiàn)

【答案】C

【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人

格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問(wèn)題?;颊哂袡?quán)選擇愿意接受或拒

絕醫(yī)生制定的診治方案,體現(xiàn)的就是對(duì)病人自主權(quán)利的尊重。故選C。

15、嚴(yán)格管理的傳染病屬于()。

A、甲類(lèi)傳染病

B、乙類(lèi)傳染病

C、兩類(lèi)傳染病

D、一般性傳染病

【答案】B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類(lèi)傳染病為強(qiáng)制管理類(lèi)傳染病,乙類(lèi)傳

染病為嚴(yán)格管理傳染病,丙類(lèi)傳染病為監(jiān)測(cè)管理傳染病。故選B。

16、關(guān)于萎縮的描述,正確的是()。

A、萎縮的間質(zhì)增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常

D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少

【答案】D

6

【解析】正常發(fā)育的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或

組織縮小稱(chēng)萎縮。

17、青霉素作用的細(xì)菌靶位是()。

A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒

B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體

C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋

D、細(xì)胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素類(lèi)屬于B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與

五肽橋的交聯(lián),從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。

18、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗縮短

C、瓣葉互相粘連

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?;蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變,

表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全。

19、正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量變化的主要因素是()。

A、毛細(xì)血管血壓

B、高血壓

C、組胺

D、二氧化碳分壓變化

【答案】A

7

【解析】影響腦血管舒縮活動(dòng)的主要因素是腦組織的化學(xué)環(huán)境,C02分壓增高時(shí)

腦阻力血管舒張,血流量增加;影響毛細(xì)血管濾過(guò)的因素涉及與有效濾過(guò)壓形成

有關(guān)的四方面因素。但正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量的因素主要是毛細(xì)血管血壓,

當(dāng)其他因素不變時(shí),毛細(xì)血管血壓升高可使濾過(guò)量增多。

20、浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于()。

A、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成

B、血行播散擴(kuò)散形成

C、原發(fā)病灶進(jìn)展而來(lái)

D、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖

【答案】D

【解析】浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖。

21、異養(yǎng)菌()o

A、通過(guò)光合作用獲得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生長(zhǎng)不需要氧氣

D、需要有機(jī)物作為碳源

【答案】D

【解析】需要利用多種蛋白、糖類(lèi)等有機(jī)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)

菌,稱(chēng)為異養(yǎng)菌。

22、預(yù)防百日咳常用()。

A、抗毒素

B、轉(zhuǎn)移因子

C、類(lèi)毒素

D、死疫苗

8

【答案】D

【解析】“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗。

23、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素

B、是疾病發(fā)生必不可少的因素

C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生

D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生

【答案】B

【解析】條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可

引起疾病,但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因,沒(méi)有明顯的條

件參與,如刀傷。故選B。

24、下列生理功能活動(dòng)中,主要通過(guò)體液途徑完成的調(diào)節(jié)是()。

A、沙塵飛入眼球引起的閉眼動(dòng)作

B、大量出汗引起尿量減少

C、食物入口引起唾液分泌

D、肢體發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)

【答案】B

【解析】大量出汗、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉等情況可引起機(jī)體失水多于溶質(zhì)喪失,使體

液晶體滲透壓升高,可刺激血管升壓素的分泌,通過(guò)腎小管和集合管增加對(duì)水的

重吸收,使尿量減少,尿液濃度,這是通過(guò)體液調(diào)節(jié)途徑完成的。故選B。

25、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是()。

A、雄激素

B、甲狀旁腺激素

C、去甲腎上腺素

9

D、甲狀腺激素

【答案】D

【解析】基礎(chǔ)代謝率的在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能力代謝?;A(chǔ)狀態(tài)是人體處

在清醒、安靜、不受肌肉活動(dòng)、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時(shí)的狀態(tài)。

要求指測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)受試者應(yīng)在清醒狀態(tài),靜臥,無(wú)肌緊張,只少2小時(shí)以

上無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)精神緊張,餐后12-14小時(shí),室溫保持在20-25七的條件下進(jìn)

行?;A(chǔ)代謝率明顯降低見(jiàn)于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性

肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯

26、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹觯e(cuò)誤的是()。

A、02與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆,需要酶的催化

B、02和CO2都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式

C、C02和Hb的結(jié)合無(wú)須酶的催化

D、02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

【答案】A

【解析】Hb與02的結(jié)合反應(yīng)快,可逆,不受酶的催化,但受氧氣濃度影響。

27、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為()。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的處理,及時(shí)補(bǔ)充血容量極為重要。因?yàn)橹挥性谟凶?/p>

夠血容量的基礎(chǔ)上,血管活性藥物才能有效地發(fā)揮作用。生理鹽水、林格液、復(fù)

方氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均為單純晶體液或等滲液,對(duì)

10

維持血容量效果不好。臨床最常用低分子右旋糖酎來(lái)補(bǔ)充和維持血容量。

28、作為內(nèi)源性致熱原,可使體溫升高的是()。

A、IL-3

B、EPO

C、IFN-a

D、IL-1

【答案】D

【解析】?jī)?nèi)源性致熱源,簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)熱源(EP):為小分子物質(zhì),由中性粒細(xì)胞、嗜

酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱(chēng)為白細(xì)胞致熱源,如白細(xì)胞介素-l(ILT)、

腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子,這

是目前已明確的四種主要EP,其特點(diǎn)為分子量較小,可通過(guò)血腦屏障直接作用于

體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)上升,導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升。

29、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體,下列敘述不正確的是()。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個(gè)T小管與兩側(cè)的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見(jiàn)

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

30、間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類(lèi)抗體()。

A、游離的IgM

B、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

C、游離的IgG、游離的IgM

D、游離的IgG

11

【答案】D

【解析】間接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z測(cè)血清中存在的游離的不完全抗體(抗紅細(xì)

胞抗體)。直接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查紅細(xì)胞表面的不完全抗體。

31、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。

A、上消化道大出血

B、自發(fā)性腹膜炎

C、肝昏迷

D、原發(fā)性肝癌

【答案】A

【解析】肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,肝硬化的并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦

病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門(mén)靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹

腔積液等。其中上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最

常見(jiàn)的死亡原因。故選A。

32、木瓜蛋白酶的水解片段是()。

A、F(ab/)2+pFc'段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個(gè)Fab和一個(gè)Fc段。

33、下列腦神經(jīng)不含有感覺(jué)纖維的是()。

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

12

D、舌下神經(jīng)

【答案】D

【解析】從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì),其排列順序通常用羅馬順序表示。

依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前

庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),其中三叉神經(jīng)分別由眼神

經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。(1)感覺(jué)神經(jīng),包括嗅、視和位聽(tīng)神經(jīng);(2)運(yùn)

動(dòng)神經(jīng),包括動(dòng)眼、滑車(chē)、外展、副和舌下神經(jīng);(3)混合神經(jīng),包括三叉、面、

舌咽和迷走神經(jīng)。研究證明,在一些感覺(jué)性神經(jīng)內(nèi),含有傳出纖維。許多運(yùn)動(dòng)性

神經(jīng)內(nèi),含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維,由腦干內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)

成;感覺(jué)纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元的周?chē)粯?gòu)成,其中樞突與腦干內(nèi)的

感覺(jué)神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成,支配舌肌運(yùn)動(dòng)。故選

Do

34、高血壓腦出血時(shí),哪支血管破裂最常見(jiàn)()。

A、基底動(dòng)脈

B、大腦前動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、豆紋動(dòng)脈

【答案】D

【解析】腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域(尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)),是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域

的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出,直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊

和牽引,易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。

35、引起排卵的激素是()。

A、黃體生成素

B、卵泡刺激素

13

C、絨毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

【解析】黃體生成素(LH)高峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素,成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下,向卵巢表面移動(dòng),卵泡壁破裂,出現(xiàn)排卵孔,卵細(xì)胞與透明帶、放

射冠及卵泡也排出,此過(guò)程稱(chēng)為排卵。故選A。

36、對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能確診的是()。

A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、大便毛坳孵化

C、直腸黏膜活組織檢查

D、免疫學(xué)檢查

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲(chóng)抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲(chóng)

抗原皮試等,其陽(yáng)性率可80%?90%以上.操作較簡(jiǎn)便,對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷和

鑒別診斷有價(jià)值,但不能作確診,其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。

均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對(duì)于急性血吸蟲(chóng)病診斷和

鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能作確診。

37、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)()。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱(chēng)艾迪生病。

14

38、關(guān)于細(xì)粒棘球坳病,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的()。

A、大多數(shù)在兒童期感染

B、是棘球坳(包蟲(chóng))病的其中一種

C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)

D、人因攝入棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)而感染

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“是棘球坳(包蟲(chóng))病的其中一種”,棘球坳病又稱(chēng)

為包蟲(chóng)病,包括細(xì)粒棘球坳病及泡型棘球蝴病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的概念;②選

答“大多數(shù)在兒童期感染”,本病雖然多在青壯年發(fā)病'但大多數(shù)在兒童期感染。

應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的流行病學(xué)史。要點(diǎn):細(xì)粒棘球坳病是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)感

染引起的疾病,是因人攝入棘球絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵而感染。

39、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確()。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長(zhǎng)期養(yǎng)療

D、給予氧療,使氧分壓>60mmHg

【答案】A

【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間>15h/d。

40、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是()。

A、條件反射

B、刺激一反應(yīng)

C、強(qiáng)化訓(xùn)練

D、復(fù)習(xí)

15

【答案】C

【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要

機(jī)制。故選C。

41、根據(jù)有無(wú)暴露某些因素史分組的指標(biāo)是()。

A、現(xiàn)況研究

B、病例對(duì)照研究

C、隊(duì)列研究

D、臨床試驗(yàn)

【答案】C

【解析】隊(duì)列研究是一種根據(jù)有無(wú)暴露某因素史分組的研究方法。故選C。

42、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是()。

A、主動(dòng)-被動(dòng)型共同參與型父權(quán)主義型

B、指導(dǎo)-合作型平等參與型母權(quán)主義型

C、指導(dǎo)合作型共同參與型技術(shù)型

D、主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型

【答案】D

【解析】薩斯、荷倫德模式:根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主

動(dòng)性的大小,把醫(yī)患關(guān)系分為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。故選D。

43、關(guān)于藥物量-效關(guān)系的描述,下列不正確的是()。

A、藥物的量-效關(guān)系指藥物效應(yīng)與藥物劑量在一定范圍內(nèi)成比例

B、藥物的量-效關(guān)系在藥理學(xué)研究中常反應(yīng)濃度-效應(yīng)關(guān)系

C、藥物的量-效關(guān)系有量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)的量-效關(guān)系

D、藥物的量效關(guān)系曲線(xiàn)中段較陡提示藥效溫和

【答案】D

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【解析】藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系簡(jiǎn)稱(chēng)量效關(guān)系,以藥物劑量為橫坐標(biāo),藥物

效應(yīng)為縱坐標(biāo)所作的曲線(xiàn)圖,即量效曲線(xiàn)。量效曲線(xiàn)斜率越大(走行越陡),表

明藥物的變異性越大,說(shuō)明藥物劑量稍有變化,藥效改變就巨大,則藥效強(qiáng)烈。

故選D。

44、B受體阻斷藥的藥理作用是()。

A、血管收縮冠脈流量減少

B、支氣管平滑肌收縮

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制腎素釋放

【答案】ABCD

【解析】B受體阻斷藥由于阻斷心臟B1受體,使心率減慢,心肌收縮能力減弱,

心排血量減少,心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌B2受體,可收縮支氣管平

滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的B1受體,而抑制腎素的釋放。故選ABCD。

45、可升高血壓而減慢心率的藥物是()。

A、去甲腎上腺素

B、酚妥拉明

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類(lèi)藥,是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥,同時(shí)也激動(dòng)B

受體。通過(guò)a受體的激動(dòng),可引起血管極度收縮,使血壓升高。升壓過(guò)高可引起

壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢(此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直

接作用),因而心排血量反可有所下降。故選A。

46、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診,大便每天10余次;

17

為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食

不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。目前對(duì)該患者的治

療最有效的抗菌藥物是()。

A、黃連素

B、復(fù)方磺胺甲嗯嘎

C、氯霉素

D、諾氟沙星

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是喳諾酮類(lèi)抗生素,代表藥物有諾氟沙星、

環(huán)丙沙星、加替沙星等。

47、輔助性CD4+T細(xì)胞識(shí)別的抗原()。

A、MHC-II類(lèi)抗原

B、MHC-I類(lèi)抗原

C、MHC-KII類(lèi)抗原

D、HLA-III類(lèi)抗原

【答案】A

【解析】MHC-II類(lèi)抗原能識(shí)別并提呈外源性抗原肽給CD4+T細(xì)胞。

48、下列屬于良性的是()。

A、神經(jīng)鞘瘤

B、淋巴瘤

C、精原細(xì)胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞

18

瘤雖然以“瘤”為后綴,但是均為惡性腫瘤。

49、H-0變異屬于()。

A、堿基改變

B、鞭毛變異

C、菌落變異

D、形態(tài)變異

【答案】B

【解析】普通變形桿菌有鞭毛,但培養(yǎng)在含0.1%石炭酸固體培養(yǎng)基中,則鞭毛消

失,稱(chēng)此為H-0變異。

50、膀胱原位癌的病變()。

A、達(dá)膀胱淺肌層

B、限于固有層

C、達(dá)膀胱深肌層

D、限于黏膜層

【答案】D

【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。

51、處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的工作方針和原則有()。

A、預(yù)防為主,常備不懈

B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)

C、反應(yīng)及時(shí),措施果斷

D、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)

當(dāng)遵循:預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措

19

施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。故選ABCD。

52、關(guān)于H+分泌的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、與Hco3-的重吸收有關(guān)

B、順電化學(xué)梯度進(jìn)行

C、近端小管通過(guò)Na+-H+交換分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管也可分泌

【答案】B

【解析】遠(yuǎn)曲小管與集合管的閏細(xì)胞可主動(dòng)分泌H+,一般認(rèn)為,遠(yuǎn)曲小管與集合

管的管腔膜上存在兩種質(zhì)子泵,均可將細(xì)胞內(nèi)的H+泵入小管液中。

53、終板電位的性質(zhì)是()。

A、鋒電位

B、閾電位

C、局部電位

D、正后電位

【答案】C

【解析】終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時(shí)在終板部位所看到的局部電位變化,因?yàn)檫@

個(gè)電反應(yīng)沒(méi)有達(dá)到閾電位,因而不能觸發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位。

54、寄生蟲(chóng)感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)()。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗體復(fù)合物,殺傷寄生

20

蟲(chóng)。多見(jiàn)于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常提示為寄

生蟲(chóng)感染(如血吸蟲(chóng)?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥(如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等)。

55、急性大面積心肌梗塞時(shí),肺部可以聽(tīng)到移動(dòng)的濕性啰音,說(shuō)明合并()。

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭,合并左心衰時(shí),可聽(tīng)見(jiàn)肺底濕啰音;在急性肺水腫

時(shí),雙肺滿(mǎn)布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時(shí),肺部聽(tīng)到移動(dòng)的濕啰音,

說(shuō)明合并左心衰。故選C。

56、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

A、使用脫水藥減輕腦水腫

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、以上都不是

D、改善通氣

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治療(1)積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。(2)

改善肺泡通氣,排出過(guò)多的C02。(3)一般不給堿性藥物。

57、對(duì)急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是()。

A、GOT升高

B、肌紅蛋白升高

C、GPT升高

21

D、CPK-MB升高

【答案】D

【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi),心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后,肌紅蛋白逸出。

細(xì)胞壞死后,心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸一草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷氨酸一丙酮酸轉(zhuǎn)

氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脫氫酶(LDH)透過(guò)細(xì)胞膜釋放入血,

引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參

考意義,CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高,且具有診斷意義。

58、感覺(jué)器官對(duì)適宜刺激的感受能力叫()。

A、感覺(jué)

B、感受性

C、感覺(jué)閾限

D、最小可覺(jué)差

【答案】B

【解析】感受性也叫感覺(jué)的敏感程度。是感覺(jué)器對(duì)刺激的感受能力,感受性的高

低用感覺(jué)閾限大小來(lái)測(cè)量。故選B。

59、診斷痢疾最可靠的方法是()。

A、尿培養(yǎng)

B、查抗體

C、痰培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。

60、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診,大便每天10余次;

為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食

22

不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。目前對(duì)該患者的治

療最有效的抗菌藥物是()。

A、黃連素

B、復(fù)方磺胺甲嗯嘎

C、氯霉素

D、諾氟沙星

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是喳諾酮類(lèi)抗生素,代表藥物有諾氟沙星、

環(huán)丙沙星、加替沙星等。

61、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療不正確的是()。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素

D、吸氧

【答案】B

【解析】支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)可按需間斷吸入短效B2受體激動(dòng)劑,如沙

丁胺醇或特布他林。療效不佳時(shí)可加服B2受體激動(dòng)劑控釋片或小量茶堿控釋片,

或每日定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素。故”每日吸入沙丁胺醇”錯(cuò)誤。

62、一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A、心

B、脾

C、腎

D、腸

【答案】D

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【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官,如脾、

腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組織疏松的部位,腸和肺的

組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸

收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。故

選D。

63、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。

應(yīng)首先采取的診斷措施是()。

A、血培養(yǎng)

B、查血常規(guī)

C、腰穿

D、查尿常規(guī)

【答案】C

【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn),考慮流行性乙型腦

炎的可能,首先做腰穿。

64、一女大學(xué)生,19歲。病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白

鼠的方法不對(duì)而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作。而后表現(xiàn)為見(jiàn)鼠就驚叫、害怕、

心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。病人主動(dòng)求醫(yī),要

求治療。對(duì)這例病人心理評(píng)估的最佳方法是()。

A、調(diào)查法

B、觀察法

C、會(huì)談法

D、心理測(cè)驗(yàn)法

【答案】B

【解析】觀察法是一種最直接的研究方法,可分為自然觀察和控制觀察。前者是

24

在不加控制的自然環(huán)境中對(duì)個(gè)體行為進(jìn)行觀察;后者是在預(yù)先設(shè)計(jì)的一定情景中

對(duì)個(gè)體行為做直接和間接的觀察研究。本例患者有其強(qiáng)迫性

65、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()。

A、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

B、異煙腓、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素

C、異煙肺、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸

D、異煙麻、利福平

【答案】B

【解析】異煙朋+利福平+叱嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。

66、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()。

A、苯嗖西林紙片

B、新生霉素紙片

C、青霉素紙片

D、甲氧西林紙片

【答案】A

【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。

67、合成血紅蛋白的基本原料是()。

A、蛋白質(zhì)和鉆

B、蛋白質(zhì)和銅

C、蛋白質(zhì)和鎰

D、蛋白質(zhì)和鐵

【答案】D

【解析】蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞

成熟的必需物質(zhì)。

25

68、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括()。

A、調(diào)查法

B、測(cè)驗(yàn)法

C、實(shí)驗(yàn)法

D、比較法

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案

法和實(shí)驗(yàn)法。故選Do

69、組織興奮性高則()。

A、閾電位高

B、閾值低

C、反應(yīng)性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,稱(chēng)為閾值(刺激閾)。閾值反

映興奮性,兩者成反比關(guān)系,即閾值越小,組織的興奮性越高,反之興奮性越低。

故選B。

70、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元

C、具有絕緣作用

D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)

【答案】ABCD

【解析】A選項(xiàng)正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱(chēng)膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞

26

中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能,屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)

正確:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用,此外還有分隔和絕緣的作用,

以保證信息傳遞的專(zhuān)一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確:中樞神經(jīng)病變時(shí),星形膠

質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕,,填充缺損,起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。

71、真正有效的通氣量是()。

A、肺總?cè)萘?/p>

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量,每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,它等

于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。

72、女性,20歲,近兩月胸悶,乏力,咳嗽。查體:頸部淋巴結(jié)腫大,心肺(一)。

胸片:肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC7.2X109/L,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)(1:10000)48

小時(shí)觀察(+++),診斷應(yīng)首先考慮()。

A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

B、支氣管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺結(jié)節(jié)病

【答案】A

【解析】患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均提示結(jié)核癥狀,若x線(xiàn)胸片只有肺門(mén)淋巴結(jié)腫

大,則診斷為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。

73、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。

A、異煙朋+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

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B、異煙朋+利福平+瞰嗪酰胺

C、異煙肺+鏈霉素

D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選異煙朋+利福平+吐嗪酰胺聯(lián)合用

藥。

74、血清半衰期最長(zhǎng)的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgE

D、IgD

【答案】A

【解析】各類(lèi)免疫球蛋白的半衰期為:IgG23天、IgMIO天、IgA6天、IgD3天、

IgE2.5天。

75、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是()。

A、玻璃體

B、角膜

C、后房水

D、晶狀體

【答案】B

【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。

76、心肌纖維呈()。

A、長(zhǎng)梭形

B、短梭形

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C、長(zhǎng)柱狀,有分支

D、短柱狀,有分支

【答案】D

【解析】心肌細(xì)胞也稱(chēng)心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng),心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱(chēng)閏盤(pán)。故選D。

77、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()。

A、自主原則的體現(xiàn)

B、有利原則的體現(xiàn)

C、不傷害原則的體現(xiàn)

D、尊重原則的體現(xiàn)

【答案】D

【解析】根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則,人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)

生制定的診治方案。

78、脾最先接觸抗原的部位是()。

A、邊緣區(qū)

B、脾索

C、脾小結(jié)

D、動(dòng)脈周?chē)馨颓?/p>

【答案】A

【解析】邊緣區(qū)是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的重要通道,是清除異物和捕

獲、識(shí)別抗原及誘發(fā)免疫應(yīng)答的重要部位。

79、在臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法是()。

A、尸體剖檢

B、細(xì)胞學(xué)檢查

29

C、活體組織檢查

D、組織和細(xì)胞培養(yǎng)

【答案】C

【解析】活體組織檢查,從病人身上切取病變組織做病理檢查,用以協(xié)助臨床醫(yī)

生確定疾病的診斷方法。主要是作出準(zhǔn)確的病理診斷,判斷病變的部位、范圍、

性質(zhì)和腫瘤的良惡性;幫助確定治療方案;在器官移植中,幫助判斷有無(wú)排異現(xiàn)

象?;铙w組織檢查是臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法。故選C。

80、人類(lèi)生態(tài)環(huán)境危機(jī)主要表現(xiàn)在()。

A、社會(huì)環(huán)境污染

B、自然資源和生態(tài)環(huán)境破壞

C、生存環(huán)境破壞影響農(nóng)業(yè)發(fā)展

D、生態(tài)環(huán)境危機(jī)引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)

【答案】B

【解析】生態(tài)環(huán)境是在一定時(shí)間和空間內(nèi),生物與其生存環(huán)境以及生物與生物之

間相互作用,彼此通過(guò)物質(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和信息交換,形成的不可分割的自然

整體。危機(jī)主要表現(xiàn)在人口不斷增加,生態(tài)環(huán)問(wèn)題更加嚴(yán)重,并日益綜合化和全

球化;環(huán)境污染、生態(tài)破壞和資源枯竭。故選B。

81、高頻聲波傳入耳蝸將引起()。

A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

B、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞

C、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)

D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

【答案】D

【解析】高頻聲波傳入耳蝸,基底膜起始端開(kāi)始傳播,出現(xiàn)最大振幅振動(dòng)。與高

30

頻聲波發(fā)生共振。

82、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)()。

A、對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

B、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用

C、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用

D、對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作

用,對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用,對(duì)社會(huì)文明的推動(dòng)作用。不包括對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障

作用。故選B。

83、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()。

A、胎盤(pán)滯留

B、宮縮乏力

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

【答案】B

【解析】子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素(胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)部分殘留)、軟

產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或

互為因果。其中,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。故選B。

84、預(yù)防病毒感染最有效的方法是()。

A、使用干擾素

B、使用中草藥

C、使用抗病毒化學(xué)藥物

D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫

31

【答案】D

【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有,是將預(yù)防

與治療相混淆?;瘜W(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染,但預(yù)防效果不

佳。主要應(yīng)用減毒活疫苗主動(dòng)免疫,因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖,與自然的亞

臨床感染過(guò)程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫,可引起比較穩(wěn)固持久的免疫,

所以是最有效的辦法??苟舅刂饕糜谥委熆客舛舅刂虏〉募?xì)菌性感染。

85、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。

A、中和抗體

B、巨噬細(xì)胞

C、CTL細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面,阻斷病毒感染。

86、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤()。

A、低體溫患者插管適應(yīng)證,與一般患者插管適應(yīng)證不同

B、32七以下,心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加

C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖

D、有腎上腺功能低下病史,應(yīng)考慮給予氫化可的松lOOmg靜脈注射

【答案】A

【解析】低體溫對(duì)插管無(wú)較大影響,低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無(wú)差別。

87、男,54歲,反復(fù)腹瀉與便秘交替半年,伴低熱盜汗,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝?/p>

療無(wú)明顯效果。查體:消瘦,腹軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,

尚可活動(dòng)。首選的輔助檢查()。

32

A、B超

B、CT

C、鋼餐檢查

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

【答案】D

【解析】首選腸鏡檢查。

88、在抗體形成時(shí)()。

A、只有T細(xì)胞有免疫記憶

B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多

C、NK細(xì)胞活躍

D、T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體

【答案】B

【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生,抗體形成時(shí)B細(xì)胞增殖更多。

89、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是()。

A、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動(dòng)

B、交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收縮是繼動(dòng)作電位后產(chǎn)生的,動(dòng)作電位是在慢波去極化

基礎(chǔ)上發(fā)生的,所以,慢波被認(rèn)為是平滑肌收縮的基礎(chǔ)。

90、氣球樣變又稱(chēng)為()。

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

33

C、細(xì)胞水腫

D、粘液樣變性

【答案】C

【解析】氣球樣變又稱(chēng)為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、

胞漿疏松化,進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形,胞漿幾乎透明,稱(chēng)為氣球樣變,如

病毒性肝炎。故選C。

91、男性,35歲,3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體:T37.6t,

右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音正常,律整,無(wú)雜音,超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對(duì)患者進(jìn)行初步診斷,首先考慮為()。

A、結(jié)核性胸腔積液

B、病毒性胸腔積液

C、心衰所致胸腔積液

D、化膿性胸腔積液

【答案】A

【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短,超聲示右側(cè)胸腔積液,考慮為結(jié)核性胸

腔積液。

92、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是()。

A、腸蛔蟲(chóng)癥

B、膽石癥

C、急性病毒性肝炎

D、膽道蛔蟲(chóng)癥

【答案】D

【解析】蛔蟲(chóng)鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因

此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等,而疼痛過(guò)后可如

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