2021下半年齊齊哈爾市拜泉縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案_第1頁
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文檔簡介

2021下半年齊齊哈爾市拜泉縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、心臟射血能力較強(qiáng),中心靜脈壓就會(huì)較高

B、正常變動(dòng)范圍為4?12cmH20

C、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓

D、是反映心血管功能的又一指標(biāo)

【答案】A

【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。

2、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液運(yùn)輸氧的能力降低

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)

降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

3、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現(xiàn)

象是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合,使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

1

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶

抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。

4、女,33歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:

腹壁柔韌感,輕壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗(yàn):比重1.018,蛋白

25g/Lo白細(xì)胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3義109/L。本例

最可能診斷是()。

A、巨大卵巢囊腫

B、肝靜脈阻塞綜合征

C、結(jié)核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹脹、腹瀉與便秘,午后低熱,夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回

報(bào),考慮為結(jié)核性腹膜炎。

5、關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A、以單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥

B、抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰

C、以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D、能通過血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】本題旨在考核學(xué)生對IV型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選

以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。認(rèn)為W型超敏反應(yīng)是以細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),

中性粒細(xì)胞則是比較重要的炎性細(xì)胞。W型超敏反應(yīng)是T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生細(xì)

胞因子,促使單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),即單個(gè)核細(xì)胞主要是單核巨噬細(xì)

2

胞活化清除抗原的同時(shí)引起炎癥。

6、感染后排菌時(shí)間較長,易轉(zhuǎn)成慢性的是()。

A、宋內(nèi)志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病,志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)

構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群:痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀

菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重,但預(yù)后多良好;宋內(nèi)志賀菌感染后臨

床表現(xiàn)較輕,非典型病例多,易誤診;福氏志賀菌感染病情介于兩者之間,但排

菌時(shí)間較長,易轉(zhuǎn)成慢性。

7、35歲女性,因嘔吐、昏迷就診,就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分,

規(guī)則,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L.血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、

PC0220mmIIg,HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)()。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KCL3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaHC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象,合并低血鉀,需用胰島素降低血糖,用

胰島

8、成人潮氣量正常值是()。

A、1500ml-2000ml

3

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【答案】D

【解析】每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量,因呼吸交替似潮水漲落而

得其名。正常成年人平靜呼吸時(shí)的潮氣量為400?600ml。故選D。

9、嘔吐物多且有糞臭味者多見于()。

A、十二指腸潰瘍

B、上消化道出血

C、小腸梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】嘔吐物有糞臭味提示小腸低位梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸梗阻而回肓瓣

關(guān)閉不全或胃結(jié)腸瘦等。故選C。

10、下面不屬于病人在求醫(yī)過程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是()。

A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度

B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員,如實(shí)陳述病情

C、繳納醫(yī)療費(fèi)用

D、參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)

【答案】D

【解析】病人在求醫(yī)過程中的道德義務(wù)包括:①積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù);②自

覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度;③自覺維護(hù)醫(yī)院秩序;④保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床

新技術(shù)的實(shí)驗(yàn),屬于患者的自主決定的,不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。

11、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

4

A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

B、病程早期皮膚可見淤點(diǎn)

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”,說明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼

吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者,不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床

上可依據(jù)皮膚有無淤點(diǎn),幫助醫(yī)師對乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。

要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

12、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明

溶血環(huán),氧化酶陽性,可能為下列哪種細(xì)菌()。

A、大腸埃希菌

B、百日咳鮑特菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】D

【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌

落,有生姜味及透明溶血環(huán),氧化酶陽性。

13、男性,35歲,3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來勞累后氣短。查體:T37.6P,

右下肺觸覺語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音正常,律整,無雜音,超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對患者進(jìn)行初步診斷,首先考慮為()。

A、結(jié)核性胸腔積液

B、病毒性胸腔積液

5

C、心衰所致胸腔積液

D、化膿性胸腔積液

【答案】A

【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短,超聲示右側(cè)胸腔積液,考慮為結(jié)核性胸

腔積液。

14、女性,30歲,反復(fù)痰中帶血或大咯血5年,無低熱、盜汗。查體:左下肺局

限性、固定性干濕性啰音,胸片示左下肺紋理增粗紊亂,呈卷毛樣,余肺清晰。

最可能的診斷是()。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、浸潤型肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【答案】B

【解析】支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血,查體常見局

限、固定持久的濕啰音,X線胸片的典型表現(xiàn)是卷發(fā)征,病人病史、臨床表現(xiàn)和

檢查均是較典型支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)。

15、下列有關(guān)患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項(xiàng)()。

A、遵醫(yī)行為即患者的依從性

B、遵醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時(shí)尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員幫助

的行為

C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護(hù)囑時(shí)遵醫(yī)行為就會(huì)下降

D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為

【答案】B

【解析】患者求醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時(shí)尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)

6

人員幫助的行為,即患者對于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的認(rèn)同和執(zhí)行。故選B。

16、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是()。

A、細(xì)菌性肺炎

B、支原體肺炎

C、化學(xué)性肺炎

D、過敏性肺炎

【答案】A

【解析】此為記憶題,細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。

17、下列器官體積增大時(shí),既有細(xì)胞體積增大,又有細(xì)胞數(shù)量增多的()。

A、乳腺

B、肝臟

C、腎臟

D、心臟

【答案】ABC

【解析】細(xì)胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞

的肥大所致,可伴有細(xì)胞數(shù)量的增加。由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而形成的組織器官

的體積增大稱為增生。心臟不伴有細(xì)胞的增生肥大。故選ABC。

18、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml,可引起()。

A、胰液和膽汁分泌都不變

B、胰液和膽汁分泌都減少

C、胰液分泌增加,膽汁分泌不變

D、胰液分泌不變,膽汁分泌增加

【答案】D

【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后,膽汁中的膽鹽可被運(yùn)送到肝臟,促進(jìn)

7

膽汁的分泌,但對胰液的分泌無影響。

19、表示疾病的流行強(qiáng)度的術(shù)語,大體上可用()。

A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性

B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行

C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性

D、季節(jié)性、流行、爆發(fā)、長期趨勢

【答案】B

【解析】疾病流行的強(qiáng)度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術(shù)語來表示。散發(fā)指

某病發(fā)病率與去年相似;流行指發(fā)病率超過歷年水平至少3?10倍;大流行指某

病迅速發(fā)展,涉及地域廣(跨省、跨國);爆發(fā)指疾病短時(shí)間、小范圍突發(fā)大量

病例。故選B。

20、易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%

左右,早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤深度呈正相

關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常是循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移,即第

一站無轉(zhuǎn)移而第二站有轉(zhuǎn)移。終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或

經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。故選C。

21、心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是()。

A、傳導(dǎo)的房室延擱

8

B、有效不應(yīng)期特別長

C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少

D、“全或無”式收縮

【答案】B

【解析】肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長。

22、收縮壓發(fā)生于()。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

C、減慢射血期末

D、快速射血期末

【答案】D

【解析】心室收縮時(shí)主動(dòng)脈壓升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,此時(shí)的動(dòng)脈壓

稱為收縮壓。心室舒張時(shí)主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張

壓。

23、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是()。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、動(dòng)眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層,由眼神經(jīng)支配。

24、《藥品管理法》規(guī)定,藥品管理的基本指導(dǎo)原則是()。

A、維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

B、保證藥品的質(zhì)量

9

C、保障人體用藥安全

D、加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障

人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制定本法。故選ABCD。

25、下列說法錯(cuò)誤的是()。

A、有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是相矛盾的

B、有利原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處

C、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員不傷害病人,而且要促進(jìn)他們的健康和幸福

D、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害,使行動(dòng)能夠得到最大可能的益處而帶來最

小可能的危害

【答案】A

【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實(shí)為患者謀利益的倫理原

則。有利原則有兩個(gè)層次,低層次原則是不傷害患者,高層次是為患者謀利益。

有利原則與人體實(shí)驗(yàn)是不相矛盾的,因?yàn)閮烧叨际且跃S護(hù)患者的利益為前提。故

選Ao

26、高滲性脫水易出現(xiàn)()。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脫水熱

【答案】ACD

【解析】高滲性脫水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。輕度脫水:表現(xiàn)為口渴。中度脫

水:表現(xiàn)為極度口渴、尿少、尿相對密度增高、乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、

10

眼窩凹陷、煩躁、脫水熱。重度脫水:除了上述癥狀,可出現(xiàn)狂躁、幻覺、昏迷、

血壓下降甚至休克。故選ACD。

27、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液運(yùn)輸氧的能力降低

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)

降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

28、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括()。

A、對求醫(yī)者的健康咨詢

B、慢性病管理

C、免疫接種

D、化學(xué)預(yù)防

【答案】B

【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)

防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。

29、局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染后,??砂l(fā)生()。

A、壞疽

B、梗死

C、脂肪壞死

D、凝固性壞死

11

【答案】A

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,分為干性、濕性和氣性

等類型,前兩者多為繼發(fā)于血液循環(huán)障礙引起的缺血壞死。故選A。

30、在臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法是()。

A、尸體剖檢

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、活體組織檢查

D、組織和細(xì)胞培養(yǎng)

【答案】C

【解析】活體組織檢查,從病人身上切取病變組織做病理檢查,用以協(xié)助臨床醫(yī)

生確定疾病的診斷方法。主要是作出準(zhǔn)確的病理診斷,判斷病變的部位、范圍、

性質(zhì)和腫瘤的良惡性;幫助確定治療方案;在器官移植中,幫助判斷有無排異現(xiàn)

象?;铙w組織檢查是臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法。故選C。

31、脊髓是內(nèi)臟反射活動(dòng)的初級中樞,但不參與完成的反射是()。

A、排尿反射

B、肺擴(kuò)張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴(kuò)張反射的初級中樞在延髓。

32、下列屬于發(fā)病學(xué)基本規(guī)律的是()。

A、疾病都會(huì)有發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸

B、疾病的發(fā)生與原因、條件都有關(guān)系

C、疾病過程中的因果關(guān)系可交替和轉(zhuǎn)化

12

D、社會(huì)文明程度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、心理狀態(tài)等因素與某些疾病的發(fā)生密切相關(guān)

【答案】C

【解析】疾病發(fā)病學(xué)的基本規(guī)律是指不同基本在發(fā)生發(fā)展過程中共同存在的基本

規(guī)律。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:疾病過程中的損傷與抗損傷反應(yīng);疾病過程中的因

果轉(zhuǎn)化;疾病過程中的局部與整體關(guān)系。故選C。

33、非細(xì)胞型微生物是()。

A、梅毒螺旋體

B、衣原體

C、細(xì)菌

D、病毒

【答案】D

【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結(jié)構(gòu)最為簡單,僅含

有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易

感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、骯病毒等。

34、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項(xiàng)措施最為合適()。

A、應(yīng)用抗生素治療

B、提高機(jī)體抗病能力,避免上呼吸道感染

C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰

D、少量鎮(zhèn)咳劑

【答案】B

【解析】慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免

疫功能,積極預(yù)防上呼吸道感染。其他選項(xiàng)所提及的方法及措施對緩解期的病人

是不合適的。

35、關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。

13

A、以單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥

B、抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰

C、以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D、能通過血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】本題旨在考核學(xué)生對IV型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選

以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。認(rèn)為IV型超敏反應(yīng)是以細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),

中性粒細(xì)胞則是比較重要的炎性細(xì)胞。IV型超敏反應(yīng)是T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生細(xì)

胞因子,促使單個(gè)核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),即單個(gè)核細(xì)胞主要是單核巨噬細(xì)

胞活化清除抗原的同時(shí)引起炎癥。

36、血吸蟲病時(shí),導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是()。

A、童蟲

B、尾坳

C、成蟲

D、蟲卵

【答案】D

【解析】血吸蟲病時(shí),引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲卵。

37、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)()。

A、腭咽弓

B、腭帆游離緣

C、腭舌弓

D、腭垂

【答案】A

【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,

14

為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。

38、四肢骨折后久臥不動(dòng),可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,這屬于病理性萎縮

中的()。

A、內(nèi)分泌性萎縮

B、壓迫性萎縮

C、失用性萎縮

D、老化和損傷性萎縮

【答案】C

【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括:營養(yǎng)不良性萎縮、

壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本

題干敘述是失用性萎縮。故選C。

39、假膜性炎的主要滲出物是()。

A、漿液

B、漿細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、纖維素

【答案】D

【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎(如白喉、細(xì)菌性痢疾),滲出的纖維素、白

細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等,在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物,稱

為假膜,故又稱假膜性炎。

40、HSV-2主要潛伏于()o

A、腎

B、局部淋巴結(jié)

C、三叉神經(jīng)節(jié)

15

D、能神經(jīng)節(jié)

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者

是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存

在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),而HSV-2潛伏于髓神經(jīng)節(jié)。

41、對消化管皺裳形成的正確描述是()。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位,黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起,形成皺

襄。

42、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下,由于長期精神緊張與應(yīng)激()等

后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。

A、體力活動(dòng)過少

B、身體超重

C、食鹽過多

D、吸煙

【答案】ABCD

【解析】目前認(rèn)為,原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下,由于長期精神緊張與

情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用

使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。

43、右心房的出口是()。

16

A、上腔靜脈口

B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

44、以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官()。

A、腎

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【答案】C

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成?!肮撬?、腔上囊、胸腺”為中

樞免疫器官。

45、傷寒最常見熱型為()。

A、弛張熱

B、波狀熱

C、稽留熱

D、間歇熱

【答案】B

【解析】波狀熱:體溫逐漸上升達(dá)39.(TC或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,

持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。故選B。

46、《藥品管理法》規(guī)定,藥品管理的基本指導(dǎo)原則是()。

A、維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

17

B、保證藥品的質(zhì)量

C、保障人體用藥安全

D、加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障

人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制定本法。故選ABCD。

47、光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是()。

A、細(xì)胞核大小不一

B、細(xì)胞異型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯

【答案】D

【解析】癌細(xì)胞形成巢片結(jié)構(gòu),與間質(zhì)分界清楚;而肉瘤細(xì)胞彌散,與間質(zhì)混雜

在一起。

48、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377

年),他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父”?!断2死孜墨I(xiàn)》對當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較

深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

將《希波克拉底誓言》作為國際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則,從中可見其寶貴的歷史意義和所

18

富有的生命力。故選A。

49、缺氧患者最典型的癥狀是()。

A、心率加快

B、頭痛

C、發(fā)縉

D、興奮

【答案】C

【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時(shí)候會(huì)引起缺氧癥狀頭

暈,嘴唇或者是皮膚的發(fā)、紫,發(fā)縉是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。

50、真核生物為解決龐大基因組復(fù)制問題的適應(yīng)性機(jī)制是()。

A、雙向復(fù)制

B、半不連續(xù)復(fù)制

C、多復(fù)制子復(fù)制

D、滾環(huán)復(fù)制

【答案】C

【解析】真核生物基因組龐大而復(fù)雜,由多個(gè)染色體組成,全部染色體均需復(fù)制,

每個(gè)染色體又有多個(gè)起點(diǎn),呈多起點(diǎn)雙向復(fù)制特征。故選C。

51、關(guān)于蒸發(fā)散熱的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、指水汽化時(shí)吸收體熱而散熱的一種散熱方式

B、發(fā)生在皮膚或粘膜表面

C、水分直接透出皮膚聚集成水滴后被蒸發(fā),稱為不感蒸發(fā)

D、汗液聚成汗滴后被蒸發(fā)稱為可感蒸發(fā)

【答案】C

【解析】蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式,可分

19

為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水從皮膚和黏膜(主要是呼吸

道黏膜)表面不斷滲出而被汽化的過程。發(fā)汗是指汗腺主動(dòng)分泌汗液的活動(dòng),通

過汗液蒸發(fā)可有效帶走大量體熱,發(fā)熱可被意識(shí)到,又稱可感蒸發(fā)。故選C。

52、男性,52歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指標(biāo)是()。

A、閉合氣量

B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、動(dòng)脈血?dú)?/p>

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性,COPD患者多

為陰性。

53、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體,下列敘述不正確的是()。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個(gè)T小管與兩側(cè)的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

54、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。

A、BE負(fù)值減小

B、AB二SBW正常值

C、HC03-少

D、PaC02升高

20

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為:由于肺部疾病所致的肺

泡通氣不足,C02排出減少;此外,也可能存在周圍循環(huán)衰竭、長期缺氧引起乳

酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加,固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為:pH

值明顯降低,PaC02明顯升高,HC03-減少、正?;蜉p度升高,AB=SB并小于正常

值,BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代謝性酸

55、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于()。

A、K+外流

B、Na+內(nèi)流

C、Ca2+內(nèi)流

D、K+內(nèi)流

【答案】B

【解析】在不同狀態(tài)下,細(xì)胞膜對各種離子的通透性不同,動(dòng)作電位的去極化是

由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致;復(fù)極化則是由大量鉀

通道開放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。

56、關(guān)于靜脈,下列敘述中哪一項(xiàng)是不正確的()。

A、接受交感縮血管纖維的支配

B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響

C、回心血量不受體位變化的影響

D、管壁平滑肌在靜脈被擴(kuò)張時(shí)發(fā)生收縮

【答案】C

【解析】靜脈回心血量受體位改變的影響,當(dāng)從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí),身體低垂部分

靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴(kuò)張,潴留較多的血液(可多容納500ml),所以回心血

量減少。靜脈容量大,容易被擴(kuò)張,又能收縮,接受交感縮血管纖維支配,可有

21

效地調(diào)節(jié)同心血量和心搏出量,對血液循環(huán)適應(yīng)機(jī)體各種生理狀態(tài)的需要起著重

要的作用。靜脈回心血

57、反射弧組成包括()o

A、效應(yīng)器

B、感受器

C、傳出神經(jīng)

D、神經(jīng)中樞

【答案】ABCD

【解析】反射的基本機(jī)構(gòu)是反射弧,由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應(yīng)器、

傳出神經(jīng)五個(gè)部分組成。故選ABCD。

58、關(guān)于外毒素的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生

的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外,也有存在于菌體內(nèi),待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì),所以多數(shù)外毒素不耐熱。

59、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?,錯(cuò)誤的是()。

A、C02和Hb結(jié)合不需酶的催化

B、C02主要以HCO3-形式運(yùn)輸

C、02和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

22

【答案】C

【解析】Hb和02的結(jié)合反應(yīng)快,不到0.01秒,可逆,解離也很快。結(jié)合和解離

不需要酶的催化,但可受P02的影響。故選C。

60、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn),正確的是()。

A、動(dòng)脈血氧分壓降低

B、動(dòng)脈血氧含量降低

C、動(dòng)脈血氧飽和度降低

D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,

主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量

減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。

61、下列哪種藥物不屬于Ib類藥物()。

A、美西律

B、苯妥英鈉

C、奎尼丁

D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常藥分為四類:①I類為鈉通道阻滯藥,根據(jù)阻滯程度又分為

三類,la類適度阻滯鈉通道,如奎尼丁、普魯卡因胺和丙叱胺等。1b類輕度

阻滯鈉通道,如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。1c類明顯阻滯鈉通道,如氟卡

尼、普羅帕酮。②n類為B受體阻斷藥,如普蔡洛爾。③ni類為鉀通道阻滯劑,

如胺碘酮。④W類為鈣拮抗藥,如維拉帕米。故選C。

62、引起尖銳濕疣的病原體是()。

23

A、HPV

B、VZV

c、HBV

D、EBV

【答案】A

【解析】HBV為乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV為EB病毒,主要引起單核細(xì)胞增

多癥、非洲兒童惡性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV為水痘-帶狀皰疹病毒,主要引起水痘、

帶狀皰疹;CMV為巨細(xì)胞病毒,主要引起新生兒巨細(xì)胞包涵體??;HPV為人乳頭

瘤病毒,常引起尋常疣、跖疣、尖銳濕疣和喉乳頭瘤等。

63、炎癥的基本病理變化是()。

A、組織、細(xì)胞核變性壞死

B、組織的炎性充血和水腫

C、病變組織的變質(zhì)、滲出、增生

D、紅、腫、熱、痛、功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生

的變性和壞死。滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入

組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生:

包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞(如鼻粘膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)

皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。故選C。

64、降壓反射的生理意義主要是()。

A、降低動(dòng)脈血壓

B、升高動(dòng)脈血壓

C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)

24

D、維持動(dòng)脈血壓相對恒定

【答案】D

【解析】當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),可引起壓力感受性反射,其反射效應(yīng)是使心率減慢,

外周血管阻力降低,血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反

射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié),其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對恒定。該反射在心排

出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下,對動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過

程中起著重要的作用,使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過分的波動(dòng),因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈

壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)

65、屬于膽堿能受體的是()。

A、M、B

B、Ma、3

C、M、N、a、B

D、M、Nl、N2

【答案】D

【解析】膽堿能受體分為兩類:一類是毒蕈堿受體,簡稱M受體;一類是煙堿受

體,簡稱N受體,N受體有Nl、N2兩種亞型。

66、紅細(xì)胞的主要功能是()。

A、提供營養(yǎng)

B、調(diào)節(jié)溫度

C、運(yùn)輸激素

D、運(yùn)輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細(xì)胞的主要功能書運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運(yùn)輸?shù)摹<t細(xì)胞運(yùn)輸?shù)?2約為溶解于血

25

漿中的02的65倍。故選D。

67、女,22歲,右下腹痛、腹瀉2個(gè)月,伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰

瘍。X線鋼劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是()。

A、腸淋巴瘤

B、克羅恩病

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腸結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有腹痛腹瀉及發(fā)熱病史,腸鏡示:回盲部見環(huán)形潰瘍。造影可見回

盲部“跳躍征”,考慮為腸結(jié)核。

68、胃底部毗鄰()o

A、肝臟

B、橫結(jié)腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部,包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分,位

于劍突下方,未被肋弓、肝和膈所掩蓋,是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CDo

69、在機(jī)體內(nèi)環(huán)境中,負(fù)反饋的特點(diǎn)是()。

A、迅速

B、有波動(dòng)

C、有預(yù)見性

D、有可能失誤

26

【答案】B

【解析】反饋具有“滯后”和“波動(dòng)”的缺點(diǎn),前饋較迅速,具有預(yù)見性,適應(yīng)

性更大,但前饋控制有時(shí)會(huì)發(fā)生失誤,這是前饋控制的一個(gè)缺點(diǎn)。故選B。

70、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現(xiàn)

象是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合,使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶

抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。

71、大葉性肺炎病人痰液特點(diǎn)為()。

A、帶血絲

B、呈鐵銹色

C、粘液痰

D、泡沫樣

【答案】B

【解析】大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的

炎癥,病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見于青壯年,臨床起病急,主

要癥狀為寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,呼吸困難和咳鐵銹色痰,有肺實(shí)變體征及外周白細(xì)胞

增多等。鐵銹色痰是大葉性肺炎的特異性痰液顏色。故選B。

72、登革熱()o

27

A、全血細(xì)胞減少

B、紅細(xì)胞減少

C、白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞減少,血小板減少

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

73、維持足內(nèi)翻的肌是()。

A、腓骨短肌

B、小腿三頭肌

C、趾長伸肌

D、脛骨前肌

【答案】D

【解析】維持足內(nèi)翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。

74、診斷肺癌首選的檢查方法是()。

A、支氣管鏡檢查

B、放射性核素掃描

C、縱隔鏡檢查

D、X線檢查

【答案】A

【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。

75、根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng)()。

28

A、低蛋白、低脂肪、熱量較低

B、高蛋白、高脂肪、熱量較高

C、高蛋白、低脂肪、熱量較低

D、低蛋白、高脂肪、熱量較低

【答案】C

【解析】人進(jìn)入老年期,由于活動(dòng)量減少,機(jī)體的代謝率降低,生理功能減退,

消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。

因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)量減少,如果熱量供應(yīng)過多,容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍?/p>

質(zhì)分解代謝增強(qiáng),對蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗,維持機(jī)體組

織代謝、修補(bǔ)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供

76、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征,其抗酸性的化學(xué)基礎(chǔ)

是()。

A、分枝桿菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝桿菌細(xì)胞壁厚度

D、細(xì)胞質(zhì)中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多,其中主要成分為分枝菌酸,此物具有抗酸

性,染色時(shí)與石炭酸復(fù)紅結(jié)合牢固,能抵抗酸性乙醇的脫色作用,因此抗酸菌能

保持復(fù)紅的顏色,達(dá)到染色目的。

77、內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

C、eis腺

29

D、oil腺

【答案】B

【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化

膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)

的急性化膿性炎癥,內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。

78、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是()。

A、桿菌肽

B、紅霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能。

79、人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是()。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活

動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生

理活動(dòng)所利用,人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。

80、64歲女性,胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無明顯相關(guān),平

時(shí)無反酸、胃灼熱,有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的項(xiàng)目是()。

A、胸片

30

B、以上都是

C、心肌酶譜

D、心電圖

【答案】B

【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸等均可造成以上癥

狀,胸片對氣胸、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤診斷有意義,心電圖、心肌酶譜對心肌梗死

診斷有意義,血?dú)夥治鰧Ψ嗡ㄈ\斷有意義。

81、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化

B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失

C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體

D、遞電子體也都是遞氫體

【答案】D

【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱為遞氫體,傳遞電子的則稱

為遞電子體,由于遞氫的過程也需傳遞電子,所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但

遞電子體不一定是遞氫體,如鐵硫蛋白無結(jié)合氫的位點(diǎn),只能傳遞電子,為單電

子傳遞體。故選D。

82、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括()。

A、對求醫(yī)者的健康咨詢

B、慢性病管理

C、免疫接種

D、化學(xué)預(yù)防

【答案】B

【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)

31

防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。

83、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血紅蛋白

【答案】A

【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成,其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%,

主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡,膠體滲透壓占總滲透的0.5%,主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水

分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對較小,白蛋白是構(gòu)成血

漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。

84、下列物質(zhì)中,食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是()。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增

高的線下,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外

消耗能量的作用,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)

產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,

所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%;進(jìn)食糖和

脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右,進(jìn)食

85、血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高于白細(xì)胞總數(shù)的10%多見于()。

32

A、傷寒

B、敗血癥

C、登革熱

D、流行性出血熱

【答案】D

【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞

高及血小板減少,注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

86、下列哪項(xiàng)屬于既往史()。

A、病因與誘因

B、預(yù)防注射

C、診療經(jīng)過

D、工業(yè)毒物接觸史

【答案】B

【解析】既往史又稱過去病史,即就醫(yī)時(shí)醫(yī)生向患者問詢的患者既往的健康狀況

和過去曾經(jīng)患過的疾病等方面的問題。既往患病情況包括包括外科手術(shù)史、預(yù)防

注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。故選B。

87、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診,大便每天10余次;

為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食

不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。目前對該患者的治

療最有效的抗菌藥物是()。

A、黃連素

B、復(fù)方磺胺甲嗯嗖

C、氯霉素

D、諾氟沙星

33

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是喳諾酮類抗生素,代表藥物有諾氟沙星、

環(huán)丙沙星、加替沙星等。

88、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螭孳生地

B、及時(shí)接種疫苗

C、消滅傳染源主要是滅鼠

D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

【答案】B

【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螭幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消

滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。

89、對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能確診的是()。

A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、大便毛坳孵化

C、直腸黏膜活組織檢查

D、免疫學(xué)檢查

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲

抗原皮試等,其陽性率可80%?90%以上.操作較簡便,對急性血吸蟲病的診斷和

鑒別診斷有價(jià)值,但不能作確診,其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。

均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對于急性血吸蟲病診斷和

鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能作確診。

90、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是()。

A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

34

B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜

C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜

【答案】C

【解析】腦和脊髓的被膜共有三層,脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛

網(wǎng)膜和軟脊膜,與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。

91、右心室入口的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、肺動(dòng)脈瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱

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