腫瘤科護(hù)理常規(guī)考核試題

腫瘤科護(hù)理常規(guī)考核試題一、單選題1、惡心嘔吐不正確的是（）[單選題]*A、顱內(nèi)壓增高常為噴射狀嘔吐B、幽門梗阻嘔吐常在餐前發(fā)生，嘔吐量大，并含腐酵氣味C、低位腸梗阻時(shí)嘔吐物帶糞臭味√D、化學(xué)治療病人嘔吐與藥物的種類、劑量有關(guān)2、腹瀉的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、臥床休息，腹部保暖B、多活動(dòng)√C、保持肛周皮膚清潔、干燥、舒適D、避免吃易產(chǎn)氣的食物如糖類、豆類、洋白菜、碳酸飲料3、便秘的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣√B、病人如廁時(shí)減少干擾和催促C、進(jìn)行有規(guī)律的腹部按摩D、臥床休息4、根據(jù)WHO分度：Ⅲ度骨髓抑制是指（）[單選題]*A、血紅蛋白95～109g/L、白細(xì)胞3.0～3.9×109/L、粒細(xì)胞1.5～1.9×109/L、血小板75～99×109/LB、血紅蛋白65～79g/L、白細(xì)胞1.0～1.9×109/L、粒細(xì)胞0.5～0.9×109/L、血小板25～49×109/L√C、血紅蛋白＜65g/L、白細(xì)胞＜1.0×109/L、粒細(xì)胞＜0.5×109/L、血小板＜25×109/LD、血紅蛋白80～94g/L、白細(xì)胞2.0～2.9×109/L、粒細(xì)胞1.0～1、4×109/L、血小板50～74×109/L5、Ⅳ度骨髓抑制給予保護(hù)性隔離的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、病室內(nèi)物品地面0.1%有效氯進(jìn)行擦拭，30min后用清水擦拭√B、限制探視C、必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則D、保持會(huì)陰部清潔6、止痛藥的不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A、便秘B、惡心嘔吐C、尿潴留D、興奮√7、疼痛護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）[單選題]*A、建立疼痛護(hù)理記錄單，入院前3天，每天6:00及14:00進(jìn)行疼痛評估√B、如出現(xiàn)呼吸抑制，遵醫(yī)囑予尼可剎米解救。C、口服用藥0.5小時(shí)后再次復(fù)評D、靜脈用藥30分鐘再次復(fù)評8、上腔靜脈壓迫綜合征早期癥狀是（）[單選題]*A、手臂、手指及手部腫脹感，顏面上肢及上軀干潮紅B、常發(fā)生在清晨，顏面部水腫、球結(jié)膜水腫√C、上肢、胸壁及頸靜脈怒張，聲音嘶啞D、頭痛、焦慮、行為改變、顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙及吞咽困難9、上腔靜脈壓迫綜合征靜脈治療護(hù)理正確的是（）[單選題]*A、靜脈用藥可以從下肢靜脈輸入B、首選股靜脈置管√C、嚴(yán)格限制輸液量，加快輸液速度D、指導(dǎo)病人雙下肢下垂10、何種腫瘤最易引起惡性腹水（）[單選題]*A、結(jié)腸癌B、食管癌C、肺癌D、卵巢癌√11、惡性腹腔積液的患者低鈉飲食，每日攝入鈉含量是多少（）[單選題]*A.1.2～2.0g/d√B、2.0～2.5g/dC、2.5～3.0g/dD、2.2～3.3g/d12、高尿酸血癥癥狀，下列哪像除外（）[單選題]*A、厭食B、多尿√C、惡心D、頭昏、頭痛13、高鉀血癥癥狀，下列哪像除外（）[單選題]*A、手足感覺異常、四肢軟弱無力√B、鍵反射消失C、呼吸肌麻痹D、竇性心動(dòng)過緩14、急性腫瘤溶解綜合征飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（B）[單選題]*A、進(jìn)食含堿性食物如蘇打餅干√B、進(jìn)食含鉀豐富的食物C、新鮮蔬菜水果D、多飲水15、惡性腸梗阻的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、腹泄、嘔吐、腹脹、肛門排氣排便√B、腹痛、嘔吐、腹脹、肛門排氣排便C、腹痛、嘔吐、腹脹、停止肛門排氣排便D、腹泄、嘔吐、腹脹、停止肛門排氣排便16、胃腸減壓的護(hù)理正確的是（）[單選題]*A、胃管固定要牢固，減少病人翻身、活動(dòng)√B、維持有效負(fù)壓,觀察引流物顏色性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流液總量C、待肛門排氣后可試閉管24小時(shí)，確定梗阻癥狀解除后拔除胃管D、胃腸減壓期間，不需要刷牙17、顱內(nèi)腫瘤主要表現(xiàn)（）[單選題]*A、頭痛、腹痛、嘔吐、視乳頭水腫，可伴有神經(jīng)功能障礙√B、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，無神經(jīng)功能障礙C、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，可伴有神經(jīng)功能障礙D、頭痛、惡心、嘔吐、頭暈，可伴有神經(jīng)功能障礙18、腦疝表現(xiàn)，哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A、突然意識(shí)障礙√B、昏迷加深C、雙側(cè)瞳孔不等大D、兩側(cè)瞳孔正常19、癲癇發(fā)作的護(hù)理，正確的是（）[單選題]*A、發(fā)作時(shí)立即把患者抬到病床上B、保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物多時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸或窒息√C、發(fā)作時(shí)，按住病人，防止墜床D、無需使用床欄，專人陪護(hù)20、放射治療護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、放療中保持照射野皮膚清潔、干燥B、避免碘酒、乙醇、膠布、皂類等刺激C、標(biāo)記模糊及時(shí)找醫(yī)生補(bǔ)畫，切忌私自添加及涂改D、放療部位瘙癢可以抓撓√21、下列哪種腫瘤用于顱內(nèi)腫瘤（）[單選題]*A、替莫唑胺√B、奧沙利鉑C、卡培他濱D、替吉奧膠囊22、放療口干的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、口干時(shí)建議食用含水量高，易消化軟食或半流質(zhì)B、多食生津止渴、養(yǎng)陰清熱食品如藕汁、蘿卜汁、綠豆湯C、飲水或湯類協(xié)助吞咽D、多食五紅湯√23、鼻腔大出血的急救護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)施行后鼻孔填塞壓迫止血B、遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)〤、后鼻腔填塞物應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)取出√D、必要時(shí)請耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)診，行外科治療24、鼻咽癌放療護(hù)理要點(diǎn)正確的是（)[單選題]*A、指導(dǎo)病人放療期間行鼻腔沖洗，保持鼻咽腔清潔，放療結(jié)束不需要沖洗了√B、只需放療期間張口鍛煉C、不能使用含氟牙膏刷牙，放療治療后3年禁止拔牙D、放療前治療口腔炎癥，常規(guī)拔除齲齒和殘根，除去金屬冠齒等25、Ⅳ度放射性口腔黏膜炎是指（）[單選題]*A、黏膜充血水腫，輕度疼痛B、黏膜充血水腫，中度疼痛，點(diǎn)狀潰瘍C、黏膜充血水腫，片狀潰瘍，疼痛加劇影響進(jìn)食D、黏膜大面積潰瘍，劇痛，不能進(jìn)食√26、根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，Ⅱ度放射性皮炎是指（）[單選題]*A、濾泡、輕度紅斑脫皮、干性皮炎、出汗減少B、明顯紅斑、斑狀濕性皮炎、中度水腫√C、融合性濕性皮炎、凹陷性水腫D、壞死潰瘍27、口腔癌包括（）[單選題]*A、唇癌、舌癌、√B、口底癌C、牙齦癌D、腭癌E、全選28、康復(fù)期口腔癌功能鍛煉，哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A、張口訓(xùn)練B、含話梅C、咀嚼口香糖D、有效咳嗽√29、喉癌的癥狀正確的是（）[單選題]*A、聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難√B、聲嘶、咳痰、咳嗽、吞咽困難C、聲嘶、胸悶、咳嗽、吞咽困難D、聲嘶、呼吸困難、咳嗽、嗆咳30、氣切套管妥善固定，松緊度以插進(jìn)（）為宜[單選題]*A、一指√B、兩指C、不勒就行D、防止脫管，要系緊二、多選題1、氣切套管護(hù)理要點(diǎn)正確的有那些（）[多選題]*A、帶套管者放療前將氣管內(nèi)金屬導(dǎo)管換成塑料臨時(shí)導(dǎo)管√B、根據(jù)病人咳痰量每日清洗內(nèi)套管1～3次√C、放療期間、痰中帶血時(shí)應(yīng)多飲水并加強(qiáng)氣道濕化√D、指導(dǎo)病人有效咳嗽，保持呼吸道通暢，床邊備好吸痰裝置√2、放療期間避免食用哪些食物（）[多選題]*A、桂圓√B、羊肉√C、荔枝√D、橘子√E、獼猴桃3、喉癌病人健康教育有哪些（）[多選題]*A、勵(lì)病人取坐位或半坐位進(jìn)食，進(jìn)食后休息15～30分鐘再活動(dòng)√B、飲食以清熱解毒，生津潤肺為主√C、每日3～4次，保持口腔清潔√D、全喉切除病人也應(yīng)該佩戴套管預(yù)防造瘺口狹窄√E、定期隨診，治療結(jié)束后第1～2年每3個(gè)月復(fù)查一次√4、惡性胸腔積液的護(hù)理要點(diǎn)有哪些（）[多選題]*A、給予高流量吸氧B、呼吸急促及呼吸困難時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)、取半臥位√C、胸痛嚴(yán)重時(shí)酌情給予止痛劑√D、行胸腔藥物灌注指導(dǎo)病人更換體位√E、注意觀察穿刺部位有無紅腫、滲液、滲血及引流液的量、顏色、性狀，做好詳細(xì)記錄√5、肺癌咯血的急救處理（）[多選題]*A、立即取頭高足低俯臥位，刺激咽喉口部血塊排出√B、指導(dǎo)病人深呼吸及有效咳嗽√C、輸對于有大量黏痰而無力咳出者可霧化吸入，必要時(shí)吸痰√D、遵醫(yī)囑正確使用止血藥物√6、肺癌病人出院指導(dǎo)正確的是（）[多選題]*A、注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，堅(jiān)持鍛煉√B、遵醫(yī)囑服用出院帶藥，有疑問及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或到醫(yī)院就醫(yī)√C、無病灶者前2年之內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次，2年后每半年復(fù)查一次√D、無病灶者前2年之內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查一次，2年后每年復(fù)查一次E、有病灶者每2～3個(gè)月復(fù)查一次，如出現(xiàn)特殊情況或疾病發(fā)生變化應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診√7、縱隔腫瘤按來源分（）[多選題]*A、神經(jīng)纖維瘤√B、畸胎瘤√C、胸腺瘤√D、以上都不是8、縱隔腫瘤癥狀（）[多選題]*A、消瘦√B、貧血√C、胸悶√D、疼痛√E、惡病質(zhì)√9、縱隔腫瘤病情觀察與評估要點(diǎn)（）[多選題]*A、評估有無吞咽困難√B、嚴(yán)密觀察病人生命特征的變化有無低熱、胸悶、白細(xì)胞升高、脈搏增快√C、觀察有無呼吸道壓迫癥狀，如咳嗽、氣短，呼吸困難、上腔靜脈綜合征的癥狀√D、觀察病人有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如眼瞼下垂，瞳孔縮小√E、觀察病人血象及肝腎功能,每周檢查血常規(guī)√10、下列哪些不是生物堿類抗腫瘤藥（）[多選題]*A、柔紅霉素√B、長春地辛C、順鉑√D、氟尿嘧啶√E、阿霉素√11、生物堿類注意事項(xiàng)有哪些（）[多選題]*A、主要副作用為末梢神經(jīng)炎√B、避免接觸過冷或過熱的物品√C、需從中心靜脈通路進(jìn)入體內(nèi)√D、注意觀察有無四肢端麻木、感覺異?！?2、急性放射性食管炎的護(hù)理要點(diǎn)是（)[多選題]*A、指導(dǎo)進(jìn)食清淡、無刺激性流質(zhì)或半流質(zhì)√B、忌粗、硬、燙、辛辣刺激性食物√C、宜少量多餐√D、進(jìn)食后飲溫開水沖洗食管√E、溫涼飲食√13、乳腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些（）[多選題]*A、乳房腫塊√B、酒窩征√C、橘皮樣改變√D、乳房疼痛√E、乳頭溢液√14、乳腺癌評估與病情觀察要點(diǎn)（）[多選題]*A、估傷口是否愈合√B、患肢有無疼痛、血運(yùn)情況√C、估疼痛或頭痛、惡心、嘔吐等骨或顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等癥狀√D、觀察放療并發(fā)癥√15、乳腺癌患肢水腫的護(hù)理（）[多選題]*A、抬高患肢√B、避免患肢負(fù)重和長時(shí)間下垂√C、指導(dǎo)循序漸進(jìn)的抬高患側(cè)患肢√D、穿過緊的內(nèi)衣、高強(qiáng)度的上肢鍛煉E、進(jìn)行手指爬墻、梳頭等鍛煉√16、多柔比星用藥（）[多選題]*A、主要副作用為骨髓抑制、心肌損害、消化道反應(yīng)√B、使用時(shí)密切觀察心臟毒性的發(fā)生√C、用藥后1～2日可出現(xiàn)紅色尿√D、囑病人多飲水√17、乳腺癌的健康教育措施（）[多選題]*A、指導(dǎo)佩戴假發(fā)、帽子或頭巾，佩戴義乳√B、鼓勵(lì)配偶多陪伴病人，并注意保護(hù)病人隱私√C、注重交流溝通，誘導(dǎo)正向觀念，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心√D、指導(dǎo)病人每月做一次乳房檢查，最好選擇月經(jīng)后一周進(jìn)行√E、告知病人乳腺癌術(shù)后2年避免妊娠，以免促使乳腺癌復(fù)發(fā)√18、食管癌的病情觀察與護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）[多選題]*A、觀察病人進(jìn)食情況，有無進(jìn)食疼痛、嗆咳、進(jìn)食梗阻、進(jìn)行性吞咽困難√B、觀察生命體征、有無胸悶、呼吸困難等√C、注意有無食管穿孔及出血先兆，有無發(fā)熱、胸背部疼痛，食物反流√D、放射治療病人觀察有無咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等放射性肺炎的癥狀√E、了解血常規(guī)及血生化監(jiān)測結(jié)果，每周檢查血常規(guī)√19、食管癌消化道出血的護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、密切觀察病人有無出血先兆√B、少量出血時(shí)注意觀察出血量及性質(zhì)√C、遵醫(yī)囑予止血治療√D、無嘔吐者予溫涼、清淡流質(zhì)，出血停止后改為營養(yǎng)豐富、無刺激性半流質(zhì)，少量多餐√E、大出血時(shí)予絕對臥床，側(cè)臥位或者半臥位，防止誤吸，禁食、禁水√20、多西他賽護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、先用附帶的專用溶媒溶解后再稀釋使用√B、治療前一天服用地塞米松，持續(xù)至少三天，防止過敏和體液潴留√C、部分病例可發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，其特征為低血壓與支氣管痙攣，需立即停止滴注√D、加強(qiáng)病情觀察，及時(shí)處理√B1、張口困難支撐鍛煉的木塞直徑是（）[單選題]*A、2.0～4.0cmB、2.5～4.5cm√C、3.5～4.5cmD、2.5～4.0cm2、咬合鍛煉頻次是（）[單選題]*A、3～4次/日√B、4～5次/日C、5～6次/日D.1～2次/日3、白細(xì)胞（）時(shí)，給予保護(hù)性隔離[單選題]*A、＜2×109LB、＜2.5×109LC、＜1.5×109LD、＜1×109L√4、根據(jù)WHO分度：二度骨髓抑制是指（）[單選題]*A、血紅蛋白95～109g/L、白細(xì)胞3.0～3.9×109/L、粒細(xì)胞1.5～1.9×109/L、血小板75～99×109/LB、血紅蛋白65～79g/L、白細(xì)胞1.0～1.9×109/L、粒細(xì)胞0.5～0.9×109/L、血小板25～49×109/LC、血紅蛋白＜65g/L、白細(xì)胞＜1.0×109/L、粒細(xì)胞＜0.5×109/L、血小板＜25×109/LD、血紅蛋白80～94g/L、白細(xì)胞2.0～2.9×109/L、粒細(xì)胞1.0～1、4×109/L、血小板50～74×109/L√5、Ⅳ度骨髓抑制給予保護(hù)性隔離的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、病室內(nèi)物品地面0.1%有效氯進(jìn)行擦拭，30min后用清水擦拭√B、限制探視C、必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則D、保持會(huì)陰部清潔6、便秘的定義正確的是（）[單選題]*A、便秘指排便頻率減少，1周內(nèi)排便次數(shù)少于1～2次，排便困難，大便干結(jié)。B、便秘指排便頻率減少，1周內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次，排便困難，大便干結(jié)?！藽、便秘指排便頻率減少，1周內(nèi)排便次數(shù)少于4～5次，排便困難，大便干結(jié)。D、便秘指排便頻率減少，1周內(nèi)排便次數(shù)少于1～3次，排便困難，大便干結(jié)。7、疼痛護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）[單選題]*A、建立疼痛護(hù)理記錄單，入院前3天，每天6:00及14:00進(jìn)行疼痛評估B、如出現(xiàn)呼吸抑制，遵醫(yī)囑予納洛酮解救?！藽、口服用藥1小時(shí)后再次復(fù)評D、靜脈用藥15分鐘再次復(fù)評8、上腔靜脈壓迫綜合征晚期癥狀是（）[單選題]*手臂、手指及手部腫脹感，顏面上肢及上軀干潮紅√常發(fā)生在清晨，顏面部水腫、球結(jié)膜水腫領(lǐng)口緊縮感頭痛、焦慮、行為改變、顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙及吞咽困難9、上腔靜脈壓迫綜合征靜脈治療護(hù)理正確的是（）[單選題]*A、靜脈用藥可以從下肢靜脈輸入B、首選股靜脈置管√C、嚴(yán)格限制輸液量，加快輸液速度D、指導(dǎo)病人雙下肢下垂10、急性腫瘤溶解綜合征正確的表述是（)[單選題]*高尿酸血癥、高鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥√高尿酸血癥、低鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥高尿酸血癥、高鉀血癥、高鈣血癥和高磷血癥高尿酸血癥、高鉀血癥、低鈣血癥和低磷血癥11、哪種化療藥物會(huì)引起乙酰膽堿綜合征（）[單選題]*順鉑氟尿嘧啶紫杉醇D、伊力替康√12、PD-1抑制劑使用注意事項(xiàng)（）[單選題]*A、注意觀察皮膚、胃腸道、內(nèi)分泌、肝臟疾病等免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)√B、使用普通輸液器30～60分鐘之內(nèi)輸注C、使用普通輸液器60～90分鐘之內(nèi)輸注D、使用精密輸液器60～90分鐘之內(nèi)輸注13、高鉀血癥癥狀，下列哪像除外（）[單選題]*手足感覺異常、四肢軟弱無力√鍵反射消失呼吸肌麻痹竇性心動(dòng)過緩14、白細(xì)胞低于多少時(shí)暫停放療（)[單選題]*A、＜5×109L時(shí)√B、＜3×109L時(shí)C、＜4×109L時(shí)D、＜3.5×109L時(shí)15、哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥（）[單選題]*惡心、嘔吐腹瀉感染D、體重增加√16、胃腸減壓的護(hù)理正確的是（）[單選題]*胃管固定要牢固，減少病人翻身、活動(dòng)√維持有效負(fù)壓,觀察引流物顏色性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流液總量待肛門排氣后可試閉管24小時(shí)，確定梗阻癥狀解除后拔除胃管D、胃腸減壓期間，不需要刷牙17、腹腔灌注護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、為減輕腹腔化療的反應(yīng)及提高腹腔化療的療效，對有腹水的病人盡可能減少腹水B、灌注過程中注意觀察病人的血壓、脈搏、呼吸、腹部情況及有無胃腸道反應(yīng)C、病人有無不適，若感頭暈、惡心、心悸、呼吸困難，應(yīng)及時(shí)處理D、指導(dǎo)病人在腹腔灌注治療中咳嗽及適當(dāng)活動(dòng)√18、腹腔引流管護(hù)理要點(diǎn)，哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A、置管成功后,將導(dǎo)管上標(biāo)有刻度的一面朝外并在導(dǎo)管末端貼上標(biāo)識(shí),注明置管的時(shí)間和置入的深度B、嚴(yán)格交接班制度,每班評估導(dǎo)管情況C、臥床休息，減少活動(dòng)，避免管道牽拉√D、指導(dǎo)病人在起床、翻身、穿脫衣服時(shí)注意保護(hù)導(dǎo)管,以免因牽拉導(dǎo)管導(dǎo)致滑脫19、癲癇發(fā)作的護(hù)理，正確的是（）[單選題]*A、發(fā)作時(shí)立即把患者抬到病床上B、保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物多時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸或窒息√C、發(fā)作時(shí)，按住病人，防止墜床D、無需使用床欄，專人陪護(hù)20、輸液港健康教育錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、放置導(dǎo)管部位可能會(huì)出現(xiàn)瘀斑，1-2周后會(huì)自行消失B、出院后每月到醫(yī)院接受肝素稀釋液沖洗導(dǎo)管1次C、標(biāo)記模糊及時(shí)找醫(yī)生補(bǔ)畫，切忌私自添加及涂改D、每個(gè)月復(fù)查胸片1次√21、下列哪種腫瘤用于顱內(nèi)腫瘤（）[單選題]*A、替莫唑胺√B、奧沙利鉑C、卡培他濱D、替吉奧膠囊22、靜脈血栓形成護(hù)理錯(cuò)誤的是（Ｃ）[單選題]*A、人若出現(xiàn)插管側(cè)臂、肩、頸腫脹及疼痛,應(yīng)提高警惕√B、指導(dǎo)病人抬高患肢并制動(dòng)C、應(yīng)熱敷、按摩、壓迫D、一旦彩超確診應(yīng)在溶栓治療后拔除導(dǎo)管,以防血栓脫落形成栓塞23、注藥、沖管與封管應(yīng)嚴(yán)格遵循的順序（）[單選題]*A、S-Ｓ-Ａ-HB、S-A-Ｈ-ＳC、S-A-S-H√D、Ａ-Ｓ-S-H24、ＰＩＣＣ敷料更換錯(cuò)誤的的是（)[單選題]*A、穿刺后４８小時(shí)更換無菌透明敷料以后無菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換1次√B、穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí)則應(yīng)立即更換。C、穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料D、穿刺后24小時(shí)更換無菌透明敷料以后無菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換1次25、Ⅳ度放射性口腔黏膜炎是指（）[單選題]*A、黏膜充血水腫，輕度疼痛B、黏膜充血水腫，中度疼痛，點(diǎn)狀潰瘍C、黏膜充血水腫，片狀潰瘍，疼痛加劇影響進(jìn)食D、黏膜大面積潰瘍，劇痛，不能進(jìn)食√26、根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，Ⅱ度放射性皮炎是指（）[單選題]*A、濾泡、輕度紅斑脫皮、干性皮炎、出汗減少B、明顯紅斑、斑狀濕性皮炎、中度水腫√C、融合性濕性皮炎、凹陷性水腫D、壞死潰瘍27、惡性黑色素瘤好發(fā)部位（）[單選題]*唇√四肢皮膚耳朵28、諾雷得用藥護(hù)理，哪項(xiàng)除外（）腹前壁皮下注射[單選題]*B、關(guān)注注射部位有無淤血C、關(guān)注有無腹瀉√D、注意病人血壓的變化29、最常見的腎臟惡性腫瘤（）[單選題]*A、腎細(xì)胞癌√B、腎母細(xì)胞瘤C、腎盂移行上皮細(xì)胞癌D、多囊性腎瘤30、子宮內(nèi)膜癌健康教育錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、重視絕經(jīng)后婦女陰道出血及絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂的診治B、指導(dǎo)病人慎用雌激素類藥物，如需要使用雌激素治療某些疾病時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥C、對肥胖、不育、絕經(jīng)延遲、長期使用雌激素或他莫替芬治療的子宮內(nèi)膜癌高危人群，應(yīng)密切隨訪或監(jiān)測D、可自行停藥√1、胃癌病情觀察要點(diǎn)（）[多選題]*A、評估病人腹痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀√B、觀察惡心嘔吐，嘔吐物的性質(zhì)、量及顏色√C、觀察有無嘔血、黑便，有無幽門梗阻、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的征象√D、觀察營養(yǎng)狀況√2、胃癌病人飲食護(hù)理正確的（）[多選題]*A、避免進(jìn)食生硬、過冷過燙過辣及油膩食物√B、少食含纖維較多的蔬菜、水果(橘子)或黏聚成團(tuán)的食物(如糖葫蘆、黏糕、糯米飯、柿餅)√C、胃大部分切除病人應(yīng)給予低碳水化合物、高蛋白飲食，進(jìn)食后平臥10～20min,預(yù)防傾倒綜合癥√D、反流性胃炎病人給予低脂、少渣、無刺激飲食√3、腸癌的評估要點(diǎn)有哪些（）[多選題]*A、勵(lì)病人取坐位或半坐位進(jìn)食，進(jìn)食后休息15～30分鐘再活動(dòng)B、觀察排便的性質(zhì)、次數(shù)、顏色，有無腹痛、腹瀉及血便等放射性腸炎癥狀√C、觀察腸造口周圍皮膚，有無出血、壞死、狹窄及造口疝等并發(fā)癥，排泄物的顏色、量、性狀、氣味等√D、觀察有無尿頻、尿急、尿痛等放射性膀胱刺激征及尿潴留√E、觀察放療病人的會(huì)陰部皮膚情況，有無放射性皮炎√4、腸癌治療的藥物有哪些有哪些（）[多選題]*A、奧沙利鉑√B、卡培他濱√C、伊力替康√D、氟尿嘧啶√E、順鉑5、口服易蒙停的注意事項(xiàng)（）[多選題]*A、首劑4mg口服√B、以后2mg，2小時(shí)1次√C、直至末次水樣便后繼續(xù)用藥12h√D、用藥最長時(shí)間不超過48h，以防腸麻痹√6、乙酰膽堿綜合征的癥狀是（）[多選題]*A、多汗、多淚√B、唾液分泌增加√C、視力模糊√D、便秘E、痙攣性腹痛√7、放射性膀胱炎的護(hù)理（）[多選題]*A、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征√B、囑病人每天飲水1000～2000ml√C、勤排尿√D、排尿后注意外陰部及尿道口的清潔，防止逆行感染√E、放療結(jié)束后膀胱功能可恢復(fù)正?！?、病人在運(yùn)行微電腦電子泵化療期間健康教育（）[多選題]*A、照常進(jìn)行日常活動(dòng)√B、微電腦電子泵不能碰、撞、摔√C、避免進(jìn)水或高溫，避免打折√D、睡覺時(shí)背包固定在床頭，活動(dòng)時(shí)將其跨在肩上或脖子上，√以防墜地9、紫杉醇類藥物用藥注意事項(xiàng)有哪些（）[多選題]*A、用紫杉醇前12小時(shí)和6小時(shí)分別給予地塞米松7.5mg口服√B、用紫杉醇前半小時(shí)給予異丙嗪25mg肌注、西咪替丁0、6靜脈滴注√C、用非PVC輸液器輸注紫杉醇√D、注意觀察過敏反應(yīng)的表現(xiàn)√E發(fā)生過敏反應(yīng)應(yīng)立刻停藥，給予抗過敏治療√10、以下化療藥主要副作用正確的是（)[多選題]*抗生素類：有柔紅霉素、阿霉素、米托蒽醌等，主要副作用為骨髓抑制、心肌損害、消化道反應(yīng)√生物堿類：有長春新堿、長春地辛等，主要副作用為末梢神經(jīng)炎√順鉑（DDP）：主要副作用為耳毒性腎臟毒性√氟尿嘧啶：使用期間注意黏膜反應(yīng)的觀察和處理，如口腔炎或腹瀉√環(huán)磷酰胺：主要副作用為骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎√11、放腹水的護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、嚴(yán)格無菌技術(shù)操作√B、嚴(yán)密觀察病人生命體征的變化，每次引流量≤2000ml，避免引流過多過快使腹內(nèi)壓驟降而導(dǎo)致休克√C、觀察腹水的顏色、性狀和量的變化,準(zhǔn)確記錄√D、引流不暢時(shí),檢查導(dǎo)管是否扭曲,可幫助病人改變體位以改善引流不暢√E、引流結(jié)束后進(jìn)行腹帶加壓包扎√12、原發(fā)性肝癌包括（)[多選題]*肝細(xì)胞癌√肝內(nèi)膽管癌√混合型肝癌√13、肝癌評估要點(diǎn)有哪些（）[多選題]*A、評估疼痛的強(qiáng)度、性質(zhì)、部位及伴隨癥狀√B、觀察有無食欲不振、上腹飽脹、消化不良、便秘或腹瀉等消化道癥狀√C、評估體重及腹圍變化，記錄24h出入量√D、觀察有無消化道出血或肝癌破裂出血征象，密切監(jiān)測生命體征√E、評估病人的尿量、氧飽和度以及靜脈壓的變化情況；密切觀察引流量及其顏色和性狀√14、肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、低蛋白飲食√B、每日蛋白總量20～40g，選用優(yōu)質(zhì)蛋白√C、禁用肥皂水灌腸√D、使用降血氨的藥物，給予支鏈氨基酸√15、黃疸的護(hù)理（）[多選題]*A、保持皮膚清潔，避免使用刺激性肥皂液√B、皮膚干燥可涂抹潤膚露√C、及時(shí)修剪指甲，瘙癢時(shí)避免抓撓√D、可用指腹摩擦√16、宮頸癌的觀察護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、觀察病人陰道流血、排液的量和性質(zhì)及會(huì)陰部皮膚情況√B、評估病人的大小便，觀察有無尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征√C、無腹痛、腹瀉等放射性直腸炎癥狀√D、觀察有無腹痛，特別是腔內(nèi)照射后，如突然出現(xiàn)腹痛或者腹痛加劇、面色蒼白、血壓下降，立即匯報(bào)醫(yī)生，警惕子宮穿孔√E、觀察血象的變化及肝腎功能的情況，每周復(fù)查血常規(guī)17、自行陰道沖洗的措施（）[多選題]*A、用溫開水√B.1：5000高錳酸鉀溶液√C、行腔內(nèi)照射的病人堅(jiān)持每日一次陰道沖洗√D、半年后無異常時(shí)可改為每周沖洗1～2次，堅(jiān)持2年√E、放療結(jié)束后3～6個(gè)月內(nèi)仍需堅(jiān)持陰道沖洗√18、卡鉑用藥注意事項(xiàng)是（）[多選題]*A、使用5%葡萄糖注射液稀釋√B、不能接觸含鋁器具√C、注意血小板減少時(shí)加強(qiáng)出血傾向的觀察√D、對甘露醇右旋糖酐過敏者禁用本藥√E、了解血常規(guī)及血生化監(jiān)測結(jié)果，每周檢查血常規(guī)√19、卵巢癌健康教育正確的是（）[多選題]*A、定時(shí)服藥，多休息，避免重體力勞動(dòng)√B、定期復(fù)查，包括體格檢查、盆腔檢查、B超等，追蹤C(jī)A125的水平√C、卵巢癌術(shù)后性生活的恢復(fù)一般在手術(shù)后和化療結(jié)束后半年左右√D、如有腹痛、腹脹、陰道流血等不適或化療后白細(xì)胞降低則要盡快返院檢查和處理。√E、若影響性特征及性欲者，建議病人接受性激素治療√20、腔內(nèi)照射的護(hù)理要點(diǎn)（）[多選題]*A、每日行陰道沖洗一次√B、腔內(nèi)置入放射源期間，保證病人絕對臥床√C、應(yīng)預(yù)防長時(shí)間臥床引起的并發(fā)癥√D、觀察腰骶部、下腹部或下肢疼痛，貧血、消瘦、惡病質(zhì)等癥狀√X21.安全醫(yī)療用藥的核心原則是（）[單選題]*A.多用藥物，快速緩解癥狀B.個(gè)體化用藥，根據(jù)患者需求C.依從醫(yī)囑，按時(shí)用藥√D.自行購買藥物進(jìn)行治療2.藥物不良反應(yīng)是指藥物在合理用藥條件下引起的（）[單選題]*A.有害反應(yīng)√B.無效反應(yīng)C.過量反應(yīng)D.藥物依賴3.下列關(guān)于安全用藥的說法，正確的是（）[單選題]*A.盡量使用非處方藥B.在用藥之前要仔細(xì)閱讀使用說明√C.盡早使用抗生素D.用越貴的一藥，治療效果越好4.非處方藥是（）[單選題]*A.不需要醫(yī)生處方，消費(fèi)者可自由購買的藥品√B.無任何不良反應(yīng)的藥品C.沒有注冊商標(biāo)的藥品D.沒有批準(zhǔn)文號(hào)的藥品5.家庭選藥基本原則應(yīng)該是（）[單選題]*A.對癥首選、療效擇優(yōu)、安全低毒、價(jià)廉易得√B.價(jià)格越貴越好C.進(jìn)口總比國產(chǎn)療效高D.跟著廣告宣傳走6.未遵循（）及《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》給藥原則，定義為用藥錯(cuò)誤。[單選題]*A.醫(yī)囑√B.護(hù)囑C.長期醫(yī)囑D.臨時(shí)醫(yī)囑7.關(guān)于用藥錯(cuò)誤防范措施正確的是（）[單選題]*A.妥善保管藥物,原包裝在使用前可以去掉包裝和標(biāo)簽B.高危藥物單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)識(shí),留存基數(shù)的品種宜多C.杜絕過期藥物,堅(jiān)持“盡可能備用多”的原則D.任何情況堅(jiān)決不執(zhí)行口授處方,及時(shí)識(shí)別和糾正有問題的醫(yī)囑E.用藥前傾聽患者主訴,如有疑問,停止用藥,再次查對無誤,方可執(zhí)行√8.化療最常見的主要限制毒性反應(yīng)為（）[單選題]*A.骨髓抑制√B.疼痛C.惡心D.嘔吐E.脫發(fā)9.產(chǎn)生骨髓抑制的是（）[單選題]*A.氯霉素√B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素10.為防止使用化療藥物的患者發(fā)生過敏反應(yīng)，提前給患者口服（）[單選題]*A.地塞米松√B.撲爾敏C.氯雷他定D.谷胱甘肽片11.護(hù)理安全管理制度的主要任務(wù)是（）[單選題]*A.提高醫(yī)療質(zhì)量√B.提高醫(yī)療效率C.提高醫(yī)療道德水準(zhǔn)D.提高醫(yī)務(wù)人員技能水平12.護(hù)理安全管理體系的核心是（）[單選題]*A.制度建設(shè)√B.安全工作C.風(fēng)險(xiǎn)評估D.安全培訓(xùn)13.護(hù)理管理制度的定義是什么（）[單選題]*A.員工職責(zé)和權(quán)限的規(guī)定√B.護(hù)理工作流程的安排C.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的控制D.護(hù)理管理人員的選拔和培養(yǎng)14.護(hù)理管理制度的主要目的是什么（）[單選題]*A.提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量B.提升護(hù)理人員的技能水平C.優(yōu)化護(hù)理工作流程D.規(guī)范護(hù)理管理行為√15.下列疾病引起的嘔吐為反射性的是（）[單選題]*A.腦炎B.腦膜炎C.妊娠D.尿毒癥E.幽門梗阻√16.嘔吐伴上腹節(jié)律性、周期性痛的疾病可見于（）[單選題]*A.急性糜爛性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍√D.胃癌E.胃泌素瘤17.壓力性損傷形成的主要原因（）[單選題]*A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓√18.過敏性休克從發(fā)病機(jī)制來說，屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)（）[單選題]*A.1型變態(tài)反應(yīng)√B.2型變態(tài)反應(yīng)C.3型變態(tài)反應(yīng)D.4型變態(tài)反應(yīng)19.1%鹽酸腎上腺素應(yīng)（），（）ml[單選題]*A.皮下注射，0.5-2mlB.肌肉注射，0.5-1mlC.靜脈注射，1-2mlD.皮下注射，0.5-1ml√20.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是（）[單選題]*A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.發(fā)紺、面色蒼白E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀√21.關(guān)于壓力性損傷的預(yù)防描述不正確的是（）[單選題]*A.當(dāng)患者評分有風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，立即采取積極的預(yù)防措施B.如果預(yù)防措施得當(dāng)，可降低80%的壓瘡發(fā)生率√C.翻身一是最有效的減壓措施D.正確使用減壓工具E.壓瘡預(yù)防是壓瘡護(hù)理工作的重中之重22.采用Braden量表進(jìn)行壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，患者的潮濕程度為“偶爾潮濕”，則評為（）[單選題]*A.1分B.2分C.3分√D.4分E.5分23.壓力性損傷的原因中，屬于外源性因素的是（）[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.剪切力√C.行動(dòng)受限D(zhuǎn).組織灌注差E.皮膚潮濕24.采用Braden量表進(jìn)行壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，患者的移動(dòng)能力表現(xiàn)為“非常受限”，則評為（）[單選題]*A.1分B.2分√C.3分D.4分E.5分25全層皮膚組織缺損屬于壓力性損傷分期的（）[單選題]*A.2期B.3期C.4期√D.不可分期E.深部組織損傷期26.傷口評估內(nèi)容中，基底顏色為紅色，以下評估標(biāo)準(zhǔn)正確是的（）[單選題]*A.為健康的肉芽組織√B.為脫落細(xì)胞和死亡細(xì)胞C.壞死細(xì)胞和黑痂D.有新生的上皮組織覆蓋27.壓力性損傷的不可分期中（）是基本的治療原則。[單選題]*A.換藥B.包扎C.清創(chuàng)√D.增進(jìn)營養(yǎng)28.壓力性損傷3期是（）[單選題]*A.全層皮膚缺失√B.部分皮層缺失伴真皮層暴露C.全層皮膚和組織缺失D.指壓不變白紅斑，皮膚完整29.壓力性損傷形成的主要原因（）[單選題]*A.全身營養(yǎng)不良B.理化刺激C.年老體弱D.長期受壓√30.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的部位是（）[單選題]*A.足跟部B.骶尾部√C.肘部D.肩胛部31.下列哪項(xiàng)不屬于彌漫性結(jié)締組織病?（）[單選題]*A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血管炎C.骨關(guān)節(jié)炎√D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡32.女，20歲。發(fā)熱2個(gè)月，近一周來兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑。手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗(yàn):血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.0x109/L,尿蛋白（+++),抗dsDNA抗體陽性，首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.風(fēng)濕熱B.慢性腎炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡√E.缺鐵性貧血33.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是正確的（）[單選題]*A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同√34.風(fēng)濕性疾病是指（）[單選題]*A.過敏性疾病B.累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病√C.嗜酸粒細(xì)胞增多的一類疾病D.病毒感染的一類疾病E.血尿酸增高的一組疾病35.下列在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有標(biāo)記性意義的抗體是（）[單選題]*A.抗RNPB.抗Jo-1C.抗Scl-70D.抗Sm√E.抗雙鏈DNA36.女，35歲。確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經(jīng)潑尼松50mg/d治療1個(gè)月病情穩(wěn)定，隨后激素逐漸減量，至潑尼松25mg/d時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱．。體溫38.4℃。對鑒別發(fā)熱原因意義不大的檢查是（）[單選題]*A.血沉B.補(bǔ)體C.抗雙鏈DNA抗體D.血培養(yǎng)√E.血常規(guī)37.女，34歲，近2個(gè)月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞(+)，蛋白（++)，為緩解病情，首選的治療藥物是（）[單選題]*A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素√C.抗生素D.鎮(zhèn)痛藥E.抗瘧藥38.成人動(dòng)脈采血的首選部位是（）[單選題]*A.橈動(dòng)脈√B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈39.動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳?，選擇采血部位時(shí)，應(yīng)充分評估患者和穿刺部位的情況，新生兒禁忌選擇（）進(jìn)行穿刺[單選題]*A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈√D.足背動(dòng)脈40.進(jìn)行皮膚消毒時(shí)首選的消毒劑（）[單選題]*A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液√B.碘酊C.碘伏D.70%酒精41.下列對艾倫試驗(yàn)的敘述中，不正確的是（）[單選題]*A.囑患者握拳，同時(shí)按壓尺動(dòng)脈及橈動(dòng)脈B.伸開手指，手掌變蒼白C.松開壓迫尺動(dòng)脈的手,觀察手掌顏色恢復(fù)時(shí)間D.若手掌顏色不能在10~20秒之內(nèi)恢復(fù)，提示該側(cè)手掌側(cè)支循環(huán)不良，該側(cè)動(dòng)脈不適宜穿刺√42.穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本描述不正確的是（）[單選題]*A.橈動(dòng)脈建議進(jìn)針角度為30°~45°B.肱動(dòng)脈建議進(jìn)針角度為30°√C.足背動(dòng)脈建議進(jìn)針角度為15°~30°D.股動(dòng)脈垂直進(jìn)針90°43.如果無法在采血后()分鐘內(nèi)完成檢測，應(yīng)在（）℃低溫保存[單選題]*A.30分鐘，0℃~4℃√B.60分鐘，0℃~8℃C.30分鐘，0℃~8℃D.60分鐘，0℃~4℃44.對于老年腹瀉患者，營養(yǎng)液的溫度應(yīng)維持于（）為宜。[單選題]*A.30~37℃B.36~37℃C.37~40℃D.38~42℃√45.打開但未使用的營養(yǎng)制劑，放入冰箱（）儲(chǔ)存，有效期為（）。[單選題]*A.2~6℃，24h√B.2~6℃，12hC.5~10℃，24hD.2~5℃，24h46.關(guān)于誤吸的概念正確的是（）[單選題]*A.是指進(jìn)食或非進(jìn)食時(shí)，在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進(jìn)入聲門以下呼吸道的過程。√B.是指進(jìn)食時(shí)，患者出現(xiàn)咳嗽，食物進(jìn)入氣到的過程。C.是指進(jìn)食或非進(jìn)食時(shí)，在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進(jìn)入聲門以上呼吸道的過程。D.是指患者進(jìn)食時(shí)，食物進(jìn)入下呼吸道的過程。47.具有高誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)選擇那種途徑喂養(yǎng)（）[單選題]*A.鼻胃管喂養(yǎng)B.幽門后/小腸喂養(yǎng)√C.經(jīng)口喂養(yǎng)D.經(jīng)腸道喂養(yǎng)48.高水平胃殘余量是指（）[單選題]*A.當(dāng)患者連續(xù)2次監(jiān)測GRV>250mL或GRV監(jiān)測值超過前2h喂養(yǎng)量的50%時(shí)，即可視為高水平的GRV?！藼.當(dāng)患者連續(xù)2次監(jiān)測GRV>200mL或GRV監(jiān)測值超過前2h喂養(yǎng)量的40%時(shí)，即可視為高水平的GRV。C.當(dāng)患者連續(xù)1次監(jiān)測GRV>250mL或GRV監(jiān)測值超過前2h喂養(yǎng)量的50%時(shí)，即可視為高水平的GRV。D.當(dāng)患者連續(xù)1次監(jiān)測GRV>250mL或GRV監(jiān)測值超過前2h喂養(yǎng)量的40%時(shí)，即可視為高水平的GRV。49.GRV評估的“金標(biāo)準(zhǔn)”為（）[單選題]*A.CTB.人體成分分析儀C.核素顯像法√D.超聲檢查50.電極片推薦至少不超過多少小時(shí)進(jìn)行更換?（）[單選題]*A.24小時(shí)B.48小時(shí)√C.96小時(shí)D.一周51.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測穿刺部位首選?（）[單選題]*A.肱動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈√52.中心靜脈壓正常值范圍?（）[單選題]*A.5-12cmH20√B.5-12mmHgC.5-10cmH20D.5-10mmHg53.中心靜脈壓正常、血壓低提示?（）[單選題]*A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管D.補(bǔ)液試驗(yàn)√54.心電監(jiān)護(hù)呈一條直線時(shí)應(yīng)首先?（）[單選題]*A.檢查電極片是否脫落B.檢查導(dǎo)聯(lián)線是否脫落C.檢查判斷大動(dòng)脈是否有搏動(dòng)√D.檢查心電監(jiān)護(hù)儀是否故障55.微量泵使用注意事項(xiàng)不包括?（）[單選題]*A.加強(qiáng)巡視、觀察不良反應(yīng)B.使用24h需更換注射器和延長管C.輸注血管活性藥物建議使用雙泵單通路續(xù)泵法D.血管不通暢，可在延長管部分折疊向血管內(nèi)擠壓√1.藥物錯(cuò)誤使用時(shí)間包括（）[多選題]*A.調(diào)配錯(cuò)誤√B.發(fā)藥錯(cuò)誤√C.給藥錯(cuò)誤√D.用藥交代√E.監(jiān)測錯(cuò)誤√2.給藥錯(cuò)誤包括（）[多選題]*A.給藥時(shí)間√B.給藥地點(diǎn)C.給藥途徑√D.給藥方法√E.滴速√3.用藥錯(cuò)誤的防范與應(yīng)急處理正確的是（）[多選題]*A.妥善保管藥物√B.堅(jiān)持“先進(jìn)先出,需多少領(lǐng)多少”的原則√C.杜絕不規(guī)范處方及口授處方√D.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度√E.留存基數(shù)的品種和數(shù)量宜多不宜少4.下列哪些是壓瘡發(fā)生的主要原因（）[多選題]*A.力學(xué)因素√B.局部常受潮濕和排泄物的刺激√C.石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)√D.肥胖的病人5.預(yù)防壓力性損傷可（）[多選題]*A.消除誘因√B.合理安排治療√C.高熱量飲食√D.合理使用氣墊床√6.過敏性休克的發(fā)生時(shí)間下列說法正確的是（）[多選題]*A.50%發(fā)生在用藥后5分鐘內(nèi)√B.80－90％發(fā)生在用藥后30分鐘內(nèi)√C.10－20%為遲發(fā)反應(yīng)√D.一般不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)7.過敏性休克時(shí)呼吸道梗阻的表現(xiàn)是（）[多選題]*A.呼吸困難√B.紫紺√C.非心源性肺水腫√D.心源性肺水腫8.發(fā)生過敏性休克后，應(yīng)做什么（）[多選題]*A.停頓給藥√B.更換液體√C.撫慰患者√D.撫慰家屬√9.造影劑外滲后常見外敷正確的（）[多選題]*A.硫酸鎂濕敷√B.75%酒精濕敷√C.利多卡因局部封閉√D.24小時(shí)內(nèi)用熱敷10.藥物外滲的主要原因（）[多選題]*A.操作因素√B.藥物因素√C.血管因素√D.其他因素√11.2期壓力性損傷的處理，以下措施正確的是（）[多選題]*A.直徑≤5mm的小水泡，可以讓其自行吸收，局部粘貼透明薄膜或泡沫敷料保護(hù)皮膚?！藼.直徑≥5mm的水泡，局部消毒后，在水泡的最下端穿刺抽出液體，表面覆蓋透明薄膜?！藽.水泡破潰的紅色傷口，可使用生理鹽水清洗后，粘貼泡沫敷料減壓和吸收滲液√D.滲液較少的表淺傷口，可粘貼水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面?！?2.失禁性皮炎的評估時(shí)機(jī)包括（）[多選題]*A.當(dāng)班完成√B.每班觀察√C.每月復(fù)評√D.病情變化隨時(shí)評估√13.在壓力性損傷的分期中，可能存在潛行和竇道的是哪一期?（）[多選題]*A.深部組織損傷B.1期C.2期D.3期√E.4期√14.在壓力性損傷質(zhì)量管理要求中，規(guī)定科室多長時(shí)間要對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)?（）[多選題]*A.每季度1次√B.每年1次C.新入科護(hù)士√D.無需培訓(xùn)15.器械相關(guān)性壓力性損傷易患人群包括（）[多選題]*A.新生兒√B.不能移動(dòng)√C.營養(yǎng)不良√D.認(rèn)知能力下降√E.重癥患者√16.壓力性損傷危險(xiǎn)因素包括（）[多選題]*A.感覺/運(yùn)動(dòng)障礙√B.被動(dòng)/被迫體位√C.潮濕√D.營養(yǎng)不良√E.使用醫(yī)療器械√17.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估對象有（）[多選題]*A.年齡≥70歲老人、急診、輪椅或平車入院√B.長期臥床、癱瘓、極度煩躁、意識(shí)障礙、營養(yǎng)不良、局部循環(huán)不良、水腫、中度以上貧血、病危、強(qiáng)迫體位、失禁患者?！藽.疼痛評分≥4分、高熱、脫水√D.手術(shù)時(shí)間>2小時(shí)的患者E.肥胖(BMI≥30kg/m2)18.再次評估根據(jù)壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定頻率（）[多選題]*A.病?；颊呙堪嘣u估√B.高度危險(xiǎn)患者每天評估1次√C.中度危險(xiǎn)患者每2天評估1次√D.輕度危險(xiǎn)患者每周評估1次√E.病情變化隨時(shí)評估√19.關(guān)于壓力性損傷的預(yù)防，以下說法正確的是（）[多選題]*A.落實(shí)床邊交接班，翻身時(shí)檢