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本文格式為word版——下載后可任意編輯PAGE第2頁(yè),共2頁(yè)確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)范本〔標(biāo)準(zhǔn)合同模板整理版〕甲方:XXX個(gè)人或公司乙方:XXX個(gè)人或公司簽訂日期:XXXX年XX月XX日簽訂地點(diǎn):XX省XXX市XXX地確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書(shū)范本
申請(qǐng)人:__________,男,漢族,_________年____月____日出生。
住址:___________________________________________________。
身份證號(hào):_____________________________
被申請(qǐng)人:_____________________________
地址:___________________________________________________。
法定代表人:__________
聯(lián)系電話:_____________________
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)與理由:_________年____月____日,申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷,后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人3月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。
綜上所述,申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼!
此致
_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:___________
_________年____月____日
證據(jù)目錄:
1、__________公司招聘廣告;
2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知;
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