衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)實(shí)施方案

衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)實(shí)施方案一、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)有障礙因?yàn)槿狈﹂L(zhǎng)效激勵(lì)與考核機(jī)制，上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生下基層積極性差；雙向轉(zhuǎn)診考核結(jié)果與財(cái)政撥款、下?lián)芙?jīng)費(fèi)掛鉤不緊，無法調(diào)動(dòng)上級(jí)醫(yī)院積極性；基層醫(yī)院用藥目錄限制，影響患者向下轉(zhuǎn)診的意愿。大醫(yī)院人滿為患一床難求，專家、名醫(yī)大量時(shí)間耗在常見病、多發(fā)病上，基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站病人稀少，這種現(xiàn)象普遍存在。二、十三五期間取得的主要成績(jī)十三五期間，惠陽(yáng)區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市的決策部署，從容應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為重要社會(huì)事業(yè)和重大民生工程努力推進(jìn)，衛(wèi)生健康事業(yè)各項(xiàng)工作取得階段性成效，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升，為提高人民群眾的健康水平提供了有力保障。(一)新冠疫情防控工作平穩(wěn)有序新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我區(qū)通過區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，常態(tài)化開展病例排查、采樣、檢測(cè)等工作，特別是對(duì)重點(diǎn)人群開展拉網(wǎng)式、網(wǎng)格化排查工作和應(yīng)檢盡檢愿檢盡檢核酸檢測(cè)服務(wù)，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所疫情防控及技術(shù)人員下沉指導(dǎo)工作。當(dāng)前我區(qū)已完成惠州市第六人民醫(yī)院、惠陽(yáng)三和醫(yī)院、惠陽(yáng)白石醫(yī)院3間發(fā)熱門診和區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)共11間發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)，組建了6支區(qū)級(jí)專業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的99人流調(diào)隊(duì)伍，區(qū)級(jí)流調(diào)隊(duì)24小時(shí)應(yīng)急待命，確保一旦有疫情，即刻出發(fā)隨傳隨到。組織開展了3場(chǎng)全要素全流程的應(yīng)急演練，流調(diào)及時(shí)率和疫情溯源性達(dá)到100%;組建隔離管理工作專班，率先在全市實(shí)行隔離場(chǎng)所全員閉環(huán)管理、工作人員紅綠證分類管理，當(dāng)前累計(jì)接收集中隔離人員6000余人，開展集中隔離場(chǎng)所督導(dǎo)100余次，集中隔離場(chǎng)所管理安全平穩(wěn)2021年1月以來發(fā)熱門診(診室)就診人數(shù)9.5萬多人次；截至2021年12月31日我區(qū)全人群完成全程接種人員數(shù)量為1118583人，覆蓋率為116.54%;3至11周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為115177人，覆蓋率為82.45%;12至17周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為84904人，覆蓋率為136.72%;18至59周歲人群完成全程接種人員數(shù)量為865120人，覆蓋率為126.79%;60周歲以上人群完成全程接種人員數(shù)量為53382人，覆蓋率為73.23%。我區(qū)自接種以來未收到嚴(yán)重(二)醫(yī)改工作持續(xù)深化我區(qū)嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市各級(jí)醫(yī)改工作部署，持續(xù)推進(jìn)保基本、實(shí)行公益一類財(cái)政供給，績(jī)效工資實(shí)行二類管理政策，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)獲得財(cái)政支持，可持續(xù)發(fā)展能力得到有效保障。在全市率先落實(shí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核力度。通過度級(jí)診療，激勵(lì)群眾在基層就醫(yī)，有效減輕了群眾到上級(jí)醫(yī)院排隊(duì)看病壓力，為基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展帶來了活力。二是創(chuàng)新城市公立醫(yī)院價(jià)格調(diào)整機(jī)制。在全省率先提出8：2方案，即把原藥品利潤(rùn)的80%轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，20%由區(qū)財(cái)政承擔(dān)，突破了8：1：1(即原藥品利潤(rùn)的80%轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，10%由區(qū)財(cái)政承擔(dān)，10%由醫(yī)院自行消化)不合理限制，有效降低公立醫(yī)院因藥品改革造成的虧損。三是在全市率先完成村衛(wèi)生站醫(yī)保一體化結(jié)算任務(wù)。惠陽(yáng)區(qū)102間公辦村衛(wèi)生站實(shí)現(xiàn)就醫(yī)全流程信息化應(yīng)用服務(wù)，在村衛(wèi)生站就醫(yī)即可使用社保直接結(jié)算，大大方便了人民群眾。四是藥品集團(tuán)采購(gòu)落到實(shí)處。所有公立機(jī)構(gòu)依托深圳市遴選的藥品采購(gòu)集團(tuán)，開展跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)，允許自主選擇省、深圳、廣州三個(gè)交易平臺(tái)開展藥品集團(tuán)采購(gòu)，有效降低了藥品采購(gòu)成本。(三)醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提高1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善十三五期間，全區(qū)醫(yī)療服務(wù)綜合能力大幅提升，基本建立了布局合理、功能完善，融醫(yī)療、急救、預(yù)防、保健為一體的區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。為社會(huì)辦醫(yī)營(yíng)造良好環(huán)境，推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，與公立醫(yī)院優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，形成了公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局，滿足群眾多樣化健康需求。一是醫(yī)療衛(wèi)生資源數(shù)量明顯增長(zhǎng)。截至2020年底，擁有各類衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)434間，其中公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14間、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)266間、村衛(wèi)生站154間、衛(wèi)生所1間，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)比2015年增加76個(gè)；擁有醫(yī)院床位3049張，比十三五初期增加了101張，其中公立醫(yī)院擁有床位1517張，占49.75%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有床位457張，占14.99%,社會(huì)辦醫(yī)擁有床位1075張，占35.26%;擁有注冊(cè)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2313人，注冊(cè)護(hù)士2734人。二是醫(yī)療重點(diǎn)工程建設(shè)不斷推進(jìn)，基層設(shè)施提質(zhì)擴(kuò)容有了新進(jìn)展。市第六人民醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、三和社區(qū)和秋長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沙田中心衛(wèi)生院等各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建和改擴(kuò)建項(xiàng)目不斷推進(jìn)，至2020年底，在營(yíng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建筑面積由2015年的4.6萬平方米增加至2020年的7.2萬多平方米。三是重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作有新突破，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷增加。全區(qū)已有市級(jí)臨床重點(diǎn)專科15個(gè)。2、分級(jí)診療制度建設(shè)不斷推進(jìn)一是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作逐步強(qiáng)化，由惠州市第六人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、惠陽(yáng)三和醫(yī)院分別牽頭建立了6個(gè)醫(yī)聯(lián)體。區(qū)直3家醫(yī)院對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位在技術(shù)、人員培訓(xùn)、資源共享等方面給予支持，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理水平、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升，分級(jí)診療工作不斷完善。二是?？坡?lián)盟合作持續(xù)推動(dòng)。區(qū)各醫(yī)院積極推進(jìn)與廣州、深圳、惠州等地三甲醫(yī)院?？坡?lián)盟合作，開展合作的專科聯(lián)盟已達(dá)45個(gè)。通過專家到院坐診、開展雙向轉(zhuǎn)診措施，有效減少跨區(qū)域就醫(yī)，推進(jìn)科學(xué)合理就醫(yī)格局形成。三是互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療大力推廣。惠州市第六人民醫(yī)院及8間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建成省遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)及遠(yuǎn)程視頻會(huì)議系統(tǒng)，可向上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程會(huì)議等服務(wù)，有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，增強(qiáng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性，提高了服務(wù)效率，緩解了人民群眾看病難的問題。120醫(yī)療急救體系建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。十三五期間，我區(qū)整合現(xiàn)有的120救援資源，新建了120急救指揮中心，構(gòu)建了職責(zé)清晰、配置規(guī)范、指揮有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的急救指揮體系，形成了覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，有效提高了轄區(qū)急救和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援能力。(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大我區(qū)以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點(diǎn)，以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)水平持續(xù)提升，服務(wù)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，均等化服務(wù)受益人群不斷增加。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年的47.25元/人提高至2020年的71.33元/人，大多數(shù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)到省、市級(jí)基本績(jī)效目標(biāo)。2、家庭醫(yī)生簽約工作扎實(shí)推進(jìn)我區(qū)各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，充分發(fā)揮全科醫(yī)生的健康守門人作用。加強(qiáng)家庭醫(yī)生師資培訓(xùn)工作，強(qiáng)化績(jī)效考核，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高對(duì)人民群眾健康管理質(zhì)量。截至2020年，我區(qū)已成立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)44個(gè)，家庭醫(yī)生簽約24.34萬人，全人群簽約服務(wù)覆蓋率40.58%,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率72.98%。3、全民預(yù)防保健基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以全民健康體檢為抓手，通過到院體檢、下隊(duì)體檢、入戶體檢等方式，扎實(shí)推進(jìn)全民預(yù)防保健工作，積極為轄區(qū)居民提供免費(fèi)健康體檢服務(wù)。截至2020年底，已累計(jì)完成健康體檢33.39萬人，免費(fèi)健康體檢完成率65.36%,居民健康檔案建檔率達(dá)94.14%。婦幼健康管理服務(wù)能力進(jìn)一步提升，適齡兒童各類疫苗接種率達(dá)到95%以上；孕產(chǎn)婦健康管理及0-6歲兒童健康管理率均達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)要求；大力開展出生缺陷干預(yù)防控，出生缺陷發(fā)生率明顯降低；積極開展婦女兩癌篩查工作，有效提高了育齡婦女兩癌的早診早治率。公共場(chǎng)所母嬰設(shè)施建設(shè)逐步推進(jìn)，全區(qū)已配置母嬰設(shè)施39個(gè)。0至3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)已被納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)，我區(qū)已建成一家示范性的托育機(jī)構(gòu)，為群眾提供普惠性的3歲以下嬰幼兒托育服務(wù)。4、疾病預(yù)防控制能力進(jìn)一步增強(qiáng)一是疾病防控機(jī)制不斷完善，重大傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力顯著提高，傳染病聯(lián)防聯(lián)控長(zhǎng)效機(jī)制基本建成。十三五期間，惠陽(yáng)區(qū)法定甲乙類傳染病發(fā)病率的考核指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)傳染病、水質(zhì)環(huán)境等監(jiān)測(cè)常態(tài)化。二是慢性病防控工作取得成效。2019年在惠州市率先建立心理康復(fù)醫(yī)院，嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作得到有效落實(shí)。十三五期間各項(xiàng)管治指標(biāo)基本超額完成，四年均獲得廣東省嚴(yán)重精神障礙管理治療工作優(yōu)秀縣(區(qū))榮譽(yù)稱號(hào)。艾滋病高危人群干預(yù)工作初顯成效，重點(diǎn)人群篩查量增加，抗病毒覆蓋率和治療及時(shí)率明顯增高。結(jié)核病防治工作規(guī)劃指標(biāo)明顯提高，均已達(dá)惠州市十三五結(jié)核病防治規(guī)劃要求。2020年6月，惠陽(yáng)區(qū)獲評(píng)第五批國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)，成為惠州市首個(gè)國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，為推進(jìn)全市慢性病防治專項(xiàng)行動(dòng)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。三是免疫規(guī)劃工作不斷強(qiáng)化。預(yù)防接種能力明顯提升，惠陽(yáng)區(qū)已建成了8個(gè)數(shù)字化預(yù)防接種門診，全區(qū)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率保持95%以上。四是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作不斷推進(jìn)。重點(diǎn)開展了病媒生物防制、環(huán)境衛(wèi)生整治工作，衛(wèi)生鎮(zhèn)、村創(chuàng)建工作取得成效，已建成1個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)、1個(gè)省衛(wèi)生鎮(zhèn)、2個(gè)市衛(wèi)生鎮(zhèn)和81個(gè)省衛(wèi)生村及18個(gè)市衛(wèi)生村。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及新冠疫情防控工作有序展開。十三五期間，堅(jiān)持關(guān)口前移，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制基本建立，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制不斷強(qiáng)化，重大傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，應(yīng)急處理的快速響應(yīng)能力得到提高。強(qiáng)化應(yīng)急物資儲(chǔ)備，定期開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，有效提升了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。2020年6月，區(qū)疾控中心建設(shè)的PCR實(shí)驗(yàn)室正式投入使用并開展核酸檢測(cè)工作，成為惠州市第一個(gè)開展新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)的縣(區(qū))疾控中心。(五)中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷加強(qiáng)1、中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益健全建立了以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，綜合(?？?醫(yī)院中醫(yī)藥科室為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所、村衛(wèi)生站為主體的中醫(yī)藥三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2020年12月，全區(qū)擁有中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)共70間。深化中醫(yī)交流與合作，區(qū)中醫(yī)院為廣東省中醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)院，廣東省第二中醫(yī)院康復(fù)聯(lián)盟、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院南粵治未病聯(lián)盟醫(yī)院、廣東省特色灸法聯(lián)盟成員單位；與惠州市第六人民醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)基層醫(yī)聯(lián)體建設(shè)并建立了中醫(yī)?？坡?lián)盟，構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)資源共享，擴(kuò)大區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)綜合醫(yī)院和婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)科建設(shè)。市第六人民醫(yī)院重新規(guī)劃建設(shè)了中醫(yī)科門診、病房及名中醫(yī)傳承工作室，于2020年11月完成改造工程并啟用，進(jìn)一步完善我區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)陣地；區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心中醫(yī)科于2020年9月正式開科，有效提高了中醫(yī)藥在婦幼保健領(lǐng)域的參與度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)，通過設(shè)置中醫(yī)診室、針灸推拿室、熏蒸室、康復(fù)理療室、健康宣教室等，進(jìn)一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地建設(shè)，覆蓋率達(dá)100%。2、中醫(yī)藥服務(wù)多元化發(fā)展一是大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，區(qū)中醫(yī)院作為我區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，能對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展8類基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生站能開展4類基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。二是積極開展中醫(yī)藥健康管理和治未病服務(wù)。區(qū)中醫(yī)院設(shè)立了治未病中心，購(gòu)進(jìn)治未病設(shè)備設(shè)施配置，積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。不斷加強(qiáng)基本公共中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，所有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均能開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等服務(wù)。3、中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)切實(shí)加強(qiáng)通過高層次人才引進(jìn)、事業(yè)單位公開招聘、粵東西北地區(qū)急需緊缺人才公開招聘等方式，多措并舉大力引進(jìn)中醫(yī)藥人才。2017年以來，全區(qū)基層醫(yī)療單位共接收安排5名訂單定向醫(yī)學(xué)生，5名中醫(yī)類專業(yè)的三支一扶人員，區(qū)基層醫(yī)療單位中醫(yī)人才隊(duì)伍進(jìn)一步得到充實(shí)。充分發(fā)揮名中醫(yī)工作室作用，遴選培養(yǎng)43名中醫(yī)傳承骨干。積極組織推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生)培養(yǎng)，2020年招收中醫(yī)類別全科醫(yī)生12人，組織非中醫(yī)類別臨床醫(yī)生參加中醫(yī)內(nèi)科方劑應(yīng)用培訓(xùn)班，共培訓(xùn)46人。發(fā)揮區(qū)中醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)和幫教作用，定期對(duì)基層單位開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)和指導(dǎo)，培養(yǎng)了一批基層中醫(yī)藥人才。(六)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)全面提速提質(zhì)，建成覆蓋區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全光纖衛(wèi)生專網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)保一體化結(jié)算延伸至村衛(wèi)生站，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化應(yīng)用。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷與電子健康檔案實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，區(qū)級(jí)公立醫(yī)院接入市全民健康信息平臺(tái)。建立了惠陽(yáng)區(qū)全民預(yù)防保健信息系統(tǒng)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域檢驗(yàn)家庭醫(yī)生服務(wù)平臺(tái)、全民健康信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)升級(jí)改造工作有序推進(jìn)。(七)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督與執(zhí)法體系不斷完善落實(shí)雙隨機(jī)一公開監(jiān)管，深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法以案促管，同時(shí)，重點(diǎn)對(duì)公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、飲用水單位、學(xué)校、放區(qū)醫(yī)療保障局等部門開展聯(lián)合行動(dòng)，重點(diǎn)打擊各類非法行醫(yī)、醫(yī)療(一)機(jī)遇健康中國(guó)行動(dòng)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),標(biāo)志著我國(guó)衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心的重大轉(zhuǎn)變，為建立我國(guó)大衛(wèi)生、大健康的政策體系、全方位全周期保障人民健康提供了根本遵循。2020年4月，惠州市成立健康惠州行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，深入統(tǒng)籌推進(jìn)健康惠州行動(dòng)工作，加快推進(jìn)惠州2+1現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)深度融合，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)和生命健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。大健康理念已成為全社會(huì)共識(shí)，國(guó)家、省、市的健康建設(shè)行動(dòng)為惠陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了指引和政策支持。2、產(chǎn)業(yè)發(fā)展為衛(wèi)健事業(yè)提供經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)惠陽(yáng)毗鄰深港，身處大灣區(qū)，優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和生態(tài)環(huán)境，成為惠陽(yáng)長(zhǎng)足發(fā)展的潛力和動(dòng)力。一帶一路、粵港澳大灣區(qū)、深圳先行示范區(qū)、莞深惠都市圈等區(qū)域經(jīng)濟(jì)環(huán)境改善，惠陽(yáng)(象嶺)智慧科技產(chǎn)業(yè)園、惠陽(yáng)(新圩)智能制造產(chǎn)業(yè)園、惠陽(yáng)科信技術(shù)5G智能產(chǎn)業(yè)園等重大項(xiàng)目落地，深圳經(jīng)濟(jì)、人口外溢等多重利好將推動(dòng)惠陽(yáng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展，為惠陽(yáng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。3、科技創(chuàng)新賦能為衛(wèi)健事業(yè)注入新動(dòng)力計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息技術(shù)正推動(dòng)公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展與2030規(guī)劃綱要》明確提出發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領(lǐng)支撐作用。新冠疫情防控期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療價(jià)值得到充分肯定，后續(xù)有利政策有望持續(xù)推出?？萍紕?chuàng)新賦能醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，大數(shù)據(jù)及人工智能、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、5G等新一輪科技革命蓬勃發(fā)展，將為惠陽(yáng)區(qū)智慧醫(yī)療、分級(jí)診(二)挑戰(zhàn)公立醫(yī)院資源配置、人事制度、價(jià)格制定等受多個(gè)行政部門制約的定位，將會(huì)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成不良競(jìng)爭(zhēng)，不利于形成雙方優(yōu)勢(shì)互惠陽(yáng)地理位置鄰近深圳和東莞兩個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市，既是機(jī)遇又惠陽(yáng)人口結(jié)構(gòu)變化對(duì)衛(wèi)健事業(yè)帶來了巨大挑戰(zhàn)?；蓐?yáng)老齡人口增速加快，流動(dòng)人口規(guī)模巨大，給醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)供給與優(yōu)化提出口大，肝炎、結(jié)核病、性病、艾滋病、新冠肺炎等重大傳染病及慢性病防控形勢(shì)嚴(yán)峻，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、疫情防控等帶來了挑戰(zhàn)。四、推進(jìn)人才強(qiáng)衛(wèi)部署，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)(一)優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置以調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力為原則，加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。探索區(qū)級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過醫(yī)療聯(lián)合體的方式，在技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方面進(jìn)行合作，鼓勵(lì)區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，促進(jìn)人員雙向流動(dòng)，打造一支素質(zhì)能力優(yōu)秀、機(jī)構(gòu)分布合理的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，到2025年每千人口執(zhí)業(yè)(助理)達(dá)3.3人，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)0.62人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)3.54人，每千人口注冊(cè)藥師(士)數(shù)達(dá)0.54人，每千人口公共衛(wèi)生人數(shù)對(duì)比2020年增長(zhǎng)30%,每萬人口全科醫(yī)師數(shù)達(dá)4人，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供強(qiáng)有力的人才保障。(二)加強(qiáng)緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)根據(jù)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的迫切需求，加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、病理等各類急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。通過公開招聘、高層次人才引進(jìn)、定向培養(yǎng)、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等方式多渠道開展醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘引進(jìn)工作，為區(qū)第二人民醫(yī)院、淡水第二及第三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療單位儲(chǔ)備優(yōu)秀人才。(三)加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才隊(duì)伍建設(shè)力度建立引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人才綠色通道，出臺(tái)吸引人才落地的激勵(lì)措施。積極協(xié)調(diào)編辦、人社、財(cái)政等部門做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)工作，爭(zhēng)取在崗位聘用、人才經(jīng)費(fèi)等方面獲得大力支持。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生單位用人自主權(quán)，加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)力度。五、完善醫(yī)療資源配置，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力(一)擴(kuò)大市第六人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源供給1、加快推進(jìn)基礎(chǔ)工程按照三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)高效推進(jìn)市第六人民醫(yī)院南站新院區(qū)立項(xiàng)和建設(shè)，建成整體布局合理，功能齊全，融醫(yī)療、教學(xué)、研究、預(yù)防、保健、突發(fā)應(yīng)急于一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。同時(shí)推動(dòng)老院區(qū)整體升級(jí)改造項(xiàng)目(一期),按三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院區(qū)進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計(jì)改造，改建建筑面積約32432平方米，投資估算為2.37億元(含醫(yī)療設(shè)備)。2、打造臨床重點(diǎn)?？苾?yōu)化醫(yī)療資源配置，重點(diǎn)扶持神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤血液內(nèi)科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、口腔科等?？瓢l(fā)展，在繼續(xù)保持和發(fā)展原有學(xué)科特色與優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，以建設(shè)省級(jí)高水平學(xué)科為目標(biāo)，加強(qiáng)學(xué)科整合、緊跟學(xué)科前沿發(fā)展動(dòng)向，借助醫(yī)院發(fā)展的機(jī)遇，力爭(zhēng)2025年達(dá)到本市領(lǐng)先水平，逐步向省級(jí)高水平?？茦?biāo)準(zhǔn)看齊。建成以系統(tǒng)疾病診療為中心的綜合學(xué)科中心。完善胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心五大醫(yī)療中心建設(shè)。重點(diǎn)打造胃腸病醫(yī)學(xué)中心(涵蓋消化內(nèi)科、胃腸外科、內(nèi)鏡中心)、骨科中心(涵蓋創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨科微創(chuàng)中心)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心(涵蓋神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科及神經(jīng)康復(fù));完善手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療等多種腫瘤治療手段，加強(qiáng)腫瘤相關(guān)學(xué)科整合及科學(xué)布局，加快建成腫瘤醫(yī)學(xué)中心。(二)推進(jìn)婦幼保健院服務(wù)能力建設(shè)推進(jìn)區(qū)婦幼保健院資源擴(kuò)容，區(qū)婦幼保健院遷建工程項(xiàng)目總體規(guī)劃建設(shè)分三期實(shí)施，其中：2025年前，總投資約2.8億(不含專業(yè)醫(yī)療設(shè)備),完成二期工程建設(shè)，總建筑面積約25480平方米(一棟住院樓，含地下停車庫(kù))。力爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)，把區(qū)婦幼保健院打造成醫(yī)術(shù)精湛、管理規(guī)范、設(shè)備齊全、服務(wù)一流且富有婦幼特色的和諧型區(qū)級(jí)醫(yī)院。(三)推進(jìn)惠陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院新建項(xiàng)目建設(shè)2025年前，完成惠陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院新建項(xiàng)目(一期)建設(shè)，占地面積51120平方米，建筑面積65210平方米，設(shè)置250張床位，總投資約6.5億元(含醫(yī)療設(shè)備)。(四)推進(jìn)惠陽(yáng)區(qū)中醫(yī)院遷建項(xiàng)目建設(shè)2026年前，完成惠陽(yáng)區(qū)中醫(yī)院遷建項(xiàng)目(一期)建設(shè)，總占地面積50429平方米，建筑面積108690平方米，擬設(shè)置500張床位，總投資約11.4823億元(含醫(yī)療設(shè)備)。(五)完善基層醫(yī)療服務(wù)體系1、完善基層醫(yī)療資源配置一站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。一是優(yōu)化淡水醫(yī)療衛(wèi)生資源，按淡水實(shí)際服務(wù)人口，設(shè)立第二、第三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。二是力爭(zhēng)2022年底前，完成沙田衛(wèi)生院新業(yè)務(wù)大樓建成并交付使用，三和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面投入使用；力爭(zhēng)2024年前，完成秋長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建，新圩鎮(zhèn)約場(chǎng)門診部綜合樓建成并交付使用；在現(xiàn)有3間發(fā)熱門診和11間發(fā)熱診室的基礎(chǔ)上，規(guī)范化建設(shè)并使用基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診點(diǎn)，全面優(yōu)化全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置。2、促進(jìn)基層基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)協(xié)調(diào)發(fā)展一是推廣全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)責(zé)任制服務(wù)模式：以全科醫(yī)師為主、社區(qū)護(hù)士為輔、公衛(wèi)醫(yī)師參與，開展好基本醫(yī)療服務(wù)，包括慢性病患者健康管理、高危人群及中老年人健康管理，常見病、多發(fā)病診斷與治療，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急護(hù)理及轉(zhuǎn)診服務(wù)等。二是全面落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進(jìn)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約相互融合，齊頭并進(jìn)，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。三是完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。3、規(guī)范村衛(wèi)生站工作開展一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定相關(guān)系列工作實(shí)施方案和考核方案，明確責(zé)任人，對(duì)村衛(wèi)生站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生站規(guī)范管理：做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑證、標(biāo)牌標(biāo)識(shí)規(guī)范統(tǒng)一。三是加強(qiáng)國(guó)家基本用藥的管理，做到用藥規(guī)范。(六)加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)一是加強(qiáng)區(qū)公立職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)建設(shè)。區(qū)疾控中心是我區(qū)職業(yè)病防治的公立技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)，需盡快加大投入，牽頭開展行政轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報(bào)告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等技術(shù)支撐工作。二是按惠陽(yáng)區(qū)當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝诒壤黾訁^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員車輛編制及經(jīng)費(fèi)投入，保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作開展。三是在區(qū)慢病站新規(guī)劃的約1萬平方米建筑用地中，按照二級(jí)醫(yī)院病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)業(yè)務(wù)用房，包括精神科病房、結(jié)核病門診，通過增加床位，緩解病房長(zhǎng)期處于超載運(yùn)行的問題。(七)完善醫(yī)防網(wǎng)絡(luò)化聯(lián)動(dòng)機(jī)制一是健全疾控機(jī)構(gòu)與社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。進(jìn)一步明確鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))承擔(dān)公共衛(wèi)生管理工作的機(jī)構(gòu)，落實(shí)常見傳染病控制、愛國(guó)衛(wèi)生、疫情防控等工作網(wǎng)絡(luò)化管理職責(zé)，完善網(wǎng)格化的基層疾病防控網(wǎng)絡(luò)，保持社區(qū)防控三人小組常態(tài)化機(jī)制。二是加強(qiáng)醫(yī)療與疾控機(jī)構(gòu)協(xié)同合作。建立醫(yī)療與疾控機(jī)構(gòu)在人員、信息、資源互聯(lián)互通工作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生高效協(xié)同、無縫對(duì)接。(八)大力推進(jìn)社會(huì)化辦醫(yī)一是規(guī)范醫(yī)療機(jī)