2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務(wù)

1.（單選題）護(hù)士處理醫(yī)囑時，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是（

）。A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑【答案】B【解析】解析本題考查的是醫(yī)囑處理原則。醫(yī)囑處理原則：先急后緩，先臨時后長期，先執(zhí)行后抄寫。B項正確。本題為固定知識點考核，A、C、D、E選項內(nèi)容與題干不符，排除。故正確答案為B。2.（單選題）護(hù)士與患者家屬的溝通中，錯誤的是（

）A.尊重患者家屬B.給予患者家屬心理支持C.指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的護(hù)理過程E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程【答案】C【解析】解析本題考查的是護(hù)理人際關(guān)系。護(hù)士應(yīng)尊重患者家屬，指導(dǎo)患者家屬參與患者治療、護(hù)理的過程，給予患者家屬心理支持。C項表述錯誤，當(dāng)選。A、B、D、E項均為護(hù)士與患者家屬的溝通。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為C。3.（單選題）淺Ⅱ度燒傷的損傷范圍是（

）。A.角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.真皮深層E.皮膚全層【答案】C【解析】解析本題考查的是燒傷深度。Ⅰ°損傷深度為表皮層；淺Ⅱ°損傷深度為真皮淺層；深Ⅱ°損傷深度為真皮深層；Ⅲ°損傷深度為全層皮膚及皮下組織或更多。C項正確。該題目為固定知識點考核，A、B、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為C。4.（單選題）下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是（

）。A.氯霉素B.氯丙嗪C.鏈霉素D.氨基糖苷類E.頭孢呋辛酯【答案】A【解析】解析本題考查的是再生障礙性貧血的病因。藥物及化學(xué)物質(zhì)為再障最常見的致病因素。已知具有高危險性的藥物有抗癌藥、抗癲癇藥、氯霉素、磺胺藥、保泰松、苯巴比妥、阿司匹林、吲哚美辛、甲硫咪唑、卡比馬唑、異煙肼等。A項正確。B項：氯丙嗪主要用于①治療精神病:用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情。②鎮(zhèn)吐:幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效。也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效。③低溫麻醉及人工冬眠:用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生。人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療。④與鎮(zhèn)痛藥合用，治療癌癥晚期患者的劇痛。⑤治療心力衰竭。⑥試用于治療巨人癥。與題目不符，排除。C項：鏈霉素，對結(jié)核桿菌有較強的抑制作用，在結(jié)核病的治療方面曾起過重要的作用。此外，它對流行性結(jié)核桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌和鼠疫桿菌等均敏感。鏈霉素對聽覺神經(jīng)毒性較大，長期使用引起耳聾，也可引起過敏反應(yīng)，如皮疹、發(fā)燒甚至休克等。與題目不符，排除。D項：氨基糖苷類其以抗需氧革蘭陰性桿菌、假單胞菌屬、結(jié)核菌屬和葡萄菌屬為特點，由于氨基糖苷類抗生素在發(fā)揮抗菌作用時必須有氧參加，所以對厭氧菌無效。與題目不符，排除。E項：頭孢呋辛酯對流感嗜血桿菌有較強抗菌活性，大腸埃希菌、奇異變形桿菌等對本品敏感；吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸菌屬和不動桿菌屬對本品的敏感性差，沙雷菌屬多數(shù)耐藥，銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬和脆弱擬桿菌對本品耐藥。與題目不符，排除。故正確答案為A。5.（單選題）某患者住院期間因輸入不合格血液導(dǎo)致乙型肝炎，其索賠對象應(yīng)（

）。A.當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行腂.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計劃行政部門C.血站和醫(yī)院D.當(dāng)?shù)毓膊块TE.執(zhí)行輸血操作的護(hù)士【答案】C【解析】解析本題考查的是侵權(quán)責(zé)任法。第五十九條規(guī)定：因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)請求賠償。C項正確。該題目為固定知識點考核，A、B、D、E選項與題干不符，排除。故正確答案為C。6.（單選題）關(guān)于宮頸癌的敘述正確的是（

）。A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血性轉(zhuǎn)移及少見C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型【答案】B【解析】解析本題考查的是子宮頸癌的臨床表現(xiàn)。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一。根據(jù)組織發(fā)生來源可分為鱗狀細(xì)胞浸潤癌、腺癌、腺鱗癌，其中以鱗狀細(xì)胞浸潤癌為主。其轉(zhuǎn)移途徑主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移極少，其中又以直接蔓延最常見。B項正確。A項：鱗狀細(xì)胞浸潤癌為主，選項內(nèi)容與題干不符，排除。C項：在宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處（移行帶區(qū)）是子宮頸癌的好發(fā)部位，選項內(nèi)容敘述不全面，與題干不符，排除。D項：宮頸上皮內(nèi)瘤樣變包括宮頸原位癌與宮頸不典型增生，選項內(nèi)容與題干不符，排除。E項：宮頸癌病理分型有4類，分別為菜花型、浸潤型、潰瘍型、頸管型，選項內(nèi)容不全面，與題干不符，排除。故正確答案為B。7.（單選題）肥厚型心肌病是以下哪個部位的肥厚為特征（

）。A.①+③B.①+②C.②+④D.①E.③+④【答案】C【解析】解析本題考查的是肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)。肥厚型心肌病是左心室或雙心室肥厚，通常伴有非對稱性室間隔肥厚。C項正確。A、B、D、E選項都帶有心房，排除。故正確答案為C。8.（單選題）引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（

）。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒【答案】B【解析】解析本題考查的是病毒性心肌炎的病因多種病毒都可能引起心肌炎，柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等為常見病毒，尤其是柯薩奇B組為最常見致病原因，約占30%—50%。B項正確。A、C、D、E項均不是病毒性心肌炎最常見的致病病毒。與題干不符，排除。故正確答案為B。9.（單選題）主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音聽診位置是（

）。A.AB.EC.MD.TE.P【答案】B【解析】解析本題考查的是主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)。主動脈瓣關(guān)閉不全的患者在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音，向心尖部傳導(dǎo)，坐位前傾、深呼氣時易聽到。重度反流者，常在心尖區(qū)聽到全舒張中晚期隆隆樣雜音（Austin-F1int雜音）。B項正確。該題目為固定知識點考核，A、C、D、E選項與題干不符，排除。故正確答案為B。10.（單選題）診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（

）。A.PWCP<18mmHgB.PaO2/FiO<200C.PaO2/FiO<300D.PaCO2/FiO<200E.PaCO2/FiO<300【答案】B【解析】解析本題考查的是急性呼吸窘迫綜合征的輔助檢查。急性呼吸窘迫綜合征病人的動脈血氣分析：PaO2<60mmHg，PaCO2<35mmHg或正常，氧合指數(shù)PaO2/FiO2≤200mmHg(正常值400～500mmHg)。氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必要條件。B項正確。A項：PWCP肺毛細(xì)血管楔壓通常用于與左心衰竭鑒別有困難時，若>18mmHg（<12正常值mmHg）則支持左心衰竭的診斷。與題干不符，排除。C、D、E選項與題干不符，排除。故正確答案為B。11.（單選題）急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（

）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃【答案】E【解析】解析本題考查的是急性心肌梗死的治療原則。急性心肌梗死如出現(xiàn)心力衰竭，可給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、血管擴張劑等。但24小時內(nèi)應(yīng)盡量避免使用洋地黃制劑。E項符合題意要求，當(dāng)選。A項：利多卡因適用于室性心律失常，尤其急性心肌梗死后首選，與題干不符，排除。B項：急性心肌梗死如出現(xiàn)心力衰竭，可以給予速尿，與題干不符，排除。C項：尿激酶用于溶栓治療，與題干不符，排除。D項：硝酸甘油是心絞痛治療藥物，與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。12.（單選題）血栓閉塞性脈管炎缺血障礙期的表現(xiàn)是（

）。A.游走性動脈血管炎B.反復(fù)性動脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎【答案】E【解析】解析本題考查的是血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)。此期以血管痙攣為主，表現(xiàn)為患肢供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。此期還可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎。E項正確。D項：營養(yǎng)障礙期除血管痙攣繼續(xù)加重外，還有明顯的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息時也不能滿足局部組織的血液需求，故病人足趾部可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤甚。這種現(xiàn)象稱之為靜息痛。此時，患肢足與小腿皮膚蒼白、干冷，肌肉萎縮，動脈搏動消失。與題干不符，排除。A、B、C三項與題干內(nèi)容不符，排除。故正確答案為E。13.（單選題）乙型腦炎患者常見的護(hù)理問題不包括（

）。A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識障礙D.體溫過高E.有受傷的危險【答案】A【解析】解析本題考查的是乙型腦炎的護(hù)理問題乙型腦炎的護(hù)理問題包括：1、體溫過高與病毒血癥及腦部炎癥有關(guān)。2、意識障礙與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關(guān)。3、潛在并發(fā)癥抽搐（有受傷的危險）、驚厥，呼吸衰竭。4、焦慮與預(yù)后有關(guān)。A項不屬于乙型腦炎患者常見的護(hù)理問題，符合題干要求，當(dāng)選。B、C、D、E選項均是乙型腦炎的護(hù)理問題。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。14.（單選題）不屬于患者家屬角色特征的是（

）。A.患者護(hù)理計劃實施的參與者B.患者生活的照顧者C.患者原有社會功能的替代者D.患者的心理支持者E.患者病痛的共同承受者【答案】C【解析】解析本題考查的是護(hù)士與患者家屬的關(guān)系?；颊呒覍偈腔颊卟⊥吹墓餐惺苷撸腔颊叩男睦碇С终?、生活照顧者，也是治療護(hù)理過程的參與者；是護(hù)士溝通和聯(lián)絡(luò)患者感情、調(diào)整護(hù)患關(guān)系的重要紐帶。C項不屬于患者家屬角色特征，當(dāng)選。A、B、D、E項均是患者的家屬角色特征。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為C。15.（單選題）下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是（

）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸泌鉀【答案】A【解析】解析本題考查的是消化性潰瘍的治療。幽門螺桿菌為十二指腸潰瘍的主要病因，也是胃潰瘍的重要病因。目前推薦以質(zhì)子泵阻滯劑或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案。如奧美拉唑或枸櫞酸鉍鉀加上克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑。A項正確。本題為固定知識點考核，B、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為A。16.（單選題）治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是（

）。A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.造血因子D.雄激素E.雌激素【答案】D【解析】解析本題考查的是再生障礙性貧血的治療。雄激素為治療慢性再障的首選藥。常用丙酸睪酮、司坦唑（康力龍）、達(dá)那唑等。雄激素起效往往在服藥2～3個月后，療程至少6個月以上，宜長期維持治療。對肝臟有一定損害。D項正確。A項：糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。治療再生障礙性貧血療效有限且不良反應(yīng)多，目前不主張單獨應(yīng)用。與題干不符，排除。B項：常用的免疫抑制劑主要有五類：（1）糖皮質(zhì)激素類，如可的松和強的松；（2）微生物代謝產(chǎn)物，如環(huán)孢菌素和藤霉素等；（3）抗代謝物，如硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤等；（4）多克隆和單克隆抗淋巴細(xì)胞抗體，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白和OKT3等；（5）烷化劑類，如環(huán)磷酰胺等。與題干不符，排除。C項：造血生長因子是能使造血前體細(xì)胞分化增殖的生物分子，主要作用是調(diào)節(jié)機體的造血功能，主要用于重型再障，單用無效，多作為輔助性藥物。與題干不符，排除。E項：雌激素在女性一生中的巨大作用是任何激素都不能替代的，它主導(dǎo)女性第二性征的發(fā)育和維持，它調(diào)控女性體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，它控制女性的生命周期，女性周期性的月經(jīng)、女性的生育能力、女性特有的豐滿體態(tài)等均離不開雌激素的作用。與題干不符，排除。故正確答案為D。17.（單選題）某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（

）。A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點，靜臥【答案】B【解析】解析本題考查的是甲亢的輔助檢查正常BMR為-10%～+15%，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥時95%的病人BMR增高，測定應(yīng)在禁食12小時，睡眠8小時以上，靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。B項正確。本題為固定知識點考核，A、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為B。18.（單選題）關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述，錯誤的是（

）。A.手術(shù)是治療胃癌的首選方法B.早期無明顯癥狀及體征C.血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑D.早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感E.好發(fā)于胃竇部【答案】D【解析】解析本題考查的是胃癌。胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，胃癌多見于胃竇部。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及腹腔種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早。血行轉(zhuǎn)移發(fā)生在晚期，最常見的是肝轉(zhuǎn)移，其他有肺、腦、腎、骨。胃癌早期，癥狀多不明顯，病人常見類似胃、十二指腸潰瘍或慢性胃炎等癥狀。手術(shù)為首選治療方法，輔以化療、放療、免疫治療等提高療效。D項表達(dá)錯誤，符合題干要求，當(dāng)選。A、B、C、E項均是原發(fā)性胃癌的描述。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。19.（單選題）肝性腦病患者伴有腎臟損害，口服抗生素應(yīng)選（

）。A.新霉素B.卡那霉素C.氨芐西林D.慶大霉素E.甲硝唑【答案】E【解析】解析本題考查的是肝性腦病的治療。肝性腦病患者應(yīng)用抗生素抑制腸道細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖，減少氨的形成和吸收如新霉素、甲硝唑等，但此患者有腎臟損害，故抗生素宜首選甲硝唑，不良反應(yīng)以消化道反應(yīng)為主。E項正確。A項：新霉素是一種抗生素，與鏈霉素、卡那霉素，慶大霉素同屬于氨基糖苷類抗生素。它由弗氏鏈霉菌產(chǎn)生；對革蘭氏陽性和陰性菌皆有效，產(chǎn)品主要為新霉素B和C的混合物。新霉素與卡那霉素有完全交叉抗藥性，與鏈霉素有部分交叉抗藥性；與同類抗生素類似，具有腎毒性和內(nèi)耳毒性。與題干不符，排除。B項：卡那霉素肌注用于敏感菌所致的系統(tǒng)感染，如肺炎、敗血癥、尿路感染等。但是腎功能不全者慎用，與題干不符，排除。C項：氨芐西林用于治療敏感的腸球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、李斯特菌、產(chǎn)氣桿菌、流感桿菌和奇異變形桿菌等，但是藥物變態(tài)反應(yīng)性肝損害是由于藥物對肝臟的直接損害，使肝細(xì)胞的部份細(xì)胞膜成分發(fā)生變化，游離的載體蛋白再與藥物結(jié)合獲得抗原性，從而引起變態(tài)反應(yīng)性肝損害。與題干不符，排除。D項：慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,主要用于治療細(xì)菌感染，尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。慶大霉素能與細(xì)菌核糖體30s亞基結(jié)合，阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，可有白細(xì)胞減少，聽力及腎損害。與題干不符，排除。故正確答案為E。20.（單選題）具有性質(zhì)穩(wěn)定，傳熱性能緩和，不易與中藥所含成分發(fā)生化學(xué)變化的最常用的中藥煎煮器具是（

）。A.鋁鍋B.砂鍋C.鐵鍋D.鋼鍋E.不銹鋼鍋【答案】B【解析】解析本題考查的是煎藥用具。砂鍋是最常用的煎藥容器。砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定、傳熱性能緩和、不易與中藥所含成分發(fā)生化學(xué)變化。不銹鋼鍋、搪瓷鍋、玻璃燒杯也可采用，忌用鐵鍋。B項正確。本題是固定知識點考核，A、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為B。21.（單選題）利多卡因治療心律失常的主要機制是（

）。A.阻滯鉀通道B.阻滯β受體C.阻滯鈣通道D.阻滯α受體E.阻滯鈉通道【答案】E【解析】解析本題考查的是心律失常的治療。利多卡因是阻滯鈉通道的拮抗劑。適用于室性心律失常，尤其急性心肌梗死后首選；室顫復(fù)蘇后預(yù)防復(fù)發(fā)。E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D項均與題干不符，排除。故正確答案為E。22.（單選題）根據(jù)人體器官移植相關(guān)規(guī)定，下列不屬于人體器官接受者的是（

）。A.配偶B.兒子C.姑姑D.姐姐E.朋友【答案】E【解析】解析本題考查的是人體器官移植條例?！度梭w器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。E項不屬于人體器官接受者，符合題意要求，當(dāng)選。A、B、C、D項均屬于人體器官接受者。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。23.（單選題）護(hù)士給某乙肝患者拔針時不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（

）。A.按壓止血B.用肥皂液和流動水沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.消毒后包扎傷口E.用乙醇或碘伏消毒【答案】A【解析】解析本題考查的是病毒性肝炎的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有創(chuàng)檢查或操作應(yīng)注意做好自我防護(hù)，一旦出現(xiàn)針刺傷，要擠出傷口的血，并用流動水沖，邊擠邊沖（應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓），立即注射高效的免疫球蛋白，檢查病毒的抗原與抗體，以后三個月、半年復(fù)查。A項在傷口即刻處理時是不妥的，當(dāng)選。B、C、D、E項均為傷口的即刻處理方法。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。24.（單選題）某血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，責(zé)令其（

）。A.縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門B.縣級以上的行業(yè)協(xié)會C.縣級以上的衛(wèi)生防御機構(gòu)D.縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)E.縣級以上的地稅機構(gòu)【答案】A【解析】解析本題考查的是獻(xiàn)血法。根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，違反有關(guān)操作規(guī)程和制度，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。A項正確。本題是固定知識點考核，B、C、D、E選項與題干不符，排除。故正確答案為A。25.（單選題）口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是（

）。A.補充電解質(zhì)B.降低血清鉀濃度C.使口服補液鹽具有一定的滲透壓D.增加腸道對水鈉吸收E.預(yù)防酮癥酸中毒【答案】D【解析】解析本題考查的是小兒腹瀉的治療。口服補液鹽是世界衛(wèi)生組織推薦的治療急性腹瀉脫水有優(yōu)異療效的藥物，其含有的鈉與葡萄糖相互依賴、相互促進(jìn)吸收。鈉與葡萄糖有共同的載體。這一載體先與鈉結(jié)合，再與葡萄糖結(jié)合。載體中如無鈉，葡萄糖則不能被吸收，如無葡萄糖，鈉可被吸收但不充分。只有兩者同時具備時，吸收才可達(dá)到頂峰，并在吸收鈉和葡萄糖的同時帶進(jìn)水。葡萄糖能促進(jìn)水和鈉最大限度吸收，促進(jìn)腸道內(nèi)鈉和葡萄糖的吸收。D項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為D。26.（單選題）吸氧持續(xù)1~2天，患者會發(fā)生氧中毒的最低氧濃度是（

）。A.60%B.45%C.70%D.50%E.80%【答案】A【解析】解析本題考查的是吸氧法。掌握吸氧濃度對糾正缺氧起著重要的作用，如氧濃度低于25％，則和空氣中氧含量(占20.93％)相似，無治療價值；如氧濃度高于60％，持續(xù)時間超過24小時，則會發(fā)生氧中毒，病人表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。A項正確。本題是固定知識點考核，B、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為A。27.（單選題）關(guān)于子宮肌瘤的敘述，錯誤的是（

）。A.是一種卵巢激素依賴性腫瘤B.通常分為肌壁間肌瘤，漿膜下肌瘤，黏膜下肌瘤三類C.肌瘤一般呈白色，質(zhì)軟D.肌瘤周圍有假包膜覆蓋E.是女性生殖器中最常見的良性腫瘤【答案】C【解析】解析本題考查的是子宮肌瘤。子宮肌瘤多呈球形實質(zhì)性包塊，表面光滑，質(zhì)地較子宮肌層硬，肌瘤切面呈灰白色，可見旋渦狀或編織狀結(jié)構(gòu)，肌瘤的顏色和硬度與所含纖維組織的多少有關(guān)。A、B、D、E項均是子宮肌瘤的正確描述。本題為選非題，故正確答案為C。28.（單選題）子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是（

）。A.卵巢腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫【答案】E【解析】解析本題考查的是子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥的基本病理變化為異位種植的子宮內(nèi)膜在卵巢激素作用下發(fā)生周期性出血，病灶局部反復(fù)出血和緩慢吸收導(dǎo)致周圍組織增生、粘連，在病變部位形成紫褐色斑點或小泡，最后發(fā)展成為大小不等的實質(zhì)性瘢痕結(jié)節(jié)或形成囊腫。卵巢最易被異位內(nèi)膜侵犯。囊腫內(nèi)含褐色黏稠的陳舊血性液體，似巧克力糊狀，故又稱卵巢巧克力囊腫。E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D選項與題干不符，排除。故正確答案為E。29.（單選題）患者溝通提問過程中，如果護(hù)士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點是（

）。A.患者就可以更好的闡述自己的觀點B.護(hù)士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息C.護(hù)士可以獲得更多資料D.護(hù)士可以獲得更加真實全面的資料E.患者可以更加全面的介紹自己的情況【答案】B【解析】解析本題考查的是護(hù)患交談的技巧。封閉式提問又稱限制性提問，是將問題限制在特定的范圍內(nèi)，患者回答問題的選擇性很小，可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。其優(yōu)點是護(hù)士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息；其缺點是患者沒有機會解釋自己的想法。B項正確。A、C、D、E項內(nèi)容屬于開放性提問的優(yōu)點，與題干不符，排除。故正確答案為B。30.（單選題）閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是（

）。A.呼吸改變B.局部疼痛C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱【答案】B【解析】解析本題考查的是肋骨骨折的臨床表現(xiàn)。局部疼痛是肋骨骨折的主要表現(xiàn)，尤其在深呼吸、咳嗽、噴嚏或改變體位時加劇。單根或數(shù)根肋骨單處骨折，其上、下有完整的肋骨支持胸廓，對呼吸功能的影響不大。B項正確。本題是固定知識點考核，A、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為B。31.（單選題）關(guān)于焦慮癥的敘述，正確的是（

）。A.焦慮發(fā)作是先天的的對可怕情景的條件反射B.焦慮是害怕某些環(huán)境刺激所形成的的條件反射C.女性患病率明顯低于男性D.發(fā)作時緊張程度與現(xiàn)實環(huán)境相符E.焦慮人格特質(zhì)與遺傳無關(guān)【答案】B【解析】解析本題考查的是焦慮癥的臨床表現(xiàn)。表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件的經(jīng)常擔(dān)心，是焦慮癥的核心癥狀。B項正確。A項：焦慮是害怕某些環(huán)境刺激所形成的條件反射。與題干不符，排除。C項：患病率女性明顯高于男性。與題干不符，排除。D項：發(fā)作時患者緊張程度常與現(xiàn)實環(huán)境相差較大。與題干不符，排除。E項：本病目前病因不明，可能與遺傳因素、個性特點、認(rèn)知過程等均有關(guān)系。與題干不符，排除。故正確答案為B。32.（單選題）當(dāng)中心靜脈壓小于2-125pxH2O時，常提示的是（

）。A.右心功能不良B.左心功能不良C.右心房充盈不佳或出血量不足D.左心房充盈不佳或出血量不足E.血容量過多【答案】C【解析】解析本題考查的是中心靜脈壓的臨床意義。若中心靜脈壓小于0.49kPa（125pxH2O），為右心房充盈不足或血容量不足；中心靜脈壓大于1.47kPa（375pxH2O）時，提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若CVP超過1.96kPa（500pxH2O）時，則表示存在充血性心力衰竭。C項正確。本題是固定知識點考核，A、B、D、E項均與題干不符，排除。故正確答案為C。33.（單選題）胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期，主要表現(xiàn)為胎動（

）。A.減弱B.消失C.增強D.頻繁E.次數(shù)減少【答案】D【解析】解析本題考查的是胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)。急性胎兒窘迫初期，先表現(xiàn)為胎動過頻，繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少，進(jìn)而消失。D項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、E項均不是缺氧初期的臨床表現(xiàn)，與題干不符，排除。故正確答案為D。34.（單選題）腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在（

）。A.骨B.肺C.腸D.肝E.腦【答案】B【解析】解析本題考查的是腎結(jié)核。腎結(jié)核多為繼發(fā)性的，大多是由肺結(jié)核侵犯。B項正確。本題是固定知識點考核，A、C、D、E項均與題干不符，排除。故正確答案為B。35.（單選題）一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B，此時護(hù)患關(guān)系處于（

）。A.初始期B.結(jié)束期C.工作期D.準(zhǔn)備期E.熟悉期【答案】A【解析】解析本題考查的是護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的發(fā)展是一個動態(tài)的過程，一般分為初始期、工作期和結(jié)束期三個階段。初始期亦稱熟悉期，是護(hù)士與患者的初識階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時期。本題是護(hù)士正在給剛?cè)朐旱牟∪俗鋈朐航榻B，屬于熟悉的階段，A項正確。B項：結(jié)束期是護(hù)患關(guān)系的一個階段，經(jīng)過治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院修養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。與題干不符，排除。C項：工作期是護(hù)患關(guān)系的一個階段，是護(hù)士為患者實施治療護(hù)理的階段，也是護(hù)士完成各項護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時期。與題干不符，排除。D項：無這一知識點，與題干不符，排除。E項：熟悉期是初始期的另一種通俗說法，與題干不符，排除。故正確答案為A。36.（單選題）由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院期間各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理病例書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育的護(hù)理方式屬于（

）。A.臨床路徑B.功能制護(hù)理C.個案護(hù)理D.小組護(hù)理E.責(zé)任制護(hù)理【答案】E【解析】解析本題考查的是護(hù)理工作模式。由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院期間各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理病例書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育的護(hù)理方式屬于責(zé)任制護(hù)理。E項正確。A項：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手，以醫(yī)療團(tuán)隊合作為主的工作模式。適用于診斷明確、病情相對單純和一些常見病、多發(fā)病的治療護(hù)理。與題干不符，排除。B項：功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。與題干不符，排除。C項：個案護(hù)理是指一個患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個患者，即由專人負(fù)責(zé)實施個體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。與題干不符，排除。D項：小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。與題干不符，排除。故正確答案為E。37.（單選題）顱前窩骨折皮下瘀斑的典型體征是（

）。A.三主征B."熊貓眼"征C.三凹征D.Murphy征E.五聯(lián)征【答案】B【解析】解析本題考查的是顱骨骨折的臨床表現(xiàn)。顱前窩骨折，骨折位于眶頂，可引起眼眶周圍皮下淤血，出現(xiàn)“熊貓眼征”；球結(jié)膜下出血，出現(xiàn)“兔眼征”。B項正確。A項：顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。與題干不符，排除。C項：吸氣性呼吸困難，吸氣困難，吸氣時間＞呼氣時間，出現(xiàn)三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙），見于喉頭水腫、喉頭異物的病人。與題干不符，排除。D項：膽囊炎和膽囊結(jié)石病人，有Murphy征陽性體征。與題干不符，排除。E項：急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)為五聯(lián)征。與題干不符，排除。故正確答案為B。38.（單選題）產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是（

）。A.1～2天B.3～4天C.8～10天D.10～15天E.15～20天【答案】B【解析】解析本題考查的是產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理。血性惡露持續(xù)3-4天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露3周干凈。B項正確。本題是知識點識記題目，A、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為B。39.（單選題）預(yù)防小兒麻疹最有效的措施是（

）。A.注射干擾素B.輸注丙種球蛋白C.輸注血漿D.輸注全血E.接種疫苗【答案】E【解析】解析本題考查的是麻疹的護(hù)理。接種疫苗是最有效的預(yù)防措施，主動免疫。8個月以上未患過麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹疫苗。7歲時進(jìn)行復(fù)種。易感兒接觸麻疹后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病。E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D選項均與題干不符，排除。故正確答案為E。40.（單選題）對于獻(xiàn)血者的敘述，錯誤的是（

）。A.獻(xiàn)血者年齡18～55歲B.獻(xiàn)血一次不超過400mlC.獻(xiàn)血兩次間隔要大于3個月D.獻(xiàn)血者要身體健康，符合獻(xiàn)血的條件E.血站對獻(xiàn)血者必須免費進(jìn)行必要的健康檢查【答案】C【解析】解析本題考查的是獻(xiàn)血法。提倡18—55周歲的健康公民，一次獻(xiàn)血一般為200毫升，最多不超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月。C項表述錯誤，符合題干要求，當(dāng)選。A、B、D、E項均為獻(xiàn)血者的正確敘述。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為C。41.（單選題）急性上呼吸道感染最常見的病原體是（

）。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體E.葡萄球菌【答案】B【解析】解析本題考查的是急性呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。B項正確。A項：細(xì)菌成為病原體，導(dǎo)致了破傷風(fēng)、傷寒、肺炎、梅毒、霍亂和肺結(jié)核。與題干不符，排除。C項：白色念珠菌或亦稱“白色假絲酵母”。一種呈橢圓形、行出芽繁殖的假絲酵母。通常存在于正常人的口腔、腸道、上呼吸道等處，能引起鵝口瘡等口腔疾病或其他疾病。與題干不符，排除。D項：肺炎支原體是人類支原體肺炎的病原體。支原體肺炎的病理改變以間質(zhì)性肺炎為主，有時并發(fā)支氣管肺炎，稱為原發(fā)性非典型性肺炎。主要經(jīng)飛沫傳染，潛伏期2～3周，發(fā)病率以青少年最高。臨床癥狀較輕，甚至根本無癥狀，若有也只是頭痛、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀。與題干不符，排除。E項：葡萄球菌可通過多種途徑侵入機體，導(dǎo)致皮膚或器官的多種感染，甚至敗血癥。與題干不符,排除。故正確答案為B。42.（單選題）輕型急性胰腺炎患者開始進(jìn)食無脂低蛋白液飲食的時間為患者病后（

）。A.3～5天B.不超過12小時C.5～7天D.7天以上E.1～3天【答案】D【解析】解析本題考查的是急性胰腺炎的護(hù)理。急性胰腺炎病人禁食期間應(yīng)給予腸外營養(yǎng)，輕型急性胰腺炎一般1周后開始進(jìn)食無脂低蛋白流食，病逐漸過渡到低脂飲食。D項正確。本題為固定知識點考核，A、B、C、E四項均與題干不符，排除。故正確答案為D。43.（單選題）關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的敘述，錯誤的是（

）。A.每天最大劑量不應(yīng)超過2gB.服用時應(yīng)與第一口飯同時咀嚼C.可改善胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗D.可導(dǎo)致腹部不適、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)E.治療肥胖或超重的Ⅱ型糖尿病的首選藥【答案】B【解析】解析本題考查的是Ⅱ型糖尿病的用藥護(hù)理。雙胍類藥物進(jìn)餐時或進(jìn)餐后服，苯乙雙胍胃腸反應(yīng)較大，可引起酮尿、高乳酸血癥，禁用于肝腎功能不良、心、肺功能不全、低氧血癥等。阿卡波糖：應(yīng)與第一口飯同時嚼服，不良反應(yīng)有腹脹、腹痛、腹瀉或便秘。潰瘍病、胃腸炎癥忌用。B項表述錯誤，符合題干要求，當(dāng)選。A、C、D、E項均是關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的敘述。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為B。44.（單選題）胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于（

）。A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.多根多段肋骨骨折E.胸肌大面積損傷【答案】D【解析】解析本題考查的是肋骨骨折的病因病理。多根多處骨折因前后端失去支撐，使該部胸廓軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動，即吸氣時，胸腔內(nèi)負(fù)壓增高，軟化部分向內(nèi)凹陷；呼氣時，胸腔內(nèi)負(fù)壓減低，該部胸壁向外凸出，又稱連枷胸。D項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、E項均與題干不符，排除。故正確答案為D。45.（單選題）為乙肝患者更換傷口敷料時，患者血液濺入護(hù)士眼睛，這種損傷屬于（

）。A.物理性損傷B.機械性損傷C.心理性損傷D.生物性損傷E.化學(xué)性損傷【答案】D【解析】解析本題考查的是常見護(hù)理職業(yè)損傷及預(yù)防措施。生物性損傷：與針刺傷有關(guān)的操作；接觸血液與體液的操作。D項正確。A項：物理性損傷包括機械性損傷、銳器傷、負(fù)重傷、放射性損傷、溫度性損傷及噪聲等。與題干不符，排除。B項：機械性損傷屬于物理性損傷，與題干不符，排除。C項：心理性損傷：長期超負(fù)荷工作以及緊張的工作氣氛，使護(hù)士容易發(fā)生機體疲勞性疾病，且易產(chǎn)生心理疲憊，引發(fā)一系列心理健康問題。與題干不符，排除。E項：化學(xué)性損傷：各種消毒劑、抗腫瘤化療藥物、麻醉廢氣及汞所致的傷害。與題干不符，排除。故正確答案為D。46.（單選題）導(dǎo)致COPD最常見的因素是（

）。A.吸煙B.職業(yè)粉塵C.大氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失調(diào)【答案】A【解析】解析本題考查的是COPD的病因。COPD最常見的病因是吸煙，A項正確。B、C、D、E項也是導(dǎo)致COPD的病因，但不是最常見的因素，與題干不符，排除。故正確答案為A。47.（單選題）甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（

）。A.急性膀胱炎B.蕁麻疹C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞減少E.頭痛、眩暈【答案】C【解析】解析本題考查的是甲硝唑的不良反應(yīng)。甲硝唑的不良反應(yīng)最常見的是消化道的癥狀，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。C項正確。A、B、D、E項也是甲硝唑的不良反應(yīng)，但不是最常見的。與題干不符，排除。故正確答案為C。48.（單選題）關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn)，錯誤的敘述是（

）。A.早期可出現(xiàn)脾大，脾功能亢進(jìn)B.全身無出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素【答案】B【解析】解析本題考查的是門脈高壓患者的臨床表現(xiàn)。失代償期肝硬化主要為肝功能減退和門脈高壓所致的全身系統(tǒng)癥狀和體征。消化系統(tǒng)癥狀：肝細(xì)胞有進(jìn)行性廣泛性壞死時可出現(xiàn)黃疸；出血和貧血：由于肝合成凝血因子減少，脾功能亢進(jìn)，毛細(xì)血管脆性增加，導(dǎo)致凝血功能障礙，常出現(xiàn)鼻出血，牙齦出血等；內(nèi)分泌失調(diào)：雌激素增多、雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等；肝硬化時門靜脈血流量增多且門靜脈阻力升高，導(dǎo)致門靜脈壓力升高。門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)：脾大（脾功能亢進(jìn)）、側(cè)支循環(huán)建立和開放（食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張）、腹水。A、C、D、E項均為肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn)。本題為選非題，故正確答案為B。49.（單選題）男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（

）。A.急進(jìn)型高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE【答案】D【解析】解析本題考查的是原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性高血壓起病緩慢，早期多無癥狀，或有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等。可因過度疲勞、激動或緊張、失眠等加劇，休息后多可緩解。本題題干中描述，病人因勞累后感頭暈、頭疼，血壓高，休息后可緩解血壓可恢復(fù)，癥狀很典型，首先應(yīng)考慮的疾病是原發(fā)性高血壓，D項正確。A項：急進(jìn)型高血壓是血壓突然升高，并伴有視網(wǎng)膜病變（Ⅲ級眼底）。與題干不符，排除。B項：慢性腎炎的臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫及高血壓。與題干不符，排除。C項：甲亢的臨床表現(xiàn)是收縮壓升高和舒張壓降低致脈壓增大。與題干不符，排除。E項：SLE，幾乎全數(shù)病人均有腎臟損害，約半數(shù)病人有狼瘡性腎炎，有不同程度的水腫，高血壓的臨床表現(xiàn)。與題干不符，排除。故正確答案為D。50.（單選題）男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（

）。A.血尿素氦(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率【答案】D【解析】解析本題考查的是糖尿病的輔助檢查。早期糖尿病腎病期，以持續(xù)性微量蛋白尿為標(biāo)志，腎小球基膜增厚明顯，小動脈壁出現(xiàn)玻璃樣變；臨床糖尿病腎病期，顯性白蛋白尿，部分腎小球硬化，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退，部分可表現(xiàn)為腎病綜合征。D項正確。A項：血尿素氮(BUN)測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍類、胺類及吲哚等含氮物質(zhì)中的氮。BUN為NPN的主要成分，占其半(50%以上)，BUN較NPN在反映腎衰竭方面更為敏感。在檢測腎功能由血尿素氮(BUN)的測定所取代。與題干不符，排除。B項：血肌酐，一般是內(nèi)生血肌酐，內(nèi)生肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿排泄。因此血肌酐與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質(zhì)，可通過腎小球濾過，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。與題干不符，排除。C項：尿蛋白定性試驗陽性，則應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行尿蛋白定量試驗。尿蛋白定量是指準(zhǔn)確測定24h內(nèi)全部尿液中的蛋白質(zhì)濃度。尿蛋白定量測定有助于泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，了解腎臟病變的程度。留尿時要求適量添加防腐劑。與題干不符，排除。E項：尿肌酐清除率降低:休克，出血，失水，充血性心衰，高血壓晚期，急慢性腎功能衰竭，急慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，腎盂腎炎，腎淀粉樣變性，急性腎小管病變，輸尿管阻塞，多發(fā)性骨髓瘤，腎上腺皮質(zhì)功能減退，肝豆?fàn)詈俗冃裕S生素D抵抗性佝僂病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。與題干不符，排除。故正確答案為D。51.（單選題）患者女69歲，癌癥晚期，晨起空腹采血檢查。護(hù)士第一次靜脈穿刺失敗，患者問：是看我要死了就拿我練手了是嗎?此時護(hù)士恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵?/p>

）。A.向患者道歉并爭取諒解B.暫時離開患者，請其他護(hù)士前來處理C.向患者解釋穿刺失敗是患者自身原因造成的D.請患者給第二次機會，并保證這次穿刺一定成功E.不做解釋，先執(zhí)行其他患者的治療【答案】A【解析】解析本題考查的是語言溝通的基本知識。根據(jù)題目給出病例可知，護(hù)患矛盾起源于是護(hù)士穿刺失敗，所以首先應(yīng)以真誠的態(tài)度向患者道歉，得到患者原諒，是恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞?，A項正確。B項：得到患者原諒后，如果覺得沒有把握穿刺成功，可以請其他護(hù)士幫忙。不道歉暫時離開，做法不恰當(dāng)，與題干不符，排除。C項：解釋穿刺失敗是患者自身原因造成是推卸責(zé)任的做法，與題干不符，排除。D項：保證這次穿刺一定成功，說的過于絕對，與題干不符，排除。E項：不解釋，先執(zhí)行其他患者的治療，不夠尊重患者，與題干不符，排除。故正確答案為A。52.（單選題）患者男，72歲，因“急性左心衰、心房顫動”急診收入院，輸液過程中突然出現(xiàn)肺栓塞經(jīng)搶救無效死亡。提出醫(yī)療事故鑒定申請。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)事人提出幾日內(nèi)移送上一級主管部門（

）。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天【答案】D【解析】解析本題考查的是醫(yī)療事故處理條例。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，提出醫(yī)療事故鑒定申請，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)事人提出7日內(nèi)移送上一級主管部門。D項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、E四項均與題干不符，排除。故正確答案為D。53.（單選題）某初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是（

）。A.產(chǎn)后2周在腹部捫及宮底B.產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小C.產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)D.產(chǎn)后6周時宮頸恢復(fù)正常形態(tài)E.產(chǎn)后第2周為血性惡露【答案】C【解析】解析本題考查的是產(chǎn)褥期母體變化。子宮復(fù)舊包括子宮體肌纖維的縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮頸復(fù)原和子宮下段的變化。產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。約于產(chǎn)后第3周，除胎盤附著處外，子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)。胎盤附著處全部修復(fù)需6周。產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。C項正確。A、B、D項敘述錯誤，與題干不符，排除。E項：產(chǎn)后第2周為漿液性惡露，選項內(nèi)容錯誤，與題干不符，排除。故正確答案為C。54.（單選題）患者男，18歲，支氣管哮喘2年，同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是（

）。A.先用支氣管擴張劑，再用激素類氣霧劑B.先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴張劑C.先用激素類氣霧劑，再用茶堿類氣霧劑D.先用支氣管擴張劑，再用茶堿類氣霧劑E.先用茶堿類氣霧劑，再用支氣管擴張劑【答案】B【解析】解析本題考查哮喘長期控制的用藥方案，先吸入激素還是支氣管擴張劑，書上并沒有明確指出。根據(jù)用藥方案，如果是緩解期減少發(fā)作次數(shù)，是以激素作為基礎(chǔ)治療藥物，聯(lián)合長效的擴張劑，應(yīng)先吸入激素；如果是急性發(fā)作期，已經(jīng)存在氣管痙攣，則需要先吸入擴張劑，無效的者口服激素，或靜脈激素。本題考查的是激素類氣霧劑，是用于哮喘緩解期治療，緩解期聯(lián)合兩種藥物效果比較好，但是不推薦長期使用擴張劑，因此可以得出結(jié)論應(yīng)先吸入激素，再使用支氣管擴張劑，B項正確。本題為固定知識點考核，A、C、D、E為干擾項，排除。故正確答案為B。55.（單選題）患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合證，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)制（

）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min【答案】D【解析】解析本題考查的是氧濃度和氧流量的換算吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），使用這個公式，53=21+4×氧流量（L/min）氧流量應(yīng)為8L/min，D項正確。該題目為固定知識點考核，A、B、C、E項均與題干不符，排除。故正確答案為D項。56.（單選題）患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予（

）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食【答案】B【解析】解析本題考查的是肝性腦病病人的飲食護(hù)理。限制蛋白質(zhì)攝入，發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物?；杳哉邞?yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。B項正確。A項：低脂肪飲食用于肝膽疾患、高脂血癥、冠心病等病員。與題干不符，排除。C項：低嘌呤飲食是指要減少嘌呤的合成。適用于痛風(fēng)患者。與題干不符，排除。D項：低膽固醇飲食用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。與題干不符，排除。E項：低鹽飲食用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化有腹水、重度高血壓等病員。與題干不符,排除。故正確答案為B。57.（單選題）患者，女性，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（

）。A.苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射【答案】A【解析】解析本題考查的是癲癇的治療?；颊邔侔d癇大發(fā)作，需靜注苯妥英鈉來控制癥狀。苯妥英鈉對大腦皮質(zhì)運動區(qū)有高度選擇性的抑制作用，防止了異常放電的傳播，而抗癲癇，對大發(fā)作、局限性發(fā)作療效好、對精神運動性發(fā)作次之，對小發(fā)作無效。苯妥英鈉需以每分鐘不超過50mg的速度緩慢靜脈注射。A項正確。本題是固定知識點考核，B、C、D、E四項均與題干不符，排除。故正確答案為A。58.（單選題）患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院，首要的護(hù)理措施是（

）。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予1～2L/min吸氧E.絕對臥床【答案】E【解析】解析本題考查的是肥厚型心肌病的護(hù)理。病人因胸痛入院，護(hù)理措施為立即停止活動，臥床休息；給予吸氧，氧流量3～4L/min；遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑，注意有無心動過緩等不良反應(yīng)。梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯類藥物。E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D四項均與題干不符，排除。故正確答案為E。59.（單選題）患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是（

）。A.T波倒置B.ST段弓背抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬【答案】E【解析】解析本題考查的是急性心肌梗死的心電圖特征。急性心肌梗死的心電圖動態(tài)性改變：起病數(shù)小時后ST段弓背向上抬高，與T波合成單向曲線；出現(xiàn)病理性Q波；數(shù)日后ST段恢復(fù)至基線水平，T波低平、倒置或雙向；數(shù)周后T波可逐漸恢復(fù)，病理性Q波永久遺留。根據(jù)診斷學(xué)對心電圖特征的定義，出現(xiàn)T波導(dǎo)致表示心肌缺血，出現(xiàn)ST段弓背樣抬高，提示心肌損傷；出現(xiàn)病理性Q波，提示心肌壞死，E項正確。A

項錯誤：心電圖T波倒置是心肌細(xì)胞復(fù)極異常的表現(xiàn)，凡是能影響心肌細(xì)胞復(fù)極的因素都可引起T波倒置。常見的原因如：心內(nèi)膜下缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌肥厚。B項錯誤：短暫性的ST段抬高見于變異性心絞痛，是急性心肌缺血的表現(xiàn)，如ST段持續(xù)抬高，提示可能發(fā)生心肌梗死。但不是心肌梗死特異性的心電圖改變。C

項錯誤：一般P波高尖是由右心房增大引起的，最常見可以引起右心房增大的疾病是肺心病，也有低血鉀、甲亢等。D項錯誤：心室除極是從室間隔開始，其激動方向從左、后、上向右、前、下或上進(jìn)行，故在左胸前導(dǎo)聯(lián)或某些導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)小Q波，稱為間隔Q波，提示下壁梗塞。故正確答案為E。60.（單選題）患者男，46歲?；枷罎兌嗄?，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是（

）。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路【答案】D【解析】解析本題考查的是消化性潰瘍的護(hù)理?；颊哂陲嬀坪蟪霈F(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛，應(yīng)考慮為潰瘍穿孔，立即禁食，補血，補液，迅速作好術(shù)前準(zhǔn)備，置胃管予胃腸減壓，爭取6～12小時內(nèi)緊急手術(shù)。并嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。D項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、E四項均與題干不符，排除。故正確答案為D。61.（單選題）患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最主要的相關(guān)因素是（

）。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難【答案】B【解析】解析本題考查的是風(fēng)濕性心瓣膜病的護(hù)理問題。活動無耐力最主要的相關(guān)因素是“與心輸出量減少有關(guān)”。B項正確。該題目為固定知識點考核，A、C、D、E四項均與題干不符，排除。故正確答案為B。62.（單選題）某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平時飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時，入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是（

）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開始【答案】B【解析】解析本題考查產(chǎn)力異常的護(hù)理。產(chǎn)力異?？s宮素滴注方法為：先5%的葡萄糖500ml，滴數(shù)8～10d/min開始，然后加入縮宮素2.5～5.5U，滴數(shù)不超過40d/min（2017標(biāo)準(zhǔn)）；將縮宮素2.5U加入0.9%生理鹽水500ml內(nèi)，搖勻，從4～5d/min開始，滴數(shù)不超過60d/min（2018標(biāo)準(zhǔn)），且本題患者患有糖尿病，因此B項正確。本題是固定知識點考核，其他選項與題干無關(guān)，排除。故正確答案為B。63.（單選題）患者男，流浪人員，因車禍致右下肢開放性骨折被路人送入院，醫(yī)生和護(hù)士及時給予之止血，建立靜脈通路并做好急救準(zhǔn)備，護(hù)士保護(hù)了患者（

）。A.人格受到尊重的權(quán)利B.參與治療的權(quán)利C.選擇診療方式的權(quán)利D.知情同意權(quán)E.享有平等的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利【答案】E【解析】解析本題考查的是病人的權(quán)利。當(dāng)人們的生命受到疾病的折磨時，他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利，有繼續(xù)生存的權(quán)利。任何醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機構(gòu)都不得拒絕病人的求醫(yī)要求。人們的生存權(quán)利是平等的，享受的醫(yī)療權(quán)利也是平等的。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)平等地對待每一個病人，自覺維護(hù)一切病人的權(quán)利。E項正確。A、B、C、D選項都是病人的權(quán)利，但與題干不符，排除。故正確答案為E。64.（單選題）患者男，33歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，3度燒傷面積60%，應(yīng)采用隔離方式是（

）。A.接觸隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.保護(hù)性隔離E.嚴(yán)密隔離【答案】D【解析】解析本題考查的是隔離技術(shù)。保護(hù)性隔離又稱為反向隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的病人，如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的病人等。D項正確。A項：接觸隔離適用于病原體經(jīng)皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)的疾病，如破傷風(fēng)、炭疽、狂犬病等。與題干不符，排除。B項：消化道隔離適用于病原體通過污染食物、食具、手及水源，并經(jīng)口引起傳播的疾病，如甲型、戊型病毒性肝炎，傷寒、細(xì)菌性痢疾等。與題干不符，排除。C項：呼吸道隔離適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核等。與題干不符，排除。E項：嚴(yán)密隔離適用于傳染性強或傳播途徑不明的疾病，如鼠疫、霍亂、非典型肺炎等烈性傳染病。與題干不符，排除。故正確答案為D。65.（單選題）某孕婦，35歲，妊娠40周待產(chǎn)，，LOA，子宮口近開全時，胎膜自然破裂，聽胎心170次/分，立即給予左側(cè)臥位，吸氧，靜脈注射葡萄糖和維生素C，持續(xù)進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù)，并做好手術(shù)助產(chǎn)的準(zhǔn)備，此時給予葡萄糖和維生素C的主要目的是（

）。A.加強胎兒對缺氧的耐受性B.加強母體和胎兒營養(yǎng)C.加強胎兒能量和抵抗力D.加強母體對缺氧的耐受性E.加強母體能量和抵抗力【答案】A【解析】解析本題考查的是胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理。胎心170次/分，提示胎兒有缺氧情況，此時給予葡萄糖和維生素C靜脈注射是加強胎兒對缺氧的耐受性。A項正確。本題是固定知識點考核，B、C、D、E項均與題干不符，排除。故正確答案為A。66.（單選題）患者女，26歲，下肢急性淋巴管炎，查體見肢體腫脹明顯，局部應(yīng)擦拭藥液是（

）。A.0.1%碘伏B.50%硫酸鎂C.外用生理鹽水D.3%過氧化氫E.75%酒精【答案】B【解析】解析本題考查的是急性淋巴管炎的護(hù)理。急性淋巴管炎肢體腫脹明顯可給予50%硫酸鎂濕熱敷，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速腫脹消退和感染局限化。B項正確。A項：0.1%的碘伏，一般用來消毒手術(shù)器械等物品。也可以用作黏膜部位的消毒。排除。D項：3%過氧化氫具有較強的滲透性和氧化作用，常用雙氧水來清洗創(chuàng)口和局部抗菌。排除。E項：75%酒精常用于局部消毒滅菌。排除。故正確答案為B。67.（單選題）患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（

）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素【答案】E【解析】解析本題考查的是開放性氣胸的治療。預(yù)防感染肯定是使用抗生素，E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D四項均與題干不符，排除。故正確答案為E。68.（單選題）患者男，27歲，因上腹部不適，食欲減退，黑便一次就診，診斷為慢性胃炎，護(hù)士在對其進(jìn)行宣教時，慢性胃炎根本不用擔(dān)心，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的健康教育是（

）。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識指導(dǎo)【答案】B【解析】解析本題考查的是慢性胃炎病人的心理護(hù)理。護(hù)士告知患者慢性胃炎不用擔(dān)心，進(jìn)行的是心理指導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒，B項正確。A、C、D、E均不是護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的健康教育，與題干不符，排除。故正確答案為B。69.（單選題）患兒男，3歲，因進(jìn)食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，護(hù)士告訴家長該患兒可以進(jìn)食的時間是（

）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后【答案】E【解析】解析本題考查的是小兒氣管異物的護(hù)理的護(hù)理。本題患兒因進(jìn)食花生發(fā)生劇咳，是典型的小兒氣管異物的臨床表現(xiàn)，術(shù)后護(hù)理：內(nèi)鏡檢查取出異物后，患兒需在4小時后方可進(jìn)食。E項正確。本題是固定知識點考核，A、B、C、D四項均與題干不符，排除。故本題正確選項為E。70.（單選題）患者男，42歲，擴張型心肌病5年，因天氣轉(zhuǎn)冷，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不適宜使用的藥物是（

）。A.慢心律B.遺尿C.洋地黃類D.酚妥拉明E.抗生素【答案】D【解析】解析本題考查的是擴張型心肌病的治療。擴張型心肌病目前尚無特殊的治療方法，治療原則是針對充血性心力衰竭和各種心律失常，預(yù)防栓塞和猝死，提高生活質(zhì)量和生存率。充血性心力衰竭治療：限制體力活動；低鈉飲食；應(yīng)用洋地黃和利尿劑。酚妥拉明：酚妥拉明是競爭性、非選擇性α1和α2受體阻滯藥，其作用持續(xù)時間較短。通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴張和血壓降低，可增強心肌收縮力和速率。故擴張型心肌病不宜使用，D項正確。A、B項非藥物，排除。C、E項均為該患者可以使用的藥物。本題為選非題，故正確答案為D。71.（單選題）某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后一住肌注地塞米松，其目的是（

）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育【答案】C【解析】解析本題考查的是胎膜早破病人的護(hù)理的治療。根據(jù)本題題干描述，孕婦是胎膜早破，孕32周，治療原則應(yīng)該是嚴(yán)密觀察，延長胎齡，主要采取住院待產(chǎn)，臥床休息；避免不必要的肛查與陰道檢查，嚴(yán)密觀察胎心變化；根據(jù)醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素、子宮收縮抑制劑、促使胎肺成熟劑等。C項正確。該題目為固定知識點考核，A、B、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為C。72.（單選題）患者男，30歲。7小時前行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)患者主訴下腹脹痛，護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起，該患者最主要的護(hù)理問題是（

）。A.便秘B.有感染的危險C.疼痛D.尿潴留E.體液過多【答案】D【解析】解析本題考查的是闌尾炎術(shù)后護(hù)理。闌尾炎術(shù)后尿潴留是常見的并發(fā)癥之一，本題患者下腹脹痛，膀胱膨隆，主要的問題尿潴留，D項正確。根據(jù)患者的體征，A、B、C、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為D。73.（單選題）患者男，58歲。食管癌擬進(jìn)行結(jié)腸代食管手術(shù)，術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為（

）。A.術(shù)前3天B.術(shù)前1天C.術(shù)前2天D.術(shù)前14天E.術(shù)前7天【答案】A【解析】解析本題考查的是食管癌的術(shù)前護(hù)理。腸道準(zhǔn)備擬行結(jié)腸代食管術(shù)的患者，術(shù)前3～5日口服腸道抗生素，如甲硝唑或新霉素等；術(shù)前2日進(jìn)食無渣流質(zhì)，術(shù)前晚行清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食。A項正確。本題是固定知識點考核，B、C、D、E選項均與題干不符，排除。故正確答案為A。74.（單選題）患者男，26歲。因上呼吸道感染，遵醫(yī)囑服用磺胺類藥物，護(hù)士囑其多飲水的主要目的是（

）。A.降低藥物毒性B.減少對胃的刺激C.減少對胃臟損害D.提高療效E.較少對肝臟損害【答案】A【解析】解析本題考查的是口服給藥法?；前奉愃幬镉赡I臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞。應(yīng)該多喝水，增加排泄，減少毒性。A項正確。B、C、D、E均為干擾項，與題干不符，排除。故正確答案為A。75.（單選題）患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可以緩解，入院以后治療5天后出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（

）。A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體拮抗劑E.硝酸酯類【答案】C【解析】解析本題考查的是心絞痛的用藥護(hù)理。硝苯地平是第一代鈣拮抗劑，為抗高血壓、防治心絞痛藥物。C項正確。A項：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，代表藥：普利類，與題干不符，排除。B項：利尿劑，主要是氫氯噻嗪、呋塞米（速尿），與題干不符，排除。D項：β受體拮抗劑，主要是洛爾類，常用阿替洛爾，與題干不符，排除。E項：硝酸酯類，主要是硝酸甘油，與題干不符，排除。故正確答案為C。76.（單選題）某護(hù)士使用臭氧滅菌燈對