2023年護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)知識押題卷3

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熱療適用的患者是A.心肝腎功能不全B.皮膚濕疹C.惡性腫瘤D.末梢循環(huán)不良E.孕婦【答案】D【解析】熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，將熱帶至全身，使體溫升高，并使病人感到舒適。2.[單選]

[1分]

男性，72歲，下肢癱瘓，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰，病人的壓瘡處于A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期【答案】C【解析】壓瘡的Ⅱ期即炎性浸潤期的表現(xiàn)是受壓部位紫紅色硬結(jié).表皮有水皰的形成，易破潰，病人有痛感。3.[單選]

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下列可以作為護(hù)理診斷的依據(jù)的是A.病人對疾病的感受B.病人的生活習(xí)慣C.病人出現(xiàn)的陽性體征D.病人的工作環(huán)境E.病人的年齡【答案】C【解析】作出護(hù)理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，通常是相關(guān)的癥狀、體征及有關(guān)病史。4.[單選]

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孕婦，28歲，孕12周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一妊娠產(chǎn)物，繼而陰道大量出血。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較停經(jīng)周數(shù)略小。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C【解析】5.[單選]

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支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位【答案】E【解析】本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。6.[單選]

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患者，女性，45歲。擇期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)。護(hù)士術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是A.術(shù)前1周每天沖洗1次B.術(shù)前1周每天沖洗2次C.術(shù)前3天每天沖洗1次D.術(shù)前3天每天沖洗2次E.術(shù)前2天每天沖洗1次【答案】C【解析】7.[單選]

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關(guān)于人工肛門的護(hù)理，錯誤的是A.保持造口袋粘貼牢固、無滲漏B.及時更換造瘺口敷料C.觀察造口及排泄物性狀D.右側(cè)臥位E.避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物【答案】D【解析】人工肛門即結(jié)腸造瘺，其護(hù)理要點(diǎn)是：造口一般2～3天開放；左側(cè)臥位，并預(yù)先用塑料薄膜將造瘺口與腹部切口隔開；瘺口周圍用氧化鋅軟膏涂抹；肛袋要及時清洗，用多個肛袋交替使用；逐漸建立定時排便習(xí)慣，定期擴(kuò)張造瘺口。8.[單選]

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患者，男性，70歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今天下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造口C.腹部熱敷D.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管E.緊急手術(shù)準(zhǔn)備【答案】D【解析】老年男性，進(jìn)行性排尿困難，考慮前列腺增生可能性大。發(fā)生急性尿潴留時要立即行留置導(dǎo)尿。9.[單選]

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患者，女性，26歲，停經(jīng)3個月，陰道出血2周。陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個月，尿TT(+)，應(yīng)考慮A.難免流產(chǎn)B.雙胎C.子宮肌腺病D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎【答案】E【解析】陰道壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移的特征性表現(xiàn)。10.[單選]

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協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇C.對胎兒影響嚴(yán)重D.不宜靜脈滴注縮宮素E.結(jié)束分娩后不需觀察會陰墊的出血量【答案】A【解析】協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱，間歇長，易造成產(chǎn)程延長，因?qū)m腔壓力小，對胎兒影響不大，可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮。11.[單選]

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使用時需要嚴(yán)密觀察尿量的藥物是A.氯化鈣注射液B.毛花苷C(西地蘭)C.氨茶堿D.20%甘露醇溶液E.5%碳酸氫鈉溶液【答案】D【解析】12.[單選]

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治療性溝通是指護(hù)患雙方圍繞與健康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行有目的的A.以病人為中心的溝通B.隨意與病人進(jìn)行交談C.一般性的治療性溝通D.有關(guān)治療措施的交談E.身心調(diào)整使疾病康復(fù)【答案】A【解析】13.[單選]

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要素飲食的解釋，不正確的是A.是一種化學(xué)精制食物B.含有人體所需的全部營養(yǎng)素C.糖類為單糖D.含氮物質(zhì)為氨基酸E.經(jīng)小腸消化后吸收【答案】E【解析】14.[單選]

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對排便異常的敘述正確的是A.膽道梗阻的患者，糞便呈暗黑色B.腸套疊的患者可有果醬樣便C.痔瘡患者排暗紅色便D.上消化道出血患者糞便表面鮮紅E.阿米巴痢疾患者排白色“米泔水”樣便【答案】B【解析】果醬樣便可見于腸套疊、阿米巴痢疾。15.[單選]

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清潔灌腸的適應(yīng)證不包括A.鋇劑灌腸造影前B.直腸腫瘤切除術(shù)前C.保胎孕婦D.結(jié)腸鏡檢查前E.習(xí)慣性便秘【答案】C【解析】保胎孕婦灌腸易發(fā)生流產(chǎn)，因此禁用。16.[單選]

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現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的制定時間是A.1993年B.1995年C.2002年D.2004年E.2008年【答案】C【解析】國家衛(wèi)生部于2002年制定了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，并于2002年9月1日起施行。17.[單選]

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下列哪種情況會引起成人呼吸少于10/minA.甲亢B.高熱C.顱內(nèi)壓增高D.疼痛E.心功能不全【答案】C【解析】呼吸頻率過緩主要是由于呼吸中樞功能受阻引起，因此當(dāng)顱內(nèi)高壓時可引起呼吸頻率過緩。18.[單選]

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急腹癥患者，一般情況較好，應(yīng)選臥位是A.平臥位B.去枕平臥C.中凹臥位D.半臥位E.側(cè)臥位【答案】D【解析】19.[單選]

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膀胱癌的血尿特點(diǎn)A.全稱間歇性無痛肉眼血尿B.間歇無痛初始肉眼血尿C.活動后血尿D.無痛性中段肉眼血尿E.全程肉眼血尿伴疼痛【答案】A【解析】血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。20.[單選]

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患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥【答案】D【解析】21.[單選]

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女性，30歲，有停經(jīng)史，末次月經(jīng)記不清，腹部增大，懷疑妊娠就診。以下確診妊娠最不可靠的依據(jù)是A.平臍觸及子宮底B.自覺胎動C.捫診可觸及四肢及胎背D.于臍下左側(cè)聽到規(guī)律胎心音E.B超顯示胎心搏動【答案】B【解析】自覺胎動為患者的主觀感受，沒有客觀依據(jù)，不能作為妊娠的診斷依據(jù)。22.[單選]

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患者，女性，66歲，全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，提示A.呼吸道痰堵B.腦栓塞C.深昏迷D.舌后墜E.熟睡狀態(tài)【答案】D【解析】聽到鼾聲提示舌后墜阻塞了上呼吸道。23.[單選]

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一患者左腰部被車撞傷，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10～12個/高倍視野，應(yīng)考慮A.腰部挫傷B.腎挫傷C.腎橫斷傷D.腎周圍血腫E.腎蒂裂傷【答案】B【解析】有腰部外傷史，查體腰部叩擊痛，并有血尿，但生命體征平穩(wěn)，提示為腎挫傷。24.[單選]

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護(hù)士小王辦理了執(zhí)業(yè)注冊變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限為A.1年B.2年C.5年D.8年E.12年【答案】C【解析】25.[單選]

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護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對象提供護(hù)理服務(wù)所應(yīng)用的A.工作內(nèi)容B.管理模式C.規(guī)章制度D.健康模式E.工作程序【答案】E【解析】26.[單選]

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護(hù)理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見的原因是A.針刺傷B.侵襲性操作C.接觸傳染病病人的體液D.為傳染病病人的污染傷口換藥E.給傳染病病人擦浴【答案】A【解析】27.[單選]

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下列屬于高效滅菌劑的有A.2％碘酊B.0.2％苯扎溴銨C.75％酒精D.0.2％過氧乙酸E.0.5％碘伏【答案】D【解析】0.2％過氧乙酸是屬于高效消毒劑。28.[單選]

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患者，女性，15歲，中暑，按醫(yī)囑灌腸為病人降溫，操作錯誤的是A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度4℃C.灌腸液量800mlD.灌腸時病人取左側(cè)臥位E.灌腸后囑病人保留1小時排便【答案】E【解析】為高熱病人降溫，可灌入低溫液體，采用的是大量不保留灌腸，這樣可以及時帶走熱量，不宜保留過久。29.[單選]

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胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)為A.惡心B.上腹部脹痛C.有便意感D.頭暈、心悸、出冷汗E.大量嘔血或排柏油樣便【答案】E【解析】胃十二指腸潰瘍急性大出血時，患者大量嘔血或排柏油樣便，伴頭暈、心悸、出冷汗等表現(xiàn)，但主要表現(xiàn)是嘔血或排柏油樣便。30.[單選]

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急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)A.血尿B.貧血C.腎區(qū)叩擊痛D.尿路刺激征E.畏寒、發(fā)熱【答案】B【解析】急性腎盂腎炎不影響腎分泌紅細(xì)胞生成素，因此不會導(dǎo)致貧血。31.[單選]

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患者，女性，51歲。慢性腎衰竭，腎移植手術(shù)治療。腎血流恢復(fù)30分鐘后，移植腎由紅轉(zhuǎn)為暗紅，后出現(xiàn)青紫、壞死。該患者發(fā)生的情況是A.中毒性休克B.超急排斥反應(yīng)C.加速血管排斥反應(yīng)D.急性排斥反應(yīng)E.慢性排斥反應(yīng)【答案】B【解析】32.[單選]

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孕婦，足月臨產(chǎn)，子宮頸口開大2cm，宮縮規(guī)律，護(hù)士為其聽取胎心時應(yīng)注意的是A.在宮縮時聽取B.每次聽到均有記錄C.胎兒>140次/分，＜120次/分立即通知醫(yī)生D.每次聽30秒E.每隔0.5小時聽胎心1次【答案】B【解析】不在宮縮時聽取，每隔1～2小時聽1次，每次聽1分鐘，聽后記錄胎心音。大于160次/分或小于120次/分立即給予吸氧、左側(cè)臥位，并通知醫(yī)生。33.[單選]

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患兒，4歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱、嘔吐、煩躁。體檢：體溫39.4℃，精神委靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)。術(shù)后護(hù)理不正確的是A.術(shù)后去枕平臥4～6小時B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動C.密切觀察生命體征、意識、瞳孔及肢體運(yùn)動D.顱內(nèi)壓較高者可飲水E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀【答案】D【解析】腰椎穿刺的術(shù)后護(hù)理：①術(shù)后去枕平臥4～6小時。②24小時內(nèi)不宜下床活動。③多進(jìn)水，以防穿刺后反應(yīng)（頭痛、嘔吐、惡心、眩暈）。顱內(nèi)壓較高者不宜多飲水。④密切觀察病人意識、瞳孔及生命體征的變化，及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀，及時處理。34.[單選]

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患者，女性，52歲，上唇癤，自行擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出，考慮出現(xiàn)了A.休克B.膿毒癥C.急性蜂窩織炎D.顱內(nèi)海綿竇感染E.敗血癥【答案】D【解析】面部危險三角區(qū)的癤腫被擠壓后，細(xì)菌和毒素可通過內(nèi)眥靜脈和眼靜脈蔓延至顱內(nèi)，引起海綿狀靜脈竇炎。35.[單選]

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呼吸衰竭患兒，氣管插管后的護(hù)理最重要的是A.高流量吸氧B.保持病室空氣新鮮C.插管時間不宜過長D.必要時做血?dú)夥治鯡.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)【答案】E【解析】小兒抵抗力低下，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，防止繼發(fā)感染。E在上述選項(xiàng)中尤為重要。36.[單選]

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若因護(hù)士操作不慎，造成患者重度殘疾的事故屬于A.五級醫(yī)療事故B.四級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.二級醫(yī)療事故E.一級醫(yī)療事故【答案】E【解析】一級醫(yī)療事故造成病人死亡、重度殘疾的。37.[單選]

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病人側(cè)臥位行臀大肌注射時的要求是A.上腿伸直，下腿稍彎曲B.下腿伸直，上腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲E.兩腿伸直外展【答案】A【解析】病人側(cè)臥位行臀大肌注射時的要求是上腿伸直，下腿稍彎曲。38.[單選]

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采集糞便標(biāo)本檢查寄生蟲蟲卵時，應(yīng)采集的部位是A.邊緣部分B.不同部分C.中央部分D.異常部分E.黏液部分【答案】B【解析】采集糞便標(biāo)本查寄生蟲蟲卵時應(yīng)留取不同部位的糞便，這樣才能提高發(fā)現(xiàn)率。39.[單選]

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患兒，男，8歲。兩周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計數(shù)18×10/L，出血時間延長，血塊回縮不良。確診為“特發(fā)性血小板減少性紫癜”。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板D.輸入抗體、補(bǔ)體E.增加清蛋白【答案】C【解析】考點(diǎn)：特發(fā)性血小板減少性紫癜。精析：該患兒屬于凝血功能障礙患者，為其靜脈輸血，可供給血小板，從而有助于止血。避錯：部分考生易錯選B項(xiàng)，此時患者并沒有貧血，因此沒有必要糾正貧血，補(bǔ)足血小板才是緊急處理。40.[單選]

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前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀是A.尿頻B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.進(jìn)行性排尿困難E.急性尿潴留【答案】E【解析】前列腺增生加重后，會導(dǎo)致排尿不能排盡膀胱內(nèi)的全部尿液，出現(xiàn)膀胱殘余尿量增多，梗阻程度越重，殘余尿量越多，長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力，發(fā)生急性尿潴留，并可出現(xiàn)充溢性尿失禁。41.[單選]

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患者，女性，42歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥。行甲狀腺大部切除術(shù)后，切口橡皮管引流。引流管取出的時間一般應(yīng)在術(shù)后A.8～10小時B.10～12小時C.16～18小時D.24～48小時E.84小時【答案】D【解析】42.[單選]

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孕婦，孕40周，因腹痛難忍急診入院。檢查宮口已開4cm，住院處護(hù)士應(yīng)首先A.辦理入院手續(xù)B.給予吸氧C.囑絕對臥床休息D.讓產(chǎn)婦步行進(jìn)入病區(qū)E.進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)【答案】E【解析】患者宮口開4cm，已進(jìn)入第一產(chǎn)程，故應(yīng)進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。43.[單選]

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患者，男性，18歲，有哮喘病史，此次因流感再次發(fā)作。患者氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥?？诜辈鑹A、磺胺藥仍不能控制。初步診斷為A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.特異性哮喘D.敏感性哮喘E.哮喘持續(xù)狀態(tài)【答案】E【解析】哮喘發(fā)作期經(jīng)用藥物治療后仍持續(xù)24小時以上不緩解，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。44.[單選]

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患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝【答案】C【解析】運(yùn)動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。45.[單選]

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在下面胃腸常用藥物中，可破壞胃黏膜屏障的是A.三鉀二枸櫞酸鉍B.吲哚美辛C.多潘立酮（嗎丁啉）D.奧美拉唑E.硫糖鋁【答案】B【解析】吲哚美辛屬非甾體類抗炎藥，其對胃、十二指腸黏膜有損傷作用，長期使用可誘發(fā)消化性潰瘍，阻礙潰瘍的愈合。46.[單選]

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為中暑的患者進(jìn)行降溫灌腸，操作錯誤的是A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度4℃C.灌腸液量800mlD.灌腸時病人取左側(cè)臥位E.灌腸后囑病人保留1小時排便【答案】E【解析】為高熱病人降溫，可灌入低溫液體，采用的是大量不保留灌腸，這樣可以及時帶走熱量，不宜保留過久。47.[單選]

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可引起病人脈壓差增大的疾病是A.心包積液B.縮窄性心包炎C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.低血壓E.主動脈瓣狹窄【答案】C【解析】48.[單選]

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應(yīng)用紅外線烤燈治療壓瘡，不正確的操作是A.首先評估患者情況B.暴露壓瘡部位C.燈距為20～30cmD.照射時間為20～30分鐘E.注意防止?fàn)C傷【答案】C【解析】49.[單選]

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病人出院時不宜使用的言語是A.請按要求服藥B.請定期檢查C.歡迎再來D.請多休息E.慢走，注意安全【答案】C【解析】患者是生病才入院，而疾病本身會給患者帶來不期望的痛苦，醫(yī)院也是患者不希望再次踏入之地，因此"歡迎再來"不適合對患者說。50.[單選]

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患者男，銀行職員，飲食不規(guī)律，因腹部飽脹不適接受超聲波檢查被診斷為膽囊炎，護(hù)士據(jù)此收集其生理功能、自我概念、角色功能等輸出性行為，此護(hù)理活動屬于A.一級評估B.干預(yù)C.評價D.護(hù)理診斷E.制定目標(biāo)【答案】A【解析】羅伊根據(jù)適應(yīng)模式理論，將護(hù)理工作方法分為六個步驟，其中一級評集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴等輸出性行為，故選A。51.[單選]

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以下關(guān)于無菌技術(shù)的觀念錯誤的是A.消毒能殺滅致病微生物B.消毒不能殺死細(xì)菌芽胞C.滅菌能殺死致病微生物D.滅菌能殺滅芽胞E.消毒與滅菌都能殺滅細(xì)菌的芽胞【答案】E【解析】消毒只能殺滅致病微生物不能殺死細(xì)菌芽胞，而滅菌能殺死致病微生物還能殺滅芽胞，這也是兩者的區(qū)別。52.[單選]

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臨終病人的心理反應(yīng)首先出現(xiàn)的第一期是A.否認(rèn)期B.協(xié)議期C.接受期D.憤怒期E.抑郁期【答案】A【解析】心理學(xué)家羅斯博士提出臨終病人通常經(jīng)歷5個心理反應(yīng)階段。否認(rèn)期是心理表現(xiàn)第一期。53.[單選]

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胃癌術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A.禁飲食B.胃腸減壓C.補(bǔ)液、營養(yǎng)支持D.術(shù)前一日晚用溫生理鹽水洗胃，糾正水電解質(zhì)紊亂E.置胃管期間做好口腔護(hù)理【答案】D【解析】對有幽門梗阻的病人，在禁食的基礎(chǔ)上，術(shù)前3日起每晚用溫生理鹽水洗胃，以減輕胃黏膜的水腫。54.[單選]

[1分]

患者，男性，58歲。晨起左側(cè)輕度偏癱，意識清楚，無失語。下午發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常。預(yù)防再次發(fā)作，應(yīng)采取的措施不包括A.小劑量阿司匹林口服B.噻氯吡啶口服C.丹參滴丸口服D.20%甘露醇快速滴入E.使用鈣通道阻滯藥【答案】D【解析】55.[單選]

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蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.劇烈頭痛C.煩躁不安D.意識障礙E.偏癱失語【答案】B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷要點(diǎn)為在活動中或情緒激動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。56.[單選]

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患兒，3歲，急性喉炎。對其臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是A.好發(fā)于冬春季B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.重者出現(xiàn)三凹征【答案】C【解析】急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為特征，多發(fā)生在冬春季節(jié)，嬰幼兒多見。57.[單選]

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初產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時主訴腹脹、腹痛。叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音，可能的原因是A.宮縮痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.尿路感染【答案】D【解析】分娩后，腹脹腹痛，恥骨聯(lián)合上鼓音，為尿潴留的表現(xiàn)。58.[單選]

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對于慢性腎炎患者，飲食控制的關(guān)鍵在于A.高蛋白B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低脂D.高維生素E.高脂【答案】B【解析】慢性腎炎患者的飲食為低蛋白低磷飲食，應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物。59.[單選]

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護(hù)士抽血后刷洗雙手的順序是A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲B.手指、手背、指縫、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指縫、指甲E.手掌、手背、腕部、手指、前臂、指甲【答案】A【解析】60.[單選]

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乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.前胸和腹部E.兩側(cè)腎區(qū)【答案】D【解析】61.[單選]

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護(hù)士應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是A.長期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.臨時備用醫(yī)囑【答案】B【解析】62.[單選]

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病人意識清楚，有能力變換體位，但因治療需要而采取的體位是A.習(xí)慣臥位B.主動臥位C.被動臥位D.被迫臥位E.異性臥位【答案】D【解析】被迫臥位是病人意識清楚，有能力變換體位，但因治療需要而被迫采取的體位。63.[單選]

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患者，60歲。腦疝，呼之不應(yīng)，瞳孔對光反應(yīng)消失，全身肌肉松弛，有病理反射，呈潮式呼吸，該患者的意識為A.嗜睡B.昏睡C.淺昏睡D.深昏睡E.以上都不是【答案】D【解析】深昏睡患者完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。64.[單選]

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護(hù)理腰椎穿刺術(shù)后病人，以下哪項(xiàng)不妥A.術(shù)后去枕平臥4～6小時B.術(shù)后24小時不可下床C.密切觀察意識、瞳孔變化D.顱內(nèi)壓較高者宜多飲水E.盡早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀【答案】D【解析】腰椎穿刺術(shù)后顱內(nèi)壓較低者應(yīng)多飲水，防止低顱壓性頭痛，顱內(nèi)壓較高者不應(yīng)多飲水。65.[單選]

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患者，女性，65歲。肝硬化病史12年。近3個月患者病情惡化，出現(xiàn)頑固性腹水。較好的治療方法是A.利尿、補(bǔ)鉀B.小量不保留灌腸C.腹腔穿刺放腹水D.定期輸入新鮮血E.腹水濃縮回輸【答案】E【解析】66.[單選]

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對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標(biāo)是A.呼吸停止B.血壓下降C.瞳孔散大D.無大動脈搏動E.呼之不應(yīng)【答案】D【解析】僅憑意識突然喪失、大動脈搏動消失即可診斷為心搏驟停，應(yīng)迅速投入搶救。67.[單選]

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患者，男性，47歲，擬在局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)。手術(shù)開始患者即出現(xiàn)不安、煩躁，很快呼吸急促、脈快，首要的處理是A.停止再用麻藥B.肌注去甲腎上腺素C.加快輸液速度D.給用阿托品E.吸氧【答案】A【解析】局麻藥用量過大、濃度過高、入血過快或患者對局麻藥耐受力低，都可出現(xiàn)局麻藥中毒。①表現(xiàn)：興奮型有多語、不安、呼吸及心率加快、血壓增高，嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄、驚厥；抑制型表現(xiàn)為嗜睡、呼吸及心率減緩、血壓下降、昏迷。②急救：立即停用局麻藥，保持呼吸道通暢，維持呼吸和循環(huán)；興奮型給予鎮(zhèn)靜藥，抑制型的給氧吸入。68.[單選]

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根據(jù)奧瑞姆的理論，護(hù)士為患者提供何種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)取決于A.患者的病情B.醫(yī)囑C.護(hù)士的編制D.患者的自理能力E.護(hù)患關(guān)系【答案】D【解析】奧瑞姆闡述了護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)，指出根據(jù)服務(wù)對象的自護(hù)需要及自護(hù)能力的不同采取3種不同的補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：全代償、部分代償及支持-教育系統(tǒng)。故采取何種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)取決于患者的自理能力。69.[單選]

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對破傷風(fēng)病人用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是A.滅菌，再清潔、滅菌B.徹底清洗后，用高壓蒸汽法滅菌C.徹底清洗后，用戊二醛浸泡D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌E.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌【答案】A【解析】破傷風(fēng)屬于感染性疾病，患者使用過的物件消毒的過程應(yīng)該是消毒或滅菌、清洗、再次消毒或滅菌。70.[單選]

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患者，女，40歲。自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，應(yīng)診斷為A.子宮Ⅲ度脫垂B.子宮Ⅱ度脫垂（輕度）C.子宮Ⅱ度脫垂（重度）D.子宮Ⅰ度脫垂（輕度）E.子宮Ⅰ度脫垂（重度）【答案】C【解析】子宮脫垂分度在臨床上一般是分為三度：1.Ⅰ度輕：子宮頸距離處女膜緣還少于4厘米，未達(dá)處女膜緣。2.Ⅰ度重：子宮頸已經(jīng)達(dá)處女膜緣。3.Ⅱ度輕：子宮頸已開始脫出于陰道外，但宮體尚在陰道內(nèi)。4.Ⅱ度重：子宮頸以及部分的宮體已經(jīng)脫出于陰道口外。5.Ⅲ度：子宮頸與子宮體的全部都脫出于陰道口外。伴隨者子宮的脫出，患者的陰道前、后壁常有不同程度的脫出。71.[單選]

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肝葉切除術(shù)患者，術(shù)后護(hù)理錯誤的是A.應(yīng)專人護(hù)理B.吸氧3～5天C.術(shù)后取平臥位D.鼓勵早期下床活動E.術(shù)后經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)【答案】D【解析】肝葉切除患者術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血，因此術(shù)后不宜過早下床活動。72.[單選]

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患者，女性，37歲，地震中下身擠壓傷，尿量每小時21ml，尿中有蛋白、管型、紅細(xì)胞，考慮可能的情況是A.大量組織損傷導(dǎo)致高鉀血癥B.急性腎衰竭C.腎癌D.低血容量性休克E.腎盂腎炎【答案】B【解析】擠壓傷中，肌肉組織大量壞死，肌紅蛋白吸收入血并經(jīng)腎排泄，造成腎小管堵塞，最終可能引起腎功能衰竭。表現(xiàn)為尿少、尿蛋白、管型、尿血等。73.[單選]

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屬于消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.幽門梗阻C.潰瘍穿孔D.急性腹膜炎E.柏油樣便【答案】A【解析】消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為出血。74.[單選]

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年輕醫(yī)師小李，下醫(yī)囑時失誤給患者開錯醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑失誤、盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑屬于A.違反值班制度B.違反查對制度C.執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格D.不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度E.延誤治療時機(jī)【答案】C【解析】考點(diǎn)：執(zhí)行醫(yī)囑。精析：執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格包括醫(yī)囑執(zhí)行失誤、盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑、擅自改變醫(yī)囑等。避錯：考生應(yīng)對醫(yī)囑執(zhí)行制度熟練掌握。75.[單選]

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患者男,59歲。因患慢性心力衰竭需長期服用洋地黃類藥物，護(hù)士在每次發(fā)藥前應(yīng)特別注意的是A.仔細(xì)核對床號、姓名B.叮囑病人飯后服藥C.測量病人的脈搏D.備足夠量的溫開水E.發(fā)藥到口【答案】C【解析】使用洋地黃類藥物時，護(hù)士應(yīng)選擇脈搏，必要時測心率，當(dāng)脈搏小于60次／分時，應(yīng)考慮停藥。76.[單選]

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應(yīng)用最廣、效果最可靠最有效的滅菌方法是A.燃燒法B.高壓蒸汽滅菌法C.煮沸法D.烤箱干熱滅菌法E.消毒液浸泡法【答案】B【解析】高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞，是最有效的物理滅菌法。77.[單選]

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患者女，28歲。因車禍后致腦震蕩入院。入院后病人呈睡眠狀態(tài)已6天，可以喚醒隨后入睡，問病人問題病人回答簡單、緩慢。此病人的意識狀態(tài)是A.淺昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意識模糊E.譫妄【答案】C【解析】嗜睡是指病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。78.[單選]

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纖維支氣管鏡的消毒宜用A.乙醇浸泡法B.戊二醛浸泡法C.新潔爾滅擦拭法D.高壓蒸汽法E.煮沸法【答案】B【解析】纖維內(nèi)鏡屬于不耐熱的精密儀器，不宜用高壓和煮沸消毒滅菌，只能選擇戊二醛浸泡。79.[單選]

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患者，男性，36歲，肛周溢液、流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切除術(shù)E.溫水坐浴【答案】C【解析】80.[單選]

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右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水【答案】C【解析】右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。81.[單選]

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患者，女性，27歲，工作中刺傷手掌，傷后4天手掌凹陷消失，疼痛劇烈，中指、環(huán)指、小指半屈狀，拉直疼痛，應(yīng)考慮是A.魚際間隙感染B.掌中間隙感染C.化膿性腱鞘炎D.膿性指頭炎E.甲溝炎【答案】B【解析】掌中間隙感染多是中指和環(huán)指的腱鞘炎蔓延而引起，表現(xiàn)為掌心凹陷消失，中指、環(huán)指和小指處于半屈位，被動伸指可引起劇痛。82.[單選]

[1分]

面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時除"觸發(fā)點(diǎn)"外無陽性體征。常見于A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)痛C.癥狀性癲癇D.面肌抽搐E.典型偏頭痛【答案】B【解析】三叉神經(jīng)痛的病人面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)某個區(qū)域特別敏感，稍加觸動就可引起疼痛發(fā)作，且疼痛從此點(diǎn)開始，立即放射至其他部位。凡能引起疼痛發(fā)作的部位稱做誘發(fā)區(qū)，亦稱"觸發(fā)點(diǎn)"或"扳機(jī)點(diǎn)"。83.[多選]

[1分]

A.減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣

B.減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.預(yù)防神經(jīng)根粘連

E.放松背部肌肉，增加舒適感術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動可以【答案】D【解析】1.腰椎間盤突出癥病人應(yīng)絕對臥床休息，臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減小。

2.腰椎間盤突出癥病人臥位應(yīng)抬高床頭20°，膝關(guān)節(jié)屈曲，放松背部肌肉，增加舒適感。

3.腰椎間盤突出癥病人持續(xù)牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣，可緩解疼痛。

4.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

5.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動，預(yù)防神經(jīng)根粘連。84.[多選]

[1分]

A.減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣

B.減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.預(yù)防神經(jīng)根粘連

E.放松背部肌肉，增加舒適感術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉可以【答案】C【解析】1.腰椎間盤突出癥病人應(yīng)絕對臥床休息，臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減小。

2.腰椎間盤突出癥病人臥位應(yīng)抬高床頭20°，膝關(guān)節(jié)屈曲，放松背部肌肉，增加舒適感。

3.腰椎間盤突出癥病人持續(xù)牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣，可緩解疼痛。

4.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

5.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動，預(yù)防神經(jīng)根粘連。85.[多選]

[1分]

A.減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣

B.減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.預(yù)防神經(jīng)根粘連

E.放松背部肌肉，增加舒適感持續(xù)牽引增大椎間隙可以【答案】A【解析】1.腰椎間盤突出癥病人應(yīng)絕對臥床休息，臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減小。

2.腰椎間盤突出癥病人臥位應(yīng)抬高床頭20°，膝關(guān)節(jié)屈曲，放松背部肌肉，增加舒適感。

3.腰椎間盤突出癥病人持續(xù)牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣，可緩解疼痛。

4.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

5.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動，預(yù)防神經(jīng)根粘連。86.[多選]

[1分]

A.減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣

B.減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.預(yù)防神經(jīng)根粘連

E.放松背部肌肉，增加舒適感抬高床頭20°臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲可以【答案】E【解析】1.腰椎間盤突出癥病人應(yīng)絕對臥床休息，臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減小。

2.腰椎間盤突出癥病人臥位應(yīng)抬高床頭20°，膝關(guān)節(jié)屈曲，放松背部肌肉，增加舒適感。

3.腰椎間盤突出癥病人持續(xù)牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣，可緩解疼痛。

4.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

5.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動，預(yù)防神經(jīng)根粘連。87.[多選]

[1分]

A.減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣

B.減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛

C.預(yù)防肌肉萎縮

D.預(yù)防神經(jīng)根粘連

E.放松背部肌肉，增加舒適感腰椎間盤突出癥絕對臥床休息可以【答案】B【解析】1.腰椎間盤突出癥病人應(yīng)絕對臥床休息，臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減小。

2.腰椎間盤突出癥病人臥位應(yīng)抬高床頭20°，膝關(guān)節(jié)屈曲，放松背部肌肉，增加舒適感。

3.腰椎間盤突出癥病人持續(xù)牽引增大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣，可緩解疼痛。

4.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連，手術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

5.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后病情允許協(xié)助病人作直腿抬高活動，預(yù)防神經(jīng)根粘連。88.[多選]

[1分]

A.有妊高征病史

B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克癥狀成正比

D.子宮呈板狀，胎心消失

E.仰臥時間較長前置胎盤大出血時【答案】C【解析】1.重型胎盤早剝可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符。

2.前置胎盤的出血與胎盤位置有關(guān)，完全性前置胎盤多為內(nèi)出血，部分性為內(nèi)出血加陰道出血，邊緣性陰道出血量少。89.[多選]

[1分]

A.有妊高征病史

B.突然劇烈腹痛

C.陰道出血與休克癥狀成正比

D.子宮呈板狀，胎心消失

E.仰臥時間較長與重型胎盤早剝癥狀不相符的是【答案】C【解析】1.重型胎盤早剝可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符。

2.前置胎盤的出血與胎盤位置有關(guān)，完全性前置胎盤多為內(nèi)出血，部分性為內(nèi)出血加陰道出血，邊緣性陰道出血量少。90.[多選]

[1分]

A.收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

B.收縮壓130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

C.收縮壓140～149mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

E.收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHgⅠ級高血壓是【答案】D【解析】本題考查了血壓水平的分類及定義，題目要求依據(jù)2010年中國高血壓防治指南來判定，則血壓正常是收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mHg;正常高值為收縮壓130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。91.[多選]

[1分]

A.收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

B.收縮壓130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

C.收縮壓140～149mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

E.收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg單純收縮期高血壓是【答案】E【解析】本題考查了血壓水平的分類及定義，題目要求依據(jù)2010年中國高血壓防治指南來判定，則血壓正常是收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mHg;正常高值為收縮壓130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。92.[多選]

[1分]

A.收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

B.收縮壓130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

C.收縮壓140～149mmHg，舒