黑龍江省教育廳科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)

黑龍江省教育廳科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū) 項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 項(xiàng)目聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 聯(lián)系地址:郵政編碼:項(xiàng)目起止日期:所屬單位(蓋章):填表日期:黑龍江省普通高校神經(jīng)外科重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室制項(xiàng)目承諾書(shū)申請(qǐng)人承諾：1、項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)中填報(bào)的各項(xiàng)內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確，并經(jīng)項(xiàng)目組所有成員一致確認(rèn)，并愿意承擔(dān)由于填報(bào)不實(shí)帶來(lái)的后果。2、如果項(xiàng)目獲得批準(zhǔn)立項(xiàng)，本申請(qǐng)書(shū)將自動(dòng)成為項(xiàng)目合同，本人及項(xiàng)目組所有成員將遵守《黑龍江省普通高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放課題項(xiàng)目管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展研究工作，取得預(yù)期研究成果。申請(qǐng)人（簽章）：年月日

一、簡(jiǎn)表項(xiàng)目情況項(xiàng)目名稱類別基礎(chǔ)研究□應(yīng)用基礎(chǔ)研究□應(yīng)用研究□起止時(shí)間申請(qǐng)金額萬(wàn)元項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月職稱最后學(xué)歷學(xué)位所學(xué)專業(yè)從事專業(yè)年參加月數(shù)項(xiàng)目組總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)博士生碩士生參加單位數(shù)主要成員(不含申請(qǐng)者)姓名性別年齡從事專業(yè)技術(shù)職務(wù)單位學(xué)位本人簽字

二、立項(xiàng)依據(jù)項(xiàng)目的目的意義2、國(guó)內(nèi)外研究概況、水平和發(fā)展趨勢(shì)3、項(xiàng)目的應(yīng)用前景、學(xué)術(shù)價(jià)值

4、現(xiàn)有研究工作基礎(chǔ)、現(xiàn)有條件和手段研究工作基礎(chǔ)：現(xiàn)有條件：三、研究方案1、主要研究?jī)?nèi)容、創(chuàng)新點(diǎn)、目標(biāo)或經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)2、技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)和難點(diǎn)3、主要研究方法和技術(shù)路線4、項(xiàng)目的進(jìn)度安排5、提供成果的形式

四、經(jīng)費(fèi)預(yù)算申請(qǐng)資助金額(萬(wàn)元)按年度預(yù)算支出科目金額（萬(wàn)元）計(jì)算根據(jù)及理由1、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)2、能源材料費(fèi)3、試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)4、資料、印刷費(fèi)5、租賃費(fèi)6、旅差、會(huì)議費(fèi)7、出版、鑒定、驗(yàn)收費(fèi)8、管理費(fèi)9、通訊、勞務(wù)和其他費(fèi)用其他經(jīng)費(fèi)及來(lái)源(萬(wàn)元)五、項(xiàng)目組主要成員研究成果1、3年內(nèi)發(fā)表過(guò)的相關(guān)論文、專著、專利等（限10項(xiàng)）題目刊物名稱姓名、第幾完成人時(shí)間2、正在進(jìn)行或3年內(nèi)已完成的相關(guān)科研項(xiàng)目情況（限5項(xiàng)）項(xiàng)目名稱姓名、第幾承擔(dān)人立項(xiàng)時(shí)間

六、審批意見(jiàn)申請(qǐng)者所在單位意見(jiàn)（公章）系（部、院）主任（院長(zhǎng)）（簽章）年月日本實(shí)