初級(jí)藥師-基礎(chǔ)知識(shí)-生理學(xué)-循環(huán)

初級(jí)藥師-基礎(chǔ)知識(shí)-生理學(xué)-循環(huán)[單選題]1.動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，可引起A.心交感中樞興奮B.心迷走中樞興奮C.主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少D.竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少E.交感縮血管中樞興奮（江南博哥）正確答案：B參考解析：動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，能引起心迷走中樞興奮。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.當(dāng)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少時(shí)，可引起A.心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加B.心交感神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加C.交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少D.心率加快，心輸出量減少E.血管舒張，外周阻力減少，動(dòng)脈血壓降低正確答案：B參考解析：當(dāng)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的興奮作用減弱，傳入沖動(dòng)減少，通過延髓心血管的中樞機(jī)制，使心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加，其效應(yīng)為心率加快，心排血量增加，血管收縮，外周阻力增大，故動(dòng)脈血壓升高。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.能使心肌收縮力增強(qiáng)的因素是A.迷走神經(jīng)興奮B.交感神經(jīng)興奮C.血中乙酰膽堿水平升高D.酸中毒E.前負(fù)荷過大正確答案：B參考解析：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜β1受體結(jié)合，加強(qiáng)自律細(xì)胞4期的Ⅰf，使4期自動(dòng)除極速度加快，自律性增高，心率加快；使房室交界處細(xì)胞，Ca2+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位上升速度和幅度均增加而使傳導(dǎo)速度加速；提高肌膜和肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+通道開放，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強(qiáng)，心排出量增加。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.腎上腺素與去甲腎上腺素A.升壓效應(yīng)相似B.強(qiáng)心作用相似C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張D.小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張E.大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張正確答案：C參考解析：去甲腎上腺素（NE）與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.交感神經(jīng)興奮時(shí)引起的血管收縮是因?yàn)槠淠┥裔尫臕.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.血管升壓細(xì)D.血管緊張素E.乙酰膽堿正確答案：B參考解析：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放A.去甲腎上腺素B.胰島素C.5-羥色胺D.乙酰膽堿E.多巴胺正確答案：A參考解析：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.動(dòng)脈血壓升高時(shí)可導(dǎo)致A.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓感受器抑制B.心交感神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)增多D.心率加快E.心迷走神經(jīng)緊張性活動(dòng)減弱正確答案：C參考解析：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射其反射過程是：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，動(dòng)脈管壁受牽張的程度增加，刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮，神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳至延髓心血管中樞，使心迷走神經(jīng)緊張性活動(dòng)加強(qiáng)，心交感和交感縮血管神經(jīng)緊張性活動(dòng)減弱，導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心率減慢；心輸出量減少，外周阻力下降，故動(dòng)脈血壓回降至正常水平。反之，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)減少，使迷走神經(jīng)緊張減弱，交感緊張加強(qiáng)，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升。該壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，感受血壓變化的范圍為60～180mmHg,對(duì)100mmHg動(dòng)脈血壓的快速變化最敏感，且具有雙向調(diào)節(jié)能力；壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變時(shí)，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)，從而維持人體正常動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.正常人安靜狀態(tài)時(shí)的心率平均為A.100次/分B.90次/分C.75次/分D.60次/分E.50次/分正確答案：C參考解析：心動(dòng)周期的概念：心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期稱為心動(dòng)周期。正常人安靜狀態(tài)時(shí)的心率平均為每分鐘75次，每個(gè)心動(dòng)周期持續(xù)0.8s。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.心動(dòng)周期中，哪期所占時(shí)間最長A.射血期B.充盈期C.等容舒張期D.等容收縮期E.心房收縮期正確答案：B參考解析：充盈期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.心室肌的后負(fù)荷是指A.心房內(nèi)的壓力B.快速射血期心室內(nèi)壓C.減慢射血期心室內(nèi)壓D.等容收縮期心室內(nèi)壓E.大動(dòng)脈內(nèi)血壓正確答案：E參考解析：心室肌的后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約為A.50mlB.70mlC.100mlD.150mlE.1500ml正確答案：B參考解析：每搏輸出量：指一次心搏中由一側(cè)心室射出的血液量。正常成年人安靜狀態(tài)下搏出量約70ml。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長的主要原因是A.動(dòng)作電位0期去極化的速度慢B.閾電位水平高C.動(dòng)作電位2期較長D.動(dòng)作電位復(fù)極4期較長E.鈉-鉀泵功能活動(dòng)能力弱正確答案：C參考解析：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長的主要原因是復(fù)極化過程2期變得非常緩慢。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.心輸出量是指A.每分鐘一側(cè)心室射出的血量B.每分鐘一側(cè)心房射出的血量C.每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心室射出的血量D.每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心房射出的血量E.每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量正確答案：A參考解析：每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量，簡稱心輸出量。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.血管升壓素E.血管緊張素Ⅱ正確答案：A參考解析：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維釋放乙酰膽堿，節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.心動(dòng)周期過程中，左心室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在A.等容舒張期B.快速充盈期C.快速射血期末D.等容收縮期E.減慢充盈期末正確答案：D參考解析：心室充盈期血液進(jìn)入心室，心室容積增大，心房收縮期，心室充盈可進(jìn)一步增加10%～30%。心室開始收縮后，心室內(nèi)壓立即升高，室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉；此時(shí)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓，半月瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的心腔，且心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓急劇升高。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.關(guān)于心動(dòng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是A.心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期B.心收縮期短于心舒張期C.有全心舒張期D.心率加快，心動(dòng)周期延長E.無全心收縮期正確答案：D參考解析：心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。其時(shí)程的長短與心率有關(guān)，如果心率增快，心動(dòng)周期就縮短。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.心動(dòng)周期，錯(cuò)誤的是A.心率加快時(shí)收縮期和舒張期都縮短，但舒張期縮短為主B.通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期C.一般講，周期中的舒張期大于收縮期D.房室有共同收縮的時(shí)期E.心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率有關(guān)正確答案：D參考解析：房室沒有共同收縮的時(shí)期掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的是A.心房收縮期末B.心室收縮期末C.等容收縮期末D.快速射血期E.快速充盈期正確答案：D參考解析：心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.房室瓣開放見于A.等容收縮期末B.心室收縮期初C.等容舒張期初D.等容收縮期初E.等容舒張期末正確答案：E參考解析：從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.在等容收縮期A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞主動(dòng)脈壓B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞主動(dòng)脈壓C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓＞主動(dòng)脈壓D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動(dòng)脈壓E.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜主動(dòng)脈壓正確答案：D參考解析：掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)是A.二尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣開放B.三尖瓣關(guān)閉，肺動(dòng)脈瓣開放C.房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放D.房室瓣和半月瓣都關(guān)閉E.房室瓣和半月瓣都開放正確答案：D參考解析：等容收縮期：心室開始收縮后，室內(nèi)壓迅速升高，超過房內(nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉，防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開啟的這段時(shí)間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期；掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.健康成年男性靜息狀態(tài)下，心輸出量約為A.3～4L/minB.4.5～6L/minC.7～8L/minD.9～10L/minE.11～12L／min正確答案：B參考解析：成人男性安靜狀態(tài)下約為4.5～6.0L／min，女性的心排出量比同體重男性約低10％。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.下列關(guān)于心輸出量的敘述正確的是A.心輸出量等于搏出量除以心率B.指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量C.常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)D.正常成年人在安靜狀態(tài)下心輸出量約70ml(60～80ml)E.心率越快，心輸出量越少正確答案：C參考解析：心臟的輸出量為評(píng)定心臟泵血功能的主要指標(biāo)。包括：①每搏輸出量：指一側(cè)心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人在安靜狀態(tài)下每搏出量平均約70ml(60～80ml)。②每分心輸出量：指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，簡稱心輸出量。心輸出量等于搏出量與心率的乘積。如果心率為每分鐘75次，搏出量為70ml，則心輸出量約為5L／min。一般健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量約4.5～6.0L／min，女性的心輸出量比同體重男性低10%左右。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.心臟的后負(fù)荷是指A.心臟收縮時(shí)承受的負(fù)荷B.心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷C.快速射血期心室內(nèi)壓D.減慢射血期心室內(nèi)壓E.等容收縮期心室內(nèi)壓正確答案：A參考解析：心臟負(fù)荷過度1)心臟收縮時(shí)承受的負(fù)荷稱為壓力負(fù)荷或后負(fù)荷，高血壓、主動(dòng)脈流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室壓力負(fù)荷過重。而右室壓力負(fù)荷過重常見于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺部疾病等。2)心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷稱為容量負(fù)荷或前負(fù)荷。常見于主(肺)動(dòng)脈瓣或二(三)尖瓣關(guān)閉不全、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)等。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.心動(dòng)周期中室內(nèi)壓最高的時(shí)期是A.快速射血期B.減慢射血期C.等容舒張期D.等容收縮期E.快速充盈期正確答案：A參考解析：心動(dòng)周期中室內(nèi)壓最高的時(shí)期是快速射血期。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.有關(guān)心室快速充盈期的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.心室肌進(jìn)一步舒張B.室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓C.房室瓣和動(dòng)脈瓣同時(shí)開放D.血液快速流入心室E.心室容積迅速增大正確答案：C參考解析：心室充盈期：心室肌進(jìn)一步舒張，當(dāng)室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，血液沖開房室瓣快速進(jìn)入心室，心室容積迅速增大，稱快速充盈期。以后血液進(jìn)入心室的速度減慢，稱減慢充盈期。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.心室肌普通細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成機(jī)制是A.Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流B.Na+內(nèi)流，K+外流C.K+內(nèi)流，Ca2+外流D.Ca2+內(nèi)流，K+外流E.Na+內(nèi)流，Cl-外流正確答案：D參考解析：平臺(tái)期的形成是由于該期間K+通道（Ⅰk）和L型Ca2+通道被激活，外向K+電流和內(nèi)向Ca2+</sup>電流同時(shí)存在，K+外流傾向于使膜復(fù)極化，Ca2+內(nèi)流傾向于使膜去極化，兩者所負(fù)載的跨膜正電荷量相當(dāng)，因此膜電位穩(wěn)定于1期復(fù)極所達(dá)到的電位水平。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是A.沒有平臺(tái)期B.0期去極化速度很快C.0期去極化速度很慢D.有4期自動(dòng)去極化E.靜息電位水平接近閾電位正確答案：D參考解析：心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是：有4期自動(dòng)去極化，自律性高。教材內(nèi)容：正常心的節(jié)律性活動(dòng)是受自律性最高的竇房結(jié)所控制，因而竇房結(jié)是心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期[單選題]1.室內(nèi)壓大幅下降是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期正確答案：B參考解析：等容舒張期：射血后，心室肌開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈的血液向心室方向反流，推動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓，故房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。掌握“循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期[單選題]2.室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速充盈期D.減慢射血期E.快速射血期正確答案：E參考解析：掌握“循環(huán)”知識(shí)