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文檔簡(jiǎn)介
習(xí)題集→兒科學(xué)→兒童保健一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題哪項(xiàng)是百白破三聯(lián)疫苗的接種程序A.生后1個(gè)月開(kāi)始,連續(xù)3次,每次間隔2周B.生后1個(gè)月開(kāi)始,連續(xù)3次,每次間隔4周C.生后2個(gè)月開(kāi)始,連續(xù)3次,每次間隔2周D.生后3個(gè)月開(kāi)始,連續(xù)3次,每次間隔2周E.生后3個(gè)月開(kāi)始,連續(xù)3次,每次間隔4周正確答案:E您選擇的答案:第2題接種麻疹疫苗的常見(jiàn)反應(yīng)為A.丸發(fā)熱B.拒乳C.輕微腹瀉D.嗜睡E.皮疹正確答案:A您選擇的答案:第3題患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹及其它皮膚病者不應(yīng)接種以下哪種疫苗A.麻疹減毒疫苗B.乙肝病毒疫苗C.百白破混合制劑D.卡介苗E.脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗正確答案:D您選擇的答案:第4題小兒接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒,T38.5℃,煩躁,吃奶少,其最可能的原因?yàn)锳.上呼吸道感染B.疫苗反應(yīng)C.消化不良D.其他感染性疾病的初期E.疫苗反應(yīng)+上呼吸道感染正確答案:B您選擇的答案:第5題初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間是A生后2個(gè)月B生后4個(gè)月C生后8個(gè)月D4歲時(shí)加強(qiáng)一次E8歲時(shí)加強(qiáng)一次正確答案:C您選擇的答案:第6題下列何者為卡介苗的初種年齡A2天~2個(gè)月B3天~3個(gè)月C4天~4個(gè)月D5天~5個(gè)月E6天~6個(gè)月正確答案:A您選擇的答案:第7題以下哪種疫苗不是我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫程序A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.卡介苗E.百白破混合制劑正確答案:C您選擇的答案:第8題乙肝疫苗的接種,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.初次接種應(yīng)連續(xù)接種3次B.12歲時(shí)加強(qiáng)接種C.接種后1年內(nèi)應(yīng)復(fù)查免疫效果D.接種成功后,免疫效果可持續(xù)終生E.接種后局部反應(yīng)輕微正確答案:D您選擇的答案:第9題脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時(shí)候開(kāi)始A1個(gè)月B2個(gè)月C3個(gè)月D4個(gè)月E5個(gè)月正確答案:B您選擇的答案:第10題脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法為A.熱水送服B.母乳送服C.可與食物一起服用D.涼開(kāi)水送服E.冷飲送服正確答案:D您選擇的答案:第11題卡介苗接種后OT試驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)間為A.1~周B.2~3周C.3~4周D.6~8周E.8~12周正確答案:D您選擇的答案:第12題下列哪一項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)A保溫B喂養(yǎng)C清潔衛(wèi)生D消毒隔離E預(yù)防接種正確答案:A您選擇的答案:第13題以下哪項(xiàng)不是卡介苗接種后的疫苗反應(yīng)A.局部紅腫B.局部膿腫C.局部潰瘍D.腋下淋巴結(jié)腫大E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大正確答案:E您選擇的答案:第14題關(guān)于疫苗的接種方式,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.口服B.肌肉注射C.靜脈注射D.皮內(nèi)注射E.皮下注射正確答案:C您選擇的答案:第15題麻疹疫苗的初種年齡為A.4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月正確答案:E您選擇的答案:第16題以下哪項(xiàng)不是預(yù)防接種的禁忌證A.不伴發(fā)熱的上呼吸道感染B.免疫功能缺陷C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D.感染性腹瀉E.近1個(gè)月內(nèi)使用被動(dòng)免疫制劑正確答案:A您選擇的答案:第17題按照我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定,嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的預(yù)防接種項(xiàng)目中,應(yīng)除外以下哪項(xiàng)A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C.百白破混合制劑D.麻疹減毒疫苗和乙肝病毒疫苗E.乙腦疫苗正確答案:E您選擇的答案:第18題下列哪一項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)A防止意外創(chuàng)傷B防止中毒C防止風(fēng)濕熱D防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E防止消化功能紊亂正確答案:C您選擇的答案:第19題百白破的初種年齡應(yīng)自什么年齡開(kāi)始A2個(gè)月B3個(gè)月C4個(gè)月D5個(gè)月E6個(gè)月正確答案:B您選擇的答案:第20題關(guān)于卡介苗的接種,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.初種一般在生后2~3天之內(nèi)B.初種只接種一次C.接種2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)D.接種局部化膿時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流E.復(fù)種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者方可接種正確答案:D您選擇的答案:第21題新生兒期的保健重點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面,但其中有一項(xiàng)不是必需的A保溫B喂養(yǎng)C清潔衛(wèi)生D消毒隔離E預(yù)防傳染病正確答案:E您選擇的答案:第22題脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的初種年齡為A.1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月B.2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月C.3個(gè)月、4個(gè)月、5個(gè)月D.4個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月E.5個(gè)月、6個(gè)月、7個(gè)月正確答案:B您選擇的答案:第23題一小兒接種百白破三聯(lián)疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒,T38.5℃,哭鬧,煩躁,正確的處置是A.退熱B.退熱和抗生素C.退熱和抗病毒藥物D.鎮(zhèn)靜E.不給任何處理正確答案:A您選擇的答案:第24題2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點(diǎn)最重要A皮內(nèi)注射B接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)C接種劑量應(yīng)減半D應(yīng)注意避免感染E接種濃度應(yīng)減低(1:1000)正確答案:B您選擇的答案:二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。第25-27題A.嚴(yán)重濕疹B.腹瀉C.消瘦D.低熱E.驚厥1.針對(duì)卡介苗的特殊禁忌證是2.針對(duì)百白破混合制劑的特殊禁忌證是3.針對(duì)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的特殊禁忌證是正確答案:AEB您選擇的答案:第28-30題A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.7歲1.麻疹疫苗的復(fù)種年齡2.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的復(fù)種年齡3.百白破混合制劑的第一次復(fù)種年齡正確答案:EDB您選擇的答案:第31-33題A.初生至生后2個(gè)月B.生后2~6個(gè)月C.1~3歲D.3~7歲E.生后8~10個(gè)月1.卡介苗初種2.脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種3.麻疹疫苗初種正確答案:ABE您選擇的答案:第34-36題A.活疫苗B.死疫苗C.類(lèi)毒素D.外毒素E.病原體的部分成分1.乙肝疫苗2.麻疹疫苗3.破傷風(fēng)疫苗正確答案:EAC您選擇的答案:習(xí)題集→兒科學(xué)→遺傳性疾病一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題苯丙酮尿癥屬于A.染色體畸變B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.X連鎖隱性遺傳正確答案:C您選擇的答案:第2題先天愚型的主要特點(diǎn)為A.肥胖,身矮,肝腫大,低血糖B.面容丑陋,耳聾,多發(fā)骨畸形C.頭發(fā)黃,藍(lán)眼睛,驚厥,智力低下D.身矮,智力低下,皮膚粗糙E.特殊面容,智力低下,膚色異常和多發(fā)畸形正確答案:E您選擇的答案:第3題先天愚型臨床表現(xiàn),除了A智力低下B身材矮小C韌帶松弛D皮膚粗糙、發(fā)干E通貫手正確答案:D您選擇的答案:第4題苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的特點(diǎn)是A.尿有"鼠尿樣"氣味B.毛發(fā)黃褐色C.智力低下D.皮膚白皙E.抽搐發(fā)作正確答案:C您選擇的答案:第5題21-三體綜合征患兒的確診需經(jīng)A.骨骼X線(xiàn)檢查B.染色體核型檢查C.血清T3、T4檢查D.尿三氯化鐵試驗(yàn)E.血漿游離氨基酸分析正確答案:B您選擇的答案:第6題經(jīng)典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏下列哪種酶引起的苯丙氨酸代謝障礙A.L-谷氨酸脫羧酶B.二氫生物碟呤還原酶C.6-丙酮酰四氫碟呤合成酶D.酪氨酸羥化酶E.苯丙氨酸-4-羥化酶正確答案:E您選擇的答案:第7題新生兒期苯丙酮尿癥診斷的主要依據(jù)是A.生后即有智力低下和生長(zhǎng)發(fā)育落后B.皮膚白皙,發(fā)黃,尿霉臭味C.Guthrie細(xì)菌抑制試驗(yàn)陽(yáng)性D.尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性E.2、4二硝基苯肼試劑檢測(cè)尿α-酮酸正確答案:C您選擇的答案:第8題苯丙酮尿癥治療主要是A.補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶B.補(bǔ)充酪氨酸C.給予低苯丙氨酸飲食D.給予低脂飲食E.補(bǔ)充酪氨酸羥化酶正確答案:C您選擇的答案:第9題苯丙酮尿癥屑A染色體畸變B常染色體顯性遺傳C常染色體隱性遺傳DX連鎖顯性遺傳EX連鎖隱性遺傳正確答案:C您選擇的答案:第10題常用的診斷苯丙酮尿癥的試驗(yàn)方法,以下哪項(xiàng)不正確A.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B.三氯化鐵試驗(yàn)C.血漿游離氨基酸分析D.尿碟呤分析E.苯丙氨酸-4-羥化酶活性測(cè)定正確答案:E您選擇的答案:第11題先天愚型染色體檢查中,下列哪項(xiàng)核型最常見(jiàn)A.47,XX(XY),+21B.46,XX(XY),-14,+t(14q;2lq)C.45,XX(XY),-14,-2l,+t(14q;2lq)D.46,XX(XY),-21,+t(2lq)E.46,XX(XY),-22,+t(2lq;22q)正確答案:A您選擇的答案:第12題苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物與脂肪酸E.碳水化合物與氨基酸正確答案:C您選擇的答案:第13題關(guān)于21-三體綜合征下列哪項(xiàng)不正確A.本征不屬于常染色體畸變B.小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種C.母親年齡越大本病的發(fā)病率越高D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)E.活嬰中發(fā)生率約1/600~800正確答案:A您選擇的答案:第14題未經(jīng)飲食治療的苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的年齡為A.1~2天B.1~2周C.1~2個(gè)月D.3~6個(gè)月E.4~8個(gè)月正確答案:D您選擇的答案:第15題先天愚型最具有診斷價(jià)值是A骨骼X線(xiàn)檢查B染色體檢查C血清T3、T4檢查D智力低下E特殊面容,通貫手正確答案:B您選擇的答案:第16題苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為A智能發(fā)育落后B行為異常C癲癇小發(fā)作D肌張力增高E腱反射亢進(jìn)正確答案:A您選擇的答案:第17題關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抽搐發(fā)作B.尿有特殊霉臭味C.智力低下D.皮膚白皙E.毛發(fā)呈濃密黑色正確答案:E您選擇的答案:第18題下列哪項(xiàng)可診斷先天愚型A.骨骼X線(xiàn)檢查B.血清T3、T4測(cè)定C.染色體核型分析D.血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定E.以上均不是正確答案:C您選擇的答案:第19題苯丙酮尿癥的診斷需作下列哪項(xiàng)檢查A.染色體核型分析B.血清T3、T4測(cè)定C.血漿游離氨基酸分析D.骨骼X線(xiàn)檢查E.尿液粘多糖檢測(cè)正確答案:C您選擇的答案:第20題苯丙酮尿癥的遺傳方式是A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性連鎖隱性遺傳D.性連鎖顯性遺傳E.以上都不是正確答案:B您選擇的答案:第21題Down綜合征的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A.智力低下B.體格發(fā)育正常C.特殊面容D.喂養(yǎng)困難E.抵抗力低下正確答案:B您選擇的答案:第22題先天愚型患兒臨床特點(diǎn)應(yīng)除外A.特殊面容B.皮紋特殊C.喂養(yǎng)困難D.免疫功能正常E.易伴發(fā)先天性心臟病正確答案:D您選擇的答案:第23題典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏A酪氨酸羥化酶B谷氨酸羥化酶C苯丙氨酸羥化酶D二氫生物蝶呤還原酶E羥苯丙酮酸氧化酶正確答案:C您選擇的答案:第24題苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在A生后1~3個(gè)月B生后3~6個(gè)月C生后6~9個(gè)月D生后9~12個(gè)月E生后1~3歲正確答案:B您選擇的答案:第25題典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏A.苯丙氨酸羥化酶B.酪氨酸羥化酶C.谷氨酸羥化酶D.二氫生物蝶呤合成酶E.羥苯丙酮酸氧化酶正確答案:A您選擇的答案:第26題苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)早期表現(xiàn)主要為A.神經(jīng)行為異常B.癲癇小發(fā)作C.智力發(fā)育落后D.肌張力增高E.腱反射亢進(jìn)正確答案:A您選擇的答案:第27題先天愚型屬A常染色體畸變B常染色體顯性遺傳C常染色體隱性遺傳DX連鎖顯性遺傳EX連鎖隱性遺傳正確答案:A您選擇的答案:第28題患兒1歲,生后4月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及皮膚顏色淺,7月開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為A.5~10mg/kgB.10~20mg/kgC.20~30mg/kgD.30~50mg/kgE.50~70mg/kg正確答案:D您選擇的答案:第29題苯丙酮尿癥患兒通常在什么時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀A(yù).出生時(shí)B.生后1~3月C.生后3~6月D.生后6~9月E.生后9~12月正確答案:C您選擇的答案:第30題有關(guān)苯丙酮尿癥的治療,下列哪項(xiàng)不正確A.盡早開(kāi)始飲食治療B.低苯丙氨酸飲食C.嚴(yán)格的飲食治療適用于血漿苯丙氨酸水平持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者D.血漿苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L(20mg/dl)的輕型病例無(wú)需飲食治療E.注意補(bǔ)充各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素正確答案:D您選擇的答案:第31題先天愚型染色體核型絕大部分為A.嵌合型21-三體B.G/D易位型21-三體C.G/G易位型21-三體D.標(biāo)準(zhǔn)型21-三體E.12-三體正確答案:D您選擇的答案:第32題先天愚型患兒的皮膚紋理特征之一是A.通貫手B.a(chǎn)td角正常C.第3、4指橈箕增多D.腳拇指球脛側(cè)弓形紋五指褶紋E.第5指有兩條指褶紋正確答案:A您選擇的答案:二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第33題患兒6歲,精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后,只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話(huà),兩眼外側(cè)上斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合征,其母正常,其父為D/C易位,家長(zhǎng)準(zhǔn)備要第二胎來(lái)遺傳咨詢(xún),應(yīng)告訴再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為A1%B4%C10%D20%E100%正確答案:B您選擇的答案:第34題一女孩,3歲,為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型中哪種最常見(jiàn)A.46XX,-22,+t(21q;22q)B.46XX,-21,+t(21q;22q)C.46XY,-21,+t(21q;22q)D.46XX,-14,+t(14q:2lq)E.46XY,-14,+t(14q:2lq)正確答案:D您選擇的答案:第35題患兒8月,智力發(fā)育較同齡兒差,時(shí)有抽搐和肌痙攣,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤較淺,進(jìn)食后常嘔吐,常出濕疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為A.先天愚型B.呆小病C.苯丙酮尿癥D.癲癇E.佝僂病正確答案:C您選擇的答案:第36題1歲半小兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力低下。體檢;兩眼距增寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不寬,舌伸出口外,小指向內(nèi)彎曲,通貫手。最可能的診斷是A.呆小癥B.先天愚型C.苯丙酮尿癥D.佝僂病活動(dòng)期E.軟骨發(fā)育不良正確答案:B您選擇的答案:第37題患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)尿有霉臭味,且經(jīng)常嘔吐,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后,目光呆滯,皮膚白皙,毛發(fā)淺黃,下列哪項(xiàng)對(duì)該患兒診斷最有幫助A頭顱CTB腦電圖C染色體核型分析D尿三氯化鐵試驗(yàn)E血液T3、T4測(cè)定正確答案:D您選擇的答案:第38題患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,8個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應(yīng)為A5~10mg/kgB10~30mg/kgC30~5Omg/kgD50~70mg/kgE70~90mg/kg正確答案:C您選擇的答案:第39題患兒,男性,3歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性,該患兒可能診斷為A苯丙酮尿癥B半乳糖血下C高精氨酸血癥D組氨酸血癥E肝糖原累積癥正確答案:A您選擇的答案:第40題5歲患兒因體格和智力發(fā)育落后來(lái)診,體檢身材矮小,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,頭圍小于正常,骨齡落后于年齡,通貫手,聽(tīng)診心臟有雜音,患兒最需作下列哪項(xiàng)檢查A.染色體核型分析B.血清T3、T4檢測(cè)C.智力測(cè)定D.超聲心動(dòng)圖檢查E.頭顱CT正確答案:A您選擇的答案:第41題患兒3歲,智能發(fā)育較同齡兒明顯落后,體檢:發(fā)育較小,兩眼距寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,外耳小,舌常伸出口外,臨床上擬診先天愚型,下列哪項(xiàng)最具有確診意義A智能低下B特殊面容C血清TSH,T4檢查D染色體核型分析E血漿游離氨基酸分析正確答案:D您選擇的答案:第42題患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來(lái)診,體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為A苯丙酮尿癥B21-三體綜合征C18-三體綜合征D呆小病E粘多糖病正確答案:B您選擇的答案:第43題1歲患兒,平素易患肺炎,喂養(yǎng)困難,身材較同齡兒矮小,智力發(fā)育落后,體檢兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大A.21-三體綜合征B.先天性甲狀腺功能低下C.苯丙酮尿癥D.18-三體綜合征E.13-三體綜合征正確答案:A您選擇的答案:第44題男,l歲,因生長(zhǎng)發(fā)育落后就診。不認(rèn)識(shí)父母,不能獨(dú)坐,表情呆滯。生后6個(gè)月起反復(fù)抽搐發(fā)作,毛發(fā)黃褐色,尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是A.小兒癲癇B.?huà)雰函d攣征C.甲狀腺功能減低D.腦癱E.苯丙酮尿癥正確答案:E您選擇的答案:三、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第45-46題患兒,l歲。生后半年經(jīng)常嘔吐,且逐漸發(fā)現(xiàn)智能及體格發(fā)育均低于同齡兒,尿有霉臭味,近一個(gè)月經(jīng)常抽搐發(fā)作,體檢:表情呆滯,毛發(fā)棕黃,面部見(jiàn)濕疹,皮膚白皙,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性1.最可能的診斷為A21-三體綜合征B苯丙酮尿癥C呆小病D癲癇E佝僂病性手足抽搐癥2.應(yīng)采取的措施是A觀察,抽搐時(shí)給予止抽搐藥物B口服甲狀腺素片C靜推10%葡萄糖酸鈣,同時(shí)口服維生素DD限制苯丙氨酸攝入量E口服碘化鉀正確答案:BD您選擇的答案:第47-49題患兒2歲,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,atd角增大。1.最可能的診斷為A.21-三體綜合征B.高精氨酸血癥C.先天性甲狀腺功能低下D.苯丙酮尿癥E.半乳糖血癥2.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有意義A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.染色體檢查C.血清甲狀腺素檢測(cè)D.尿蝶呤分析E.酶學(xué)檢測(cè)3.該病可有下列情況,除外A.約50%的患兒伴有先天性心臟病B.免疫功能正常C.白血病的發(fā)生率較正常兒增高D.性發(fā)育延遲E.先天性甲狀腺功能減低癥發(fā)生率增高正確答案:ABB您選擇的答案:第50-51題患兒9月,生后6月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐、皮膚濕疹,智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒,喜睡,有癲癇小發(fā)作,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及虹膜顏色淺,皮膚白,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性1.最可能的診斷為A.苯丙酮尿癥B.呆小病C.癲癇D.先天愚型E.組氨酸血癥2.本病的治療措施不包括A.治療開(kāi)始越早,效果越好B.予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)C.每日仍應(yīng)保證30~50mg/kg的苯丙氨酸攝入D.飲食控制至少需持續(xù)至青春期E.添加輔食以蛋白質(zhì)類(lèi)食物為主正確答案:AE您選擇的答案:第52-53題患兒男性,2歲。因體格、智力發(fā)育遲緩就診。體檢:身長(zhǎng)66cm,表情呆滯,眼距寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)角上斜,口半張,舌伸出口外,通貫手,四肢肌張力低下。1.最可能的診斷是A.呆小病B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.半乳糖血癥E.粘多糖癥2.下列哪項(xiàng)檢查與患兒疾病無(wú)關(guān)A.染色體核型分析B.紅細(xì)胞中SOD-1活性測(cè)定C.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D.血清免疫球蛋白測(cè)定E.CH釋放試驗(yàn)正確答案:BE您選擇的答案:第54-56題6個(gè)月嬰兒,女,發(fā)現(xiàn)表情呆滯2個(gè)月,易激惹,時(shí)有痙攣發(fā)作,每日約2~3次。體檢:反應(yīng)差,精神呆滯,頭發(fā)黃褐色,皮膚白皙,尿有霉臭味,腦電圖示較多棘慢波。1.該患兒最可能的診斷是A.小運(yùn)動(dòng)型發(fā)作B.先天愚型C.?huà)雰函d攣征D.苯丙酮尿癥E.黏多糖病2.其發(fā)病機(jī)制是因?yàn)楦蝺?nèi)缺乏A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羥化酶C.羥基丙酮酸氫化酶D.尿黑酸酶E.谷氨酸脫氫酶3.其遺傳方式為A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖顯性遺傳D.X連鎖隱性遺傳E.X連鎖不完全顯性遺傳正確答案:DBB您選擇的答案:第57-58題患兒,4歲。智能運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,兩眼內(nèi)側(cè)距離寬,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,經(jīng)常伸舌,通貫手1.其最可能的診斷為A先天性甲狀腺功能低下B21-三體綜合征C苯丙酮尿癥D18-三體綜合征E粘多糖病2.為確定診斷需做下述哪項(xiàng)檢查A血清TSH、T3、T4測(cè)定B尿三氯化鐵試驗(yàn)C染色體核型分析D骨齡測(cè)定E尿喋呤分析正確答案:BC您選擇的答案:四、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。第59-61題A.智力低下,特殊外貌,關(guān)節(jié)過(guò)伸,通貫手B.智力低下,特殊外貌,四肢粗短,軀干較長(zhǎng)C.智力低下,特殊外貌,聽(tīng)力障礙,肝脾腫大D.智力低下,表情呆滯,反復(fù)抽搐,尿發(fā)霉臭味E.智力低下,表情呆滯,面色蠟黃,舌頭震顫1.先天性甲狀腺功能減低癥2.苯丙酮尿癥3.先天愚型正確答案:BDA您選擇的答案:第62-64題A.血漿苯丙氨酸濃度B.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)C.四氫生物碟呤負(fù)荷D.尿三氯化鐵試驗(yàn)E.Guthrie細(xì)菌抑制試驗(yàn)對(duì)下列各例可疑苯丙酮尿癥患兒確診應(yīng)選擇的檢查是1.新生兒8期正常,生后1~3個(gè)月出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難2.新生兒期正常,生后3個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,肌張力增強(qiáng)及驚厥3.母親已分娩1例苯丙酮尿癥患兒,現(xiàn)為第二胎第二產(chǎn),目前已生后4周,尚無(wú)癥狀出現(xiàn)正確答案:ADE您選擇的答案:第65-66題A21-三體綜合征B18-三體綜合征C先天性甲狀腺功能減低癥D苯丙酮尿癥E粘多糖病1.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,通貫手2.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁寬平,毛發(fā)稀少,面部粘液性水腫,皮膚粗糙,軀干長(zhǎng),四肢短正確答案:AC您選擇的答案:習(xí)題集→兒科學(xué)→循環(huán)系統(tǒng)疾病一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第2題關(guān)于房間隔缺損的胸部X線(xiàn)征象,以下哪項(xiàng)除外A.心臟外形輕中度擴(kuò)大B.肺動(dòng)脈段凹陷C.肺門(mén)舞蹈征D.主動(dòng)脈影縮小E.右房、右室大正確答案:B您選擇的答案:第3題室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是A擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)正確答案:D您選擇的答案:第4題心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先心病是A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B您選擇的答案:第5題房間隔缺損的雜音形成的原因?yàn)锳.血流于分流處形成渦流B.血流沖擊右心房C.右房室瓣相對(duì)狹窄D.右心室流出道相對(duì)狹窄E.肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄正確答案:D您選擇的答案:第6題艾森曼格綜合征是指A.肺動(dòng)脈高壓明顯,出現(xiàn)左向右分流B.肺動(dòng)脈高壓明顯,出現(xiàn)右向左分流C.肺動(dòng)脈狹窄明顯,出現(xiàn)左向右分流D.肺動(dòng)脈狹窄明顯,出現(xiàn)右向左分流E.出現(xiàn)雙向分流正確答案:B您選擇的答案:第7題法洛四聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于A肺動(dòng)脈狹窄的程度B室間隔缺損的大小C主動(dòng)脈騎跨的程度D有無(wú)右心室明顯增大E以上全是正確答案:A您選擇的答案:第8題室間隔缺損可引起心臟下列各部位負(fù)荷增加但除了A右心房B右心室C左心房D左心室E肺循環(huán)正確答案:A您選擇的答案:第9題關(guān)于室間隔缺損的心臟聽(tīng)診,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胸骨左緣3、4肋間聞及3/6~4/6級(jí)粗糙的全收縮期雜音B.干下型合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),于主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及高音調(diào)舒張期雜音C.當(dāng)出現(xiàn)右向左分流時(shí),心臟雜音減輕D.P2減弱E.P2>A2正確答案:D您選擇的答案:第10題小兒心臟發(fā)育的特點(diǎn)是A.7歲時(shí)心腔容積已達(dá)成人水平B.新生兒和小于2歲的幼兒心臟呈斜位C.左、右心室的增長(zhǎng)不平衡D.10歲以前主動(dòng)脈的直徑較肺動(dòng)脈寬E.心率相對(duì)較慢,是因心搏出量比成人小所致正確答案:C您選擇的答案:第11題在胸骨左緣第2肋間可聽(tīng)到Ⅱ~Ⅳ級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第12題在胸骨左緣第2~4肋間可聽(tīng)到Ⅱ~Ⅳ級(jí)噴射性收縮期雜音的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第13題下列有關(guān)臍靜脈血的說(shuō)法,正確的是A.由胎盤(pán)來(lái)的動(dòng)脈血(純氧合血)B.由胎盤(pán)來(lái)的靜脈血C.由肺來(lái)的動(dòng)脈血(純氧合血)D.由肺來(lái)的靜脈血E.是動(dòng)、靜脈混合血正確答案:A您選擇的答案:第14題常見(jiàn)先心病治療原則以下哪項(xiàng)不正確A按時(shí)預(yù)防接種B積極防治感染C手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前D左向右分流型大多能根治,效果較好E合并心衰時(shí)慎用洋地黃,不能長(zhǎng)時(shí)間用正確答案:E您選擇的答案:第15題診斷室間隔缺損,下述哪一項(xiàng)不符合A胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音B肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)C心電圖電軸右偏,不完全性右束支阻滯DX線(xiàn):肺門(mén)血管增粗,肺野充血E反復(fù)患呼吸道感染正確答案:C您選擇的答案:第16題以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的胸部X線(xiàn)特征A.心尖圓鈍上翹B.肺動(dòng)脈段凹陷C.肺紋理減少D.肺透光度減低E.肺門(mén)血管影縮小正確答案:D您選擇的答案:第17題脈壓增寬,伴毛細(xì)血管搏動(dòng),提示A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第18題室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變,首先引起A.左心室增大B.右心室增大C.左心房擴(kuò)大D.主動(dòng)脈擴(kuò)張E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案:A您選擇的答案:第19題以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的常見(jiàn)并發(fā)癥A.心力衰竭B.腦血栓C.腦膿腫D.缺氧發(fā)作E.感染性心內(nèi)膜炎正確答案:A您選擇的答案:第20題差異性紫紺見(jiàn)于哪種先天性心臟病A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第21題差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下A肺動(dòng)脈狹窄B法洛四聯(lián)癥C房缺合并肺動(dòng)脈高壓D室缺合并肺動(dòng)脈高壓E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓正確答案:E您選擇的答案:第22題關(guān)于室間隔缺損胸部X線(xiàn)征象,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.左室增大B.肺血管影增粗C.肺動(dòng)脈段突出D.心尖圓鈍上翹E.主動(dòng)脈弓影較小正確答案:D您選擇的答案:第23題以下是左向右分流型先心病的共同臨床特點(diǎn),但應(yīng)除外A.易患肺炎B.生長(zhǎng)發(fā)育落后C.哭鬧后出現(xiàn)青紫D.差異性青紫E.肺血增多正確答案:D您選擇的答案:第24題嬰兒期持續(xù)性青紫,提示A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第25題在胸骨左緣第3、4肋間可聽(tīng)到Ⅲ~Ⅵ級(jí)粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:A您選擇的答案:第26題右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室高,提示A.右向左分流B.肺動(dòng)脈高壓C.肺動(dòng)脈狹窄D.房間隔缺損E.以上都不是正確答案:E您選擇的答案:第27題關(guān)于房間隔缺損的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是不常見(jiàn)的A.體格發(fā)育較瘦小B.乏力C.多汗D.活動(dòng)后氣促E.咯血正確答案:E您選擇的答案:第28題房間隔缺損患兒于胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音產(chǎn)生的機(jī)理是A血流通過(guò)缺損口B主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D三尖瓣相對(duì)狹窄E二尖瓣相對(duì)狹窄正確答案:C您選擇的答案:第29題以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的心電圖表現(xiàn)A.電軸右偏B.右心室肥大C.心肌勞損D.右心房肥大E.左心室肥大正確答案:E您選擇的答案:第30題心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室高,提示A.右向左分流B.肺動(dòng)脈高壓C.肺動(dòng)脈狹窄D.房間隔缺損E.以上都不是正確答案:E您選擇的答案:第31題下列哪一種類(lèi)型的室間隔缺損沒(méi)有自然閉合的可能A.干下型B.室上嵴型C.三尖瓣后D.肌部E.膜部正確答案:A您選擇的答案:第32題胎兒血液循環(huán)出生后的改變,下列哪項(xiàng)是不正確的A肺小動(dòng)脈肌層退化B肺循環(huán)壓力增高C卵圓孔未閉D體循環(huán)壓力增高E動(dòng)脈導(dǎo)管閉塞正確答案:B您選擇的答案:第33題導(dǎo)致先天性心臟病的病因不包括A.染色體畸變B.宮內(nèi)感染C.孕母與大劑量放射線(xiàn)接觸D.孕母服用抗癌藥物E.新生兒窒息正確答案:E您選擇的答案:第34題小兒動(dòng)脈收縮壓應(yīng)用下列哪項(xiàng)公式計(jì)算A(年齡×2)+85B(年齡×2)+80C(年齡×5)+85D(年齡×2)+75E以上都不是正確答案:B您選擇的答案:第35題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,不應(yīng)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征A脈壓增寬B胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音C三尖瓣區(qū)舒張期雜音D二尖瓣區(qū)舒張期雜音E股動(dòng)脈槍擊音正確答案:C您選擇的答案:第36題80%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間是A.生后3天B.生后30天C.生后3個(gè)月D.生后6個(gè)月E.生后30個(gè)月正確答案:C您選擇的答案:第37題請(qǐng)指出以下哪項(xiàng)不符合單純房間隔缺損右心導(dǎo)管檢查的特點(diǎn)A.右心室血氧含量高于左心房血氧含量B.右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量C.導(dǎo)管可由右心房進(jìn)入左心房D.右心房、室壓力多正常E.肺動(dòng)脈壓力多屬正?;蜉p度增高正確答案:A您選擇的答案:第38題對(duì)法洛四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的A下肢血管扭曲B靜脈回流減少,心臟負(fù)擔(dān)減輕C右向左分流增加D體循環(huán)阻力增加E緩解缺氧癥狀正確答案:C您選擇的答案:第39題法洛四聯(lián)癥患兒吃奶或哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)暈厥、抽搐,最可能的原因是A.腦血栓B.腦膿腫C.肺靜脈壓突然升高D.肺動(dòng)脈漏斗部狹窄痙攣E.左心負(fù)荷過(guò)重正確答案:D您選擇的答案:第40題低位室間隔缺損位于A室間隔肌部B室間隔膜部、室上嵴上方C室上嵴下方D肺動(dòng)脈瓣下E主動(dòng)脈瓣下正確答案:A您選擇的答案:第41題關(guān)于房間隔缺損的雜音特點(diǎn),以下哪項(xiàng)除外A.位于胸骨左緣2~3肋間B.雜音響度為2/6~3/6級(jí)C.雜音為收縮期D.雜音為噴射性E.雜音粗糙伴震顫正確答案:E您選擇的答案:第42題心導(dǎo)管檢查,平均血氧含量右房高于上下腔靜脈的先心病是A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈狹窄E法洛四聯(lián)癥正確答案:A您選擇的答案:第43題室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)可有以下臨床表現(xiàn),但應(yīng)除外A.右心室顯著增大B.原有心臟雜音明顯增強(qiáng)C.P2亢進(jìn)D.肺動(dòng)脈段明顯突出E.右心室壓力明顯升高正確答案:B您選擇的答案:第44題有關(guān)正常胎兒血循環(huán)的描述,錯(cuò)誤的是A.肺動(dòng)脈的血液大部分進(jìn)入降主動(dòng)脈,僅少量流入肺B.胎兒血液經(jīng)過(guò)臍靜脈回流至胎盤(pán)以獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣C.供應(yīng)心、腦、肝及上肢血氧量較下半身的高D.胎兒時(shí)期存在房間隔相通E.胎兒時(shí)期存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:B您選擇的答案:第45題法洛四聯(lián)癥的4種心臟畸形中,對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)影響最大的是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.以上均不是正確答案:A您選擇的答案:第46題第二孔未閉型房間隔缺損血液動(dòng)力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是A左房、左室增大B右房、右室增大C肺循環(huán)血流量增多D體循環(huán)血流量減少E以上均不是正確答案:A您選擇的答案:第47題法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥有A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.肺水腫D.充血性心力衰竭E.腦膿腫正確答案:E您選擇的答案:第48題關(guān)于出生后血循環(huán)的改變,以下哪項(xiàng)不正確A.肺循環(huán)的阻力下降B.左心房壓力增高,體循環(huán)壓力升高C.卵圓孔功能上關(guān)閉D.動(dòng)脈導(dǎo)管功能上關(guān)閉E.臍血管血流停止,立即形成韌帶正確答案:E您選擇的答案:第49題何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對(duì)診斷先心病最有價(jià)值A(chǔ)6歲以上B5~6歲C4~5歲D3歲以后E3歲以前正確答案:E您選擇的答案:第50題被稱(chēng)為"無(wú)創(chuàng)性心血管造影"的心臟檢查方法是A.M型超聲心動(dòng)圖B.二維超聲心動(dòng)圖C.三維超聲心動(dòng)圖D.多普勒彩色血流顯像E.經(jīng)導(dǎo)管選擇性心血管造影正確答案:D您選擇的答案:第51題心電圖示左室肥厚,提示A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.艾森曼格綜合征正確答案:B您選擇的答案:第52題室間隔缺損,動(dòng)脈血氧飽和度降低,提示A.室間隔缺損自然閉合B.干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.大型室間隔缺損D.室間隔多發(fā)缺損E.艾森曼格綜合征正確答案:E您選擇的答案:第53題小兒心臟聽(tīng)診可聞及生理性雜音,其特點(diǎn)如下,但其中一點(diǎn)例外A位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)B可伴輕度震顫C臥位比坐位清楚D性質(zhì)柔和,一般為Ⅰ~Ⅱ級(jí)E雜音局限不傳導(dǎo)正確答案:B您選擇的答案:第54題法洛四聯(lián)癥的蹲踞癥狀是為了A.減少組織耗氧量B.減輕漏斗部肌肉痙攣C.減輕心臟負(fù)荷D.使體循環(huán)阻力增加E.減少下肢靜脈回流量正確答案:D您選擇的答案:第55題嬰兒出現(xiàn)以下癥狀可考慮先天性心臟病,但應(yīng)除外A.喂養(yǎng)困難B.易患肺炎C.持續(xù)性青紫D.哭聲嘶啞E.嗜睡正確答案:E您選擇的答案:第56題請(qǐng)指出以下哪項(xiàng)不是室間隔缺損的常見(jiàn)并發(fā)癥A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.腦膿腫D.肺水腫E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案:C您選擇的答案:第57題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),血液的分流方向是下述哪項(xiàng)A肺動(dòng)脈→主動(dòng)脈B主動(dòng)脈→肺動(dòng)脈C左室→右室D右房→左房E左房→右房正確答案:B您選擇的答案:第58題室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是A.?dāng)U張的左心房壓迫喉返神經(jīng)B.?dāng)U張的右心房壓迫喉返神經(jīng)C.?dāng)U張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D.?dāng)U張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E.?dāng)U張的左右心房壓迫喉返神經(jīng)正確答案:D您選擇的答案:第59題以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的心臟畸形A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥厚正確答案:C您選擇的答案:第60題法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥大正確答案:A您選擇的答案:第61題房間隔缺損最常見(jiàn)的類(lèi)型為A卵圓孔未閉B原發(fā)孔缺損C繼發(fā)孔缺損D原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂E繼發(fā)孔缺損伴部分肺靜脈異位引流正確答案:C您選擇的答案:第62題肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先心病為A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第63題下列有關(guān)血壓的測(cè)定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A正常情況下,下肢血壓高于上肢血壓B收縮壓高于按公式測(cè)算值20mmHg為高血壓C小兒年齡愈小,血壓愈低D袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/4E一般收縮壓低于75~80mmHg為低血壓正確答案:D您選擇的答案:第64題關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肺循環(huán)血流量增多B.合并肺動(dòng)脈高壓,可出現(xiàn)心房水平的右向左分流C.右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重D.右心室增大E.右心房增大正確答案:C您選擇的答案:第65題心電圖示右心室肥大,最不可能的先心病是A.法洛氏四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.艾森曼格綜合征D.ROger病E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第66題導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重的先心病是A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:B您選擇的答案:第67題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的脈壓增寬是由于周?chē)鷦?dòng)脈A.收縮壓升高B.收縮壓降低C.舒張壓升高D.舒張壓降低E.收縮壓升高加舒張壓降低正確答案:D您選擇的答案:第68題法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥,下述哪項(xiàng)不正確A腦缺氧發(fā)作B腦血栓C腦膿腫D細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E梗阻型肺動(dòng)脈高壓正確答案:E您選擇的答案:第69題關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見(jiàn)體征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.P2增強(qiáng)C.分流量大者,可在心尖區(qū)聽(tīng)到收縮期雜音D.可聞及股動(dòng)脈槍擊音E.可觸及水沖脈正確答案:C您選擇的答案:第70題先天性心臟病最重要的無(wú)創(chuàng)性診斷方法是A.胸部X線(xiàn)B.心動(dòng)電流圖C.超聲心動(dòng)圖D.心導(dǎo)管檢查E.放射性核素心血管造影正確答案:C您選擇的答案:第71題右向左分流型先天性心臟病包括A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第72題P2固定分裂、亢進(jìn),提示A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:A您選擇的答案:第73題先天性心臟畸形的形成時(shí)期在胚胎的A.第1~3周B.第2~4周C.第2~8周D.第4~8周E.第4~12周正確答案:C您選擇的答案:第74題肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)于A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:A您選擇的答案:第75題小兒收縮壓的推算公式是A.(年齡×2)+60mmHgB.(年齡×2)+70mmHgC.(年齡×2)+80mmHgD.(年齡×2)+90mmHgE.(年齡×2)+100mmHg正確答案:C您選擇的答案:第76題關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不常見(jiàn)A.消瘦B.乏力C.氣促D.眩暈E.多汗正確答案:D您選擇的答案:第77題X線(xiàn)檢查顯示肺動(dòng)脈段凸出的先天性心臟病不包括A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第78題X線(xiàn)檢查示肺血少,提示A.右向左分流B.差異性青紫C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:D您選擇的答案:第79題屬于右向左分流的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第80題法洛四聯(lián)癥,不應(yīng)存在下述哪種A肺動(dòng)脈狹窄B右心室肥大C室間隔缺損D主動(dòng)脈騎跨E動(dòng)脈血氧飽和度>95%正確答案:E您選擇的答案:第81題法洛四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于A.室間隔缺損的大小B.肺動(dòng)脈狹窄的程度C.主動(dòng)脈騎跨的程度D.主動(dòng)脈直徑的大小E.右心室肥厚的程度正確答案:B您選擇的答案:第82題法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括A.肺動(dòng)脈狹窄,氣體交換不足B.主動(dòng)脈騎跨,接受一部分靜脈血C.室間隔缺損,左向右分流D.肺循環(huán)血量減少,氣體交換血量減少E.右心室肥厚,出現(xiàn)右向左分流正確答案:C您選擇的答案:第83題室間隔缺損的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.肺水腫D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.腦膿腫正確答案:E您選擇的答案:第84題先心病X線(xiàn)檢查,有肺缺血性改變的是A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E艾森曼格綜合征正確答案:D您選擇的答案:第85題室間隔缺損常出現(xiàn)A.左房、左室大B.右房、右室大C.左房、右房大D.左室、右室大E.不出現(xiàn)房室擴(kuò)大正確答案:D您選擇的答案:第86題室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起A右心室增大B左心室增大C左心房增大D主動(dòng)脈擴(kuò)張E肺動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案:B您選擇的答案:第87題促使早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.前列腺素D.吲哚美辛E.雙嘧達(dá)莫正確答案:D您選擇的答案:第88題下述情況中,除外哪一項(xiàng)均可見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音BX線(xiàn)檢查肺野清晰C心尖部短促的舒張期雜音D股動(dòng)脈槍擊音E心電圖正?;蜃笮氖曳屎裾_答案:B您選擇的答案:第89題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,在嬰幼兒期或形成肺動(dòng)脈高壓或合并心衰時(shí),常見(jiàn)A胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B胸骨左緣第4肋間連續(xù)性雜音C胸骨左緣第4肋間舒張期雜音D胸骨左緣第2肋間收縮期雜音E胸骨左緣第2肋間舒張期雜音正確答案:D您選擇的答案:第90題關(guān)于小兒血管的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是正確的A.小兒的動(dòng)脈相對(duì)比成人粗B.隨年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈口徑相對(duì)變寬C.10歲以前肺動(dòng)脈直徑較主動(dòng)脈窄D.青春期肺動(dòng)脈直徑超過(guò)主動(dòng)脈E.?huà)雰浩诿?xì)血管特別粗大正確答案:E您選擇的答案:第91題關(guān)于先天性心臟病的治療,錯(cuò)誤的是A.小型室間隔缺損不一定需手術(shù)治療B.小于6個(gè)月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復(fù)充血性心力衰竭,內(nèi)科難以控制者需手術(shù)治療C.房間隔缺損宜在學(xué)齡前期予以手術(shù)修補(bǔ)D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療必要時(shí)可在任何年齡施行E.法洛四聯(lián)癥難以手術(shù)治愈正確答案:E您選擇的答案:第92題卵圓孔形成解剖上閉合的最遲時(shí)間大多在A.生后2~3月B.生后5~7月C.1歲D.2歲E.3歲正確答案:B您選擇的答案:第93題蹲踞現(xiàn)象常見(jiàn)于哪種先天性心臟病A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第94題左向右分流型先天性心臟病,應(yīng)除外以下哪一種A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈狹窄C.房間隔缺損D.肺靜脈異位引流E.室間隔缺損正確答案:B您選擇的答案:第95題第一孔未閉型房間隔缺損的解剖所見(jiàn),下述哪種是錯(cuò)誤的A房間隔下部缺損B缺損口較大C二尖瓣裂D三尖瓣裂E肺動(dòng)脈瓣裂正確答案:E您選擇的答案:第96題10個(gè)月小兒,正常心率是A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分正確答案:B您選擇的答案:第97題以下哪項(xiàng)不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常見(jiàn)癥狀A(yù).氣促、咳嗽B.乏力、多汗C.心悸D.聲音嘶啞E.缺氧發(fā)作正確答案:E您選擇的答案:第98題正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.左心房D.臍靜脈E.臍動(dòng)脈正確答案:D您選擇的答案:第99題動(dòng)脈導(dǎo)管完全閉合絕大多數(shù)發(fā)生于A3個(gè)月內(nèi)B5個(gè)月內(nèi)C6個(gè)月內(nèi)D9個(gè)月內(nèi)E1歲以?xún)?nèi)正確答案:E您選擇的答案:第100題法洛四聯(lián)癥的血流動(dòng)力學(xué)改變主要是A.左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重B.右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重C.左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重D.右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重E.肺動(dòng)脈負(fù)荷過(guò)重正確答案:B您選擇的答案:第101題脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動(dòng),提示A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第102題肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先心病是A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B室間隔缺損C房間隔缺損D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第103題以下先心病均表現(xiàn)有P2亢進(jìn),但應(yīng)除外A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:D您選擇的答案:第104題出生后卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間是A.生后3~4個(gè)月B.生后5~7個(gè)月C.生后8~9個(gè)月D.生后10~12個(gè)月E.生后30個(gè)月正確答案:B您選擇的答案:第105題卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間為A生后3周內(nèi)B生后5周內(nèi)C生后8~10周D生后3~4個(gè)月E生后5~7個(gè)月正確答案:E您選擇的答案:第106題超聲心動(dòng)圖示:右室大,室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng),提示A.房間隔缺損B.左向右分流型先天性心臟病C.左向右分流量大D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:A您選擇的答案:第107題室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是A原有心臟雜音顯著增強(qiáng)B右心室顯著增大C肺動(dòng)脈第二者顯著亢進(jìn)DX線(xiàn)胸片肺動(dòng)脈段顯著膨出E右心室壓力顯著升高正確答案:A您選擇的答案:第108題下列哪項(xiàng)不符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)A.胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.周?chē)苷麝?yáng)性C.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)差異性青紫D.胸部X線(xiàn)示主動(dòng)脈影縮小E.右心導(dǎo)管示肺動(dòng)脈血氧高于右心室正確答案:D您選擇的答案:第109題給一動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒行右心導(dǎo)管檢查,請(qǐng)指出以下哪種改變是不可能出現(xiàn)的A.肺動(dòng)脈血氧含量較右心室高B.導(dǎo)管可由肺動(dòng)脈通過(guò)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈C.右心室和肺動(dòng)脈壓力增高D.右心室和肺動(dòng)脈壓力正常E.右心室和肺動(dòng)脈壓力降低正確答案:E您選擇的答案:第110題以下各項(xiàng)說(shuō)明中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.青紫型先心病,可有杵狀指B.心力衰竭者肝增大,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.3歲以前發(fā)現(xiàn)心臟病,以先心病可能性大D.P2亢進(jìn),提示肺動(dòng)脈高壓E.下肢血壓低于上肢,提示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:E您選擇的答案:第111題關(guān)于法洛四聯(lián)癥的右心導(dǎo)管檢查,以下哪項(xiàng)不正確A.導(dǎo)管從右心室進(jìn)入主動(dòng)脈B.導(dǎo)管從右心室進(jìn)入左心室C.導(dǎo)管容易進(jìn)入肺動(dòng)脈D.右心室壓力增高E.肺動(dòng)脈壓力下降正確答案:C您選擇的答案:第112題關(guān)于胎兒血循環(huán)特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胎盤(pán)來(lái)的動(dòng)脈血經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)B.右心房血可經(jīng)卵圓孔入左心房C.動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放D.胎兒肺處于壓縮狀態(tài)E.胎兒期供應(yīng)上肢血氧含量較下半身高正確答案:A您選擇的答案:第113題胸部X線(xiàn)檢查,肺門(mén)舞蹈多見(jiàn)于哪種先心病A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E艾森曼格綜合征正確答案:A您選擇的答案:第114題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起A.右室大B.左房大C.肺動(dòng)脈擴(kuò)張D.左室大E.右房大正確答案:C您選擇的答案:第115題以下哪項(xiàng)不符合房間隔缺損的體征A.心前區(qū)隆起B(yǎng).心尖搏動(dòng)彌散C.心濁音界擴(kuò)大D.P2分裂受呼吸影響E.P2亢進(jìn)正確答案:D您選擇的答案:第116題以下是室間隔缺損的臨床體征,但應(yīng)除外A.心界擴(kuò)大B.雜音最響處可觸及收縮期震顫C.雜音傳導(dǎo)廣泛D.P2固定分裂E.心尖搏動(dòng)彌散正確答案:D您選擇的答案:第117題請(qǐng)指出以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)A.青紫B.充血性心力衰竭C.蹲踞D.缺氧發(fā)作E.杵狀指正確答案:B您選擇的答案:第118題關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的胸部X線(xiàn)征象,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肺動(dòng)脈突出B.肺門(mén)血管影變細(xì)C.肺門(mén)搏動(dòng)D.主動(dòng)脈增大E.左心室增大正確答案:B您選擇的答案:第119題在胸骨左緣第2、3肋間可聽(tīng)到Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,通常無(wú)震顫的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B您選擇的答案:第120題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)A.頭面部青紫B.上半身青紫C.全身青紫D.末梢青紫E.下半身青紫正確答案:E您選擇的答案:第121題房缺者,胸骨左緣下方聽(tīng)到舒張期雜音,提示A.肺動(dòng)脈高壓B.左向右分流量大C.合并室間隔缺損D.右室流出道相對(duì)狹窄E.以上都不是正確答案:E您選擇的答案:第122題左向右分流型先心病,不包括A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.部分型心內(nèi)膜墊缺損E.三尖瓣閉鎖正確答案:E您選擇的答案:第123題下列哪項(xiàng)符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查所見(jiàn)AX線(xiàn)檢查,主動(dòng)脈結(jié)小B心電圖檢查,電軸右偏,右室肥厚C心導(dǎo)管檢查,肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室D舒張壓正常E奇脈正確答案:C您選擇的答案:二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第124題患兒,2歲。既往確診先心病室缺,近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘,聽(tīng)診雙肺可聞及中小水泡音,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肝肋弓下4cm,下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的A吸氧B快速洋地黃化C靜點(diǎn)抗生素D應(yīng)用利尿劑E以上均不是正確答案:E您選擇的答案:第125題男孩,5歲半。生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音。平時(shí)易感冒。曾患過(guò)肺炎3次,體重16kg,無(wú)發(fā)紺。體格檢查:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮雜音伴震顫,心尖區(qū)Ⅱ級(jí)舒級(jí)期滾筒樣雜音,P2亢進(jìn)。EKG示電軸不偏RV5+SVl:46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的診斷為A房間隔缺損(第一孔)B房間隔缺損(第二孔)C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D不典型法洛四聯(lián)癥E室間隔缺損正確答案:E您選擇的答案:第126題女孩,2歲。經(jīng)?;几忻昂头窝?。體檢:心前區(qū)隆起,無(wú)震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音,P2>A2伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V1呈rsR′,波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R間期0.16",該患兒考慮何種先心病A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈狹窄E法洛四聯(lián)癥正確答案:A您選擇的答案:第127題女,5歲。自幼易感冒,生長(zhǎng)發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期、Ⅱ級(jí)舒張期雜音,血壓12/4kPa。胸片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈弓增寬,考慮最可能的診斷為A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈狹窄E主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全正確答案:C您選擇的答案:第128題12歲女性,自10歲起下肢青紫,逐漸加重。體檢:胸骨左緣第2肋間聞及2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)。血?dú)夥治鎏崾荆河覙飫?dòng)脈血氧飽和度96%,股動(dòng)脈血氧飽和度80%。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第129題患兒,6歲。經(jīng)常咳嗽氣促,不愛(ài)玩耍,活動(dòng)后乏力,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,傳導(dǎo)范圍小,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,最可能的診斷是A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:A您選擇的答案:第130題3歲男孩,自幼喂養(yǎng)困難,易患肺炎。體檢:胸骨左緣3、4肋間聞及4/6級(jí)全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,伴有震顫,P2亢進(jìn)。最可能的診斷是,A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.風(fēng)濕性心肌炎E.法洛四聯(lián)癥正確答案:B您選擇的答案:第131題4歲,男孩。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音稍增強(qiáng),為確診需進(jìn)一步做哪一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查AX線(xiàn)胸片B心血管造影C心導(dǎo)管檢查D超聲心動(dòng)圖E心電圖正確答案:D您選擇的答案:第132題男孩,2歲半?;加蟹逅穆?lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,即出現(xiàn)抽搐,這種現(xiàn)象是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉的痙攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是A加壓面罩吸氧B身體取胸膝位C靜脈注射普萘洛爾(心得安)D靜滴碳酸氫鈉E口服消炎痛正確答案:C您選擇的答案:第133題患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動(dòng)脈血氧飽和度75%,此例可能的診斷是A原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥B肺動(dòng)脈狹窄C艾森曼格綜合征D較大型室間隔缺損E法洛四聯(lián)癥正確答案:E您選擇的答案:第134題10歲女孩,常有活動(dòng)后心悸、氣促,心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:A您選擇的答案:第135題患兒,6歲。出生后反復(fù)呼吸道感染,平時(shí)較少活動(dòng)。體檢:無(wú)發(fā)紺,心前區(qū)隆起,于胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙全收期雜音,有震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),最可能的診斷是A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E艾森曼格綜合征正確答案:B您選擇的答案:第136題3歲男孩,生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺,有杵狀指。胸部X線(xiàn)檢查示:"靴形"心影,肺血減少。最可能的診斷是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征正確答案:D您選擇的答案:第137題3歲男孩,平時(shí)易感冒,有活動(dòng)后氣促,已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大C.X線(xiàn)檢查顯示主動(dòng)脈弓有增大D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室為低E.可行手術(shù)治愈正確答案:D您選擇的答案:第138題3歲女孩,診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)改變錯(cuò)誤的是A.分流量大小與動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動(dòng)脈之間的壓力階差有關(guān)B.肺動(dòng)脈接受來(lái)自右心室及主動(dòng)脈兩處的血流,肺循環(huán)血量增加C.左房、左室擴(kuò)大D.周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓升高,脈壓降低E.肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫正確答案:D您選擇的答案:第139題6歲女孩,出生后反復(fù)患呼吸道感染,平時(shí)少活動(dòng),體檢,無(wú)發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級(jí)粗糙全收縮雜音、伴震顫,P2亢進(jìn),最可能的診斷是A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B您選擇的答案:第140題患兒,1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在A生后3個(gè)月內(nèi)B生后5個(gè)月內(nèi)C生后6個(gè)月內(nèi)D生后9個(gè)月內(nèi)E5歲以下正確答案:E您選擇的答案:第141題4歲女孩,平日偶有膝關(guān)節(jié)痛。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3肋間有3/6級(jí)收縮期雜音,胸骨左緣下方聽(tīng)到舒張期雜音,P2亢進(jìn)。X線(xiàn)檢查:右心室大??赡艿脑\斷是A.風(fēng)濕性心臟病B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥正確答案:B您選擇的答案:第142題7個(gè)月嬰兒,已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,近1周來(lái)出現(xiàn)哭聲嘶啞,考慮其可能的原因是A.?dāng)U張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)B.?dāng)U張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)C.左心房擴(kuò)大壓迫喉返神經(jīng)D.右心房擴(kuò)大壓迫喉返神經(jīng)E.左心室擴(kuò)大壓迫喉返神經(jīng)正確答案:B您選擇的答案:第143題6歲,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來(lái)發(fā)生青紫。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差,于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,可觸及震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),X線(xiàn)以右室大為主,此例可能的診斷A房間隔缺損BRoger病C高位室間隔缺損D艾森曼格綜合征E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:D您選擇的答案:第144題早產(chǎn)兒,胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合A阿司匹林B消炎痛C氨基比林D腎上腺皮質(zhì)激素E腎上腺素正確答案:B您選擇的答案:第145題2歲女孩,身體瘦弱,多次患肺炎。胸部X線(xiàn)檢查:肺血多,左心房,左心室增大,主動(dòng)脈增寬。應(yīng)診斷為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征正確答案:C您選擇的答案:第146題女,5歲,體格發(fā)育落后。自幼啼哭時(shí)唇面青紫,會(huì)行走后喜蹲踞,近2年活動(dòng)后心悸、氣促,發(fā)紺明顯。體檢:無(wú)明顯杵狀指,血壓90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音伴收縮期震顫,P2減弱,有單一感。EKG示:電軸右偏,RV120mm。胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷是A.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D.法洛四聯(lián)癥E.單純肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第147題5歲小兒,自述多汗、乏力3年。測(cè)血壓為110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左緣第2肋間聞及收縮期雜音,心電圖示左心室肥大。最可能的診斷是A.室間隔缺損(干下型)B.房間隔缺損(第1孔未閉型)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥正確答案:C您選擇的答案:第148題2歲女孩,常有活動(dòng)后氣促、發(fā)紺,胸骨左緣可聞及收縮期粗糙雜音,經(jīng)心臟彩超診為室間隔缺損。近1月來(lái)上述癥狀加重,呈現(xiàn)青紫,心臟雜音明顯減輕而肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)。該患兒可能合并了A.中毒性心肌炎B.心力衰竭C.肺水腫D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.艾森曼格綜合征正確答案:E您選擇的答案:第149題3歲男孩,因自幼活動(dòng)后氣促,多汗,乏力來(lái)診。體檢;身高102cm,胸骨左緣第2~3肋間聞及收縮期雜音。心電圖示:電軸右偏,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:A您選擇的答案:第150題患兒,10歲。發(fā)育正常,無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,本例診斷最大可能是A肺動(dòng)脈狹窄B法洛四聯(lián)癥C室間隔缺損D房間隔缺損E右位心正確答案:D您選擇的答案:第151題10歲女孩,學(xué)校常規(guī)體查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是A.二尖瓣相對(duì)狹窄B.三尖瓣相對(duì)狹窄C.主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄E.缺損口處的血液湍流正確答案:D您選擇的答案:第152題患兒女,2歲半。心前區(qū)聽(tīng)到Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音。胸部X線(xiàn)片顯示兩肺野肺紋理減少,以下哪一種先天性心臟病的可能性最大A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第153題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。本例可能的診斷A室間隔缺損B室間隔缺損合并肺炎C室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭D室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E室間隔缺損合并心力衰竭正確答案:C您選擇的答案:第154題男孩,11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓14/10kPa胸骨左緣未捫及震顫,在左側(cè)第二肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2亢進(jìn)。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動(dòng)脈段飽滿(mǎn),主動(dòng)脈結(jié)小,肺紋理增多。ECG示電軸右偏,V:呈rsR'型,最可能的診斷是A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B您選擇的答案:第155題4歲女孩,已明確診斷為法洛四聯(lián)癥。5天來(lái)發(fā)熱伴腹瀉,l天來(lái)頭痛,驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動(dòng)。最可能的診斷是;法洛四聯(lián)癥并發(fā)A.腦血栓B.腦出血C.結(jié)核性腦膜炎D.癲癇E.中毒性腦病正確答案:A您選擇的答案:第156題男,1歲。生后全身青紫,哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~4肋間聽(tīng)到Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變A左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重B右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重C左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重D右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重E肺動(dòng)脈負(fù)苛過(guò)重正確答案:B您選擇的答案:第157題女孩,8歲。于4個(gè)月前開(kāi)始不規(guī)則發(fā)燒,體溫38~39℃,2個(gè)月前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢浮腫,抗結(jié)核治療后無(wú)效,1歲時(shí)診斷為"先心病"。體檢:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,頸靜脈怒張,心前區(qū)隆起,于胸骨左緣2、3肋可聞及連續(xù)雜音,伴震顫,肝肋下4.0cm,尿常規(guī):蛋白(+),本例應(yīng)診斷為A先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并心力衰竭B先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并肺炎C先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并肺結(jié)核D先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并心力衰竭,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎正確答案:E您選擇的答案:第158題5個(gè)月男嬰,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說(shuō)法中正確的是A.患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓B.1歲后再行手術(shù)治療C.應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療D.患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)E.容易并發(fā)腦膿腫正確答案:C您選擇的答案:第159題女孩,6歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損,當(dāng)時(shí)未曾手術(shù)治療,最近來(lái)門(mén)診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有顯著的肺動(dòng)脈高壓,在這種情況下主要引起哪一方面的改變A肺充血顯著B(niǎo)右心房增大C左心房增大D右心室增大E左心室增大正確答案:D您選擇的答案:第160題2歲男孩,診斷為法洛四聯(lián)癥,有關(guān)其血流動(dòng)力學(xué)的改變不正確的是A.肺動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻,右心室代償性肥厚B.肺循環(huán)血量增加C.主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右心室血液D.支氣管動(dòng)脈和肺血管之間易形成側(cè)支循環(huán)E.有右向左分流正確答案:B您選擇的答案:第161題新生兒,生后3天發(fā)現(xiàn)明顯青紫,呼吸急促,不吃奶,體檢:心臟擴(kuò)大無(wú)明顯雜音,應(yīng)首先想到可能是A法洛四聯(lián)癥B肺動(dòng)脈狹窄C艾森曼格綜合征D大動(dòng)脈錯(cuò)位E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:D您選擇的答案:第162題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動(dòng)脈高壓時(shí),以下哪一項(xiàng)胸部X線(xiàn)攝片時(shí)的改變?yōu)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉所特有的A肺動(dòng)脈段突出B肺門(mén)血管增粗C肺野充血D主動(dòng)脈弓有所增大E可有左右心室擴(kuò)大正確答案:D您選擇的答案:第163題女孩,6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫,會(huì)行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為A房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D法洛四聯(lián)癥E單純性肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第164題室間隔損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥,上述的先天性心臟病患兒平時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A肺炎B腦栓塞C心律失常D喉返神經(jīng)麻痹E感染性心內(nèi)膜炎正確答案:A您選擇的答案:第165題2歲男孩,體格瘦弱,易乏力、多汗,曾患肺炎5次。體檢:胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級(jí)全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P2亢進(jìn)。以下病理生理改變,哪項(xiàng)不符A.左向右分流B.肺動(dòng)脈高壓C.體循環(huán)血量減少D.左心室血量減少E.肺血增多正確答案:D您選擇的答案:第166題1歲男嬰,發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,診斷考慮A.房室隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:C您選擇的答案:第167題5歲女孩,平時(shí)常"感冒",易患肺炎。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)粗糙全收縮期雜音,診斷考慮A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B您選擇的答案:第168題4歲男孩,平時(shí)常有氣急和青紫,行走或游戲時(shí)喜主動(dòng)下蹲片刻。體查:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音消失。診斷考慮為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D您選擇的答案:第169題患兒,4歲。消瘦,活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查:于胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器雜音,初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變A右心室增大B左心房增大C肺動(dòng)脈擴(kuò)張D左心室增大E右心房增大正確答案:C您選擇的答案:第170題女孩,4歲。因外院診斷為先天性心臟病而來(lái)檢查:胸骨左緣可聞及響亮而粗糙的全收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音稍增強(qiáng)。經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查診斷為室間隔缺損,由于該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變A左心室增大B右心室增大C左心房擴(kuò)大D主動(dòng)脈擴(kuò)張E肺動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案:A您選擇的答案:第171題4歲,女孩??人裕粑щy兩天入院,查體:口唇微紺,心率:130次/分,胸骨左緣第三四肋間聞及Ⅲ粗糙收縮期雜音,肺動(dòng)脈Ⅱ音稍強(qiáng),兩肺細(xì)小水泡音,該患兒診斷是A室間隔缺損并發(fā)肺炎B房間隔缺損并發(fā)肺炎C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并發(fā)肺炎D法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎E房缺伴肺炎心衰正確答案:A您選擇的答案:第172題5歲女孩,已確診房間隔缺損,聽(tīng)診,于胸骨左緣2、3肋間可及Ⅲ級(jí)收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)提示:A產(chǎn)生右向左分流B左向右分流量較大C左向右分流量較小D預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭E合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B您選擇的答案:三、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第173-175題5歲女孩,自幼身體瘦弱,易患感冒。體檢:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間聞及2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),固定分裂。1.最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.病毒性心肌
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