高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案

高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案為有效防止和及時處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件（下列簡稱高溫中暑事件），指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，保障公眾的身體健康和生命安全，維護正常社會秩序，制訂本預(yù)案。一、編制根據(jù)《安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《安徽省高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案（）》《金寨縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》二、合用范疇合用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其它以高溫氣象條件為直接誘因，并直接造成社會公眾身體健康明顯受損，危及社會公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件，可參考本預(yù)案組織實施有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。三、事件分級根據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生狀況及其發(fā)展趨勢，將高溫中暑事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）、普通（Ⅳ級）四級。達(dá)不到Ⅳ級原則的，不列入突發(fā)公共事件范疇。特別重大高溫中暑事件（Ⅰ級），指有下列情形之一的：（1）全縣24小時內(nèi)報告中暑患者300人以上（含300人）,或有10例以上（含10例）死亡病例發(fā)生；（2）國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門和國家氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其它情形。重大高溫中暑事件（Ⅱ級），指有下列情形之一的：（1）全縣24小時內(nèi)報告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生；（2）省級人民政府衛(wèi)生計生行政部門和省級氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其它情形。較大高溫中暑事件（Ⅲ級），指有下列情形之一的：（1）全縣24小時內(nèi)報告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生；（2）市級及以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門和市級氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其它情形。普通高溫中暑事件（Ⅳ級），指符合下列情形的：（1）全縣24小時內(nèi)報告中暑患者30人至99人，無中暑死亡病例發(fā)生；（2）同1個醫(yī)療機構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校、車間等集體單位出現(xiàn)中暑患者20人至49人，無中暑死亡病例發(fā)生；（3）縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門認(rèn)定的其它情形。四、工作原則防止為主，常備不懈堅持以人為本，防止為主，增強防備高溫中暑事件的意識，切實做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲藏工作，主動開展高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測和預(yù)警，認(rèn)真貫徹各項防止和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急方法。部門聯(lián)動，分級響應(yīng)縣衛(wèi)計委和氣象局建立聯(lián)合預(yù)報和預(yù)警機制，一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭，要及時向社會公眾公布高溫氣象條件預(yù)報或高溫中暑事件預(yù)警信息，并向縣政府提出防控工作建議。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別，縣衛(wèi)生計生、氣象、宣傳、人社、工會等部門在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)同有關(guān)部門，快速響應(yīng)，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治和有關(guān)應(yīng)急處置工作。加強管理，規(guī)范有序根據(jù)有關(guān)法律和法規(guī)，縣衛(wèi)計委將制訂高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范，加強有關(guān)培訓(xùn)等工作，確保及時、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。依靠科技，依靠群眾充足發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用，提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強對社會公眾的健康知識宣傳，以強化防備意識，提高自救和互救能力。五、高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警（一）高溫中暑事件的監(jiān)測和報告高溫中暑事件的監(jiān)測、報告單位（1）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（2）縣疾病防止控制中心（3）縣衛(wèi)生和計劃生育委員會（4）其它有關(guān)單位，重要涉及高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作親密有關(guān)的單位。高溫中暑事件的責(zé)任報告人全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病防止控制中心的有關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體診所醫(yī)生均為責(zé)任報告人。高溫中暑事件的報告時限和程序高溫中暑事件由縣疾病防止控制中心報告，縣衛(wèi)計委負(fù)責(zé)審核和確認(rèn)?？h衛(wèi)計委在每年6月1日至9月30日分別啟動和終止事件的監(jiān)測、報告工作,并可根據(jù)高溫氣象條件的實際，提前啟動時間或推遲終止時間。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后須填寫《高溫中暑病例報告卡》，于當(dāng)天執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)直報。非醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的病例，由事件的報告單位在當(dāng)天報本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣疾病防止控制中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告?？h疾病防止控制中心在每日12:00時匯總?cè)h前24小時報告的高溫中暑病例總數(shù)，對照高溫中暑事件分級原則，對符合高溫中暑事件的，要立刻通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報，并報縣衛(wèi)計委?？h衛(wèi)計委收到報告后立刻對高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn)，并報告縣政府及有關(guān)部門。（二）高溫中暑事件的預(yù)測、預(yù)警建立高溫中暑事件預(yù)測、預(yù)警機制?？h衛(wèi)計委開展高溫中暑事件的預(yù)測分析，結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生狀況及其發(fā)展趨勢，擬定預(yù)警公布的級別，經(jīng)報縣政府同意后公布。同時報送市衛(wèi)生局備案；一級預(yù)警（紅色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)成Ⅰ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“極易發(fā)生中暑”，高溫天氣尚有持續(xù)或加重趨勢的。二級預(yù)警（橙色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)成Ⅱ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣尚有持續(xù)或加重趨勢的。三級預(yù)警（黃色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)成Ⅲ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣尚有持續(xù)或加重趨勢的。四級預(yù)警（藍(lán)色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)成Ⅳ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上，高溫天氣尚有持續(xù)或加重趨勢的。（三）高溫中暑事件的預(yù)警信息公布報經(jīng)縣政府同意，縣衛(wèi)計委會同氣象局通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體公布高溫中暑事件的預(yù)警信息，并提出對應(yīng)的防御方法。六、應(yīng)急響應(yīng)（一）應(yīng)急響應(yīng)啟動高溫中暑事件發(fā)生后，縣衛(wèi)計委根據(jù)高溫中暑事件的發(fā)生狀況,結(jié)合氣象資料等科學(xué)分析判斷，報經(jīng)縣政府同意，啟動對應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序。（二）應(yīng)急響應(yīng)方法縣衛(wèi)計委和縣氣象局合作聯(lián)動，向縣政府提出事件的防控建議，分別采用下列響應(yīng)方法：一級預(yù)警響應(yīng)方法（1）主動主動地開展高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，及早發(fā)現(xiàn)病例并采用應(yīng)急處置方法，做好高溫中暑病人的收治；（2）主動接受上級氣象部門對事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報、預(yù)測技術(shù)和產(chǎn)品的加強指導(dǎo)，及時公布高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件預(yù)警及有關(guān)信息；（3）強化防暑降溫知識宣傳，在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下主動組織開展防暑動員；（4）根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，會同縣勞動保障、安全生產(chǎn)、工會等有關(guān)部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查。二級預(yù)警響應(yīng)方法（1）進(jìn)一步加強對高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，并對夏季露天作業(yè)工地等重點場合開展主動監(jiān)測，做好高溫中暑病人的收治；（2）組織加強氣象觀察，主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時公布高溫中暑事件預(yù)警及有關(guān)信息；（3）進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識的力度，強化全體社會公眾防控高溫中暑的意識；（4）根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，主動會同縣勞動保障、安全生產(chǎn)等部門，對高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位，開展聯(lián)合防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查。三級預(yù)警響應(yīng)方法（1）加強對高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，做好高溫中暑病人的收治；（2）加強氣象監(jiān)測分析，主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時公布高溫中暑事件預(yù)警及有關(guān)信息；（3）開展多個形式的防暑降溫知識宣傳，強化社會公眾或有關(guān)單位做好老年、小朋友、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識；（4）根據(jù)有關(guān)部門、單位的規(guī)定，對高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢，并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供防止性給藥。四級預(yù)警響應(yīng)方法（1）開展高溫中暑病例的監(jiān)測、報告，做好高溫中暑病人的收治；（2）加強氣象監(jiān)測，主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時公布高溫中暑事件預(yù)警及有關(guān)信息；（3）開展防暑降溫知識宣傳，增強高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護意識。（三）應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止由縣衛(wèi)計委擬定。應(yīng)急響應(yīng)終止重要參考根據(jù)為：高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級預(yù)報持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級下列，并預(yù)測在短期內(nèi)預(yù)報級別不會明顯上升，且大部分中暑病人得到有效救治，新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。應(yīng)急響應(yīng)終止，報市衛(wèi)計委備案；七、保障方法（一）組織保障縣衛(wèi)生計生、氣象部門與縣民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各部門按照各自的職能，主動做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置，共同應(yīng)對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。縣衛(wèi)計委成立應(yīng)對高溫中暑事件專家組，負(fù)責(zé)提出公布高溫中暑事件的預(yù)警建議，擬定有關(guān)防控工作建議等。（二）物資保障協(xié)調(diào)縣財政等有關(guān)部門和有關(guān)單位，做好高溫中暑防控藥品等物資的儲藏工作。（三）技術(shù)保障縣衛(wèi)計委成立應(yīng)對高溫中暑事件專家組，為各醫(yī)療衛(wèi)生單位高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。（四）通訊與信息保障結(jié)合全縣衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，充足運用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，確保事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時上通下達(dá)。（五）社會公眾的宣傳教育縣衛(wèi)生計生和宣傳等部門在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，要充足運用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多個形式宣傳防暑降溫知識，增強公眾的自我防護意識。八、附則（一）名詞術(shù)語中暑：是指由高溫氣象條件直接引發(fā)人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀，并排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引發(fā)的有關(guān)癥狀，能夠考慮診療。輕癥中暑，臨床體現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑，涉及熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。其中：熱射病(涉及日射病)亦稱中暑性高熱，其特點是在高溫環(huán)境中忽然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。熱痙攣重要體現(xiàn)