早教師：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

1感覺統(tǒng)合訓(xùn)練學(xué)前教育系2什么是感覺統(tǒng)合?

感覺統(tǒng)合是指腦對個體從視、聽、嗅、觸、前庭等不同感覺通路輸入的感覺信息進(jìn)行選擇、解釋、聯(lián)系、和統(tǒng)一的神經(jīng)心理過程，是個體進(jìn)行日常生活、學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)。3感覺統(tǒng)合的過程感覺輸入觸覺前庭平衡覺本體覺視覺聽覺味覺嗅覺感覺處理感覺統(tǒng)合適應(yīng)性反應(yīng)情緒控制身體協(xié)調(diào)動作計劃組織能力注意力自信心兒童感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的要素1、身心發(fā)展、特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展

印刻效應(yīng)2、持續(xù)、豐富的環(huán)境刺激

“狼孩”“沙袋育兒”

45感覺學(xué)習(xí)發(fā)展過程觸覺前庭平衡覺本體覺視覺及聽覺身體概念姿勢控制兩側(cè)協(xié)調(diào)親子關(guān)系語言聽知覺有目的活動視知覺形狀與空間概念手眼協(xié)調(diào)專注力自信心自我控制組織行為大腦分化概念理解基本學(xué)習(xí)能力感覺通路的建立（出生至兩個月）感覺動作的發(fā)展（至一周歲）知覺動作的形成（至三周歲）認(rèn)知學(xué)習(xí)的產(chǎn)生（至六周歲）感覺統(tǒng)合能力對兒童發(fā)展的影響影響幼兒的日常生活和生存質(zhì)量

——“吃糖果”影響個體的學(xué)習(xí)活動

——“聰”影響個體的心理健康狀態(tài)

——“成功經(jīng)驗”影響個體間的人際交往

——“跳皮筋”影響他人的正常生活67感覺統(tǒng)合理論的起源感覺統(tǒng)合理論的提出：

——美國南加州大學(xué)；艾爾絲博士；1972她在研究愈來愈多的行為問題兒童時，發(fā)現(xiàn)有的孩子看著聰明，卻好動，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績差；有的看著懂事，卻脾氣急躁，粘人愛哭鬧；有的看著可愛，卻膽小害羞，缺乏自信；有的看著伶俐，卻動作不協(xié)調(diào)等等。由此種種現(xiàn)象，Ayres首先系統(tǒng)地提出了感覺統(tǒng)合理論(SensoryIntegrationTheory)。

8三個主要感覺系統(tǒng)感覺系統(tǒng)接收器功能觸覺散布在全身皮膚上保護(hù)、防御及辨識、識別前庭平衡覺

內(nèi)耳的平衡器維持姿勢、保持平衡狀態(tài)及提供安全意識并能感受加速、減速的變化本體覺全身的肌肉、關(guān)節(jié)及韌帶維持姿勢、控制力度及感應(yīng)動感9觸覺的接收和功能借助全身皮膚的神經(jīng)細(xì)胞感覺功能防御和保護(hù)功能肌肉及心理放松傳遞個體間情感獎懲功能10前庭平衡覺的接收和功能通過內(nèi)耳的三個膜半規(guī)管和耳石維持正常的姿勢運動發(fā)展的基礎(chǔ)促進(jìn)大腦發(fā)育維持個體清醒和警覺狀態(tài)影響情緒行為及社會交往11本體覺的接收和功能通過肌肉、筋腱（韌帶）及關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)接受器感受運動狀態(tài)促進(jìn)運動發(fā)展，提高行為表現(xiàn)力12感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)觸覺過分敏感：對別人的觸摸十分敏感，心理上總有一種擔(dān)心害怕、易受驚的感覺。在學(xué)習(xí)與生活中則表現(xiàn)為好動、不安、辦事瞻前顧后，怕剃頭、怕打針。這些孩子表現(xiàn)為緊張、孤僻、不合群、愛惹別人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁、害怕陌生的環(huán)境、吃手、咬指甲、愛哭、愛玩弄生殖器等。13感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)前庭平衡功能失常：表現(xiàn)為好動不安，注意力不集中，上課不專心，愛做小動作。比一般孩子更容易給家長添麻煩，挑三揀四，很難與其他人同樂，也很難與別人分享玩具和食物，不能考慮別人的需要。有些孩子還可能出現(xiàn)語言發(fā)展遲緩，說話晚，語言表達(dá)困難等。在學(xué)習(xí)與生活中常常觀測不準(zhǔn)距離，做事時協(xié)調(diào)能力較差，甚至穿鞋子也會在不知不覺中將鞋左右穿反。由于距離觀測不準(zhǔn)，會讓孩子無法正確掌握方向；會讓孩子對事物的興趣逐漸減少。14感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)本體感失調(diào)：表現(xiàn)為缺乏自信，消極退縮，語言表達(dá)能力差，手腳笨拙等。上體育課時不會跳繩，跑步時動作不協(xié)調(diào)不準(zhǔn)確；上音樂課時，常常發(fā)音不準(zhǔn)。甚至與人交談、上課發(fā)言時口吃等。15感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)視覺感不良：盡管能長時間地看動畫片，玩電動玩具，卻無法流利地閱讀，在閱讀時，常會出現(xiàn)讀書跳行、翻書頁碼不對、甚至不認(rèn)識字，學(xué)了就忘，寫字時偏旁部首顛倒，經(jīng)常多字少字；演算數(shù)學(xué)題時不會做計算，常抄錯題等，從而造成學(xué)習(xí)障礙。視覺統(tǒng)合失調(diào)的學(xué)齡兒童，時間久了，會造成孩子跟不上學(xué)習(xí)進(jìn)度，在心理上產(chǎn)生自己不如他人的自卑感。16感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)聽覺感不良：別人的話聽而不見，丟三落四，經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。上課時總是東張西望，老師講的知識一點也聽不進(jìn)去。平時家長喊他，他也不在意。同時，這類兒童記憶力差。這種現(xiàn)象如不糾正，時間長了，孩子會在心理上懷疑自己的能力，甚至厭學(xué)逃學(xué)。17感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)動作協(xié)調(diào)不良：表現(xiàn)為平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那樣會滾翻、系鞋帶、騎車、跳繩和拍球等。18感覺統(tǒng)合失調(diào)的不良后果感覺統(tǒng)合失調(diào)問題在孩子幼年時也許不會表現(xiàn)出來，到了學(xué)齡期，就會在學(xué)習(xí)能力和性格方面表現(xiàn)出這樣那樣的障礙。尤其突出的是學(xué)習(xí)能力、人際交往能力和心理素質(zhì)方面的問題。19感統(tǒng)失調(diào)主要原因分析生物學(xué)方面（先天）遺傳／腦損傷／生化失調(diào)／內(nèi)分泌失調(diào)/鉛含量過高早產(chǎn)／剖腹產(chǎn)／疾病感染／腦外傷養(yǎng)育方面（后天）活動空間狹小或依賴學(xué)步車，導(dǎo)致爬行不足；過度保護(hù)或管束過嚴(yán)；缺少同伴群體；缺少戶外活動和各種運動；過早進(jìn)行認(rèn)知教育；電視、游戲機成為兒童主要的玩具。20及時發(fā)現(xiàn)和訓(xùn)練的重要性感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子，在人生最重要的學(xué)習(xí)階段（0～12歲），將因一連串挫折而造成害怕學(xué)習(xí)和拒絕學(xué)習(xí)的態(tài)度，可能會影響他一輩子的生活。學(xué)習(xí)技能障礙的原因往往就在于感覺統(tǒng)合失調(diào)，如果能在孩子上小學(xué)之前，就做好體能方面的準(zhǔn)備和訓(xùn)練，對孩子的成長將十分有益。感覺統(tǒng)合功能必須在孩童時期與環(huán)境的互動中得到發(fā)展。12周歲以前如果沒有得到很好的發(fā)展，就基本定型，很難再訓(xùn)練和改變。

21感覺統(tǒng)合失調(diào)（SID）的發(fā)生率多發(fā)生在3至13歲的兒童身上。發(fā)生率為10％到30％左右，男孩發(fā)生率高于女孩。北京：29.4%（2001年，黃悅勤）南京：34.9%（2006年，唐洪麗）杭州：30%左右（2007年，雅恩健康中心）22ADHD與SID的相關(guān)性ADHD中的SIDADHD兒童感覺統(tǒng)合功能失調(diào)發(fā)生率（87.6%）明顯高于非ADHD兒童（35.5%）。（2006年，趙云靜、楊英等，中國公共衛(wèi)生）SID中的ADHDSID兒童中伴注意力不集中80.8%，伴多動65.4%，符合ADHD診斷11.5%。而一般兒童ADHD發(fā)生率為3～5%。（2005年，金凈、劉盈等，中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報）23感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的目標(biāo)

讓孩子看得清楚，聽得明白，坐得端正，動作協(xié)調(diào)，注意力集中。讓孩子在游戲和活動中得到成長。孩子有了成長的身體，才會有成熟的大腦；有了成熟的大腦，才會有成功的心理。24感覺統(tǒng)合訓(xùn)練主要內(nèi)容平衡能力訓(xùn)練—提高注意力本體感訓(xùn)練—提高動作反應(yīng)速度觸覺訓(xùn)練—穩(wěn)定情緒增強勇氣和自信心手眼協(xié)調(diào)性—解決粗心大意問題25感統(tǒng)訓(xùn)練適應(yīng)人群感覺統(tǒng)合障礙兒童發(fā)育遲緩（語言、智力、運動協(xié)調(diào)等）注意力缺失/多動障礙（ADHD）自閉癥特殊學(xué)習(xí)困難其他：抽動癥、尿床等特殊行為問題。26感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的效果有研究表明：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練組兒童學(xué)習(xí)成績平均提高分?jǐn)?shù)比對照組要高77.3％，語言功能平均改善高于對照組66.6％，運動和操作能力平均高于對照組84.8％。

根據(jù)雅恩健康中心300名兒童訓(xùn)練結(jié)果統(tǒng)計，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練兒童經(jīng)過2-3個周期，在學(xué)習(xí)能力、注意力、動作協(xié)調(diào)性等方面的有效率達(dá)85%左右。27兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的課程安排訓(xùn)練20次為一個周期,至少連續(xù)訓(xùn)練3個周期；每次訓(xùn)練約45分鐘左右；一星期不少于2次；重度失調(diào)的兒童訓(xùn)練次數(shù)應(yīng)更多一些（3次/周）。28專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹平衡能力訓(xùn)練平衡木/平衡臺/蹦床/旋轉(zhuǎn)圓筒/獨腳椅本體感訓(xùn)練跳繩/滑板/滑梯/陽光隧道/彩虹筒觸覺訓(xùn)練羊角球/袋鼠跳/大龍球/爬袋手眼協(xié)調(diào)性拍球/趴地推球/拋接球/網(wǎng)纜插棍29專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹滑梯

俯臥在滑板上，雙手抓住滑梯兩側(cè)用力向下滑，滑下時雙臂朝前伸展，雙腿并攏頭抬高。強烈刺激前庭體系，頭部、頸肌同時收縮，促進(jìn)身體保護(hù)伸展行為的成熟?；迮?/p>

調(diào)節(jié)前庭感覺和觸覺，引發(fā)豐富的平衡反應(yīng)，運動中大量的視覺情報，脊髓及四肢的本體感，使整體感覺統(tǒng)合運作功能積極發(fā)展。插棍

俯臥在網(wǎng)纜中，頭部抬高向前，指導(dǎo)者協(xié)助前后擺動，讓孩子在擺動中用雙手從左至右，從上往下按次序插棍。強化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。30專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹腳步器

走動時自然放松，身體正直，全身協(xié)調(diào)，注意力集中。促進(jìn)和提高孩子的平衡力，幫助孩子建立前庭固有平衡，發(fā)展協(xié)調(diào)性，提高孩子注意力和觀察力。跳跳床

讓孩子站在跳跳床上，雙腳并攏蹦跳，跳起來時，膝蓋彎曲，腳后跟踢至臀部。強化前庭刺激，抑制過敏訊息，矯治重力不穩(wěn)和運動企劃不足。S形平衡木

將平衡木呈高低走向或左右走向安置，讓孩子站在平衡木上，雙手平伸抬頭挺胸，雙腳交替前走。有助于孩子本體感覺的建立和身體平衡能力的加強。31專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹羊角球

讓孩子坐在球上，雙手緊握著手把，身體屈曲，向前跳動。姿勢和雙側(cè)的統(tǒng)合，并可促進(jìn)高程度的運動企劃。平衡臺

雙腳或單腳站立在平衡臺上，用雙手做拍球等運動，并保持身體的平衡。強化前庭刺激，加強身體平衡能力。圓筒吊纜

孩子屈曲身體，用手緊抱圓筒并保持身體平衡，做前后左右大回轉(zhuǎn)。促進(jìn)身體協(xié)調(diào)以及固有前庭感覺輸入統(tǒng)合。32專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹圓木馬吊纜

讓孩子俯臥在圓木馬上，雙手緊握吊纜，前后左右擺動。促進(jìn)固有前庭感覺輸入統(tǒng)合功能。袋鼠跳

孩子站在袋中，雙手提起袋邊，雙腳同時向前跳。在跳躍動作中，強化前庭刺激，抑制過敏的訊息。獨腳椅坐在獨腳椅上，手平伸，雙腳交叉踢高或單腳連續(xù)踢，身體保持平衡。練習(xí)伸展和保持平衡，協(xié)調(diào)身體，控制重力感，建立前庭感覺機能。33專業(yè)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練項目介紹四角晃動平衡板

讓孩子站在或坐在平衡板上，雙手抓緊吊纜，做前后左右晃動，同時保持身體平衡。調(diào)節(jié)固有前庭感覺，發(fā)展平衡力。晃動平衡木

讓孩子站在平衡木上面，身體兩邊有護(hù)欄，單手扶持或雙手平伸抬頭挺胸，雙腳交替前走。建立本體感覺和加強身體平衡能力。趴地推球

趴在地上，球擺放在面前，離墻壁30－50公分，手臂抬起，然后推球。加強頸部肌肉的鍛煉以及身體協(xié)調(diào)能力。34