2022年《臨床醫(yī)師基礎(chǔ)綜合》第四單元全真模擬試題二

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單選題（共150題，共150分）

1.21-三體綜合征是

A.常染色體畸變

B.常染色體顯性遺傳

C.常染色體隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.X連鎖隱性遺傳

2.關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征病因的描述不正確的是

A.早產(chǎn)

B.孕婦患糖尿病

C.產(chǎn)前出血

D.圍生期窒息

E.分娩過程中的擠壓

3.苯丙酮尿癥患兒應(yīng)采取的措施是

A.觀察，抽搐時給予止抽搐藥物

B.口服甲狀腺素片

C.靜推10%葡萄糖酸鈣，同時口服維生素

D.限制苯丙氨酸攝入量

E.口服碘化鉀

4.男性，65歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

該患者最可能的診斷是

A.右髖關(guān)節(jié)后脫位

B.右髖關(guān)節(jié)前脫位

C.右股骨頸骨折

D.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E.右髖軟組織損傷

5.男性，65歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.髖內(nèi)翻畸形

D.股骨頭缺血性壞死

E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

6.男性，65歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

如X線片示骨折為頭下型，有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.三刃釘內(nèi)固定

B.粗隆間截骨術(shù)

C.皮牽引

D.人工股骨頭置換術(shù)

E.不需特殊治療，臥床休息

7.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是

A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.脊柱結(jié)核

D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

8.骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

9.開放性骨折體溫升高時應(yīng)考慮有

A.疼痛刺激

B.感染

C.休克

D.失血

E.組織液丟失

10.骨折的治療原則是

A.創(chuàng)口包扎

B.迅速運輸

C.積極手術(shù)

D.正確搬運

E.復(fù)位固定功能鍛煉

11.不屬于骨折治療原則的做法是

A.手法復(fù)位小夾板固定

B.手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定

C.促進骨折愈合藥物治療

D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉

E.骨折復(fù)位后施以管型石膏

12.幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是

A.八字繃帶固定

B.三角巾懸吊

C.鎖骨帶固定

D.手術(shù)鋼板固定

E.外固定架固定

13.符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是

A.肘后三角異常改變

B.骨折線由前上斜向后下

C.骨折線由前下斜向后上

D.常伴有正中神經(jīng)損傷

E.患肘向前突出呈后伸位

14.股骨頸頭下型骨折最易并發(fā)

A.缺血性骨壞死

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.創(chuàng)傷性骨化

D.坐骨神經(jīng)損傷

E.關(guān)節(jié)僵硬

15.骨軟骨瘤多見于

A.長管骨骨端

B.長管骨干骺端

C.長管骨骨干

D.長管骨骨骺

E.扁骨骨端

16.脛骨中下1/3交界處易骨折，其主要原因是

A.脛骨形狀有棱角

B.負(fù)重量較大

C.位于皮下軟組織少

D.易受直接或間接暴力

E.骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處

17.關(guān)于女性內(nèi)生殖器的解剖結(jié)構(gòu)，以下哪項正確

A.圓韌帶起于子宮兩側(cè)外角，止于腹股溝

B.闊韌帶在子官兩側(cè)富于肌纖維，與子宮體肌纖維相連

C.卵巢固有韌帶在子宮角后方，使子宮傾向后方

D.主韌帶橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，又稱宮頸橫韌帶

E.宮骶韌帶起自宮頸后面，附著于第4、5骶椎前的筋膜

18.關(guān)于女性外生殖器解剖，以下哪項錯誤

A.女性陰毛分布呈尖端向下的三角形

B.女性外生殖器指生殖器官的外露部分，即外陰

C.雙側(cè)大陰唇前端為子宮圓韌帶的終點

D.陰道前庭為雙側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)

E.前庭大腺又稱巴氏腺，開口于處女膜內(nèi)緣

19.關(guān)于雌激素的生理作用，以下哪項錯誤

A.促使子官發(fā)育，肌層變厚

B.使子宮收縮力增強

C.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

D.促進鈉和水的潴留

E.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振輻

20.關(guān)于受精與著床，以下哪項正確

A.卵子從卵巢排出后，停留在輸卵管壺腹部等待受精

B.精子頭部進入卵子透明帶的過程，即為受精過程

C.約在受精后第4日，早期胚囊進入宮腔

D.約在受精后第9日，晚期胚囊透明帶消失之后開始著床

E.受精卵著床前，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，為著床作準(zhǔn)備

21.早期確診宮頸癌的方法是

A.診斷性刮宮

B.碘試驗

C.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢査

D.陰道鏡檢査

E.宮頸活檢病理檢査

22.導(dǎo)致子宮腺肌癥的主要原因是

A.盆腔炎癥

B.人工流產(chǎn)

C.多次妊娠和分娩對子宮壁的創(chuàng)傷

D.髙雌激素水平

E.子宮內(nèi)膜增生過長

23.對青春期功血的治療不包括以不哪項

A.全身支持療法

B.促排卵治療

C.調(diào)整月經(jīng)周期

D.應(yīng)用止血藥物

E.子宮內(nèi)膜去除術(shù)

24.維持子宮于正常位置的主要是

A.盆底肌肉及筋膜的支托

B.膀胱和直腸的支托

C.子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

D.子宮四對韌帶的作用

E.腹腔壓力作用

25.關(guān)于閉經(jīng)的診斷，下列哪項錯誤

A.孕激素試驗（+)提示卵巢能分泌雌激素

B.雌孕激素試驗（—)提示原因在子宮

C.刮取子宮內(nèi)膜行病理檢査可確定閉經(jīng)類型

D.女性第二性征發(fā)育良好提示原因在子宮

E.基礎(chǔ)體溫雙相提示原因在子宮

26.關(guān)于子宮肌瘤的治療哪項錯誤

A.近絕經(jīng)期月經(jīng)量稍多而其他癥狀不嚴(yán)重或本人拒絕手術(shù)者可考慮雄激素治療

B.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤均應(yīng)行手術(shù)治療

C.年輕未生育、疑有惡變者，可行肌瘤剔除術(shù)

D.肌瘤小、單個、臨床無癥狀患者可6個月復(fù)査一次，觀察病情變化

E.肌瘤大，貧血重，可先用米非司酮或GnRH治療后再手術(shù)

27.子宮內(nèi)膜癌首選治療方法是哪種

A.化療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.內(nèi)分泌治療

E.免疫治療

28.下列哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥

A.腹水

B.蒂扭轉(zhuǎn)

C.惡變

D.破裂

E.感染

29.圍絕經(jīng)期綜合征的概念，下述哪項錯誤

A.圍絕經(jīng)期綜合征系性激素減少所致的一系列癥狀

B.可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀

C.圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)前斯和絕經(jīng)后1年內(nèi)的時期

D.圍絕經(jīng)期婦女均會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

E.圍絕經(jīng)期雌激素分泌逐漸減少，促性腺激素升髙

30.不孕癥的治療，以下哪項不妥

A.手術(shù)治療器質(zhì)性疾病，如陰道橫膈、宮頸狹窄等

B.促排卵首選黃體生成素釋放激素(LHRH)

C.溴隱亭治療高催乳素血癥

D.用雌激素改善宮頸黏液分泌

E.手術(shù)治療輸卵管阻塞

31.關(guān)于慢性盆腔炎，以下哪項不正確

A.可表現(xiàn)為慢性宮頸炎及陰道炎

B.可表現(xiàn)為輸卵管卵巢囊腫

C.可表現(xiàn)為盆腔結(jié)締組織炎

D.可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎及盆腔腹膜炎

E.可表現(xiàn)為輸卵管炎與輸卵管積水

32.關(guān)于葡萄胎的描述，下列哪項正確

A.為胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫，形成水泡狀

B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血

C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛

D.均有卵巢黃素化囊腫，常出現(xiàn)急性扭轉(zhuǎn)

E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重，多出現(xiàn)妊高征

33.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的特點、診斷和治療，下列哪項錯誤

A.多發(fā)生在葡萄胎術(shù)后6個月內(nèi)

B.葡萄胎術(shù)后仍有陰道出血，子宮仍大于正常

C.葡萄胎術(shù)后8周hGG下降不滿意或又升髙

D.早期以血行轉(zhuǎn)移為主

E.有絨毛結(jié)構(gòu)滋養(yǎng)細(xì)胞增生伴化不良者為侵蝕性葡萄胎的病理特點

34.心臟病患者，下列哪項不宜妊娠

A.心功能Ⅰ、Ⅱ級者

B.風(fēng)心病心功能良好者

C.無明顯心臟擴大

D.輕微活動后有胸悶氣喘者

E.有先天性心臟病（先心病)、心力衰竭史，后經(jīng)手術(shù)糾正好轉(zhuǎn)

35.預(yù)防羊水栓塞，哪項正確

A.羊水栓塞多發(fā)生在子宮收縮過弱的孕婦

B.人工破膜時應(yīng)避開子宮收縮

C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素，后破水再鉗刮

D.宮縮過強，不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物以免影響產(chǎn)程進度

E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)中不會發(fā)生羊水栓塞

36.妊娠晚期腹部被撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血，胎心消失應(yīng)首先考慮

A.前置胎盤

B.胎盤早期剝離

C.先兆早產(chǎn)

D.凝血功能障礙

E.臍帶脫垂

37.輸卵管妊娠常見的原因，以下哪項錯誤

A.子宮黏膜下肌瘤

B.慢性輸卵管炎

C.輸卵管發(fā)育不良

D.受精卵游走

E.IUD避孕失敗而受孕

38.下列正常分娩機轉(zhuǎn)哪項正確

A.銜接：無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B.俯屈：大囟門下降到最低位置

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

D.仰伸：顏部緊貼胸部

E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭為保特與肩的正常關(guān)系而進行旋轉(zhuǎn)復(fù)位

39.下述可用縮宮素的指征是

A.頭盆不稱

B.子宮不協(xié)調(diào)收縮

C.子宮頸水腫

D.低張性宮縮乏力

E.遲發(fā)性胎心減慢

40.妊娠合并急性病毒性肝炎的治療，下列哪項錯誤

A.早孕期應(yīng)積極治療人工流產(chǎn)

B.中、晚期不宜終止妊娠

C.妊娠繼續(xù)時，注意防治妊高征

D.分娩時注意縮短第二產(chǎn)程及防治產(chǎn)后出血

E.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染

41.關(guān)于重度妊髙征的治療，下列哪項不適宜

A.解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

B.在解痙的基礎(chǔ)上，擴容利尿

C.適時終止妊娠

D.嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

E.擴容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

42.產(chǎn)褥感染中最常見者為

A.急性輸卵管炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.血栓性靜脈炎

43.關(guān)于稽留流產(chǎn)哪項錯誤

A.對稽留流產(chǎn)處理前，應(yīng)檢査凝血功能

B.若凝血功能正常、子宮小于12周，立即行刮宮術(shù)

C.即使凝血功能正常，也應(yīng)口服己烯雌酚5日后，再行刮宮或引產(chǎn)

D.若凝血功能障礙，應(yīng)積極糾正后，再行處理

E.處理前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備，術(shù)中應(yīng)給予宮縮劑

44.下述哪種避孕方法與陰道不規(guī)則出血無關(guān)

A.皮下埋植藥物

B.IUD

C.長效避孕針

D.陰道避孕環(huán)

E.輸卵管結(jié)扎

45.輸卵管結(jié)扎術(shù)適應(yīng)證，下列哪項不正確

A.心臟病患者，心功能I?Ⅱ級

B.行剖宮產(chǎn)時

C.神經(jīng)官能癥

D.只有一子女

E.中期引產(chǎn)行剖宮取胎時

46.下部量特短見于

A.營養(yǎng)不良

B.垂體侏儒癥

C.生殖腺功能不全

D.先天性甲狀腺功能減退癥

E.佝僂病

47.2歲小兒,標(biāo)準(zhǔn)體重、身長是

(kg)身長(an)

A.970

B.1075

C.1180

D.1285

E.1390

48.重癥營養(yǎng)不良小兒合并維生素缺乏最常見的是

A.維生素D缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素A缺乏

E.維生素E缺乏

49.嬰兒總能量的每日需要量是

A.90kcal/kg

B.95kcal/kg

C.100kcal/kg

D.105kcal/kg

E.110kcal/kg

50.下列各項中不屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是

A.易激惹

B.睡眠不安

C.多汗

D.枕禿

E.驚厥

51.1歲小兒的動作發(fā)育，不可能的是

A.會爬

B.會拍手

C.會自己坐起來

D.會騎三輪車

E.會彎腰拾東西

52.關(guān)于小兒牙齒發(fā)育哪一項是錯誤的

A.乳牙于生后4~10個月開始萌出

B.乳牙共18個

C.乳牙2~2.5歲出齊

D.6~7歲開始換生恒牙

E.兒童期恒牙共28個

53.下說法哪項不正確

A.足月兒血清膽紅素

B.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸為病理性黃疸

C.早產(chǎn)兒4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸

D.50%?80%新生兒可出現(xiàn)生理性黃疸

E.生理性黃疸為自限性

54.新生兒病理性黃疸光照療法降低膽紅素最有效的是

A.紫外線

B.紅外線

C.綠光

D.藍光

E.日光

55.新生兒ABO血型不合溶血病，常見于

A.母血型為A或B，胎兒血型為O

B.母血型為A或B，胎兒血型為AB

C.母血型為AB，胎兒血型為A或B

D.母血型為O，胎兒血型為A或B

E.母血型為O，胎兒血型為AB

56.風(fēng)疹，發(fā)熱后幾日出皮疹

A.半天至1天

B.1?2天

C.2?3天

D.3?4天

E.5?6天

57.麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為

A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大

B.接觸麻疹患者10?14天后，體溫上升

C.Koplik斑

D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹

E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光

58.確診Rh溶血病的關(guān)鍵是

A.是否有胎兒水腫

B.黃疸出現(xiàn)時間

C.黃疸重程度

D.肝脾大程度

E.紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗陽性

59.關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點，錯誤的是

A.嬰兒鼻腔血管豐富，炎癥時可加重呼吸困難

B.6個月可患鼻竇炎

C.喉腔狹窄，炎癥時氣道梗阻嚴(yán)重

D.咽鼓管較寬、短，呈水平位，易患中耳炎

E.嬰兒易患化膿性扁桃體炎

60.法洛四聯(lián)癥的常見并發(fā)癥為

A.肺炎

B.心力衰竭

C.腦栓塞

D.腦血栓

E.急性肺水腫

61.小兒風(fēng)濕熱，心電圖最常見的變化是

A.室性期前收縮

B.低電壓

C.QT間期延長

D.左心室肥大

E.第一度房室傳導(dǎo)阻滯

62.治療小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，有神經(jīng)癥狀者，主要用藥應(yīng)為

A.維生素B12500鴻肌內(nèi)注射

B.維生素B65mg,每日3次口服

C.葉酸5mg，每日3次口服

D.維生素C100mg每日3次口服

E.硫酸亞鐵

63.小兒受結(jié)核感染至PPD試驗出現(xiàn)陽性的時間為

A.2?4周

B.4~8周

C.8?10周

D.10?12周

E.12?14周

64.小兒化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.B組溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.綠膿桿菌

65.關(guān)于骨髓外造血，正確的是

A.骨髓外造血主要是在嬰兒期

B.在造血需要增加時出現(xiàn)

C.表現(xiàn)為肝大，脾及淋巴結(jié)腫大

D.末梢血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

E.以上都是

66.結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.中毒型細(xì)菌性痢疾

C.支原體肺炎

D.秋季腹瀉

E.支氣管哮喘

67.關(guān)于先天性甲狀腺功能減退癥治療錯誤的是

A.早期治療，生長發(fā)育可正常

B.青春斯甲狀腺素治療可停藥

C.定期復(fù)查甲狀腺功能

D.治療劑量結(jié)合年齡個體化

E.治療后智力發(fā)育可正常

68.下列哪項不是卵巢腫瘤的手術(shù)指征

A.卵巢瘤樣病變

B.卵巢囊腫直徑5cm

C.卵巢腫瘤合并感染用抗生素后持續(xù)發(fā)熱

D.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

E.卵巢腫物破裂

69.下述哪項是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)

A.產(chǎn)后第2天宮底平臍

B.產(chǎn)后1個月子宮恢復(fù)正常大小

C.產(chǎn)后宮底每天下降1?2cm

D.后10天為血性惡露

E.產(chǎn)后14天宮底在恥骨聯(lián)合上2cm

70.產(chǎn)程中最大加速期是指臨產(chǎn)后

A.宮頸擴張3cm到近開全

B.宮頸擴張1cm到3cm

C.宮頸擴張9cm到開全

D.宮頸擴張3cm到4cm

E.宮頸擴張4cm到9cm

71.產(chǎn)后出血，最常見的病因為

A.子宮收縮乏力

B.產(chǎn)婦體力衰弱

C.急產(chǎn)

D.胎盤殘留

E.副胎盤

72.產(chǎn)程進展的標(biāo)志為

A.宮縮強度

B.宮縮頻度

C.產(chǎn)婦一般情況

D.胎頭下降及宮口的擴張

E.胎兒心率及胎位

73.妊娠38周時，哪項不提示胎盤功能減退

A.無應(yīng)激試驗（NST)有反應(yīng)型

B.尿雌三醇/肌酐比例

C.血清HPL下降50%

D.催產(chǎn)素激惹試驗陽性

E.胎動

74.3?6個月嬰兒佝僂病激期的骨骼表現(xiàn)是

A.方顱

B.顱骨軟化

C.前囟早閉

D.出牙延遲

E.”O(jiān)“形或"X”形腿

75.下列不屬于幼兒急疹特點的是

A.病原為柯薩奇病毒

B.潛伏期7?14天，平均10天

C.皮疹多見于頸部軀干及上肢

D.疹退后無色素沉著和脫屑

E.可有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

76.小兒體格發(fā)育規(guī)律哪項不正確

A.出生體重平均3kg

B.前半年體重為出生體重十月齡X0.7

C.2歲時頭圍約為46cm

D.2?12歲毎年身長增長平均7cm

E.乳牙2?2.5歲出齊

77.小兒急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，補體C3最晚恢復(fù)的時間為

A.2周以內(nèi)

B.4周以內(nèi)

C.8周以內(nèi)

D.3個月以內(nèi)

E.半年以內(nèi)

78.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A.肝脾破裂

B.血管損傷

C.脂肪栓塞

D.重要神經(jīng)損傷

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

79.手部損傷時，上肢止血帶應(yīng)放在哪個部位

A.腕部

B.前臂

C.肘部

D.上臂下段

E.上臂上段

80.騎跨傷常造成尿道哪個部位損

A.陰莖部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱頸部

81.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

A.早期髄腔內(nèi)廣泛蔓延

B.早期發(fā)生微小的肺轉(zhuǎn)移

C.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

D.早期侵犯軟組織

E.多見于年輕人

82.閉合性肋骨骨折的治療要點是

A.止痛、防治并發(fā)癥

B.胸腔穿刺

C.胸腔閉式引被

D.開胸探查

E.氣管插管或氣管切開

83.骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B.脂肪肝

C.骨折處髄腔內(nèi)血腫張力過大

D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

E.靜脈壓力增髙

84.生育年齡婦女，停經(jīng)45天，陰道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹脹痛、畏寒、發(fā)熱?；颊呙嫔n白，血壓110/70mmHg,脈搏120次/分，體溫39℃；子宮如孕40多天、質(zhì)軟、有壓痛，宮口松，有組織塊堵塞，有臭味,雙側(cè)附件未捫及包塊，壓痛明顯。最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.完全流產(chǎn)

D.感染流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

85.女性，29歲，原發(fā)不育，月經(jīng)周期7天/28天，量中，痛經(jīng)（±),1年前B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有6cm直徑囊性腫物。突然下腹痛伴惡心、嘔吐1天，末次月經(jīng)27天前。B超示右側(cè)附件區(qū)腫物同前，盆腔內(nèi)少量積液，查體：下腹部有輕度肌緊張，右下腹有反跳痛，血壓正常，婦科檢査少量陰道出血似月經(jīng)，子宮正常大小，后位，固定,后壁有觸痛結(jié)節(jié)，右側(cè)有6cm直徑腫塊，邊界不太清楚，不活動，左側(cè)未及腫物，白細(xì)胞總數(shù)12X109/L，血紅蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B.闌尾炎

C.宮外孕

D.急性盆腔炎

E.卵巢巧克力囊腫破裂

86.女孩，19歲，3小時前于上體育課時突發(fā)右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，為經(jīng)5天/30?34天，有痛經(jīng)，現(xiàn)已停經(jīng)33天，查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛，婦科檢査見陰道內(nèi)少量暗紅色血，子宮正常大小稍軟，于子宮右側(cè)可及囊性包塊約7cm，張力較大，壓痛明顯，臨床檢驗結(jié)果WBC11X109/L，T37.8℃，尿常規(guī)（—)，尿妊娠試驗（—）。最可能的診斷是

A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.卵巢腫瘤合并感染

D.異位妊娠

E.急性闌尾炎

87.30歲婦女，帶環(huán)3年，末次月經(jīng)干凈2周后陰道淋漓出血20多天伴輕微下腹痛、腰痛，下述哪項不可能存在

A.子宮內(nèi)膜炎

B.月經(jīng)不調(diào)

C.宮外孕

D.早孕，先兆流產(chǎn)

E.節(jié)育器異位

88.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來院咨詢子宮肌瘤的治療方法，醫(yī)生回答中下列哪項錯誤

A.子宮肌瘤大于妊娠10周，應(yīng)手術(shù)治療

B.肌瘤伴月經(jīng)過多致貧血者，應(yīng)糾正貧血后手術(shù)

C.肌瘤引起壓迫癥狀者，應(yīng)手術(shù)

D.凡發(fā)現(xiàn)肌瘤，為預(yù)防長大或惡變，應(yīng)藥物治療

E.要求保留生育功能，應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

89.女嬰10天，主因納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時入院。査體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7X109/L,中性粒細(xì)胞65%，血Hb132.9g/L,血總膽紅素443.94μmol/L(25.8mg/dl),直接膽紅素為30.9μmol/L(18mg/dl)。最可能的診斷是

A.新生兒窒息，臍炎，病理性黃疸

B.新生兒肝炎，臍炎，病理性黃疽

C.新生兒肺炎，溶血癥，臍炎

D.新生兒顱內(nèi)出血，敗血癥，臍炎

E.新生兒臍炎，敗血癥，高膽紅素血癥

90.3歲男孩，自生后6個月開始出現(xiàn)發(fā)紺，有杵狀指。胸部X線檢查示靴形心影，肺血減少。最可能的診斷是

A.肺動脈狹窄

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森門格綜合征

91.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及3級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。診斷考慮為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.病毒性心肌炎

92.女孩5個月，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角及口角抽動約半分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，不吐。體檢：體重8kg，T37℃,會笑，前囟平坦，枕禿（+)，頸無抵抗，面神經(jīng)征可疑陽性，余未見異常，首先想到的診斷及進一步檢査為

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B.敗血癥，做血培養(yǎng)

C.癲癇，做腦電圖

D.佝僂病性低鈣驚厥，査血鈣

E.低血糖，查血糖

93.1歲小兒，.血壓82.5/60mmHg,面及四肢明顯凹陷性水腫，腹膨隆，移動性濁音（+)，Hb125g/L,膽固醇7.2mmol/L,血槳蛋白42g/L，白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(++++)，RBC偶見/HP。最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.單純性腎病綜合征

C.慢性腎炎

D.腎炎性腎病

E.慢性腎炎急性發(fā)作

94.足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心、肺、腹、臍部無異常，母血型為O型。子為A型，血紅蛋白130g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8%。發(fā)病機制可能為

A.同族免疫性溶血

B.紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞酶缺陷

D.異常血紅蛋白

E.自身免疫性溶血

95.7歲患兒，因高度水腫6天就診，化驗檢查：尿蛋白（++++)，診斷為腎病綜合征，PPD試驗（++)，治療選擇是

A.口服異煙肼

B.肌注鏈霉素

C.口服利福平

D.口服吡嗪酰胺

E.口服乙胺丁醇

96.足月兒，日齡5天，出生時有窒息，生后72小時內(nèi)煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣，以后漸好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.以上都不是

97.2歲小兒，智力發(fā)育落后，曾有驚厥發(fā)作5次，皮膚白，頭發(fā)色淺，汗液有鼠尿臭味。此患兒最可能的診斷是

A.21-三體綜合征

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.黏多糖病

D.苯丙酮尿癥

E.先天性,甲狀腺功能減低癥

98.患兒8個月，于10調(diào)份住院，發(fā)熱3天，嘔吐、腹瀉2天入院，大便每日10余次，水樣便，無腥味，泉少。査體：輕度脫水，心肺（—），大便鏡檢，WBC0~1/HP,患兒最恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A.生理性腹瀉

B.致病性大腸桿菌腸炎

C.輪狀病毒性腸炎

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.真菌性腸炎

99.夏季，1歲男孩，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，體溫38°C，每日腹瀉10多次，稀便，有少暈黏液，1天來尿少，6個小時無尿。査體:眼窩、前囟深陷，皮膚干燥，彈性極差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血鈉130mmol/L。最有可能的診斷為

A.嬰兒腹瀉，輕度等滲性脫水

B.嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水

C.嬰兒腹瀉，中度等滲性脫水

D.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水

E.嬰兒腹瀉，重度等滲性脫水

100.女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直半天。査體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為

A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎

B.腱鞘囊腫

C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D.腫痛

E.骨關(guān)節(jié)病

101.男性，60歲，間歇性跛行6年.下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.棘間韌帶損傷

E.腰椎結(jié)核

102.男孩，6歲，摔倒時左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。最可能的診斷是

A.橈骨頭半脫位

B.橈骨頭骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

103.20歲，男性，腰痛6個月，右髂窩部包塊1個月，低熱、盜汗、消瘦。査體：見腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右糖窩包塊直徑約10cm大小，波動感。Hb10.1g/dl，ESR45mm/h,X線示L3?4間隙變窄，L4椎體破壞，腰大肌影增寬。最可能的診斷是

A.強直性脊柱炎

B.椎體轉(zhuǎn)移癌

C.椎體結(jié)核

D.化膿性脊柱炎

E.腰椎骨關(guān)節(jié)病

104.開放性氣胸

A.反常呼吸

B.縱隔擺動

C.廣泛皮下氣腫

D.低血容量休克

E.胸廓擠壓試驗陽性

105.進行性血胸

A.反常呼吸

B.縱隔擺動

C.廣泛皮下氣腫

D.低血容量休克

E.胸廓擠壓試驗陽性

106.單根肋骨骨折

A.反常呼吸

B.縱隔擺動

C.廣泛皮下氣腫

D.低血容量休克

E.胸廓擠壓試驗陽性

107.可行保守治療的是：

A.黏膜下肌痛2cm

B.漿膜下肌瘤3cm

C.宮頸肌痛6cm

D.多發(fā)性壁間肌瘤，子宮10周

E.子宮肌瘤肉瘤變

108.應(yīng)行全子宮+雙附件切除術(shù)的是

A.黏膜下肌痛2cm

B.漿膜下肌瘤3cm

C.宮頸肌痛6cm

D.多發(fā)性壁間肌瘤，子宮10周

E.子宮肌瘤肉瘤變

109.應(yīng)行單純肌瘤切除術(shù)的是

A.黏膜下肌痛2cm

B.漿膜下肌瘤3cm

C.宮頸肌痛6cm

D.多發(fā)性壁間肌瘤，子宮10周

E.子宮肌瘤肉瘤變

110.多發(fā)生于潛伏期

A.高張性宮縮乏力

B.低張性宮縮乏力

C.宮縮過強

D.狹窄環(huán)

E.病理性縮復(fù)環(huán)

111.治療以加強宮縮為主

A.高張性宮縮乏力

B.低張性宮縮乏力

C.宮縮過強

D.狹窄環(huán)

E.病理性縮復(fù)環(huán)

112.由于分娩梗阻，臍水平出現(xiàn)一環(huán)形凹陷

A.高張性宮縮乏力

B.低張性宮縮乏力

C.宮縮過強

D.狹窄環(huán)

E.病理性縮復(fù)環(huán)

113.新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.Hb

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

114.6個月至6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.Hb

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

115.6?14歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為

A.Hb

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

116.卡介苗初種年齡為

A.生后2?3天至2個月

B.2個月

C.8個月

D.3個月以上

E.1歲以上

117.麻疹疫苗初種年齡為

A.生后2?3天至2個月

B.2個月

C.8個月

D.3個月以上

E.1歲以上

118.嬰兒生長發(fā)育所需能量為

A.占總能量的50%?60%

B.占總能量的25%?30%

C.占總能量的7%~8%

D.占總能量的10%

E.占總能量的5%

119.嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量為

A.占總能量的50%?60%

B.占總能量的25%?30%

C.占總能量的7%~8%

D.占總能量的10%

E.占總能量的5%

120.股骨頸骨折

A.易發(fā)性肱動脈損傷

B.易發(fā)生動脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)性橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

121.髖關(guān)節(jié)后脫位

A.易發(fā)性肱動脈損傷

B.易發(fā)生動脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)性橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

122.頸椎病主要體征為

A.“4”字試驗陽性

B.伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性

C.杜加(Dugas)征陽性

D.直腿抬髙試驗(Lasegue)陽性

E.壓頭試驗陽性

123.肱骨外上髁炎主要體征為

A.“4”字試驗陽性

B.伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性

C.杜加(Dugas)征陽性

D.直腿抬髙試驗(Lasegue)陽性

E.壓頭試驗陽性

124.患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢査子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關(guān)于診斷下列哪項正確

A.子宮肌瘤

B.子宮肉瘤

C.子宮腺肌癥

D.子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫

E.盆腔炎性包塊

125.患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢査子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關(guān)于該患者的最佳治療方案是

A.消炎痛栓治療

B.孕激素治療

C.GnRH-Ot治療

D.手術(shù)切除子宮

E.米非司酮治療

126.患者53歲，月經(jīng)量多，痛經(jīng)逐漸加重，檢査子宮增大如孕12周大，較硬，有輕壓痛。

關(guān)于該患者的主要輔助檢查方法是

A.腹腔鏡檢査

B.宮腔鏡檢査

C.B超檢査

D.CT檢查

E.MRI檢査

127.36周孕婦，因上樓爬坡時心悸氣促就診，查體：血壓140/90mmHg，脈搏96'次/分，呼吸20次/分，叩診心稍向左擴大，心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及1級收縮期吹風(fēng)樣雜音，左肺底部可聞及濕啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+)，下肢水腫（+).

最可能的診斷是

A.妊娠合并風(fēng)心病

B.妊高征性心臟病

C.妊娠合并肺動脈瓣狹窄

D.心臟病性質(zhì)待査

E.正常妊娠改變

128.36周孕婦，因上樓爬坡時心悸氣促就診，查體：血壓140/90mmHg，脈搏96'次/分，呼吸20次/分，叩診心稍向左擴大，心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及1級收縮期吹風(fēng)樣雜音，左肺底部可聞及濕啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+)，下肢水腫（+).

以下哪項處理不對

A.解痙，降壓，鎮(zhèn)靜

B.強心，利尿，擴血管

C.應(yīng)用抗生素

D.擴容

E.短時間內(nèi)終止妊娠

129.37歲婦女，孕34周，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、低熱等不適，同時出現(xiàn)尿色深黃，查體發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，血ALT140U,總膽紅素2mg/dl，血壓140/90mmHg,胎頭淺定.，胎心140次/分。.

該孕婦的診斷應(yīng)該是

A.妊高征導(dǎo)致的肝損害

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

E.藥物性肝炎

130.37歲婦女，孕34周，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、低熱等不適，同時出現(xiàn)尿色深黃，查體發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，血ALT140U,總膽紅素2mg/dl，血壓140/90mmHg,胎頭淺定.，胎心140次/分。

以下哪項處理不適當(dāng)

A.積極保肝治療

B.積極治療妊高征

C.積極控制病情后考慮終止妊娠

D.產(chǎn)時用宮縮劑，防止產(chǎn)后出血

E.產(chǎn)后鼓勵母乳喂養(yǎng)

131.初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯高，子宮硬，壓痛（+)，孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴張1cm。

下列何種診斷可能性最大

A.先兆子宮破裂

B.前置胎盤

C.胎盤早剝

D.胎盤邊緣血竇破裂

E.子宮破裂

132.初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯高，子宮硬，壓痛（+)，孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴張1cm。

應(yīng)立即處理的以下哪項不對

A.配血，輸血

B.剖腹產(chǎn)

C.應(yīng)用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等治療

D.縮宮素加強宮縮，使其盡快經(jīng)陰道分娩

E.查纖維蛋白原及凝血酶原時間等

133.女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報告為“蛻膜組織，未見絨毛”。

最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.異位妊娠

E.功能失調(diào)性子宮出血

134.女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報告為“蛻膜組織，未見絨毛”。

婦科檢査中最可能的發(fā)現(xiàn)是

A.子宮稍大，質(zhì)軟，宮口閉合

B.子宮稍大，質(zhì)軟，宮口松軟

C.子宮正常大小，附件區(qū)可觸及小囊性包塊，有壓痛

D.子宮正常大小，雙附件區(qū)有壓痛

E.子宮正常大小，雙附件正常

135.女性，35歲，停經(jīng)42天，陰道不規(guī)則少量淋漓出血10余天。診斷性刮宮，病理報告為“蛻膜組織，未見絨毛”。

以下哪項輔助檢查最快速、準(zhǔn)確

A.尿妊娠試驗

B.B超檢查

C.血hCG

D.腹腔鏡檢查

E.宮腔鏡檢查

136.5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，胸片示肺血少。

最可能的診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.右位心

137.5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，胸片示肺血少。

患兒的聽診特點是

A.胸骨左緣第2?3肋間聞及2?3級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱

B.胸骨左緣第2?3肋間聞及2?3級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.胸骨左緣第3?4肋間聞及2?3級收縮期反流性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

D.胸骨左緣第1?2肋間聞及機器樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強

E.胸骨左緣第2?3肋間聞及2?3級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂

138.5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，胸片示肺血少。

患兒的心電圖改變是

A.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.右心房大

E.左心房大

139.10歲女孩，干咳2周，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞濕啰音，血白細(xì)胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗（一），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理重，延伸至肺野。

臨床診斷考慮為

A.大葉性肺炎

B.干酪性肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原體肺炎

E.百日咳桿菌肺炎

140.10歲女孩，干咳2周，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞濕啰音，血白細(xì)胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗（一），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理重，延伸至肺野。

患兒治療應(yīng)首選

A.氯霉素

B.青霉素

C.磷霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

141.10歲女孩，干咳2周，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞濕啰音，血白細(xì)胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗（一），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理重，延伸至肺野。

用藥時