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《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為,根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際,制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:(一)管理人員。指在醫(yī)療機構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。(二)醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、預防、保健等工作的人員。(三)護士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作的人員。(四)藥學技術(shù)人員。指依法經(jīng)過資格認定,在醫(yī)療機構(gòu)從事藥學工作的藥師及技術(shù)人員。(五)醫(yī)技人員。指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護士、藥學技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。234第十三條認真履行管理職責,努力提高管理能力,依法承擔管理責任,不斷改進工作作風,切實服務臨床一線。第十四條堅持依法、科學、民主決策,正確行使權(quán)力,遵守決策程序,充分發(fā)揮職工代表大會作用,推進院務公開,自覺接受監(jiān)督,尊重員工民主權(quán)利。第十五條遵循公平、公道、公開原則,嚴厲人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當利益。第十六條嚴厲落實醫(yī)療機構(gòu)各項內(nèi)控制度,加強財物管理,公道調(diào)配資源,遵守國度采購政策,不違反規(guī)定干預和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。第十七條加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療風險管理機制。第十八條尊重人才,鼓勵公平競爭和學術(shù)創(chuàng)新,建立完善科學的人員考核、激勵、懲戒制度,不從事或包庇學術(shù)造假等違規(guī)違紀行為。第十九條恪失職守,勤勉高效,嚴厲自律,發(fā)揮表率作用。5第四章醫(yī)師行為規(guī)范第二十條遵循醫(yī)學科學紀律,不竭更新醫(yī)學理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應用的科學性、公道性。第二十一條規(guī)范行醫(yī),嚴格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范,使用適宜診療技術(shù)和藥物,因病施治,合理醫(yī)療,不隱瞞、誤導或夸大病情,不過度醫(yī)療。第二十二條研究掌握人文醫(yī)學知識,提高人文素質(zhì),對患者實行人文關(guān)懷,真誠、耐心與患者溝通。第二十三條認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)材料,不違規(guī)簽署醫(yī)學證實文件。第二十四條依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責。第二十五條認真履行醫(yī)師職責,積極救治,盡職盡責為患者服務,增強責任安全意識,努力防范和控制醫(yī)療責任差錯事件。6第二十六條嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權(quán)限,不違規(guī)臨床應用新的醫(yī)療技術(shù)。第二十七條嚴格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗有關(guān)規(guī)定,進行實驗性臨床醫(yī)療,應充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。第五章護士行為規(guī)范第二十八條不竭更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì),尊重關(guān)親愛護患者,保護患者的隱私,注重溝通,表現(xiàn)人文眷注,維護患者的健康權(quán)益。第二十九條嚴厲落實各項規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床照顧護士實踐和照顧護士技術(shù)規(guī)范,全面履行醫(yī)學照顧、病情窺察、協(xié)助診療、心理支持、健康教誨和康復指點等照顧護士職責,為患者提供安全優(yōu)良的照顧護士服務。第三十條工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應及時實施必要的緊急救護。7第三十一條嚴厲執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法令、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范,應及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定敷陳。第三十二條按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理,不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。第六章藥學技術(shù)人員行為規(guī)范第三十三條嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學指導合理用藥,保障用藥安全、有效。第三十四條認真履行處方調(diào)劑職責,堅持查對制度,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。第三十五條嚴格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責。對用藥不適宜的處方,及時告知處方醫(yī)師確認或者重新開具;對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的,拒絕調(diào)劑。第三十六條協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應癥、使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。8第三十七條嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、保管、供應等各項制度規(guī)定,不私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品,不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。第三十八條加強藥品不良反應監(jiān)測,自覺執(zhí)行藥品不良反應報告制度。第七章醫(yī)技人員行為規(guī)范第三十九條認真履行職責,積極配合臨床診療,實施人文關(guān)懷,尊重患者,保護患者隱私。第四十條愛護儀器設(shè)備,遵守各類操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)患者的檢查項目不符合醫(yī)學常規(guī)的,應及時與醫(yī)師溝通。第四十一條正確運用醫(yī)學術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,提高準確率,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應及時提示醫(yī)師注意。第四十二條指導和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員,進行告知并給予必要的防護。9第四十三條公道收羅、使用、保護、處置標本,不違規(guī)買賣標本,謀取不正當利益。第八章其他人員行為規(guī)范第四十四條熱愛本職工作,認真履行崗亭職責,增強為臨床服務的認識,保證醫(yī)療機構(gòu)正常運營。第四十五條刻苦研究,鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務技能,認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)。第四十六條嚴厲執(zhí)行財務、物資、采購等管理制度,認真做好設(shè)備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作,廉潔奉公,不謀私利。第四十七條嚴格執(zhí)行臨床教學、科研有關(guān)管理規(guī)定,保證患者醫(yī)療安全和合法權(quán)益,指導實習及進修人員嚴格遵守服務范圍,不越權(quán)越級行醫(yī)。第四十八條嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定,不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。10第四十九條嚴格執(zhí)行息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強醫(yī)院息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學息。第五十條勤儉節(jié)約,愛護公物,落實安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。第九章實施與監(jiān)督第五十一條醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導班子負責本規(guī)范的貫徹實施。主要責任人要以身作則,模范遵守本規(guī)范,同時抓好本單位的貫徹實施。第五十二條醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導班子抓好本規(guī)范的落實,紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況進行監(jiān)督檢查。第五十三條各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。第五十四條醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)行業(yè)組織應結(jié)合自身職責,配合衛(wèi)生行政部門做好本規(guī)范的貫徹實施,加強行業(yè)自律性管理。11第五十五條醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,應列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理和醫(yī)務人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。第五十六條醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教誨、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的,由有關(guān)紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調(diào)查處置懲罰程序辦理;需要給予行政懲罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應懲罰;涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)依法處置懲罰。第十章附則第

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