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人工生殖技術(shù)的誕生與應(yīng)用
一、人工繁殖技術(shù)的概念(一)人工生殖技術(shù)人工生殖技術(shù)也稱為人類輔助生殖技術(shù),是指使用科技、醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子和合子胚胎進(jìn)行人工操作,以實(shí)現(xiàn)妊娠的技術(shù)。(1)從廣義上看,人工生殖技術(shù)是替代自然升值過程的某一步驟或者全部步驟的技術(shù);從狹義上來講,人工生殖技術(shù)就是指輔助生殖技術(shù)。(2)人工生殖技術(shù)的方法有許多種,包括人工授精、體外受精、代孕等。(二)人工繁殖技術(shù)的內(nèi)容1.教育精的分類人工授精的歷史可以追溯到18世紀(jì)末,1978年首位利用醫(yī)學(xué)技術(shù)促成人工生殖技術(shù)的成功———試管嬰兒路易斯·布朗,這激起社會(huì)公眾對(duì)于人工生殖技術(shù)的爭(zhēng)論,也使得人工生殖技術(shù)廣為人知,時(shí)至今日人工生殖技術(shù)已被廣泛使用。人工授精是指應(yīng)用人工方式將精液注入婦女體內(nèi)以取代性交使婦女受孕妊娠的方法,包括同質(zhì)授精和異質(zhì)授精兩類。前者是指使用丈夫的精液進(jìn)行人工授精,而后者則是指使用匿名者的供精進(jìn)行人工授精。同質(zhì)授精不同于男女性交而受孕,它是利用科技將丈夫的精液輸入妻子的子宮內(nèi),孩子在遺傳上完全來自當(dāng)事的父母雙方,這樣有助于減輕夫妻雙方的心理障礙,丈夫也不會(huì)感到在生育過程中無所貢獻(xiàn),孩子的法律地位也不會(huì)發(fā)生爭(zhēng)議。(3)異質(zhì)授精,也稱為“借種授精”,是指利用捐贈(zèng)者的精液對(duì)婦女實(shí)施授精以治療其不孕癥。在英國(guó),異質(zhì)授精的前提條件為:丈夫患有某種遺傳性的疾病、丈夫因精子缺損導(dǎo)致生育能力低下或者不孕癥,單身婦女選擇非性交方式受孕生子。捐精的來源主要是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生和婦科病患者的丈夫,選擇捐精的標(biāo)準(zhǔn)是:捐贈(zèng)者必須有良好的健康狀況——擁有健康的體魄、較高的智商等;明白捐精的性質(zhì);無遺傳性疾病。異質(zhì)授精的捐贈(zèng)者的身份保密,捐贈(zèng)者與接受治療的夫婦互不相識(shí),成功率達(dá)到75%。(4)在德國(guó),僅允許在婚姻關(guān)系內(nèi)進(jìn)行人工授精;如果丈夫不能生育,可以利用另一名男子的精子進(jìn)行體外授精。2.代孕的劃分代孕,作為彌補(bǔ)不育的方法,是指婦女受人委托代為孕育孩子,并將生產(chǎn)的孩子交給委托人的行為。代孕出生的孩子,其基因來源有多種可能。根據(jù)這些萊源的不同可將代孕劃分為:局部代孕、體外授精和胚胎移植代孕、完全代孕、捐胚代孕。局部代孕,最常見的方式是代孕母親在委托人的安排下使用丈夫的精液進(jìn)行人工授精,進(jìn)而懷孕產(chǎn)子,出生的孩子與代孕母親之間有血緣關(guān)系;體外授精和胚胎移植代孕,當(dāng)代孕是借助于胚胎移植或者體外授精的形式完成的,出生的孩子依然與代孕母親之間存在血緣關(guān)系;完全代孕是代孕母親僅為胚胎的生長(zhǎng)提供妊娠功能和環(huán)境,而胚胎的基因材料來自于委托人;捐胚代孕是胚胎材料完全源自匿名的捐贈(zèng)者,代孕母親與委托者及孩子之間沒有血緣關(guān)系。(5)3.妊娠和分娩時(shí)間體外受精,又稱試管嬰兒,是一項(xiàng)從婦女體內(nèi)取出卵子,在實(shí)驗(yàn)室的器皿內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng)后,加入經(jīng)技術(shù)處理的精子,待卵子受孕后,繼續(xù)培養(yǎng)到形成早早期胚胎時(shí),再轉(zhuǎn)入到接受治療的婦女的子宮內(nèi)著床以助其懷孕直至分娩的技術(shù)。(6)因而,這項(xiàng)技術(shù)也稱為“胚胎移植”。體外授精,經(jīng)由英國(guó)科學(xué)家愛德華和斯戴托普發(fā)展而來,1978年試管嬰兒路易斯·布朗的誕生,正是他們成功地運(yùn)用體外授精的方法幫助萊莉斯·布朗夫人受孕的。體外授精主要適用于女性受孕困難的情形,(7)由于精子來源復(fù)雜,牽涉到的倫理和社會(huì)的問題也更加復(fù)雜和多樣。二、生育者的婚姻影響利用人工生育技術(shù)服務(wù)生育子女,因其生育過程的特殊性,會(huì)對(duì)當(dāng)事人的婚姻產(chǎn)生一定的影響,在孩子的血緣不是來自于生育者夫妻時(shí),這種影響可能會(huì)更大。這種對(duì)于婚姻的影響有積極的方面,也有消極的方面:當(dāng)子女的血緣不是來自于生育的婦女時(shí),家庭感情的維系往往會(huì)更加困難和復(fù)雜。婚姻家庭本身是一種人與人之間的社會(huì)關(guān)系,反應(yīng)了一定的社會(huì)生產(chǎn)方式和生活方式的客觀要求。(8)人工生殖技術(shù)所引發(fā)的法律問題很廣泛,本文從婚姻家庭的角度來分析。(一)妊娠合并方式者為夫妻雙方和解同質(zhì)授精所生的孩子,其基因來源是夫妻雙方,并且從遺傳學(xué)角度來講也是夫妻雙方的合法婚生子女,這一點(diǎn)毋庸置疑。異質(zhì)授精生育的子女,在婚姻合法關(guān)系存續(xù)期間經(jīng)雙方一致同意進(jìn)行人工授精出生的孩子是夫妻雙方的合法婚生子女,該子女與提供精子的男性沒有法律上的關(guān)系。代孕子女與異質(zhì)授精所生子女的問題相似,異質(zhì)授精子女面臨兩個(gè)父親的問題,然而代孕子女則面臨兩個(gè)母親的問題。代孕是夫妻雙方與代孕母親根據(jù)平等自由的原則簽訂的委托合同,契約雙方應(yīng)當(dāng)遵守合同,履行自己的權(quán)利義務(wù)。代孕母親提供了胚胎妊娠的環(huán)境時(shí),孩子為夫妻雙方和發(fā)婚生子女;在代孕母親不僅提供胚胎妊娠的環(huán)境,還提供了卵子的情況下,孩子帶有代孕母親的遺傳基因,孩子同樣也為夫妻雙方的合法婚生子女。(二)對(duì)孕生情況的監(jiān)督英國(guó)《人工授精和胚胎法》確認(rèn)了孩子與不育者之間的法律關(guān)系,保護(hù)家庭隱私和個(gè)人醫(yī)療檔案,孩子的知情權(quán)由父母全權(quán)決定。只要孩子不懷疑其孕生情況,就不會(huì)發(fā)生查詢孩子基因的來源問題。依據(jù)這一法律,英國(guó)成立了人工授精和胚胎醫(yī)學(xué)管理局,專職監(jiān)督英國(guó)境內(nèi)所有的不育治療中心的運(yùn)作情況。患者的個(gè)人醫(yī)療檔案由這個(gè)管理局保管,(9)若對(duì)孕生情況產(chǎn)生懷疑時(shí),可以根據(jù)《人工授精和胚胎法》中的規(guī)定,享有知情權(quán),年滿18周歲的申請(qǐng)人可以向該管理局提出申請(qǐng),要求提供資料等。在申請(qǐng)人獲得恰當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)后,管理局向申請(qǐng)人提供資料。(三)代孕的保護(hù)代孕,作為生育子女的方式之一,世界各國(guó)在立法上明確允許代孕的不多,瑞典、荷蘭、德國(guó)和法國(guó)允許代孕,美國(guó)由所在州自己決定,我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)則禁止代孕。(10)代孕,主要涉及代為孕育嬰兒、轉(zhuǎn)交嬰兒、護(hù)理及補(bǔ)償?shù)葐栴},當(dāng)事人之間會(huì)簽訂口頭或者書面的協(xié)議。代孕協(xié)議是否合法的問題,英國(guó)《1985年代孕協(xié)議法》中規(guī)定,商業(yè)性質(zhì)的代孕是違法的禁止發(fā)布代孕廣告,違者將面臨監(jiān)禁或者罰款的懲罰。代孕孕育孩子的監(jiān)護(hù),代孕母親在生產(chǎn)后,如果不愿意放棄孩子,而委托人訴諸法院要求孩子的監(jiān)護(hù)權(quán)時(shí),以孩子的最大利益為原則。收養(yǎng)也是解決爭(zhēng)議的辦法之一。三、中國(guó)關(guān)于人工繁殖的規(guī)定(一)是夫妻雙方的婚生子女,雙方承擔(dān)同意人工授精我國(guó)現(xiàn)行司法解釋中僅對(duì)人工授精所生子女及其親子關(guān)系做了明確的規(guī)定,最高人民法院(91)民他字第12號(hào)函認(rèn)為:“在夫妻關(guān)系存續(xù)期間,雙方一致同意人工授精,所生子女視為夫妻雙方的婚生子女,父母與子女間的權(quán)利義務(wù)適用《婚姻法》的有關(guān)規(guī)定?!蔽覈?guó)堅(jiān)持確認(rèn)生育婦女及其丈夫作為孩子法律上的父母,排斥捐贈(zèng)精子或者卵子者與所生孩子建建立法律上的父母與子女關(guān)系。(二)人工生殖技術(shù)的實(shí)施我國(guó)2001年頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》,于2001年8月1日正式施行。該辦法適用于提供人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),禁止未經(jīng)批準(zhǔn)即開展人類輔助生殖技術(shù)的行為。應(yīng)以醫(yī)療為目的,堅(jiān)持倫理原則,符合國(guó)家計(jì)劃生育政策和有關(guān)法律規(guī)定,遵循知情同意原則,簽署知情同意書,對(duì)于其中涉及倫理問題的部分應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)院倫理委員會(huì)討論,為當(dāng)事人保密,醫(yī)療技術(shù)檔案和其他資料應(yīng)當(dāng)永久保存。我國(guó)應(yīng)對(duì)涉及人工生殖技術(shù)的婚姻家庭問題的法律規(guī)范,從管理的角度來看是簡(jiǎn)略的,但是有鮮明的法律立場(chǎng),鑒于我國(guó)人口和文化的因素,人工輔助生殖技術(shù)目前無必要向全社會(huì)無條件的開放,但是在社會(huì)生活實(shí)踐中還是存在明顯管理不到位等情形。因此,完善相關(guān)立法勢(shì)在必行。(三)完善生物技術(shù)在婚姻家庭的監(jiān)管完善人工生殖相關(guān)立法:國(guó)家應(yīng)建立健全相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)監(jiān)督和管理,為人工生殖技術(shù)的更好發(fā)展提供統(tǒng)一的管理和監(jiān)督平臺(tái)。法律法規(guī)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定代孕協(xié)議的內(nèi)容。代孕須經(jīng)法院事先批準(zhǔn),法院須審查代孕協(xié)議是否公平合理,并且不得用以商業(yè)性質(zhì)的用途。生物技術(shù)的開發(fā)涉及到社會(huì)倫理問題,因而加強(qiáng)對(duì)生物技術(shù)應(yīng)用于婚姻家庭領(lǐng)域的監(jiān)管是有必要的。隨著社會(huì)的發(fā)展,人工生殖技術(shù)對(duì)傳
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