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檢查一班繆娥玉40號QQ:瀘醫(yī)成人??圃嚲恚ā诙W(xué)期)題號一二三四五六七總分復(fù)核分?jǐn)?shù)閱卷人單選題:下列各題共有4個選項,只有一種選項對的,請選擇對的答案1、下列哪一種不屬于胚胎期造血(D)A、中胚層造血B、肝臟造血期C、骨髓造血期D、髓外造血2、下列組合哪一項是錯誤的(C)A、蠶豆病---G6PD酶活性測定B、本身免疫性溶血性貧血---Coombs實驗C、PNH-----血紅蛋白電泳D、遺傳性球形RBC增多癥----RBC滲入脆性實驗3、有關(guān)髓外造血,下列說法哪一項是錯誤的(B)A、屬于病理造血B、骨髓組織制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板C、多見于骨髓纖維化、骨髓增生性疾病等D、普通為無效造血4、有關(guān)造血干細(xì)胞,下列說法哪一項是錯誤的(D)A、含有高度的自我更新能力B、含有多向分化能力C、含有不均一性D、重要的表面標(biāo)志是:CD34-,CD38+5、有關(guān)造血微環(huán)境,下列說法哪一項是錯誤的(A)A、造血細(xì)胞賴以生長發(fā)育的外環(huán)境B、由基質(zhì)細(xì)胞、微血管、神經(jīng)、細(xì)胞外基質(zhì)及細(xì)胞因子等構(gòu)成C、是造血干細(xì)胞賴以生存的場合D、是造血細(xì)胞增殖、分化、發(fā)育和成熟的場合6、原發(fā)性骨髓瘤發(fā)展到漿細(xì)胞白血病時,外周血漿細(xì)胞的比例應(yīng)不不大于(B)A、10%B、20%C、30%D、40%7、貧血伴輕中度黃疸,肝功效實驗均正常,最可能的診療是(C)A、晚期肝硬化B、脾功效亢進(jìn)C、溶血性貧血D、急性白血病8、有關(guān)原始粒細(xì)胞的描述,下列哪一種是錯誤的(D)A、胞體呈圓形或類圓形B、胞核較大,染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀,分布均勻平坦,猶如一層薄沙C、核仁清晰,2-5個D、胞漿量較少,深蘭色不透明,呈油畫藍(lán)感9、人體內(nèi)含有分化能力的最早的造血細(xì)胞是(B)A、紅系祖細(xì)胞B、造血干細(xì)胞C、粒系祖細(xì)胞D、巨核系祖細(xì)胞10、原發(fā)性再生障礙性貧血骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的變化是(B)A、骨髓增生減低B、粒細(xì)胞系統(tǒng)成熟停滯于早期階段C、巨核細(xì)胞減少D、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞增多11、下列疾病中珠蛋白異常的是(D)A、G6PD缺點B、缺鐵性貧血C、巨幼紅細(xì)胞貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血12、慢性失血普通可造成(C)A、單純小細(xì)胞性貧血B、正常細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞性貧血13、原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織(如胃腸道)浸潤多見于(C)A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)炎14、下列哪項不是溶血的實驗室診療根據(jù)(D)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高B、骨髓紅系增生明顯活躍C、間接膽紅素升高D、血漿游離血紅蛋白減少15、患者,男性,15歲,頭昏乏力,牙齦出血六個月。體檢:貧血貌,皮膚可見散在瘀點,肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于該病的診療(D)A、外周血全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減少C、正細(xì)胞正色素性貧血D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多16、下面哪一種不是由紅細(xì)胞膜缺點所致(A)A、地中海貧血B、遺傳性球形RBC增多癥C、遺傳性口形RBC增多癥D、遺傳性橢圓形RBC增多癥17、下列為骨髓稀釋的標(biāo)志,但哪項除外(D)A、骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下B、未見到骨髓小粒和脂肪滴C、桿狀核粒細(xì)胞比例不大于分葉核粒細(xì)胞D、鏡下見到漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨核細(xì)胞等18、再生障礙性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)體現(xiàn)為(C)A、單純小細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血19、女性,30歲,妊娠32周,平時有偏食習(xí)慣。檢查:紅細(xì)胞1.6X1012/L,血紅蛋白62g/L,MCV130fL,中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細(xì)胞貧血。下列何項最有診療意義(D)A、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯B、MCV、MCH增高C、外周血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多D.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變20、下列組合錯誤的是(B)A.急性淋巴細(xì)胞白血病——POX染色:原始WBC陽性<3.0%B、紅血病——全部病例幼紅細(xì)胞PAS染色均為陽性C、急性粒細(xì)胞白血病——POX染色:原始WBC陽性>3.0%D.急性單核細(xì)胞白血病——α-NAE染色呈陽性或陰性21、診療溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是(B)A、Ham實驗B、CoombS實驗C、免疫球蛋白測定D、血紅蛋白電泳22、胞體直徑12~25um,呈圓或橢圓形;胞核大,位于中央或偏位,核染色質(zhì)開始聚集,核仁可見或消失;胞質(zhì)量較多,呈藍(lán)色或深藍(lán)色,內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色非特異性嗜天青顆粒。POX染色陽性。這是(B)A、原粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、幼淋巴細(xì)胞23、下列哪一項不是原始紅細(xì)胞的特性(C)A.核染色質(zhì)呈較粗顆粒狀,分布不均勻B、核仁1~3個,邊界不清C、胞質(zhì)淡藍(lán)色,著色較均勻,淺淡,如水彩畫感D、胞體圓形或橢圓形,常有不規(guī)則瘤狀突起24、下列哪項實驗室檢查有助于血管內(nèi)溶血的診療(C)A、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高B、血清間接膽紅素增高C、血漿游離血紅蛋白增高D、骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍25、下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是(A)A、PNHB、遺傳性球形RBC增多癥C、地中海貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病26、下列有關(guān)巨幼細(xì)胞貧血敘述對的的是(B)A、小細(xì)胞低色素性貧血B、粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過多C、可見核漿發(fā)育不平稀,胞漿發(fā)育落后于胞核D、可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床癥狀27、典型霍奇金病患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細(xì)胞(B)A、幼稚淋巴細(xì)胞B、Reed-Sternberg細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、纖維細(xì)胞28、最易引發(fā)再生障礙性貧血的藥品是(A)A、氯霉素B、磺胺藥C.、抗腫瘤藥D、.保泰松29、再生障礙性貧血的診療根據(jù)中錯誤的是(B)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)數(shù)正?;蛟龆郈、普通無肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、全血細(xì)胞減少30、不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病因素的是(B)A、鐵運(yùn)用不良B、組織鐵儲量減少C、血紅素合成障礙D、紅細(xì)胞無效生成31、下列哪一項不是巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象特性(C)A、骨髓增生活躍或明顯活躍B、以三系均可出現(xiàn)巨幼變?yōu)樘匦訡、幼紅細(xì)胞胞體大,核漿發(fā)育不平衡,為老核幼漿變化D、粒細(xì)胞系統(tǒng)可出現(xiàn)中性分葉細(xì)胞出現(xiàn)多分葉、胖桿狀及巨晚幼粒等變化32、不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾?。ˋ)A、.缺鐵性貧血B、溶血危象C、紅血病D、MDS33、患兒,8個月,面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長久腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細(xì)胞2.2×1012/L,外周血紅細(xì)胞大小不等,中央空白區(qū)增大,.骨髓細(xì)胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細(xì)胞增生為主,細(xì)胞外鐵陰性,血清鐵減少,應(yīng)考慮為(A)A、.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血34、巨幼紅細(xì)胞性貧血時,不會出現(xiàn)的是(D)A、貧血輕重不一,為大細(xì)胞正色素性B、中性粒細(xì)胞分葉過多,5葉以上者可>5%C、可見粒細(xì)胞巨形變,見巨形血小板D、漿細(xì)胞增多35、下列哪項組合不對的(B)A、骨髓病性貧血——正細(xì)胞正色素性貧血B、再生障礙性貧血——淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞絕對增加C、缺鐵性貧血-一內(nèi)、外鐵消失D、嚴(yán)重感染——全血細(xì)胞減少36、骨髓涂片哪項不符合再生障礙性貧血診療(D)A、骨髓有核細(xì)胞增生低下B、粒紅比例正常C、骨髓有局部造血灶,伴巨核細(xì)胞增生“活躍”D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多37、下列哪一種造血器官是出生后唯一產(chǎn)生紅系、粒系及巨核系細(xì)胞的場合(A)A、骨髓B、卵黃囊C、脾臟D、肝臟38、溶血性貧血在溶血發(fā)作期,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)普通是(D)A、0.5%B、1.5%C、2%D、>5%39、正常骨髓象中粒系占有核細(xì)胞的比例約為(B)A、40%-50%B、50%-60%C、60%-70%D、80-90%40、下列哪個不是正常非造血細(xì)胞(C)A、組織嗜堿細(xì)胞B、脂肪細(xì)胞C、高雪(Gaucher)細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞41、在肝素抗凝治療中,普通肝素的首選檢測指標(biāo)是:(B)A、PTB、APTTC、TTD、FDP42、患者紅細(xì)胞CD55、CD59體現(xiàn)明顯減低或缺少,能夠確診下列哪個疾?。˙)A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、PNHC、地中海貧血D、本身免疫性貧血43、就中老年人而言,WBC:40*109/L,分類計數(shù):成熟淋巴細(xì)胞:96.0%,最可能的診療是(C)A、百日咳B、流感C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、傷寒44、下列哪種細(xì)胞在骨髓中出現(xiàn)含有必定的病理意義(D)A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、尼曼-匹克細(xì)胞45、骨髓穿刺呈干抽,肝、脾腫大,外周血出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞,下列哪項普通不考慮(A)A、再障B、骨纖C、白血病D、轉(zhuǎn)移癌46、血友病的實驗室檢查,錯誤的是:(B)A、APTT延長B、PT延長C、因子活性(Ⅷ:C或Ⅸ:C)減低D、因子抗原含量(FⅧ:Ag或FIX:Ag)正常47、血小板粘附率增高見于下列哪一種疾?。―)A、巨大血小板綜合征B、血小板無力癥C、尿毒癥D、心肌梗死48、AML-M2b的t(8;21)染色體易位形成的特異性融合基因是(B)A、BCR-ABLA基因B、AML1-MTG8基因C、PML-RARa基因D、MLL-AF9基因49、POX染色在鑒別急性白血病中,下述判斷錯誤的是(C)A、急粒(+),急單(士),急淋(一)
B、小原粒與原淋細(xì)胞區(qū)別,前者可呈(十),后者(一)
C、急單與組織細(xì)胞性白血病均呈陽性反映
D、急性早幼粒細(xì)胞白血病與急單區(qū)別,前者呈強(qiáng)(+),后者呈(土)50、骨髓穿刺檢查的禁忌癥為(D)A、再生障礙性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、血友病51、PNH的篩選實驗是(A)A、蔗糖溶血實驗B、紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、血紅蛋白電泳D、Coombs實驗52、在下列疾病中,除骨髓涂片外,做骨髓活檢更有必要的是(B)A、缺鐵行貧血B、骨髓纖維化C、急性粒細(xì)胞白血病D、巨幼細(xì)胞性貧血53、下列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是(C)A、巨幼紅細(xì)胞貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血54、正常骨髓象的淋巴細(xì)胞約占有核細(xì)胞的(B)A、10%B、20%C、30%D、40%55、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低常見于(A)A、慢性粒細(xì)胞白血病B、真性紅細(xì)胞增多癥C、細(xì)菌性感染D、再生障礙性貧血56、下列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是(C)A、巨幼紅細(xì)胞貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血57、下列哪一項不是再障的骨髓象特性(A)A、巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多B、骨髓增生減低或極度減低C、粒細(xì)胞系、紅細(xì)胞系比例明顯減少D、非造血細(xì)胞(涉及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞等)比例相對增高58、造血干細(xì)胞和早期造血祖細(xì)胞的標(biāo)志是(D)A、CD33B、CD14C、CD15D、CD3459、有關(guān)原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥,下列說法錯誤的是:(B)A、PT、APTT延長B、血漿硫酸魚精蛋白副凝固實驗陽性C、血漿纖維蛋白原含量明顯減少D、優(yōu)球蛋白溶解時間明顯縮短60、胞體圓形,胞核圓形,居中,核染色質(zhì)凝聚呈塊狀,副染色質(zhì)明顯,如打碎墨硯感,胞漿多且無顆粒,常呈藍(lán)灰色或灰紅色,該細(xì)胞是(A)A、中幼紅細(xì)胞B、原始紅細(xì)胞C、早幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞61、骨髓檢查不能夠確診的疾病是(D)A、多個白血病B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、缺鐵性貧血62、骨髓增生極度活躍多見于下列哪種疾?。˙)A、正常人B、多個白血病C、增生性貧血D、再生障礙性貧血63、RBC2.5*1012/L,Hb68g/L,MCV71fl,MCH23pgMCHC280,按形態(tài)學(xué)分類,該患者屬于什么貧血(A)A、小細(xì)胞低色素貧血B、正細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、大細(xì)胞性貧血64、血涂片上球形RBC大量增多,常見于(C)A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、骨髓纖維化C、遺傳性球形RBC增多癥D、地中海貧血65、紅細(xì)胞緡錢狀排列,重要見于(B)A、缺鐵性貧血B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓纖維化D、溶血性貧血66、重度貧血時,成人Hb應(yīng)(D)A、Hb>90g/LB、Hb<31g/LC、Hb90-61g/LD、Hb60-31g/L67、蠶豆病是下列哪項異常所致(B)A、紅細(xì)胞膜異常B、G6PD酶缺點C、PK缺少癥D、紅細(xì)胞血紅蛋白異常68、HbE病是β珠蛋白鏈第26位谷氨酸被什么替代所致的異常血紅蛋白?。ˋ)A、賴氨酸B、纈氨酸C、胱氨酸D、甘氨酸69、下列哪一項不是缺鐵性貧血的骨髓象變化(B)A、骨髓增生活躍或明顯活躍B、紅系比例增高,以原始及早幼紅細(xì)胞為主C、幼紅細(xì)胞體積偏小,胞漿較少,染色偏蘭,核漿發(fā)育不平衡,為老核幼漿變化D、粒細(xì)胞比例相對減少70、下列哪一項不是鐵粒幼紅細(xì)胞貧血的特性(C)A、骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)比例增高B、高鐵血癥C、鐵動力學(xué)顯示,紅細(xì)胞有效生成D、鐵染色示細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增高,并伴大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞71、正常成人骨髓象,原始粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞比例應(yīng)不大于(C)A、10%B、8%C、7%D、9%72、巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于機(jī)體缺(D)而引發(fā)的A、鐵B、鈣C、RBC酶缺少D、葉酸或維生素B1273、有關(guān)直接抗人球蛋白,下列說法錯誤的是(A)A、檢測患者血清中的不完全抗體B、檢測患者紅細(xì)胞表面的不完全抗體C、正常人為陰性D、陽性成果重要見于本身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病等74、血涂片上裂紅細(xì)胞及碎片增多,重要見于(C)A、遺傳性口形RBC增多癥B、鐮狀紅細(xì)胞貧血C、微血管病性溶血性貧血D、地中海貧血75、在下列疾病中,3P實驗陰性的是:(A)A、原發(fā)性纖溶B、急性DIC早期C、咯血D、外科大手術(shù)后76、有關(guān)D-二聚體,下列說法錯誤的是(B)A、是鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶的重要指標(biāo)B、在原發(fā)性纖溶時增高,而繼發(fā)性纖溶時不增高C、在原發(fā)性纖溶時不增高,而繼發(fā)性纖溶時增高D、可作為溶栓治療的觀察指77、有關(guān)急性白血病,下列哪項不確切(A)A、急性白血病外周血白細(xì)胞均比正常人增高B、急性白血病,骨髓可增生明顯活躍,原始和早期幼稚細(xì)胞明顯增多C、急性白血病可出現(xiàn)白血病“裂孔”現(xiàn)象D、急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少78、確診白血病的最重要手段(B)A、外周血檢查B、骨髓檢查C、漿膜腔穿刺D、腰椎穿刺79、有關(guān)ALL下列說法對的的是:(D)A、免疫學(xué)分型將T細(xì)胞ALL分為4個亞型B、免疫血分型將B細(xì)胞ALL分為2個亞型C、僅10%ALL患者可檢出克隆性核型有關(guān)性D、除ALL-L3型外,ALL的免疫學(xué)亞型與FAB亞型之間無有關(guān)性80、下列哪一項是急性髓細(xì)胞白血病的重要特性之一(A)A、見Auer小體B、過氧化物酶染色陽性C、糖原染色陽性D、白細(xì)胞數(shù)增高可81、AML-M3特異性遺傳學(xué)標(biāo)記為(D)A、t(11;19)B、t(9;22)C、t(8;21)D、t(15;17)82、Auer小體易見于(C)A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-M083、t(8;21)染色體易位形成AML-MTG8融合基因,見于(B)A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M4D、AML-M584、骨髓檢查原始單核細(xì)胞35%,原始粒細(xì)胞24%,幼稚單核細(xì)胞15%,早幼粒細(xì)胞8%,診療(C)A、AML-M5aB、AML–M1C、AML-M4D、AML–M2a85、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常(C)A、壓力>0.02kPaB、白細(xì)胞數(shù)>0.01×109/LC、涂片見到白血病細(xì)胞D、蛋白>0.45g/L,或潘氏實驗陽性86、骨髓檢查原始粒細(xì)胞占非紅系的75%,早幼粒細(xì)胞12%,中幼粒細(xì)胞3%,診療(D)A、AML-M1型B、AML-M3型C、AML-M2b型D、AML-M2a型87、男,22歲,頭昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。檢查:Hb85g/L,WBC42×109/L,PLT23×109/L,外周血中有幼稚細(xì)胞;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細(xì)胞占92%,POX陽性,NAP陰性,NSE部分呈陽性且不被NaF克制。確診為AML,F(xiàn)AB分型為(B)A、AML-M2型B、AML-M1型C、AML-M3型D、AML-M4型88、確診慢性粒細(xì)胞白血病最故意義的根據(jù)是:(C)A、骨髓增生極度活躍B、外周血細(xì)胞形態(tài)分類以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞為主C、Ph染色體陽性D、NAP活性減少89、下列哪項不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的特點(A)A、骨髓中見到大量原始及幼稚淋巴細(xì)胞B、常并發(fā)本身免疫性溶血性貧血C、白細(xì)胞計數(shù)增高D、多見于老年人90、AML-M2b骨髓中異常中幼細(xì)胞應(yīng)占非紅細(xì)胞系的(C)A、≥90%B、30%~89%C、≥30%D、≥50%~89%91、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常(C)A、壓力>0.02kPaB、白細(xì)胞數(shù)>0.01×109/LC、涂片見到白血病細(xì)胞D、蛋白>0.45g/L92、提示嚴(yán)重溶血的指標(biāo)是(D)A、尿含鐵血黃素B、血清結(jié)合珠蛋白C、血漿游離血紅蛋白D、高鐵血紅素白蛋白實驗93、診療PNH,下列哪一種實驗特異性較強(qiáng)(B)A、熱溶血實驗B、酸溶血實驗C、糖水溶血實驗D、尿Rous實驗94、下面哪一種實驗確診溶血性貧血最可靠(C)A、網(wǎng)織RBC增高B、血漿游離血紅蛋白濃度增高C、紅細(xì)胞壽命測定D、血清結(jié)合珠蛋白下降95、正常人血紅蛋白應(yīng)以(A)為主A、HbAB、HbA2C、HbFD、HbS96、WHO的MDS分型方案中不涉及(C)A、RARSB、5q-綜合征C、RAEB-T型D、RCMD型97、患者男性,60歲,全血細(xì)胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原始粒細(xì)胞8.0%,早幼粒細(xì)胞7.0%,紅系35.0%,環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞5.0%,最大可能的診療是(B)A、急性粒細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、再生障礙性貧血D、粒細(xì)胞缺少癥98、原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織(如胃腸道)浸潤多見于(C)A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)炎99、患者,29歲,高熱伴進(jìn)行性貧血、衰竭2周,肝、脾及淺表淋巴結(jié)腫大,鞏膜黃染,Hb60g/L,WBC2.3×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生活躍,粒、紅、巨核系大致正常,見到5%異常巨大,細(xì)胞形態(tài)極為奇特,呈鏡影核,核仁大而明顯,胞漿豐富染深蘭色,本例最可能的診療是(B)A、骨髓轉(zhuǎn)移癌B、霍奇金病C、惡性組織細(xì)胞病D、尼曼-匹克病100、患者男性,60歲,貧血伴逐步加劇的腰痛六個月余,肝、脾不大,Hb85g/L,WBC3.6×109/L,PLT80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),總蛋白90g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在α2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細(xì)胞占32%,本例最可能的診療是(B)A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、漿細(xì)胞白血病D、尿毒癥101、綠色瘤最常見于哪一型白血?。˙)A、ALLB、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、早幼粒細(xì)胞白血病102、霍杰金病的各型細(xì)胞成分中最含有診療意義的細(xì)胞是(A)A、R-S細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞103、骨髓檢查原始粒細(xì)胞81%(占非紅系),早幼粒細(xì)胞12%,中幼粒細(xì)胞3%,診療(B)A、AML-M1B、AML-M2aC、AML-M2bD、AML-M3型104、骨髓檢查原始單核細(xì)胞35%,原始粒細(xì)胞24%,幼稚單核細(xì)胞15%,早幼粒細(xì)胞8%,診療(C)A、急非淋白血病M5aB、急非淋白血病M5bC、急非淋白血病M4D、急非淋白血病M3105、急性淋巴細(xì)胞白血病L1型最重要的特點是:(A)A、小淋巴細(xì)胞為主,核漿比率高B、藍(lán)細(xì)胞多見C、PAS染色陽性D、POX染色陰性106、ALL時可見(A)A、TdT陽性B、CD33陽性C、CD41陽性D、CD14陽性107、人體內(nèi)具分化能力最早的造血細(xì)胞是(D)A、紅系祖細(xì)胞B、粒系祖細(xì)胞C、巨核系祖細(xì)胞D、造血干細(xì)胞108、溶血性貧血在溶血發(fā)作期,外周血網(wǎng)織RBC計數(shù)普通是(D)A、0.5%B、1%C、2%-4%D、>5%109、容易并發(fā)DIC的是(B)A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M5D、ALL-L2110、傳染性單核細(xì)胞增多癥有診療意義的細(xì)胞是(C)A、原始淋巴細(xì)胞B、異常單核細(xì)胞C、異型淋巴細(xì)胞D、正常成熟小淋巴細(xì)胞111、下列與血小板粘附功效有關(guān)的一項是(B)A、β-血小板球蛋白B、血管性血友病因子C、纖維蛋白原D、肌球蛋白112、FAB分型中,AML-M1骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)占非紅系細(xì)胞的(D)A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥90%113、下列有關(guān)凝血因子對的的描述是(B)A、存在于血漿中的凝血因子共有14個B、依賴維生素K的凝血因子涉及Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、在凝血過程中起輔因子作用的是因子Ⅴ、Ⅷ、ⅢD、內(nèi)、外源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶都需要因子Ⅷ的參加114、貧血伴中毒黃疸,肝功效實驗均正常,最可能的診療是(D)A、晚期肝硬化B、脾功效亢進(jìn)C、急性白血病D、溶血性貧血115、女性,14歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛,鼻出血1周,體檢:兩側(cè)頸部及腋下淋巴結(jié)腫大,肝、脾大,胸骨輕壓痛,檢查:WBC4.0×109/L,Hb70g/L,PLT50×109/L,WBC分類示:中性分葉細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始淋巴細(xì)胞50%,診療可能是(C)A、風(fēng)濕熱B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、結(jié)核病并類白血病反映116、下列疾病中,3P實驗陰性的是:(A)A、原發(fā)性纖溶B、急性DIC早期C、人工流產(chǎn)D、外科大手術(shù)后117、下列疾病中通過骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是(D)A、尼曼-匹克病B、急性白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、缺鐵性貧血118、下列哪項不是B淋巴細(xì)胞標(biāo)記(A)A、CD33B、CD19C、CD20D、CD10119、下列疾病中除哪項外均可引發(fā)外周血全血細(xì)胞減少(C)A、MDSB、再障C、慢性粒細(xì)胞白血病D、PNH120、下列說法錯誤的是(A)A、APTT正常,PT異常,提示內(nèi)源性凝血途徑異常B、APTT正常,PT異常,提示外源性凝血途徑異常C、APTT、PT均正常,如13因子定性實驗陽性,提示因子13缺點D、APTT、PT均異常,提示共同途徑異常121、凝血酶原酶指的是:(D)A、XⅡa-XⅠa-PF3-Ca2+B、TF-VⅡa-Ca2+C、Va-VⅢa-PF3-Ca2+D、Xa-Va-PF3-Ca2122、確診白血病的必備條件(D)A、貧血B、血小板減少C、白細(xì)胞增高D、檢出白血病細(xì)胞123、有關(guān)APTT測定下列說法錯誤的是:(A)A、APTT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最慣用的篩選實驗B、受檢者的測定值較正常對照延長超出10秒以上才有病理意義C、普通肝素治療期間,APTT維持在正常對照的1.5~3.0倍為宜D、在中、輕度FⅧ、FⅨ、FXI缺少時,APTT可正常124、下列哪一項是診療陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥的檢查(B)A、酸溶血實驗B、冷熱溶血實驗C、冷凝集素實驗D、熱溶血實驗125、有關(guān)冷凝集素綜合征,下列哪項是錯誤的(A)A、溶血不需要補(bǔ)體參加B、抗體為IgMC、0-4℃凝集反映最強(qiáng)D、凝集效價可高至1:1000-1:16000126、有關(guān)冷凝集素綜合征,下列哪項是錯誤的(A)A、溶血不需要補(bǔ)體參加B、抗體為IgMC、0-4℃凝集反映最強(qiáng)D、凝集效價可高至1:1000-1:16000127、下列哪種疾病臨床上可同時存在貧血和脾大(B)A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、真性紅細(xì)胞增多癥D、再生障礙性貧血128、下列哪種疾病在輸血時容易引發(fā)溶血性輸血反映(D)A、蠶豆病B、地中海貧血C、PNHD、ABO血型不合129、正常成人HbA2的正常參考值是(A)A、1%-3.1%B、4%-5%C、6%-10%D、15%-20%130、下列哪種疾病的抗堿血紅蛋白值不增高(D)A、β-地中海貧血B、HbBartsC、再生障礙性貧血D、陳發(fā)性嚴(yán)寒性血紅蛋白尿131、哪種Hb為快速血紅蛋白(B)A、HbAB、HbH C、HbA2D、HbF132、急性再障骨髓的增生程度大多是(B)A、增生極度活躍B、增生極度低下C、增生明顯活躍D、增生活躍133、患者全血細(xì)胞減少,疑急性白血病或再生障礙性貧血,下列哪項對白血病診療最故意義(C)A、骨髓增生低下B、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系受克制C、某系原始+早幼(幼稚)細(xì)胞≥30%D、骨髓細(xì)胞以成熟淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生為主134、按照WHO新的分類診療原則,骨髓原始粒細(xì)胞≥20%且<30%,應(yīng)診療為(D)A、RAEB-TB、RAEB-1C、REAB-2D、AML135、確診淋巴瘤的重要檢查辦法是:(B)A、血象檢查B、淋巴結(jié)活檢C、骨髓檢查D、免疫學(xué)檢查136、下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診療有重要意義(D)A、蛋白尿和血尿B、脾大C、血肌酐及尿素氮測定異常D、尿中檢出本-周蛋白137、慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占CML的(D)A、90%~95%B、10%~15%C、5%~15%D、5%~10%二、名詞解釋環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞:指在鐵粒幼細(xì)胞貧血時出現(xiàn)的一種幼紅細(xì)胞。干抽:指非技術(shù)錯誤或穿刺位置不當(dāng)而抽不出骨髓液或只得到少量血液。白血?。菏且活愒煅杉?xì)胞異常的克隆性惡性疾病。缺鐵性貧血:是指指機(jī)體對鐵的需求與供應(yīng)失衡,造成體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺少從而引發(fā)的貧血。血小板釋放反映多發(fā)性骨髓瘤:發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞病。MDS:是一組來源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患惡性淋巴瘤:是原發(fā)于淋巴結(jié)或其它淋巴組織的惡性腫瘤,是我國常見的十大惡性腫瘤之一。
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