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精神衛(wèi)生工作總結(jié)是奧運(yùn)之年,社區(qū)中的全部工作都是圍繞著這一主題,其宗旨就是確保奧運(yùn)期間與精神病人有關(guān)的安全問(wèn)題,強(qiáng)化對(duì)精神病人的治療康復(fù)與管理服務(wù),防止和減少精神病人肇禍滋事,確?!捌桨矈W運(yùn)”工作目的的實(shí)現(xiàn)?,F(xiàn)在我區(qū)共有精神病人2046人,監(jiān)護(hù)人,監(jiān)護(hù)率98.3%,參加社會(huì)人數(shù)1461人,社會(huì)參加率72.7%,穩(wěn)定患者1854人,穩(wěn)定率92.2%,10個(gè)月來(lái)門(mén)診及住院新建檔患者76人,門(mén)診量5287人次,住院患者170人次,初次住院患者59人。為了方便精神病人的管理,北京市精保所開(kāi)發(fā)了精神病人管理系統(tǒng),每年年初對(duì)全區(qū)全部重性精神病人在上一年度的隨訪和新發(fā)現(xiàn)病人進(jìn)行微機(jī)錄入,方便于市所對(duì)全市病人有一理解,今年我科共對(duì)全區(qū)的1300余人的隨訪卡片進(jìn)行了錄入,現(xiàn)在此項(xiàng)工作已完畢,錄入過(guò)程中對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的隨訪卡片的填寫(xiě)狀況順便進(jìn)行了檢查,對(duì)其中普遍存在的問(wèn)題在例會(huì)上進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),對(duì)個(gè)別問(wèn)題通過(guò)寫(xiě)便條的形式進(jìn)行了指正。今年1--10月份共組織了8次例會(huì),重要強(qiáng)調(diào)奧運(yùn)之年精防工作中的某些注意事項(xiàng),同時(shí)布置了免費(fèi)投藥,投藥工作除了在平時(shí)對(duì)某些長(zhǎng)久免費(fèi)投藥的病人進(jìn)行投藥外,還于3.26—3.30,5.21—5.28,7.23—7.31對(duì)全區(qū)在冊(cè)的服藥病人進(jìn)行了3次臨時(shí)性投藥,由我院派車(chē)到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行發(fā)放,長(zhǎng)久和臨時(shí)投藥累計(jì)1882人次,投藥金額75168.16元,通過(guò)這幾次免費(fèi)投藥,我們發(fā)現(xiàn)各精防醫(yī)生對(duì)奧運(yùn)之年的精防工作更加重視了,今年投藥的人數(shù)遠(yuǎn)多于往年。我院還承當(dāng)著精神病人的康復(fù)工作,今年3月28日,市殘聯(lián)組織北京的康復(fù)專(zhuān)家對(duì)我院的康復(fù)基地進(jìn)行了一次檢查評(píng)定,檢查期間對(duì)我院的工作進(jìn)行了指導(dǎo),使我們懂得了如何更加好地為病人服務(wù)和如何在工作中保護(hù)自己,開(kāi)闊了我們的視野,結(jié)合3月份到廣東省參觀康復(fù)工作的體會(huì),使我們懂得了康復(fù)工作的辦法和重要性,今年我院共收治康復(fù)患者30名,其中25名已康復(fù)出院,獲得了良好效果。我院為方便邊遠(yuǎn)地區(qū)的精神病人取藥,已持續(xù)在華山和大興莊兩家衛(wèi)生院出門(mén)診8年,每月每個(gè)單位出診兩次,一是為附近地區(qū)的患者送醫(yī)送藥,二是為長(zhǎng)久免費(fèi)患者發(fā)放藥品,這10個(gè)月共出診40次,門(mén)診病人余人次。對(duì)住院的患者我們每月統(tǒng)記一次病人的出入院狀況,方便于與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防醫(yī)生和公安部門(mén)進(jìn)行信息交換,對(duì)于新發(fā)病或新發(fā)現(xiàn)的住院病人進(jìn)行卡片登記,返到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并督促精防醫(yī)生進(jìn)行隨訪。2月份北京市精保所為了對(duì)全市精神病人的治療狀況進(jìn)行理解,進(jìn)行了一次全部精神病人治療狀況的統(tǒng)計(jì),3月份又以北京市衛(wèi)生局文獻(xiàn)的形式下發(fā)了一次治療狀況修改統(tǒng)計(jì),在這次進(jìn)行的治療狀況匯總中,我區(qū)組織精防醫(yī)生進(jìn)行了數(shù)據(jù)匯總的培訓(xùn),并在工作中多次電話(huà)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后對(duì)其進(jìn)行匯總過(guò)程中,進(jìn)一步進(jìn)行了檢查,不合格的規(guī)定其進(jìn)行改正,我區(qū)對(duì)上報(bào)的內(nèi)容進(jìn)行匯總后及時(shí)進(jìn)行了上報(bào),本次治療狀況匯總以下:未服藥病人數(shù)391人,其中未維持治療的160人,回絕治療43人,放棄治療137人,本區(qū)縣長(zhǎng)久免費(fèi)投藥125人,規(guī)定享有免費(fèi)投藥159人,需住院150人,人戶(hù)分離26人,精防醫(yī)生做到了對(duì)本轄區(qū)患者四清晰,即底數(shù)清、去向清、治療狀況清、精神狀態(tài)情。為了確保數(shù)據(jù)的精確和科學(xué),又責(zé)成進(jìn)行了一次復(fù)核。3月底我院和衛(wèi)生局防保科科長(zhǎng)參加了“奧運(yùn)期間精神病人管理工作”的培訓(xùn)班,隨即于4月初對(duì)全區(qū)的精防醫(yī)生、殘聯(lián)及民政助理、各派出所所長(zhǎng)進(jìn)行了精神病人摸排工作的培訓(xùn),然后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所與各精防醫(yī)生及各大隊(duì)治保主任構(gòu)成評(píng)定小組,對(duì)全部在冊(cè)的重點(diǎn)病人進(jìn)行摸排,根據(jù)病人的病情、肇事肇禍危險(xiǎn)度及監(jiān)護(hù)狀況判斷病人的監(jiān)護(hù)程度,為下一步的收容提供第一手材料。為了確保這項(xiàng)工作的精確性,工作過(guò)程中我們通過(guò)郵件的形式將某些工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)發(fā)送給各位精防醫(yī)生,并對(duì)大興莊、山東莊、峪口、城關(guān)等單位進(jìn)行上門(mén)或電話(huà)業(yè)務(wù)指導(dǎo),還隨兩個(gè)單位的精訪醫(yī)生入戶(hù)評(píng)定2人次,并經(jīng)常和衛(wèi)生局防保科、區(qū)治安支隊(duì)進(jìn)行聯(lián)系,以使這項(xiàng)工作保質(zhì)保量的完畢,其中發(fā)業(yè)務(wù)指導(dǎo)類(lèi)的郵件共4次。為了確保這項(xiàng)工作的精確性,工作過(guò)程中精保醫(yī)生認(rèn)真對(duì)患者進(jìn)行檢查,聽(tīng)取家眷和大隊(duì)治保主任的意見(jiàn),對(duì)患者的病情作出判斷,并根據(jù)肇事肇禍危險(xiǎn)等級(jí)對(duì)患者近期內(nèi)的肇事肇禍行為進(jìn)行分級(jí),最后根據(jù)精神病人管控分類(lèi)原則對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)。為了確保不遺漏病人,精防醫(yī)生重復(fù)多次對(duì)評(píng)定表進(jìn)行核對(duì)。5月8日--9日,進(jìn)行了全區(qū)匯總,本次共對(duì)1412人進(jìn)行了評(píng)定,共評(píng)出重點(diǎn)病人393人,評(píng)定成果為:必須住院81人,建議住院151人。(此數(shù)字為公安衛(wèi)生兩部門(mén)合并后數(shù)字)我院病房規(guī)模較小,原來(lái)僅有70張床位,這對(duì)于奧運(yùn)收容任務(wù)僅是杯水車(chē)薪,在區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)和我院的共同努力下,改擴(kuò)建了病房,開(kāi)發(fā)出一種新的病區(qū),增加床位79張,使床位數(shù)增加至149張,極大緩和了收容病人的壓力,但床位增加后人員則顯局限性,精神科醫(yī)生則克服困難,承當(dāng)壓力,每人所醫(yī)治的病人從過(guò)去的人均12人增加至24人,工作量增加了1倍,但每位醫(yī)生都沒(méi)有由于病人多而有絲毫懈怠,而是認(rèn)真看待每一位患者。護(hù)理人員由于要分成兩組,人員則顯嚴(yán)重局限性,醫(yī)院為了減輕衛(wèi)生局的負(fù)擔(dān),沒(méi)有向上級(jí)求助,而是進(jìn)行了內(nèi)部調(diào)節(jié),自6月25日陸續(xù)從我院內(nèi)科外科等科室抽調(diào)11名工作人員參加到精神科護(hù)理工作之中。5月份,我院為了將新改建的病房盡快投入使用以確保6月份病人收容工作,在財(cái)政撥款未貫徹的狀況下先自行墊付,進(jìn)行房屋裝修,添置病床79張,床頭柜79個(gè),被褥、枕頭100套,床單、被罩、病服各200套。自6月1日收容開(kāi)始至殘奧會(huì)結(jié)束共收治61人。根據(jù)北京市衛(wèi)生局文獻(xiàn),自10月6日收容病人已陸續(xù)出院,我院圓滿(mǎn)完畢了奧運(yùn)期間精神病人的收容工作。10月10日是第17個(gè)世界精神衛(wèi)生日,我院構(gòu)成了以李啟堂院長(zhǎng)為首的7名精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宣傳小組,在平谷區(qū)衛(wèi)生局屈小清、郭學(xué)民的帶領(lǐng)下,在平谷區(qū)政府街進(jìn)行了以“同享奧運(yùn)精神,共促身心健康”為主題的宣傳活動(dòng)。宣傳過(guò)程中進(jìn)行了本次宣傳主題橫幅的懸掛,向過(guò)路群眾發(fā)放了某些涉及焦慮癥狀的解決,心理壓力的調(diào)節(jié),孩子人格的培養(yǎng)及精神衛(wèi)生知識(shí)方面的書(shū)籍,還設(shè)立了咨詢(xún)臺(tái),負(fù)責(zé)接待某些群眾的咨詢(xún)。宣傳期間共對(duì)400余人發(fā)放宣傳材料3000余份,接待咨詢(xún)20余人次。在我院也進(jìn)行了橫幅的懸掛,在門(mén)診進(jìn)行了宣傳材料的發(fā)放,共發(fā)放宣傳材料300余份,接待咨詢(xún)10余人次。10月10日,正值我院探視的時(shí)間,我院還組織了20余名家眷和患者進(jìn)行了座談會(huì),請(qǐng)各位患者和家眷共同探討精神病人在家的護(hù)理和監(jiān)護(hù)的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)各位家眷的介紹,使它們互相增加了經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),也懂得了堅(jiān)持服藥的重要性。通過(guò)每年的宣傳,我們發(fā)現(xiàn)今年和往年有某些不同之處,即群眾對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的渴求增強(qiáng)了,往年曾發(fā)生過(guò)某些群眾據(jù)說(shuō)是精神衛(wèi)生方面的宣傳,便將已經(jīng)拿到手的宣傳材料又還給了我們,令我們很尷尬。但今年一據(jù)說(shuō)是這類(lèi)知識(shí)的宣傳,便爭(zhēng)相領(lǐng)取,有的還領(lǐng)了幾份,準(zhǔn)備給朋友送上一份并代我們宣傳,令我們很感動(dòng)。分析因素可能與我們每年的宣傳,媒體的報(bào)道和社區(qū)中精神及心理疾病的發(fā)病率逐年遞增有關(guān),通過(guò)宣傳,使群眾理解到心理問(wèn)題是一種普遍存在的狀況,是一種能夠通過(guò)多個(gè)方法能進(jìn)行有效干預(yù)的問(wèn)題。這次宣傳的成功闡明廣大群眾對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的渴求。為了督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精訪醫(yī)生的隨訪工作,我們運(yùn)用下鄉(xiāng)投藥期間對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的精保工作進(jìn)行了檢查,重要檢查了隨訪狀況和統(tǒng)計(jì),檢查中發(fā)現(xiàn)部分單位的隨訪統(tǒng)計(jì)不全或隨訪不到位,以對(duì)這些單位提出指正。根據(jù)北京市精神衛(wèi)生條例的精神,我們規(guī)定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精訪醫(yī)生將各自單位的精神發(fā)育遲滯病人全部建立卡片,同時(shí)上交一份,并進(jìn)行定時(shí)隨訪。

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