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認(rèn)證類型：個人認(rèn)證

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外科主治醫(yī)師-胸心外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-肺部疾?。ǘ單選題]1.下列關(guān)于肺癌的病因、病理敘述錯誤的是()？A.大多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，因此也稱為支氣管肺癌B.（江南博哥）長期大量吸煙是一個重要的致病因素C.分布情況為右肺多于左肺，上葉多于下葉D.鱗癌常為周圍型或中央型E.腺癌多為周圍型正確答案：D[單選題]2.肺癌在較大支氣管內(nèi)長大后常出現(xiàn)()A.聲音嘶啞B.上腔靜脈梗阻C.大咯血D.痰量增多E.刺激性咳嗽正確答案：E參考解析：肺癌在較大支氣管內(nèi)長大后常出現(xiàn)刺激性咳嗽，極易誤認(rèn)為傷風(fēng)感冒。[單選題]3.上腔靜脈梗阻綜合征最常見于()A.支氣管肺癌B.縱隔腫瘤C.胸骨后甲狀腺瘤D.胸主動脈瘤E.慢性縮窄性心包炎正確答案：A[單選題]4.腺癌的特點應(yīng)除外()A.多見于女性B.來自支氣管的腺體C.最常見于被動吸煙者D.多屬于周圍型肺癌E.極少侵犯胸膜正確答案：E[單選題]5.下列關(guān)于肺癌轉(zhuǎn)移的敘述，不正確的是()A.淋巴轉(zhuǎn)移是常見的擴散途徑：局部→肺門→縱隔→鎖骨上淋巴B.未分化小細(xì)胞癌晚期出現(xiàn)血行和淋巴轉(zhuǎn)移C.縱隔和氣管旁以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生在肺癌同側(cè)或?qū)?cè)D.癌腫中心部分可形成癌性空洞E.小細(xì)胞癌和腺癌的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更早、更常見正確答案：B[單選題]6.下列哪項表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，且不宜手術(shù)治療()A.手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛B.Cushing綜合征C.股骨局部破壞D.肌無力樣綜合征E.局限性胸壁受累正確答案：C參考解析：股骨局部破壞說明肺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不宜手術(shù)治療，宜采用姑息性放射性治療。[單選題]7.肺腺癌的臨床特點中，下列錯誤的是A.起源于支氣管黏膜上皮，少數(shù)起源于大支氣管的黏液腺B.發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低，發(fā)病年齡較小，女性多見C.多數(shù)起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌D.有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚E.早期一般無明顯臨床癥狀，胸部×線檢查時被發(fā)現(xiàn)正確答案：B[單選題]8.下列哪一類型肺癌對放療較敏感A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗癌E.類癌正確答案：A參考解析：小細(xì)胞肺癌對放化療敏感，其治療是以化療為主的綜合治療。[單選題]9.關(guān)于Beck三聯(lián)癥，下列說法正確的是A.僅見于心臟外傷B.僅見于心包壓塞C.為干擾項D.心包穿刺術(shù)往往難以緩解E.單純輸血、補液等治療有時能很好緩解正確答案：B參考解析：此題目干擾項較多，Beck三聯(lián)癥指心包填塞時的一組癥狀體征，故B項正確，心包積液小于肺癌、炎癥）也可以引起此征，故A不對，心包穿刺抽液常能很好緩解，而輸液治療則難以奏效，故D、E不對。[單選題]10.男性，68歲，因右下肺癌行右下肺葉切除術(shù)，術(shù)后拔除胸腔引流指征正確的是A.術(shù)側(cè)呼吸音良好，胸片顯示肺擴張滿意，水封瓶無氣泡逸出，引流量每天小于50mlB.胸腔閉式引流管內(nèi)水柱停止波動即可拔管C.夾管1小時后觀察患者無劇烈咳嗽，呼吸音同夾管前，胸片顯示肺擴張程度與夾管前相同D.術(shù)后3天，胸片顯示肺復(fù)張滿意，無積液和積氣E.胸腔引流液呈淡紅色血清樣，引流量比前1天減少一半以上正確答案：A[單選題]11.男性，60歲，咳嗽、痰血2個月。既往吸煙每天20支，共40年。胸片、CT示：左下肺背段有一2cm×2cm腫塊，分葉狀，邊緣有毛刺。纖維支氣管鏡活檢：找到鱗癌細(xì)胞。下列哪項治療是錯誤的A.手術(shù)治療B.手術(shù)+術(shù)后化學(xué)治療C.手術(shù)+放射治療D.單純化學(xué)治療E.以手術(shù)為主的綜合治療正確答案：D[單選題]12.女性，35歲，因肺炎入院治療。在癥狀有所好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)高熱，達(dá)39.2℃，并覺右側(cè)胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減低，叩診濁音。胸片示右側(cè)胸腔積液，胸腔穿刺抽出膿液。此時，適宜的治療是？A.剖胸手術(shù)，清除膿液B.大劑量抗生素治療C.應(yīng)用敏感抗生素，同時行胸腔閉式引流D.胸腔內(nèi)注射抗生素E.予胸腔開放引流正確答案：C[單選題]13.懷疑肺癌的病人應(yīng)首選哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.痰脫落細(xì)胞檢查C.胸部×線檢查D.經(jīng)皮肺穿E.剖胸探查術(shù)正確答案：C參考解析：胸部×線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌的最重要的一種方法，對鑒別診斷、判定類型、選擇療法、觀察病情變化、判定預(yù)后均有重要價值。方法包括胸透、攝胸片、斷層攝影、支氣管或血管造影、電子計算機體層掃描(CT)、磁共振(MRI)等。痰脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡便易行的有效方法。要求標(biāo)本新鮮，反復(fù)送檢，一般須4～6次以上，陽性率可達(dá)80%左右。纖維支氣管鏡檢查最適宜中心型肺癌的檢查診斷，可直接觀察到癌腫位于支氣管腔內(nèi)的部位、形態(tài)、大小，并可進(jìn)行病理細(xì)胞學(xué)診斷。[單選題]14.早期肺癌，首選的治療方法是A.藥物治療B.放射療法C.放療+化療D.手術(shù)切除病肺E.免疫療法正確答案：D[單選題]15.目前，介入治療已成為肺癌的主要治療手段之一，下列哪種情況是支氣管動脈灌注化療的良好適應(yīng)證A.多血供、單支氣管動脈供血的肺癌B.少血供、多支動脈供血的肺癌C.肺鱗癌D.肺腺癌E.小細(xì)胞肺癌正確答案：A參考解析：中央型、多血供、單支氣管動脈供血的肺癌是支氣管動脈灌注化療的良好適應(yīng)證。[單選題]16.下列有關(guān)PET檢查在肺癌診斷和分期中應(yīng)用的描述，哪項是錯誤的A.PET檢查是利用進(jìn)入人體并參與體內(nèi)生物活動的各種示蹤劑發(fā)射的射線成像的B.主要是利用正常細(xì)胞和癌細(xì)胞之間的代謝差異對良惡性腫瘤進(jìn)行鑒別C.標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(SUV)值越高，惡性腫瘤的可能性越大D.在肺癌分期中PET檢查的敏感性和特異性均明顯高于CT檢查E.PET檢查在肺癌縱隔淋巴結(jié)分期中的準(zhǔn)確性明顯高于縱隔鏡檢查正確答案：E參考解析：縱隔鏡檢查仍是對肺癌的病理分期最有價值的檢查。[單選題]17.肺癌手術(shù)治療的原則A.盡可能地切除患側(cè)肺組織B.盡可能地保留健康肺組織C.徹底切除肺部癌腫病灶、局部及縱隔淋巴結(jié)，盡可能保留健康肺組織D.盡量擴大地切除病變周圍健康組織E.切除病變組織，保留健康肺組織正確答案：C參考解析：肺癌手術(shù)治療的原則徹底切除肺部癌腫病灶、局部及縱隔淋巴結(jié)，盡可能保留健康肺組織。[單選題]18.肺小細(xì)胞癌很少出現(xiàn)A.Cushing綜合征B.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病C.抗利尿激素分泌異常綜合征D.肌病和神經(jīng)綜合征E.癌性肌病正確答案：B參考解析：肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病在鱗癌中多見，小細(xì)胞肺癌很少出現(xiàn)。[單選題]19.患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺門、縱隔未見腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該患者TNM分期屬于A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期正確答案：C參考解析：該患者為T3N0M0，按1997年國際肺癌TNM分期系統(tǒng)屬于Ⅱb期。[單選題]20.局麻開胸肺活檢的適應(yīng)證是A.胸腔積液診斷不明B.肺周圍型孤立結(jié)節(jié)C.單肺或雙肺彌漫性病變D.肺門腫物性質(zhì)待診E.鎖骨上腫物需明確診斷正確答案：C參考解析：單肺或雙肺彌漫性病變是局麻開胸肺活檢的適應(yīng)證,其余各選項均不需或不能用局麻開胸肺活檢。[單選題]21.影響肺癌預(yù)后主要取決于A.腫瘤大小B.腫瘤生長部位C.病程長短D.分期及組織學(xué)類型E.咯血量及阻塞支氣管程度正確答案：D參考解析：影響肺癌預(yù)后主要取決于肺癌的分期及組織學(xué)類型。[單選題]22.肺癌新輔助化療的含意是指A.選用最新的化療藥物對肺癌患者進(jìn)行化療B.根據(jù)不同病理類型選擇不同的藥物進(jìn)行化療C.選取既往不曾應(yīng)用的新方案對肺癌進(jìn)行化療D.肺癌手術(shù)后1周即開始化療的一種治療方法E.對某些特定分期的非小細(xì)胞肺癌采取先化療后手術(shù)的方式進(jìn)行治療正確答案：E參考解析：肺癌新輔助化療的含意是指對某些特定分期的非小細(xì)胞肺癌采取先化療后手術(shù)的方式進(jìn)行治療。[單選題]23.下述有關(guān)肺癌治療的描述，哪項是正確的A.手術(shù)是肺癌的主要治療方法B.放療和化療是肺癌的輔助治療措施C.經(jīng)驗性治療是肺癌取得良好療效的保障D.規(guī)范化治療是肺癌治療中應(yīng)遵守的基本原則E.在沒有病理診斷的情況下進(jìn)行放化療常?？梢匀〉靡庀氩坏降暮茂熜д_答案：D參考解析：主要考肺癌的治療原則，肺癌應(yīng)在明確細(xì)胞病理類型和分期的前提下進(jìn)行規(guī)范化甚至個體化治療。手術(shù)、放療、化療均有不同的適應(yīng)證。[單選題]24.下列哪種輔助檢查對肺部結(jié)節(jié)的定性診斷最有意義A.胸部×線片檢查B.胸部CT檢查C.胸部MRI檢查D.胸部PET檢查E.胸部同位素掃描檢查正確答案：D參考解析：胸部PET檢查對肺部結(jié)節(jié)的定性診斷最準(zhǔn)確。[單選題]25.肺癌手術(shù)切除的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是A.完整腫瘤切除B.肺段切除C.肺葉切除D.全肺切除E.袖式肺葉切除正確答案：C參考解析：肺癌手術(shù)切除的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是肺葉切除。[單選題]26.下列哪項與肺癌國際分期無關(guān)A.肺癌是否伴有胸腔積液B.肺癌是否侵犯胸壁C.肺癌是否侵犯胸膜D.肺癌是否侵犯食管E.肺癌是否侵犯心臟正確答案：A參考解析：明確為惡性胸腔積液才與肺癌分期有關(guān)。[單選題]27.以下肺細(xì)支氣管肺泡癌的病理學(xué)特點中，不正確的是A.是腺癌的一種類型，占原發(fā)性肺癌的2%～3%，女性多見B.起源于細(xì)支氣管肺泡上皮或黏膜上皮C.常位于肺野周圍部分D.分化低，生長快，淋巴、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生早E.可侵犯胸膜或經(jīng)支氣管播散到其他肺葉正確答案：D參考解析：肺細(xì)支氣管肺泡癌分化程度高，生長緩慢，淋巴、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。[單選題]28.以下選項中，哪項不是晚期肺癌的臨床表現(xiàn)A.壓迫或侵及喉上神經(jīng)，引起進(jìn)食嗆咳B.壓迫或侵及喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞C.壓迫上腔靜脈，引起面頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，組織水腫，上肢靜脈壓升高D.侵犯胸膜，引起血性胸腔積液；侵入縱隔，壓迫食管，引起吞咽困難E.壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹正確答案：A[單選題]29.下列對肺癌TNM分期中T2期的描述中，不正確的是A.腫瘤直徑>3cmB.累及主支氣管，距隆凸≥2cmC.同側(cè)原發(fā)腫瘤所在肺葉內(nèi)出現(xiàn)散在腫瘤結(jié)節(jié)D.擴展到肺門的肺不張或阻塞性肺炎，但未累及全肺E.侵及臟層胸膜正確答案：C[單選題]30.下列對肺癌TNM分期中T3期的描述中，不正確的是A.腫瘤已直接侵犯胸壁(肋骨、包括上溝瘤)B.包括侵犯橫膈、壁胸膜(縱隔胸膜)、壁層心包C.侵及主支氣管距隆凸＜2cm，但未及隆凸D.腫瘤周圍為肺或臟層胸膜所包繞E.全肺的肺不張或阻塞性炎癥正確答案：D[單選題]31.肺癌TNM分期中N1期是指A.轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱隔和/或隆凸下淋巴結(jié)B.轉(zhuǎn)移到同側(cè)支氣管旁淋巴結(jié)，未累及肺內(nèi)淋巴結(jié)C.轉(zhuǎn)移到對側(cè)淋巴結(jié)和/或同側(cè)肺門淋巴結(jié)D.轉(zhuǎn)移到雙肺門淋巴結(jié)E.轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)和/或同側(cè)肺門，包括直接侵入肺內(nèi)的淋巴結(jié)正確答案：E[單選題]32.支氣管擴張的診斷，主要依據(jù)以下哪項檢查A.胸部×線片B.支氣管造影C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.核素掃描正確答案：B參考解析：支氣管擴張的診斷主要依據(jù)支氣管造影術(shù)。對明確病變性質(zhì)、部位、范圍及嚴(yán)重程度，特別是對外科手術(shù)指征掌握和決定切除范圍，提供重要參考依據(jù)。[單選題]33.肺癌早期表現(xiàn)為A.無癥狀B.刺激性咳嗽C.痰中帶血D.少量咯血E.以上都是正確答案：E參考解析：肺癌早期表現(xiàn)往往僅為刺激性咳嗽，逐漸再出現(xiàn)咳痰、痰中帶血及發(fā)熱、畏寒等肺部感染、肺不張表現(xiàn)。[單選題]34.肺癌T2分期的特征中，下列不正確的是A.腫瘤直徑>3cmB.累及主要支氣管，距隆突2cm以外C.同側(cè)原發(fā)腫瘤所在肺葉內(nèi)出現(xiàn)散在腫瘤結(jié)節(jié)D.部分肺不張或阻塞性肺炎E.侵及臟層胸膜正確答案：C[單選題]35.下列支氣管擴張的手術(shù)范圍，正確的是A.只能局限于一側(cè)肺B.只能局限于1個肺葉C.只能局限于1個肺段D.若兩側(cè)同時手術(shù)，每側(cè)切除量不能大于1個肺葉E.在患者主要臟器功能和肺功能允許的情況下，根據(jù)病變范圍確定手術(shù)切除范圍正確答案：E[單選題]36.肺結(jié)核行胸廓成形術(shù)的禁忌證是A.合并膿胸B.上葉空洞C.張力性空洞D.合并支氣管胸膜瘺E.一側(cè)廣泛肺結(jié)核灶正確答案：C[單選題]37.男性，55歲?？人圆⑻抵袔аz7個月?！辆€胸片：右肺上葉不張。纖維支氣管鏡檢查：病變侵及主支氣管距隆突1.9cm處，病理報告為肺癌。其T分期應(yīng)為A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4正確答案：D[單選題]38.不同類型肺癌的發(fā)病率，下列哪項正確()A.鱗癌>腺癌B.腺癌>鱗癌C.小細(xì)胞癌小于大細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌>鱗癌E.小細(xì)胞癌最低正確答案：B參考解析：最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腺癌近年來發(fā)病率上升明顯，已超越鱗癌成為最常見的肺癌。發(fā)病年齡普遍低于鱗癌和小細(xì)胞肺癌，多為周圍型，一般生長較慢，但有時在早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移較晚。故選B。[單選題]39.結(jié)節(jié)型細(xì)支氣管肺泡癌的×線表現(xiàn)為()A.常伴有肺葉不張B.多有空洞C.類似肺炎D.與周圍型肺癌相似E.片狀陰影正確答案：D參考解析：結(jié)節(jié)性細(xì)支氣管肺泡癌的×線表現(xiàn)輪廓清楚的孤立球形陰影，于周圍型肺癌類似。[單選題]40.癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長，而不侵犯肺泡間隔的是()A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.混合癌E.細(xì)支氣管肺泡癌正確答案：E參考解析：細(xì)支氣管肺癌一般分化程度較高，生長較慢，癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長，而不侵犯間隔。[單選題]41.關(guān)于肺癌各病理類型的部位特點說法正確的是()A.腺癌多為周圍型B.鱗癌為周圍型或中央型C.小細(xì)胞癌一般為周圍型D.大細(xì)胞癌多起源于小支氣管E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌部位在肺門正確答案：A[單選題]42.下列關(guān)于小細(xì)胞癌的特點，敘述錯誤的是()？A.又稱為燕麥細(xì)胞癌B.大多為周圍型癌C.惡性程度高，生長快D.對放射和化學(xué)療法較敏感E.預(yù)后較差正確答案：B[單選題]43.下列肺癌的描述中，哪項是正確的()A.鱗癌最多見B.小細(xì)胞癌多呈彌漫型C.鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史D.周圍型多為鱗癌E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多為中央型正確答案：C[單選題]44.有關(guān)肺泡細(xì)胞癌的臨床特點，下列不正確的是A.又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌B.手術(shù)切除療效較好C.容易侵犯肺泡間隔D.在各型肺癌中發(fā)病率最低，女性比較多見E.肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類正確答案：C參考解析：肺泡細(xì)胞癌常沿細(xì)支氣管肺泡管和肺泡壁生長，而不侵犯肺泡間隔。[單選題]45.女性，68歲，無吸煙史，咳嗽1個月，胸痛2周。胸部×線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.大細(xì)胞癌正確答案：A[單選題]46.男性，70歲，因左上肺膿腫行左上肺葉切除術(shù)后10天，近日體溫上升，最高達(dá)38.8℃，伴氣急，左胸痛，精神不振。體格檢查：左側(cè)肋間隙飽滿，叩診濁音，呼吸音明顯低于右側(cè)。胸片示：左胸上野模糊影，可能診斷是A.左上肺炎B.急性肺膿腫C.慢性肺膿腫D.肺結(jié)核E.心包炎正確答案：B[單選題]47.為發(fā)現(xiàn)早期肺癌，對醫(yī)生來講最可靠的證據(jù)有A.血痰B.胸痛C.無癥狀，胸部×線檢查時發(fā)現(xiàn)D.哮鳴，氣促E.發(fā)熱正確答案：C[單選題]48.女性，39歲，右上肺結(jié)核球，擬行右上肺葉切除術(shù)，為防止術(shù)后并發(fā)癥，所采用的措施中不正確的是A.正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時機B.嚴(yán)格無菌操作C.保證術(shù)后胸膜腔引流通暢，促進(jìn)余肺復(fù)張D.術(shù)前可不用抗結(jié)核藥E.術(shù)后加強抗生素及抗結(jié)核藥物治療正確答案：D[單選題]49.下列哪項關(guān)于肺鱗癌不正確A.肺癌中最常見B.常為中心型C.生長迅速，病程短D.對放療、化療較敏感E.血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚正確答案：C[單選題]50.下列哪一項不是肺癌手術(shù)的禁忌證A.上腔靜脈綜合征B.膈肌麻痹C.阻塞性肺炎D.喉返神經(jīng)麻痹E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大正確答案：C參考解析：阻塞性肺炎、肺不張常為中央型肺癌表現(xiàn)，一般需手術(shù)切除。[單選題]51.男性，45歲，牧民，有吸煙及飲酒習(xí)慣20年，刺激性咳嗽4個多月，半月來聲音嘶啞，檢查提示左肺門病變，但未能確診，為了確診應(yīng)采取下列措施，除了A.痰找癌細(xì)胞檢查B.胸部正側(cè)位×片C.經(jīng)皮穿刺肺門腫物活檢D.胸部CT檢查E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：C參考解析：中央型肺癌不宜行經(jīng)皮穿刺肺門腫物活檢。[單選題]52.左下肺癌、右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其分期屬于A.N0B.N1C.N2D.N3E.M1正確答案：D參考解析：對側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N3。[單選題]53.男性，46歲，因反復(fù)發(fā)作右下肺炎20余年，咳痰伴痰中帶血1周就診。若高度疑為支氣管擴張癥，應(yīng)做的診斷性檢查是A.腹部B超檢查B.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢C.血培養(yǎng)＋藥物敏感性測定D.纖維支氣管鏡肺泡灌洗檢查E.支氣管造影檢查正確答案：E參考解析：支氣管造影檢查可明確支氣管擴張診斷。[單選題]54.男性，60歲，痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞，胸部CT及纖維支氣管鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常，還應(yīng)行下列哪項檢查A.頭頸部和消化道檢查B.胸部MRIC.再次纖維支氣管鏡檢查D.核素骨掃描E.以上均不是正確答案：A參考解析：痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞而×線胸部檢查正常者，除行纖維支氣管鏡檢查外，還應(yīng)仔細(xì)檢查頭頸部和消化道，以排除這些部位的腫瘤。[單選題]55.下列哪項是肺爆震傷引起的A.肺毛細(xì)血管出血，小支氣管和肺泡破裂B.頭頸部皮膚瘀斑C.眼結(jié)膜和口腔黏膜出血點D.血氣胸E.多根多處肋骨骨折正確答案：A參考解析：肺爆震傷的病理學(xué)基礎(chǔ)是肺毛細(xì)血管出血，小支氣管和肺泡破裂。[單選題]56.下述哪項檢查對肺癌的病理分期最有價值A(chǔ).縱隔鏡檢查B.電視胸腔鏡檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.派特(PET)檢查E.高分辨CT檢查正確答案：A參考解析：此題難易適中。主要考"肺癌的病理分期"和縱隔鏡的應(yīng)用價值。派特(PET)檢查和高分辨CT檢查都是影像學(xué)檢查，得不到病理結(jié)果，而纖維支氣管鏡一般僅用于對大氣道腫物的活檢，電視胸腔鏡主要用于對肺周圍型結(jié)節(jié)的診斷。肺癌病理分期的關(guān)鍵是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。[單選題]57.縱隔鏡手術(shù)是目前肺癌術(shù)前縱隔淋巴結(jié)病理分期最準(zhǔn)確的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一組縱隔淋巴結(jié)的活檢不適合采用該手術(shù)A.右側(cè)第4組B.左側(cè)第4組C.第8組D.第6組E.第7組正確答案：A參考解析：右側(cè)第4組淋巴結(jié)附近有奇靜脈，易損害引起大出血。[單選題]58.臨床上以左雙腔氣管插管應(yīng)用較為普遍的原因是？A.解剖學(xué)上右上肺支氣管開口距右支氣管開口較近，右側(cè)雙腔支氣管插管容易發(fā)生右上肺不張B.解剖學(xué)上左上肺支氣管開口距左支氣管開口較近，右側(cè)雙腔支氣管插管容易發(fā)生左上肺不張C.解剖學(xué)上右上肺支氣管開口距右支氣管開口較近，右側(cè)雙腔支氣管插管容易發(fā)生左上肺不張D.解剖學(xué)上左上肺支氣管開口距左支氣管開口較近，右側(cè)雙腔支氣管插管容易發(fā)生右上肺不張E.以上均不對正確答案：A參考解析：右上肺支氣管開口距右支氣管開口較近，右側(cè)雙腔支氣管插管容易發(fā)生右上肺不張。[單選題]59.男性，65歲，3年前因右上肺腺癌行肺葉切除術(shù)。1個月前發(fā)現(xiàn)左上肺后段直徑有一2cm腫物影，邊緣有毛刺，余肺野清晰，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。治療應(yīng)首選A.抗生素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.生物治療正確答案：D參考解析：肺癌術(shù)后，對側(cè)肺出現(xiàn)單發(fā)可疑惡性結(jié)節(jié)，病人條件允許，應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。[單選題]60.以下肺鱗狀細(xì)胞癌的病理學(xué)特點中，錯誤的是A.多起源于較大支氣管，多見于肺段或肺葉支氣管B.細(xì)胞形態(tài)與小淋巴細(xì)胞相似，形如燕麥粒，故又稱燕麥細(xì)胞癌C.常為中央型肺癌，并有向管腔內(nèi)生長傾向D.早期常引起支氣管狹窄，造成不同程度氣管阻塞，導(dǎo)致肺不張或阻塞性肺炎E.生長和轉(zhuǎn)移較慢，對放射和化療藥物較敏感正確答案：B參考解析：為小細(xì)胞肺癌的病理學(xué)特點。[單選題]61.中央型肺癌是指A.組織病理學(xué)為肺鱗癌B.起源于支氣管的肺癌C.起源于主支氣管、肺葉支氣管，位置靠近肺門的肺癌D.起源于中央肺泡的肺癌E.位于肺中部的肺癌正確答案：C[單選題]62.以下選項中，哪項不是上葉頂部肺癌(亦稱Pancoast腫瘤)的臨床表現(xiàn)A.可侵入縱隔和壓迫位于胸廓上口的器官或組織B.胸肩痛，頸靜脈或上肢靜脈怒張、水腫C.臂痛和上肢運動障礙D.侵及交感神經(jīng)出現(xiàn)霍納綜合征E.腔靜脈壓迫綜合征正確答案：E[單選題]63.肺癌TNM分期中N3期是指A.轉(zhuǎn)移到雙肺門淋巴結(jié)B.轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱隔和/或隆凸下淋巴結(jié)C.轉(zhuǎn)移至對側(cè)縱隔、對側(cè)肺門淋巴結(jié)、同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)D.轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)和/或同側(cè)肺門，包括直接侵入肺內(nèi)的淋巴結(jié)E.轉(zhuǎn)移到對側(cè)淋巴結(jié)和/或同側(cè)肺門淋巴結(jié)正確答案：C[單選題]64.目前，診斷肺癌的方法與手段中，不包括A.腫瘤標(biāo)志物檢測B.影像學(xué)檢查，包括×線胸片、放射核素、CT、MRI以及PET/CTC.經(jīng)皮肺穿刺活組織檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查或胸水檢查D.支氣管鏡、縱隔鏡及電視胸腔鏡檢查E.開胸探查正確答案：A[單選題]65.支氣管袖狀肺葉切除術(shù)是指A.支氣管成形術(shù)B.受侵犯的支氣管和肺動脈段部分切除，支氣管和肺動脈端-端吻合C.切除肺葉及相鄰一段主支氣管或中間段支氣管，將余肺支氣管與主支氣管端-端吻合D.切除一個肺葉的癌腫及局部主支氣管或中間支氣管E.切除一個肺葉及支氣管，清除引流區(qū)域的淋巴結(jié)，同時切除受侵病變組織正確答案：C[單選題]66.患者男，50歲?？人?、咯血伴呼吸困難、低熱及胸痛1個月?！辆€胸片：左肺上葉不張。為明確診斷，最佳的檢查組合是A.胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描B.胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細(xì)胞C.胸部CT+痰找癌細(xì)胞+結(jié)核菌素試驗D.胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原E.胸部CT+痰找癌細(xì)胞+痰找抗酸桿菌正確答案：B[單選題]67.患者女，32歲。因支氣管擴張行左下肺葉切除術(shù)，術(shù)后半年再次出現(xiàn)反復(fù)咯血。在分析復(fù)發(fā)的原因時，可不予考慮的是A.病灶切除不足夠或定位不準(zhǔn)確，殘留部分支氣管擴張的病肺B.肺切除時支氣管殘端保留過長或殘端縫線周圍有慢性肉芽腫C.左上肺葉支氣管發(fā)生移位或扭曲致引流不暢D.凝血功能障礙E.術(shù)后并發(fā)癥如膿胸、支氣管胸膜瘺等未能及時治愈正確答案：D[單選題]68.患者男，36歲。反復(fù)咳膿痰伴咯血1年。經(jīng)內(nèi)科治療咯血停止，但患者一般情況差。臨床診斷支氣管擴張。為進(jìn)一步明確病變部位及病變范圍，檢查方法首選A.胸部×線片B.胸部高分辨CTC.支氣管碘油造影D.胸部MRIE.纖維支氣管鏡正確答案：B參考解析：支氣管碘油造影是支氣管擴張的可靠診斷方法，但由于患者一般情況差，可選用胸部高分辨CT掃描。[單選題]69.以下選項中，哪項不是支氣管擴張手術(shù)后再次復(fù)發(fā)或有殘留癥狀的原因A.術(shù)前有較重的支氣管炎、支氣管哮喘等并發(fā)癥B.原為雙側(cè)支氣管擴張，只做單側(cè)手術(shù)C.肺切除時支氣管殘端保留過長D.術(shù)后存留的肺葉或肺段支氣管發(fā)生移位、扭曲E.手術(shù)切除范圍過大，致存留的支氣管和肺代償性擴張正確答案：E[單選題]70.下列選項中，哪項不是肺結(jié)核肺切除術(shù)的禁忌證？A.肺功能測定提示病肺切除后將嚴(yán)重影響呼吸儲備能力者B.一般情況差，并有心、肝及腎臟功能不全者C.肺結(jié)核伴其他臟器結(jié)核病，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療，病情仍在惡化者D.合并結(jié)核性膿胸或反復(fù)大咯血，藥物治療不能制止病情危急者E.肺結(jié)核活動期或其他部位又出現(xiàn)浸潤性病變者正確答案：D[單選題]71.以下選項中，哪項不是肺結(jié)核肺切除術(shù)的適應(yīng)證？A.空洞型肺結(jié)核，壁厚，反復(fù)繼發(fā)感染，內(nèi)科治療空洞不愈或不閉合者B.結(jié)核性支氣管狹窄遠(yuǎn)端肺不張及支氣管擴張繼發(fā)感染，多量膿痰和咯血者C.肺結(jié)核活動期或其他部位又出現(xiàn)浸潤性病變者D.一側(cè)肺組織廣泛破壞，功能大部分喪失者E.合并結(jié)核性膿胸或反復(fù)大咯血，藥物治療不能制止病情危急者正確答案：C[單選題]72.肺結(jié)核行胸廓成形術(shù)的禁忌證中，不包括A.張力性空洞、厚壁空洞、位于中下葉或近縱隔的空洞者B.上葉空洞，中下葉亦有結(jié)核病灶者C.結(jié)核性球形病灶者D.結(jié)核性支氣管擴張者E.青少年者正確答案：B[單選題]73.肺結(jié)核行肺切除術(shù)要求切除病肺和最大限度地保留健肺組織。根據(jù)病變范圍，以下肺切除的手術(shù)方式中，因并發(fā)癥多，而較少采用的是A.病灶局限于一個肺段，行肺段切除B.肺結(jié)核病灶小并局限于肺表面的結(jié)核球，行肺楔形切除C.結(jié)核球直徑>3cm，抗結(jié)核治療18個月，痰菌陽性或咯血，不排除肺癌者，行肺葉切除D.結(jié)核病變累及1個及1個以上肺段，但僅限于1個肺葉時，行肺葉切除E.病變侵及一側(cè)肺的大部，伴嚴(yán)重支氣管狹窄或廣泛支氣管擴張，行一側(cè)全肺切除正確答案：A[單選題]74.患者男，57歲。體檢時×線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右下肺外帶處有一4cm×5cm大小密度增高影。為明確診斷，下列檢查首選？A.CT檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.放射性核素檢查D.縱隔鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活檢正確答案：E[單選題]75.患者女，51歲。反復(fù)咳嗽2個月，伴胸痛7天入院。胸部CT檢查：左上肺有一直徑約2cm占位影，未見肺門縱隔淋巴結(jié)腫大。經(jīng)胸壁穿刺活檢確診為小細(xì)胞癌。治療宜采取A.放療B.化療C.放療+化療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)+放療正確答案：D參考解析：早期小細(xì)胞肺癌宜選擇手術(shù)加化療的治療策略。[單選題]76.患者男，55歲?？人圆⑻抵袔аz7個月?！辆€胸片：右肺上葉不張。纖支鏡檢查：病變侵及主支氣管距隆凸1.9cm處，病理報告為肺癌。其TNM分期的T期應(yīng)為A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4正確答案：D[單選題]77.患者男，21歲。反復(fù)咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT檢查：右肺中、下葉支氣管擴張?？紤]外科治療時，不宜采取的是A.術(shù)前抗感染、全身支持治療B.術(shù)前應(yīng)控制痰量在30～50mlC.在咯血間歇期手術(shù)D.手術(shù)切除右中、下肺葉E.手術(shù)切除右下肺葉正確答案：E[單選題]78.患者男，60歲?？人裕抵袔а?，間歇低熱3個月。有肺結(jié)核病史?！辆€胸片：右肺下葉底部可見3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌細(xì)胞陰性。最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺囊腫D.肺癌E.肺炎正確答案：D參考解析：肺結(jié)核尤其是肺結(jié)核瘤（球）應(yīng)與周圍型肺癌相鑒別。肺結(jié)核瘤（球）較多見于青年病人，病程較長，少見痰帶血，痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。影像學(xué)上多呈圓形，見于上葉尖或后段，體積較小，不超過5cm直徑，邊界光滑，密度不勻可見鈣化。結(jié)核瘤（球）的周圍常有散在的結(jié)核病灶稱為衛(wèi)星灶。周圍型肺癌多見于40歲以上病人，痰帶血較多見，痰中癌細(xì)胞陽性者達(dá)40%～50%?！辆€胸片腫瘤常呈分葉狀，邊緣不整齊，有小毛刺影及胸膜皺縮，生長較快。在一些慢性肺結(jié)核病例，可在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)生肺癌，必須進(jìn)一步做痰液細(xì)胞學(xué)和支氣管鏡檢查，必要時施行剖胸探查術(shù)。[單選題]79.患者男，60歲?？人?，反復(fù)肺部感染近1年。吸煙史40年?！辆€胸片：右上葉近肺門有一4cm×5cm塊狀影，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是，A.經(jīng)胸壁穿刺活檢B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.胸腔鏡檢查D.開胸探查E.支氣管鏡檢查正確答案：E[單選題]80.患者男，28歲。因右上肺空洞型肺結(jié)核行右上肺葉切除術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)呼吸困難，全身廣泛皮下氣腫。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是A.支氣管胸膜瘺B.張力性氣胸C.頑固性含氣殘腔D.自發(fā)性氣胸E.肺大皰破裂正確答案：A[單選題]81.以下選項中，哪項不是肺結(jié)核行胸廓成形術(shù)適應(yīng)證A.上葉空洞，一般情況差不能耐受肺切除術(shù)者B.上葉空洞，中下葉亦有結(jié)核病灶者C.一側(cè)廣泛結(jié)核灶，藥物治療無效，一般情況差不能耐受全肺切除術(shù)者D.肺結(jié)核合并膿胸或支氣管胸膜瘺，不能耐受肺切除術(shù)者E.結(jié)核性膿胸或反復(fù)大咯血，藥物治療不能奏效病情危急者正確答案：E[單選題]82.肺結(jié)核肺切除術(shù)后還需繼續(xù)抗結(jié)核治療至少A.2周至1個月B.1～2個月C.2～4個月D.4～5個月E.6～12個月正確答案：E[單選題]83.有關(guān)支氣管擴張的手術(shù)方式，不宜采取的是A.并發(fā)大咯血者，急診行肺葉切除B.單側(cè)一個肺葉支氣管擴張病變，可行肺葉切除C.單側(cè)支氣管擴張、病變范圍超過一個肺葉，可行雙葉或肺葉加肺段切除D.一側(cè)肺各肺葉都有支氣管擴張，無手術(shù)禁忌證，可行單側(cè)全肺切除E.病變累及雙側(cè)兩肺葉，根據(jù)患者情況，雙側(cè)肺葉同期切除或分期肺葉切除正確答案：A參考解析：支氣管擴張并發(fā)大咯血，經(jīng)藥物治療仍咯血不止時，緊急做支氣管鏡檢查，若能明確出血來自某葉肺，方可施行急診肺葉切除術(shù)。[單選題]84.下列選項中，哪項不是肺結(jié)核肺切除術(shù)的并發(fā)癥？A.支氣管胸膜瘺B.頑固性含氣殘腔C.反復(fù)或持續(xù)咯血D.結(jié)核播散E.膿胸正確答案：C[單選題]85.以下選項中，哪項不是肺結(jié)核肺切除術(shù)發(fā)生支氣管胸膜瘺的原因A.適應(yīng)證掌握不嚴(yán)B.支氣管殘端有內(nèi)膜結(jié)核C.殘端感染D.胸膜腔感染侵蝕支氣管殘端E.支氣管殘端處理不當(dāng)正確答案：A[單選題]86.患者女，52歲?？人?，偶見痰中帶血2個月就診。首先應(yīng)做的檢查是A.肺部×線檢查B.支氣管造影C.支氣管鏡檢查D.CT檢查E.痰找結(jié)核菌正確答案：A[單選題]87.患者男，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT檢查：肺門、縱隔無腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該病例的TNM分期為A.ⅠaB.ⅠbC.ⅡbD.ⅢaE.Ⅲb正確答案：C參考解析：該病例按1997年國際肺癌TNM分期為T3N0M0，屬Ⅱb期。共享題干題男性，60歲，既往右上肺結(jié)核病史，體檢發(fā)現(xiàn)右上肺球形病灶直徑約為2.5cm，痰找結(jié)核菌陰性，纖維支氣管鏡檢查未見異常。給予規(guī)律抗結(jié)核治療8周后復(fù)查×線胸片，病變較前有所增大。[單選題]1.若術(shù)中冰凍檢查為“肺癌”，則應(yīng)行何種手術(shù)方式A.完整切除腫瘤B.右上肺葉切除C.右上肺葉切除、淋巴結(jié)清掃D.右全肺切除、淋巴結(jié)清掃E.包括腫瘤在內(nèi)的肺楔形切除正確答案：C[單選題]2.若術(shù)中冰凍檢查病理結(jié)果報告為“結(jié)核”，術(shù)后應(yīng)A.抗結(jié)核治療4周B.抗結(jié)核治療6～12個月C.因病灶已完全切除，不需要抗結(jié)核治療D.長期規(guī)律抗結(jié)核治療E.術(shù)后應(yīng)給予適當(dāng)化療正確答案：B參考解析：規(guī)律抗結(jié)核治療已無效[單選題]3.最合理的下一步診治方法是A.繼續(xù)抗結(jié)核治療，觀察B.在病人身體條件允許的情況下，行右上肺切除、淋巴結(jié)清掃C.在病人身體條件允許的情況下，剖胸探查，腫物切除后送冰凍檢查，根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方式D.在病人身體條件允許的情況下，行右上肺腫物切除術(shù)E.即刻給予化療正確答案：C患者男，50歲?？人?、咳白色泡沫痰5個月，胸痛半個月?！辆€胸片檢查：右肺下葉內(nèi)帶近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻，周圍呈片狀陰影。[單選題]4.術(shù)后3個月，頭顱CT檢查再次發(fā)現(xiàn)一大小約1.5cm新生占位影。此時，對顱內(nèi)病灶的治療宜采取A.再次開顱探查B.Co放療C.×射線放療D.化療E.γ射線放療正確答案：E參考解析：此時不宜行再次開顱手術(shù)，對這類孤立性小病灶，可選擇γ射線局部放療，比×線放射治療副作用小。[單選題]5.根據(jù)患者情況，首先要做的檢查是A.胸部CTB.胸部MRIC.纖支鏡下活檢D.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢E.痰液細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：C[單選題]6.最可能的診斷是A.肺癌B.支氣管肺炎C.肺膿腫D.肺結(jié)核球E.肺良性腫瘤正確答案：A[單選題]7.患者住院期間主訴頭痛。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有一1.2cm孤立性轉(zhuǎn)移病灶。目前，對患者的治療宜采取A.先切除肺部病灶再切除腦轉(zhuǎn)移灶B.先切除腦轉(zhuǎn)移灶再切除肺部病灶C.同時切除肺部病灶和腦轉(zhuǎn)移灶D.只切除肺部病灶，腦轉(zhuǎn)移灶放療E.只切除腦轉(zhuǎn)移灶，肺部病灶化療正確答案：B參考解析：當(dāng)肺癌合并遠(yuǎn)處孤立性轉(zhuǎn)移病灶，原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶均能切除時，應(yīng)首先切除轉(zhuǎn)移灶，再行肺部病灶切除。男性，46歲，因反復(fù)發(fā)作右下肺炎20余年，咳痰，痰中帶血1周就診。[單選題]8.首選的檢查順序是A.胸片-胸部CT-纖維支氣管鏡B.纖維支氣管鏡-縱隔鏡-胸腔鏡C.支氣管動脈造影-剖胸探查D.胸部CT-胸部MRI-動脈造影E.以上都不對正確答案：A[單選題]9.若通過以上檢查高度可疑為支氣管擴張，應(yīng)做的一項診斷性檢查是A.胸部B超檢查B.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢C.痰培養(yǎng)+敏測D.纖維支氣管鏡肺泡灌洗檢查E.支氣管造影檢查正確答案：E參考解析：支氣管造影檢查可明確支氣管擴張診斷。[單選題]10.經(jīng)上述檢查，明確診斷為右下肺葉支氣管擴張，病變范圍占右下肺2/3左右，下一步最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘茿.經(jīng)有效抗炎治療后，行右下肺葉切除術(shù)B.經(jīng)有效抗炎治療后，行右全肺切除術(shù)C.支氣管動脈栓塞止血，同時抗炎治療D.盡快手術(shù)切除病變肺組織，術(shù)后給予有效抗炎治療E.經(jīng)有效抗炎治療后在纖維支氣管鏡下行支氣管腔內(nèi)止血正確答案：D參考解析：局限性支氣管擴張宜手術(shù)切除病變肺葉。共享答案題A.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)B.腫瘤壓迫膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)[單選題]1.肺癌病人發(fā)生聲音嘶啞是由于()A.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)B.腫瘤壓迫膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)正確答案：D參考解析：晚期肺癌壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞。共享答案題A.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)B.腫瘤壓迫膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)[單選題]2.肺癌病人發(fā)生Horner綜合征是由于()A.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)B.腫瘤壓迫膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)正確答案：E參考解析：晚期上葉頂部肺癌可以侵入縱隔和壓迫頸交感神經(jīng)產(chǎn)生同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等Horner綜合征。共享答案題A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查[單選題]3.男性，50歲，吸煙史30年。刺激性咳嗽，痰中帶血絲3周。胸片顯示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張。進(jìn)一步的檢查是A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案：C參考解析：肺部中央型腫塊可行支氣管鏡檢查明確診斷。共享答案題A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查[單選題]4.男性，30歲，無吸煙史。高熱、胸痛及咳嗽1周，咳膿痰3天。胸片顯示右肺外周圍形腫塊，中央薄壁空洞并有液平。進(jìn)一步的檢查是A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案：D參考解析：該患者為空洞型肺結(jié)核合并肺部感染需痰培養(yǎng)加藥敏試驗指導(dǎo)治療。共享答案題A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查[單選題]5.女性，56歲，體檢發(fā)現(xiàn)左肺周圍型腫物，直徑2cm，為明確診斷進(jìn)一步的檢查是A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案：E參考解析：肺部周圍型腫塊可經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查明確診斷。共享答案題A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查[單選題]6.男性，30歲，低熱、乏力、咳嗽，痰中偶帶血絲1年。胸片顯示雙肺片狀陰影，輪廓模糊。進(jìn)一步的檢查是A.結(jié)核菌素試驗B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案：A參考解析：該患者需行結(jié)核菌素試驗以明確診斷。共享答案題A.周圍型肺結(jié)節(jié)診斷B.右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大診斷C.中心型肺癌診斷D.支氣管擴張癥診斷E.胸壁腫物診斷[單選題]7.電視縱隔鏡手術(shù)可用于A.周圍型肺結(jié)節(jié)診斷B.右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大診斷C.中心型肺癌診斷D.支氣管擴張癥診斷E.胸壁腫物診斷正確答案：B參考解析：電視縱隔鏡手術(shù)可用于右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大診斷。共享答案題A.周圍型肺結(jié)節(jié)診斷B.右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大診斷C.中心型肺癌診斷D.支氣管擴張癥診斷E.胸壁腫物診斷[單選題]8.電視胸腔鏡手術(shù)的最佳適應(yīng)證A.周圍型肺結(jié)節(jié)診斷B.右主支氣管旁淋巴結(jié)腫大診斷C.中心型肺癌診斷D.支氣管擴張癥診斷E.胸壁腫物診斷正確答案：A參考解析：胸部CT、PET無法得到病理學(xué)診斷，胸腔穿刺肺組