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建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批預(yù)審申報(bào)表編號(hào)：(2010)號(hào)一、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)單位（公章）聯(lián)系電話聯(lián)系人聯(lián)系電話是否符合環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)及相關(guān)技術(shù)規(guī)范的規(guī)定是□√否□是否符合所在地縣級(jí)以上生態(tài)保護(hù)規(guī)劃和環(huán)境功能區(qū)劃要求是□√否□建設(shè)性質(zhì)新建□改擴(kuò)建□技改□行業(yè)類別石油化工總投資(萬(wàn)元)環(huán)保投資(萬(wàn)元)環(huán)保投資比例計(jì)劃投產(chǎn)日期年生產(chǎn)天數(shù)主要產(chǎn)品名稱產(chǎn)量(噸/年)企業(yè)基本情況及主要建設(shè)內(nèi)容：二、預(yù)計(jì)主要污染物產(chǎn)生量及排放量名稱現(xiàn)有工程新建項(xiàng)目產(chǎn)生量治理削減量排放量排放去向COD(噸/年)NH3-N(噸/年)SO2(噸/年)三、是否在局部禁批或限批和區(qū)域限批范圍之內(nèi)(一)是否屬于建在飲用水水源保護(hù)區(qū)、各類自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、生態(tài)功能保護(hù)區(qū)、生態(tài)敏感與脆弱區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)是否影響生態(tài)環(huán)境和污染環(huán)境是□否□是□否□(二)是否屬于毗鄰居民區(qū)的化工等有環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目是□否(三)是否處于城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)等工業(yè)園區(qū)之外是否屬于有污染的新上項(xiàng)目是□否□是□否□(四)是否處于淮河流域是否有污水排放是□否□是□否□(五)是否處在國(guó)家環(huán)保部和省環(huán)保廳限批的園區(qū)和流域是□否□(六)是否在國(guó)家環(huán)保部和省環(huán)保廳限批的區(qū)域范圍之內(nèi)是□否□四、建設(shè)項(xiàng)目審批預(yù)審意見(jiàn)縣環(huán)保部門(mén)審查意見(jiàn)(簽名)年月日市審批大廳窗口(簽名)年月日市審批大廳窗口負(fù)責(zé)人(簽名)年月日市局分管局長(zhǎng)(簽名)年月日市局局長(zhǎng)

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