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文檔簡(jiǎn)介
精品文檔-下載后可編輯讓老年與耳聾說(shuō)再見(jiàn)人體隨著年齡的增長(zhǎng),尤其是50歲以后,各個(gè)臟腑器官都開(kāi)始有不同程度的衰老,這實(shí)際上是一個(gè)正常的生理過(guò)程。生老病死,是自然規(guī)律,中老年朋友不必多慮。耳的聽(tīng)力下降,就是衰老的典型例子,中老年朋友如果感到聽(tīng)力下降,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去診治。本文介紹一些關(guān)于老年性耳聾的知識(shí)及選配助聽(tīng)器的方法,幫助患者重新聆聽(tīng)清晰世界。
什么是老年性耳聾
由于每個(gè)人的遺傳基因不同,工作經(jīng)歷和生活環(huán)境各異,故衰老的程度與速度也各不相同。隨著組織器官衰老,耳器官及與耳有聯(lián)系的神經(jīng)系統(tǒng),直至聽(tīng)覺(jué)的中樞――大腦皮層,都會(huì)或多或少的出現(xiàn)衰老,表現(xiàn)出不同程度的聽(tīng)力下降,導(dǎo)致老年性耳聾。
耳聾分為三類,感音神經(jīng)性聾:是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變所引起;傳導(dǎo)性聾:是由于耳的傳音機(jī)構(gòu)病變所引起;混合性聾:是前兩種耳聾的綜合。而老年性耳聾主要屬于感音神經(jīng)性聾。當(dāng)然,有些中老年朋友,以前用過(guò)耳毒性的藥物,典型的如氨基糖苷類、水揚(yáng)酸類、奎寧、順鉑、袢利尿藥等;有些在噪聲環(huán)境下工作過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間,如開(kāi)山放炮、織布車間、鈑金制作、迪斯科舞廳等;有些患中耳炎病史很長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,都會(huì)影響到聽(tīng)力,從而加重了老年性耳聾。
老年性耳聾因病變的部位與側(cè)重不同,分為感覺(jué)型、神經(jīng)型、代謝型、機(jī)械型。其表現(xiàn)多為雙耳同時(shí)出現(xiàn)聽(tīng)力下降,開(kāi)始進(jìn)展緩慢,影響高頻段聽(tīng)力(1千赫茲以上),語(yǔ)言交流無(wú)困難,且多伴有耳鳴。后期則語(yǔ)言聽(tīng)力也明顯影響,即低頻段的聽(tīng)力也下降(1千赫茲以下),并由于神經(jīng)中樞大腦皮層的衰老退變,語(yǔ)言分析能力下降,常出現(xiàn)只聞其聲,不解其意之現(xiàn)象。檢查聽(tīng)力圖多為高頻下降型,言語(yǔ)識(shí)別率明顯下降。
耳聾后該怎么辦
中老年朋友如果感到聽(tīng)力有些下降,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去就診,醫(yī)生會(huì)給你做一系列的檢查,包括看一下外耳道、鼓膜是否有病變,給以純音測(cè)聽(tīng)、聲阻抗、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)或聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位測(cè)聽(tīng)、耳聲發(fā)射等檢查。這不僅能幫助你了解聽(tīng)力損失的情況,更能幫助你弄清聽(tīng)力下降的原因,及時(shí)治療。如果是化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道霉菌病、突發(fā)性耳聾、耵聹阻塞等,都能及時(shí)有效地得到治療,提高聽(tīng)力。有時(shí)還能意外發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤,如鼻咽癌。一旦確診屬于老年性耳聾,或時(shí)間較久的感性神經(jīng)性聾,聽(tīng)力曲線圖顯示聽(tīng)力已下降至40分貝以上,那就可以考慮驗(yàn)配助聽(tīng)器了。因?yàn)檫@類耳聾,使用藥物、理療、針灸等治療,效果都是不明顯、不確切的。當(dāng)然,如果耳聾是屬于傳導(dǎo)性聾,或混合性聾也是可以酌情選配助聽(tīng)器的,只是要先處理好原發(fā)病。
醫(yī)生可根據(jù)純音測(cè)聽(tīng)聽(tīng)力圖的曲線,再按患者每個(gè)人的自我要求、經(jīng)濟(jì)條件來(lái)選配各型助聽(tīng)器。選配的原則是:1.若雙耳聽(tīng)力都差,聽(tīng)力圖曲線基本相同,可雙耳選配。目前考慮到經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,可先選配一臺(tái),雙耳交替配戴。2.雙耳聽(tīng)力都差,損失在60分貝以上,則配聽(tīng)力較好的這側(cè)耳。3.雙耳聽(tīng)力都差,損失在60分貝以下,則配聽(tīng)力較差的這側(cè)耳。4.若雙耳耳聾差距較大〔20分貝以上〕,則選聽(tīng)力圖曲線較平坦側(cè)耳。5.雙耳配戴助聽(tīng)器,肯定比單耳配效果好,有立體聲效果,并可消除頭影作用,提高言語(yǔ)識(shí)別能力和語(yǔ)音清晰度,響度也會(huì)增加,只是經(jīng)濟(jì)上壓力更大。
助聽(tīng)器有哪些
常用的助聽(tīng)器從形狀上來(lái)看,分為掛線盒式、耳背式、耳內(nèi)式、耳道式、完全耳道式等。掛線盒式助聽(tīng)器有一根細(xì)線與助聽(tīng)器盒相連,功率大,價(jià)格低,多適用于活動(dòng)不大的重度聾老人(聽(tīng)力損失60分貝以上);耳背式助聽(tīng)器小巧袖珍,有各種功率,掛在耳背使用,使用時(shí)調(diào)節(jié)較為麻煩,但價(jià)格適中;耳內(nèi)式助聽(tīng)器(CE)屬微型的一種,外殼是根據(jù)患者耳樣定制的,放入患者耳甲腔和外耳道內(nèi)使用,容易產(chǎn)生反饋(嘯叫),旁人可以看到;耳道式助聽(tīng)器(CC)更微型化,放入外耳道內(nèi),旁人不易看到,當(dāng)然價(jià)格很貴;完全耳道式助聽(tīng)器(CIC)屬隱形助聽(tīng)器,放入耳道內(nèi),十分隱蔽,但價(jià)格更高。耳內(nèi)式、耳道式、完全耳道式助聽(tīng)器又稱為定制機(jī),是根據(jù)患者的耳道大小、形態(tài)打模而定制的,具有密封性好,配戴方便,聲音清晰,沒(méi)有雜音,不影響患者活動(dòng)等優(yōu)點(diǎn)。所以選配助聽(tīng)器,從經(jīng)濟(jì)上來(lái)看,耳背式最實(shí)惠;從聲學(xué)效果來(lái)看,耳道式、耳內(nèi)式最佳。再?gòu)闹?tīng)器的技術(shù)上來(lái)看,隨著助聽(tīng)器技術(shù)的飛速發(fā)展,助聽(tīng)器的外觀與內(nèi)在質(zhì)量都大大提高了。
理想的助聽(tīng)器配戴,是對(duì)不同頻率的耳聾采用相應(yīng)的選擇性頻率放大,而隨著數(shù)字編程技術(shù)的廣泛應(yīng)用,使得助聽(tīng)器的使用“個(gè)性化”成為可能。這種技術(shù)可根據(jù)每個(gè)人患耳的聽(tīng)力圖曲線,調(diào)試好其所配戴的助聽(tīng)器,使其配戴效果更好,即每個(gè)患者都有適應(yīng)于自己聽(tīng)力曲線的助聽(tīng)器?,F(xiàn)代微處理器數(shù)字技術(shù)使數(shù)字式助聽(tīng)器又進(jìn)入了新的時(shí)代,智能化電腦全數(shù)字式助聽(tīng)器的面市,使得助聽(tīng)器在環(huán)境改變時(shí),可自動(dòng)調(diào)節(jié)適應(yīng)新環(huán)境,使聲音更清晰、更自然、更逼真。這種智能化全電腦數(shù)字式芯片,又可適用于各種形狀的助聽(tīng)器,使助聽(tīng)器的選擇,變得琳瑯滿目,目不暇接,應(yīng)有盡有。
選配及使用助聽(tīng)器的注意事項(xiàng)
那么,在選配和使用助聽(tīng)器時(shí),中老年朋友應(yīng)注意什么呢?
1一定要自己親自試戴助聽(tīng)器,體會(huì)一下助聽(tīng)器的感覺(jué)。一般來(lái)講,如果戴上助聽(tīng)器,音量放到適中,能聽(tīng)清一米以外的普通講話聲,這就初步說(shuō)明有效果。決不能圖方便,托別人去帶一個(gè)助聽(tīng)器來(lái)用。例如,有的子女孝敬父母,從國(guó)外帶個(gè)價(jià)格不菲的助聽(tīng)器來(lái),但事實(shí)上配戴效果往往不佳。
2選用盒式或耳背式助聽(tīng)器的朋友,一定要選做耳模,這樣既能有效地防止助聽(tīng)器反饋嘯叫,又能改善和加強(qiáng)助聽(tīng)器的聲學(xué)效果,提高聲音的清晰度。
3戴上助聽(tīng)器,并不是萬(wàn)事大吉了。開(kāi)始戴助聽(tīng)器時(shí),會(huì)不習(xí)慣,不舒適,尤其是聽(tīng)力下降已持續(xù)一段時(shí)間的朋友,總要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程一般是1~3個(gè)月。第一步,戴上助聽(tīng)器,音量適宜,聽(tīng)聽(tīng)自己的聲音,聽(tīng)聽(tīng)周圍生活中各種熟悉的聲音。第二步,適應(yīng)了小范圍內(nèi)的聲音后,可試著聽(tīng)大范圍內(nèi)的聲音。第三步,去適應(yīng)各種場(chǎng)合聲音。原則為:先單調(diào),后嘈雜;先室內(nèi),如廚房、客廳等,后室外,如菜場(chǎng)、商場(chǎng)等;先短時(shí)間配戴,慢慢適應(yīng),逐步延長(zhǎng)時(shí)間,直至整天配戴。
4助聽(tīng)器為精細(xì)的電子產(chǎn)品,忌潮濕、忌高溫、忌碰撞。一般使用壽命5~10年,精心保養(yǎng),可延長(zhǎng)其使用壽命。晚上應(yīng)取下助聽(tīng)器,關(guān)閉電源;一段時(shí)間不使用就取出電池,這是最基本、最有效的保養(yǎng)方法。
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