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文檔簡介

PAGE3如皋市房屋專項維修資金使用申請表申請單位：（章）項目名稱：填報日期：如皋市城市管理局制填表須知一、申請單位須按表內(nèi)所列欄目如實填寫。二、本表請用黑色或藍色墨水填寫，字跡要清晰、工整。三、本表內(nèi)的時間、電話號碼一律用阿拉伯數(shù)字填寫。四、本申請書內(nèi)表格可復(fù)印和增加附表、附件及說明文件。項目名稱及位置物業(yè)服務(wù)企業(yè)名稱聯(lián)系電話業(yè)主委員會聯(lián)系人聯(lián)系電話所屬街道所屬社區(qū)歸集房屋維修資金總額房屋維修資金余額申

請

事

項

及

額

度1.本次資金使用所涉及的樓幢號：2.資金用途（請選擇）：□電梯的維修、更新□屋頂補漏、樓頂更新□墻面修補□監(jiān)控設(shè)施的改造維修□大門、大堂的改造□管道改造□其它項目。房屋結(jié)構(gòu)類型；房屋竣工后至今已使用年限年；上述申請事項保修期限為年，現(xiàn)已過保修期限；本次申請使用數(shù)額（大寫）元。業(yè)主委員會（社區(qū)居委會）意見本小區(qū)（大廈）維修（更新、改造）項目，工程預(yù)算為元，已于年月日至年月日就動用房屋維修基金事宜通過張貼公示的形式征求相關(guān)業(yè)主意見（相關(guān)資料附后）。本維修項目共涉及建筑物總面積為平方米、總?cè)藬?shù)為人，公示期間書面表示反對動用物業(yè)維修基金的業(yè)主專有部分面積為平方米、人數(shù)為人，反對數(shù)未超過總數(shù)的三分之一，視為三分之二以上業(yè)主表示同意?，F(xiàn)根據(jù)維修基金使用相關(guān)規(guī)定，同意由（施工單位）按預(yù)算方案進行施工，特此申請劃撥房屋維修基金元角分（大寫）。上述情況如有虛假，愿承擔相應(yīng)的法律責任業(yè)主委員會：（簽章）年月日申報要件建設(shè)工程規(guī)劃許可證附件物業(yè)服務(wù)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照附件物業(yè)管理服務(wù)資質(zhì)證書附件物業(yè)項目中標通知書項目總建筑面積㎡應(yīng)交履約保證金數(shù)額元行政主管部門意見經(jīng)審核，該小區(qū)已進入前期物業(yè)管理。依據(jù)皋政規(guī)[2010]2號文件，需繳納前期物業(yè)服務(wù)履約保證金，報請領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)辦人簽字：年月日分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：

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