2023學(xué)年完整公開課版下肢部

下肢部一、下肢骨骼二、下肢肌肉（一）盆骨

胯骨、骶骨、尾骨

（胯骨－恥骨、髂骨、坐骨）組成。

盆骨男女有差異。骨盆

男女骨盆有顯著差異

男性：骨盆內(nèi)腔窄，盆體略顯方正。

女性：骨盆內(nèi)腔寬闊，盆體寬而低，恥骨弓比男性大。（二）下肢骨1、股骨大轉(zhuǎn)子

小轉(zhuǎn)子

股骨頭轉(zhuǎn)子窩股骨頸內(nèi)上髁

外上髁

內(nèi)側(cè)髁

外側(cè)髁髁間窩髕面

股骨嵴臀肌粗隆轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間線2、小腿骨

脛骨：

內(nèi)側(cè)髁

外側(cè)髁

前嵴

內(nèi)髁

脛骨粗隆

髁間隆起

下關(guān)節(jié)面

內(nèi)外上關(guān)節(jié)

腓骨：

外髁

腓骨小頭

踝關(guān)節(jié)面腓骨切跡小頭關(guān)節(jié)面后前（三）下肢骨骼連接

股骨頭與骨盆的連接，股骨、脛骨、腓骨、髕骨、足部構(gòu)成整個(gè)下肢骨的連接。下肢骨

內(nèi)側(cè)外側(cè)的連接5、臀小?。浩瘅墓潜趁?，臀前線和下線之間。

功能：外展內(nèi)旋大腿。

6、臀中?。浩瘅墓潜趁妫吻熬€和后線之間，止大轉(zhuǎn)子背面。

功能：大腿外展內(nèi)旋。7、闊筋膜張?。?/p>

8、臀大?。浩瘅墓恰Ⅶ竟?、尾骨和骶結(jié)節(jié)韌帶背面，止闊筋膜和股骨后側(cè)臀肌粗隆，肌束向下向外。

功能：身體立姿時(shí)最強(qiáng)大肌肉，保持身體平衡?？捎绍|干作用于大腿，反之一樣。外展外旋大腿，上臺(tái)階時(shí)使胯伸展，使軀干后仰。

7、闊筋膜張?。浩瘅那吧霞痛笸冉钅?，肌纖維呈放射狀，止髂脛束達(dá)脛骨上端。

功能：抬大腿，稍內(nèi)旋。

8、臀大肌：起髂骨、骶骨、尾骨和骶結(jié)節(jié)韌帶背面，止闊筋膜和股骨后側(cè)臀肌粗隆，肌束向下向外。

功能：身體立姿時(shí)最強(qiáng)大肌肉，保持身體平衡。可由軀干作用于大腿，反之一樣。外展外旋大腿，上臺(tái)階時(shí)使胯伸展，使軀干后仰。

闊筋膜張?。浩瘅那吧霞痛笸冉钅?，肌纖維呈放射狀，止髂脛束達(dá)脛骨上端。

功能：抬大腿，稍內(nèi)旋。

股四頭肌1、伸張肌（前正面）股骨肌肉：力量型的肌肉。股四頭肌：股外肌、股內(nèi)肌、股間肌、骨直肌。A、股外?。簭?qiáng)大扁狀力量型，起大轉(zhuǎn)子下方，股骨背外側(cè)，唇后方，向下直到外側(cè)髁。止髕骨上緣（和髕骨底部）。B、股內(nèi)肌：起小轉(zhuǎn)子到股骨內(nèi)側(cè)唇向下直到股骨下部1/3處。其纖維圍繞股骨內(nèi)側(cè)，與骨直肌和骨中間肌纖維合在一起，止髕骨底部。C、股間?。涸诠侵奔∠路剑饷婵床坏?，起股骨體前面，向下到股骨下1/4部。止髕骨底部。D、骨直?。号c骨內(nèi)側(cè)肌、股外肌、股間肌合在一起。股間肌在四肌位于中間，它上面部分被縫匠肌所覆蓋。起髂前下棘，止髕骨底部。

骨四頭肌功能：伸膝關(guān)節(jié)及小腿。骨四頭肌是人體最強(qiáng)大的肌肉之一四頭合起來(lái)止于髕骨底部，髕尖及兩側(cè)緣并通過(guò)髕韌帶到脛骨粗隆。縫匠?。喝梭w最長(zhǎng)的肌肉，扁而窄。起脛骨內(nèi)側(cè)脛骨粗隆處（可觸摸到）。此肌斜向下覆蓋了股骨前部。

功能：幫助內(nèi)收和屈大腿，又使大腿內(nèi)旋，外旋、伸展、伸屈小腿。股薄?。浩饜u骨下支、恥骨聯(lián)合附近。止與半膜肌、縫匠肌一起止于脛骨粗隆下的前緣和內(nèi)側(cè)面。功能：大腿內(nèi)收，屈小腿內(nèi)旋。

2、屈肌

（骨后部肌）

A、半膜?。浩鹱墙Y(jié)節(jié)，止脛骨內(nèi)側(cè)髁。

功能：屈小腿，屈膝時(shí)使小腿內(nèi)旋。

B、半腱?。浩鹱墙Y(jié)節(jié)，止脛骨內(nèi)上端脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。

功能：同上。

C、股二頭?。簝深^，長(zhǎng)頭起坐骨結(jié)節(jié)后面與半腱肌、半膜肌相鄰。短頭起股骨嵴中部1/3部分。止腓骨小頭。

功能：伸大腿，屈小腿，屈膝及小腿外旋。

3、內(nèi)收肌

（股部?jī)蓚?cè)肌肉）

A、大收?。浩饜u骨下支、坐骨下支、坐骨結(jié)節(jié)。止股骨嵴內(nèi)側(cè)唇，由小轉(zhuǎn)子向下直到內(nèi)收結(jié)節(jié)。

B、短收?。浩饜u骨下支止股骨嵴內(nèi)側(cè)唇1/3。

C、長(zhǎng)收?。浩饜u骨體和恥骨上支與下至的交匯處。止股骨嵴內(nèi)側(cè)唇中間1/3部

功能：ABC合作內(nèi)收大腿。

D、股薄肌E、恥骨?。浩饜u骨上支、恥骨梳處。止小轉(zhuǎn)子下方，向臀肌粗隆內(nèi)側(cè)唇走的斜線上。

功能：內(nèi)收大腿、外旋半膜?。浩鹱墙Y(jié)節(jié)，止脛骨內(nèi)側(cè)髁。

功能：屈小腿，屈膝時(shí)使小腿內(nèi)旋。

半腱肌：起坐骨結(jié)節(jié)，止脛骨內(nèi)上端脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。

功能：同上。大收?。浩饜u骨下支、坐骨下支、坐骨結(jié)節(jié)。止股骨嵴內(nèi)側(cè)唇，由小轉(zhuǎn)子向下直到內(nèi)收結(jié)節(jié)。長(zhǎng)收?。浩饜u骨體和恥骨上支與下至的交匯處。止股骨嵴內(nèi)側(cè)唇中間1/3部

縫匠?。喝梭w最長(zhǎng)的肌肉，扁而窄。起脛骨內(nèi)側(cè)脛骨粗隆處（可觸摸到）。此肌斜向下覆蓋了股骨前部。

功能：幫助內(nèi)收和屈大腿，又使大腿內(nèi)旋，外旋、伸展、伸屈小腿。（四）小腿肌肉

小腿和腳的骨頭被30多塊肌肉裹著。

由伸張肌、屈肌、腓骨肌組成。

1、伸張肌

A、趾長(zhǎng)伸肌：起腓骨小頭和體上2/3處，部分起脛骨外側(cè)髁的下部，其肌腱在腓骨外髁處分為5束，4束分別通向2－5趾，與趾短伸肌的肌腱合在一起。在近節(jié)趾骨的趾骨頭高處分為3束，中間1束固止中節(jié)趾骨底，兩側(cè)的肌腱固止遠(yuǎn)節(jié)趾骨底。另1束肌腱固止在第5塊足骨的背面。B、拇長(zhǎng)伸?。浩鹦⊥裙情g膜，部分起于腓骨，在小腿的中下部。止拇指遠(yuǎn)節(jié)骨骨底。功能：伸拇指。C、脛骨前?。浩鹈劰峭鈧?cè)髁下面骨體和骨間膜。止第1楔骨足背外側(cè)和拇指的跖骨底。

功能：伸足和抬足弓，使足內(nèi)翻和內(nèi)收。

小腿三頭肌(淺層)

腓腸肌有兩頭，分別起于股骨內(nèi)外上髁，兩頭合并成一個(gè)肌腹比目魚肌深面起于1/3處，三頭形成強(qiáng)大的跟腱，止根骨結(jié)節(jié)。

功能：抬根骨結(jié)節(jié)，因此屈足。

3、腓骨?。海ㄐ⊥韧鈧?cè)群肌）

A、腓骨短?。浩鹩冢韫峭鈧?cè)面，向下直到外踝。止于，第5趾骨粗隆。

功能：屈足并使其外翻。

B、腓骨長(zhǎng)?。河呻韫穷^向下到腓骨頭外側(cè)面上部分為起始。止于，第一楔骨和第一趾骨底。（它的肌腱在腓骨外踝的后部覆蓋在腓骨短肌的肌腱之上，向下到足底在斜向前）

功能：屈足，使足外翻，支持足弓外側(cè)。3、腓骨?。海ㄐ⊥韧鈧?cè)群?。?/p>

A、腓骨短?。浩鹩?，腓骨外側(cè)面，向下直到外踝。止于，第5趾骨粗隆。

功能：屈足并使其外翻。

B、腓骨長(zhǎng)?。河呻韫穷^向下到腓骨頭外側(cè)面上部分為起始。止于，第一楔骨和第一趾骨底。（它的肌腱在腓骨外踝的后部覆蓋在腓骨短肌的肌腱之上，向下到足底在斜向前）

功能：屈足，使足外翻，支持足弓外側(cè)。下肢肌肉：（正面）髂前小棘臀中肌縫匠肌闊筋膜張肌股直肌股外肌髂脛束髕韌帶股二頭肌腓骨小頭小腿三頭肌腓骨長(zhǎng)肌脛骨前肌腓骨短肌趾長(zhǎng)伸肌髂肌腰大肌趾骨肌短收肌長(zhǎng)收肌股薄肌股內(nèi)肌腓腸肌小腿三頭肌比目魚肌趾長(zhǎng)屈肌拇長(zhǎng)伸肌十字韌帶下肢肌肉：髂前小棘臀中肌縫匠肌闊筋膜張肌股直肌股外肌髂脛束髕韌帶股二頭肌腓骨小頭髂肌腰大肌趾骨肌短收肌長(zhǎng)收肌股薄肌股內(nèi)肌下肢肌肉：（背面）

臀大肌大收肌股薄肌半腱肌縫匠肌腓腸肌比目魚肌趾長(zhǎng)屈肌脛骨后肌拇長(zhǎng)屈肌臀中肌闊筋膜張肌髂脛束股二頭肌股外肌腘肌小腿三頭肌跟腱腓骨長(zhǎng)肌腓骨短肌小腿十字韌帶腓骨短肌下肢肌肉：

臀大肌大收肌股薄肌半腱肌縫匠肌臀中肌闊筋膜張肌髂脛束股二頭肌股外肌腘肌

下肢肌肉：（內(nèi)側(cè)面）腰大肌髂肌縫匠肌長(zhǎng)收肌股薄肌骨直肌股內(nèi)肌脛骨前肌十字韌帶拇長(zhǎng)伸肌脛骨前肌拇展肌臀大肌大收肌半膜肌半腱肌跟腱小腿三頭肌

趾長(zhǎng)屈肌脛骨后肌

下肢肌肉：（外側(cè)面）

臀大肌大轉(zhuǎn)子股二頭肌