【生物】免疫學(xué)的應(yīng)用 2023-2024學(xué)年高二生物上冊(cè)同步精講課件（人教版2019選擇性必修1）

第4節(jié)

免疫學(xué)的應(yīng)用第4章免疫調(diào)節(jié)選修一疫苗1器官移植2目錄習(xí)題檢測(cè)31.闡明疫苗發(fā)揮作用的原理。2.說(shuō)出器官移植面臨的問(wèn)題，認(rèn)同器官捐獻(xiàn)。一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、重點(diǎn)疫苗發(fā)揮作用的原理。1.疫苗發(fā)揮作用的原理。三、難點(diǎn)2.器官移植與組織相容性抗原之間的關(guān)系。疫苗1問(wèn)題探討某同學(xué)在流感開(kāi)始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒(méi)過(guò)一兩個(gè)月，她患流感了；而她聽(tīng)說(shuō)接種過(guò)一次麻疹疫苗，終生就不會(huì)得麻疹了，她對(duì)此很困惑；這到底是什么原因呢？為什么注射的流感疫苗沒(méi)起到預(yù)防作用呢？流感病毒極易發(fā)生變異，該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個(gè)類型的，所以沒(méi)有起到預(yù)防作用。疫苗1我國(guó)是世界上

用

的方法預(yù)防傳染病的國(guó)家。

公元16世紀(jì)，中國(guó)人首先用人痘疫苗預(yù)防天花，為后來(lái)英國(guó)的外科醫(yī)生詹納(Jenner)發(fā)明牛痘疫苗奠定了基礎(chǔ)。最早免疫疫苗1他們都不知道原理，但開(kāi)啟了使用疫苗的歷史。疫苗1法國(guó)科學(xué)家

有關(guān)疫苗的研制，開(kāi)創(chuàng)了

地進(jìn)行

的新時(shí)期。巴斯德科學(xué)免疫接種巴斯德主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。巴斯德簡(jiǎn)介：1822年12月27日—1895年9月25日，法國(guó)微生物學(xué)家、化學(xué)家，近代微生物學(xué)的奠基人。疫苗1一、概念疫苗通常是用

的或

的

制成的生物制品。滅活減毒病原體二、作用機(jī)理疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體APC疫苗進(jìn)入人體后，刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞。疫苗1三、種類1.滅活疫苗又稱死疫苗，用理化方法將病原微生物滅活制成的疫苗。病原微生物喪失了致病能力，但抗原特性保留，依然可以引起人體的免疫反應(yīng)，而且也不會(huì)發(fā)生致病的風(fēng)險(xiǎn)。（1）優(yōu)點(diǎn)人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗（第一個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗）狂犬疫苗、流感疫苗、我國(guó)研制的新冠疫苗等接種量大，且需要多次接種，只產(chǎn)生體液免疫，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫。制備簡(jiǎn)單，安全性高，保存時(shí)間長(zhǎng)，易保存、運(yùn)輸。（2）缺點(diǎn)1.滅活疫苗（3）作用機(jī)理疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體APC三、種類疫苗1三、種類2.減毒疫苗又稱活疫苗，將病原體通過(guò)體外長(zhǎng)期培養(yǎng)或者是一些理化方法處理，喪失致病能力，毒性減弱或基本無(wú)毒的活菌或病毒制成的疫苗。（1）優(yōu)點(diǎn)（2）缺點(diǎn)毒性有可能恢復(fù)、安全性低、不易保存、運(yùn)輸。水痘疫苗、天花疫苗、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（減毒或滅活，預(yù)防小兒麻痹）接種一次、接種量少、免疫時(shí)間長(zhǎng)、效果好；既可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。1.滅活疫苗（3）作用機(jī)理減毒疫苗漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞真正的病原體記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體清除病原體APC三、種類靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞裂解靶細(xì)胞暴露抗原靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞滅活疫苗減毒疫苗定義又稱死疫苗，將病原體經(jīng)過(guò)人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活制成。用減毒或無(wú)毒性的活病原微生物制成的疫苗。優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)易保存、運(yùn)輸，毒力無(wú)法恢復(fù)。需要多次接種，不產(chǎn)生細(xì)胞免疫。免疫效果持久，即可產(chǎn)生體液免疫，也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫。毒性有可能恢復(fù)，不易保存、運(yùn)輸。滅活疫苗和減毒疫苗的比較三、種類3.蛋白類疫苗人工合成特定種類的蛋白質(zhì)，并將這些蛋白質(zhì)作為抗原注入人體來(lái)引起免疫反應(yīng)，完成免疫。4.病毒載體疫苗科學(xué)家使用基因編輯技術(shù)，將病原體中產(chǎn)生抗原的基因片段轉(zhuǎn)入到某些毒性較弱的病毒基因中，讓這些毒性較弱的病毒表達(dá)出目標(biāo)病原體的抗原，從而在人體內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。5.核酸疫苗

將編碼某種抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接導(dǎo)入動(dòng)物體細(xì)胞內(nèi)，并通過(guò)宿主細(xì)胞的表達(dá)系統(tǒng)合成抗原蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對(duì)該抗原蛋白的免疫應(yīng)答。三、種類新冠疫苗5條技術(shù)路線Vero細(xì)胞中培養(yǎng)新冠病毒滅活病毒注射人體S蛋白基因(DNA)質(zhì)粒重組質(zhì)粒導(dǎo)入CHO細(xì)胞S蛋白人體注射提純?nèi)梭w注射5型腺病毒注射人體S蛋白的mRNA脂質(zhì)體mRNA疫苗人體注射①②③④⑤第一代疫苗：①；第二代疫苗：③；第三代疫苗：②④⑤疫苗1四、特點(diǎn)2.具有

，免疫力能維持

的時(shí)間。1.具有

，接種一種疫苗一般只能預(yù)防由一種病原體

引起的傳染病。特異性記憶性較長(zhǎng)五、意義1.到目前為止，疫苗仍是人類發(fā)明的對(duì)抗傳染病的一件有效的武器，

而且對(duì)某些疾病來(lái)講，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。2.隨著免疫學(xué)、生物化學(xué)的發(fā)展以及生物技術(shù)的不斷改進(jìn)，疫苗的研制和應(yīng)用已擴(kuò)展到許多非傳染病領(lǐng)域，而且已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑。很多疫苗通常采取肌肉注射原因1.肌肉里有引發(fā)免疫反應(yīng)所必需的細(xì)胞——抗原呈遞細(xì)胞。疫苗注射到肌肉后，它會(huì)高效地?cái)z取、加工處理和呈遞抗原（疫苗），并將其轉(zhuǎn)移至免疫系統(tǒng)的大型集合點(diǎn)——淋巴結(jié)，然后產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞。2.血液中存在需要進(jìn)行非特異性免疫的吞噬細(xì)胞，疫苗在被

B淋巴細(xì)胞識(shí)別并產(chǎn)生抗體前，就會(huì)先被這些細(xì)胞少量清除。這樣一來(lái)，疫苗產(chǎn)生的免疫效果就會(huì)大大降低，疫苗的效用價(jià)值也會(huì)極大受損。3.大多數(shù)疫苗都是由抗原和佐劑(輔助成分)組成的。佐劑往往具有一定的副作用，而大部分佐劑在肌肉注射時(shí)副作用遠(yuǎn)小于靜脈注射。習(xí)題鞏固1.制備疫苗時(shí)，需要包含一整個(gè)病原體嗎？

不必包含完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)、多糖夾膜類）及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展，DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。一般情況下，不建議接種疫苗，特別是減毒疫苗，因?yàn)閮和拿庖吡Φ?，疫苗相?dāng)于抗原，有可能引起強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。2.患免疫缺陷的兒童能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗？為什么？習(xí)題鞏固3.為什么注射疫苗一段時(shí)間后才會(huì)起作用？疫苗作為抗原進(jìn)入人體后，要經(jīng)過(guò)處理、傳遞、識(shí)別以及淋巴細(xì)胞的增殖、分化后才能產(chǎn)生抗體。因此，注射疫苗一段時(shí)間后，人體才具有免疫力。4.某同學(xué)接種了流感疫苗，大夫提醒他說(shuō)：“這一兩天要留意，可能會(huì)有輕微發(fā)燒或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會(huì)有輕微的反應(yīng)?

疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來(lái)抗原可激發(fā)機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對(duì)強(qiáng)烈，能引起可感知的反應(yīng)。習(xí)題鞏固5.有人認(rèn)為，接種多種疫苗很麻煩，應(yīng)該設(shè)計(jì)一種用來(lái)預(yù)防多種疾病的疫苗。

這種想法可行嗎？請(qǐng)談?wù)勀愕睦碛伞?/p>

這種想法是可行的，因?yàn)槊庖叻磻?yīng)具有特異性，不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過(guò)程，產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上，制備聯(lián)合疫苗時(shí)要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少聯(lián)合疫苗，例如，百白破三聯(lián)疫苗可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，還有麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)疫苗，流行性腦膜炎二價(jià)疫苗等。習(xí)題鞏固6.國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物在臨床試驗(yàn)階段探索了不同接種程序、不同接種劑量的

方案，結(jié)果顯示，兩次接種間隔3周和4周的效果最好，為什么兩次接種間

隔時(shí)間不能太長(zhǎng)也不能太短？①時(shí)間間隔太短：前一次產(chǎn)生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果。②時(shí)間間隔太長(zhǎng)：前一次產(chǎn)生的記憶細(xì)胞較少，使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強(qiáng)效果下降。習(xí)題鞏固7.我國(guó)現(xiàn)階段注射的某疫苗為病毒滅活疫苗。下列有關(guān)說(shuō)法錯(cuò)誤的是(

)A.滅活疫苗能讓免疫細(xì)胞記住病毒的“模樣”，

“模樣”主要是病毒的抗原性特征B.制備滅活疫苗要先分離病毒，再配制合適的培養(yǎng)基，

并為其增殖提供適宜的條件C.滅活疫苗引起的免疫反應(yīng)類型主要是體液免疫，

但一般不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體患病D.接種滅活疫苗后，再感染該病毒會(huì)迅速引發(fā)免疫反應(yīng)，

但癥狀較輕微B習(xí)題鞏固8.已有研究表明，新冠病毒表面具有多種蛋白，其中S蛋白能與人體細(xì)胞表面受體結(jié)合，使其吸附并侵入細(xì)胞。人體對(duì)S蛋白發(fā)生免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體可與S蛋白結(jié)合，使病毒無(wú)法吸附到人體細(xì)胞表面而阻止感染。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A.新冠病毒無(wú)癥狀感染者體內(nèi)可檢測(cè)到病毒抗體

但檢測(cè)不到病毒核酸B.新冠病毒疫苗注射后有效的標(biāo)志是能預(yù)防新冠病毒感染C.新冠滅活疫苗的主要有效成分為滅活的病毒，其中含有S蛋白D.首次注射新冠滅活疫苗可使機(jī)體產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答，

要增強(qiáng)免疫效果需再次接種A習(xí)題鞏固9.DNA疫苗的機(jī)理是將編碼外源性抗原的基因插入到質(zhì)粒上，然后將質(zhì)粒直接導(dǎo)入人或動(dòng)物體內(nèi)，讓其在宿主細(xì)胞中表達(dá)抗原蛋白，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(

)A.疫苗經(jīng)注射進(jìn)入人體后，可被人體的漿細(xì)胞識(shí)別B.注射疫苗后，人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，并產(chǎn)生相應(yīng)記憶細(xì)胞C.DNA疫苗能表達(dá)蛋白質(zhì)等抗原結(jié)構(gòu)，

從而引起機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)D.DNA疫苗的本質(zhì)為核酸，其基本組成單位為脫氧核苷酸A器官移植2器官移植2一、概念用

的器官置換

的器官，以

其

的技術(shù)。正常喪失功能重建生理功能二、現(xiàn)狀器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段，主要依賴于

和

等的不斷改進(jìn)，以及高效

的陸續(xù)問(wèn)世。器官保存技術(shù)外科手術(shù)方法免疫抑制劑三、意義器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段。器官移植2資料1人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。1901年，法國(guó)醫(yī)生卡雷爾在給一位朋友的信中寫道：“腎移植這種手術(shù)，在同種異體之間從來(lái)還沒(méi)有成功過(guò)?！?952年，法國(guó)另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一顆腎，然而這顆凝結(jié)著偉大母愛(ài)的腎只存活了22天。1.最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？可能是沒(méi)有考慮免疫排斥問(wèn)題。細(xì)胞免疫器官移植2資料2據(jù)媒體報(bào)道，瑞金市3歲男孩張某身患白血病。幸運(yùn)的是，張某的骨髓與父親的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某卻沒(méi)有那么幸運(yùn)，與其親屬的骨髓配型均沒(méi)有成功。2.在進(jìn)行器官移植或骨髓移植時(shí)，為什么都要先進(jìn)行配型，

即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？這是因?yàn)槭荏w和供體的組織相容性抗原越一致，在進(jìn)行移植時(shí)發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。器官移植2四、器官移植所面臨的問(wèn)題1.免疫排斥反應(yīng)每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)。人的白細(xì)胞能夠識(shí)別HLA，區(qū)分自己和非己。正常情況下，白細(xì)胞不攻擊自身細(xì)胞。如果將別人的組織或器官移植過(guò)來(lái)，

白細(xì)胞就能識(shí)別HLA不同而發(fā)起攻擊?！M織相容性抗原（MHC），也叫人類白細(xì)胞抗原（HLA）1.免疫排斥反應(yīng)器官移植的關(guān)鍵供者與受者的HLA是否一致或相近

事實(shí)上，除了

，要在世界上找到HLA完全一致的人幾乎是不可能的。同卵雙胞胎非同卵雙胞胎就不能進(jìn)行器官移植了嗎？①研究表明，HLA的相似度達(dá)到50%以上就可以進(jìn)行器官移植。②在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。批判性思維：免疫抑制劑會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，因而患者容易患

感染性疾病，這一問(wèn)題該如何解決？免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡。器官移植2資料4據(jù)媒體報(bào)道，2015年，研究人員利用干細(xì)胞培養(yǎng)出具有單個(gè)腔室結(jié)構(gòu)的迷你跳動(dòng)心臟（相當(dāng)于成人心臟的千分之一）；2017年，研究人員又利用干細(xì)胞成功培養(yǎng)出了人類胚胎期的結(jié)腸組織，培養(yǎng)成熟后，它與人體的腸組織具有很高的相似性。你還可以搜集到更多的科學(xué)家利用干細(xì)胞培養(yǎng)組織、器官的研究進(jìn)展的報(bào)道。3.利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、

器官進(jìn)行移植有何優(yōu)點(diǎn)？利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。器官移植2資料3據(jù)世界衛(wèi)生組織于2013年的調(diào)查結(jié)果顯示，全球一年實(shí)施了122萬(wàn)例器官移植手術(shù)，而這只能滿足不到10％移植需求者的需求。另有數(shù)據(jù)表面，2015年，我國(guó)實(shí)施器官移植手術(shù)突破1萬(wàn)例（其中肝移植2000多例、腎移植5000多例），位居世界第二位，但2015年肝移植需求者新增4000多人，腎移植需求者新增了1萬(wàn)多人。問(wèn)題2：供體器官短缺器官移植2四、器官移植所面臨的問(wèn)題1.免疫排斥反應(yīng)2.供體器官短缺五、解決辦法1.利用由___________________培養(yǎng)出相應(yīng)的_____、______進(jìn)行移植（既解決免疫排斥問(wèn)題，又解決供體器官短缺問(wèn)題）。自體干細(xì)胞（iPSC）組織器官2.鼓勵(lì)更多的人_______________（解決供體器官短缺問(wèn)題）。自愿捐獻(xiàn)器官免疫失調(diào)及免疫學(xué)的應(yīng)用3六、免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用1.免疫預(yù)防

患病前的措施。即根據(jù)特異性免疫原理，采用人工方法將抗原或抗體制成各種制劑，接種到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生對(duì)特定傳染病的抵抗能力，達(dá)到預(yù)防某些疾病的目的。主動(dòng)免疫抗原減毒疫苗：如傷寒菌苗、卡介苗滅活疫苗：如如乙腦疫苗、牛痘苗類毒素：如白喉、破傷風(fēng)類毒素被動(dòng)免疫抗體抗毒素：如白喉抗毒素免疫球蛋白：如丙種球蛋白六、免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用1.免疫預(yù)防比較項(xiàng)目人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫輸入物質(zhì)免疫產(chǎn)生的時(shí)間免疫持續(xù)時(shí)間免疫記憶主要用途疫苗（抗原）抗體、細(xì)胞因子等慢，1~4周快，立即較長(zhǎng)，半年至數(shù)年，甚至終生較短，2~3周有無(wú)疾病的預(yù)防疾病的治療器官移植2六、免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用2.免疫診斷

根據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，將免疫學(xué)技術(shù)和制劑用于臨床診斷。如檢測(cè)病原體和腫瘤標(biāo)志物。檢測(cè)病原體檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物六、免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用2.免疫診斷具體檢測(cè)方法③凝集反應(yīng)①沉淀反應(yīng)②標(biāo)記技術(shù)如可溶性抗原與抗體結(jié)合，形成沉淀如免疫熒光法如ABO血型的鑒定、菌種鑒定個(gè)體表現(xiàn)型A型B型O型AB型紅細(xì)胞表面抗原類型A抗原B抗原無(wú)A抗原、無(wú)B抗原既有A抗原、又有B抗原血清中抗體類型抗B抗體抗A抗體即有A抗體、又有B抗體無(wú)A抗體、無(wú)B抗體2.免疫診斷抗A抗原的抗體抗B抗原的抗體樣品:自身指血材料:無(wú)菌采血針、載玻片、碘酒棉球等結(jié)果分析：O型A型B型AB型ABO血型的鑒定器官移植2六、免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用3.免疫治療通過(guò)對(duì)人體輸入抗體、胸腺激素、細(xì)胞因子、免疫抑制劑等某些藥物或生物制劑等，調(diào)整病人的免疫功能，從而達(dá)到治療疾病的目的?；疾『蟮拇胧?）免疫增強(qiáng)療法：對(duì)免疫功能低下者,如輸入抗體等免疫活性物質(zhì)。（2）免疫抑制療法：如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（3）免疫重建：將正常個(gè)體的造血干細(xì)胞或淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移給免疫缺陷個(gè)體，以恢復(fù)其免疫功能。課堂小結(jié)免疫學(xué)應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療檢測(cè)病原體、腫瘤標(biāo)志物等免疫增強(qiáng)療法、免疫抑制劑、癌癥的免疫療法滅活疫苗減毒疫苗類毒素新型疫苗免疫球蛋白：抗毒素：注射抗體人工主動(dòng)免疫注射抗原人工被動(dòng)免疫如白喉抗毒素如丙種球蛋白課堂小結(jié)項(xiàng)目免疫預(yù)防免疫治療時(shí)間注射的物質(zhì)目的病原體感染前的預(yù)防病原體感染后的治療疫苗(經(jīng)處理的抗原)抗體、細(xì)胞因子、血清等激發(fā)機(jī)體自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞直接注射免疫活性物質(zhì)，增強(qiáng)人體抵御病原體的能力1課堂總結(jié)免疫赦免人體某些部位具有免疫“特權(quán)”，它們能夠耐受抗原的侵入而不會(huì)引起免疫反應(yīng)。在免疫豁免部位，移植的器官可以存活很長(zhǎng)時(shí)間而不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。如角膜就屬于免疫豁免部位，所以角膜移植不必考慮配型。

睪丸也屬于免疫豁免部位，這也是雞睪丸移植能夠成功的原因。在研究?jī)?nèi)分泌的實(shí)驗(yàn)方法中，將新的內(nèi)分泌腺植入已去除內(nèi)分泌腺的動(dòng)物體內(nèi)時(shí)，可能會(huì)發(fā)生免疫排斥。免疫耐受免疫耐受是指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的一種異性的無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。免疫耐受是指對(duì)抗原特異性應(yīng)答的T細(xì)胞與B細(xì)胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)細(xì)胞及特異性抗體，從而不能執(zhí)行正常免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。這不同于免疫缺陷或使用免疫抑制劑后造成的抑制狀態(tài)，不會(huì)導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生稱為免疫耐受。習(xí)題鞏固1.我國(guó)新冠疫情防控已取得了舉世矚目的成績(jī)，但全球疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。為更有效地保護(hù)人民身體健康，我國(guó)政府正在大力實(shí)施全民免費(fèi)接種新冠疫苗計(jì)劃，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人民的關(guān)愛(ài)。目前接種的新冠疫苗主要是滅活疫苗，下列敘述正確的是（

）①通過(guò)理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠②接種后抗原會(huì)迅速在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖③接種后可以促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫④二次接種可提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原的免疫防衛(wèi)功能A．①④ B．①③ C．②④ D．②③A習(xí)題鞏固2.利用免疫學(xué)原理既可以預(yù)防疾病，也可以治療疾病。如圖是某人獲得抗病毒抗體的兩種途徑及抗體的變化情況。下列有關(guān)敘述正確的是(

)A.途徑①注射的是病毒疫苗，途徑②注射的是抗病毒抗體B.在人體患病的情況下，

途徑①常用于免疫預(yù)防；

途徑②常用于免疫治療C.途徑①曲線下降的原因可能是抗病毒

抗體與病毒結(jié)合形成沉淀D.途徑②曲線在0～7天逐漸上升的原因

是記憶細(xì)胞逐漸增多C習(xí)題檢測(cè)3習(xí)題檢測(cè)1.被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟“一生只做一件事情”，即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，為我國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎（俗稱小兒麻痹癥）作出了重要貢獻(xiàn)，判斷下列相關(guān)表述是否正確。（1）該“糖丸”是用滅活的病毒制成的。（）（2）該疫苗可以識(shí)別組織相容性抗原。（）（3）當(dāng)接種該疫苗后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)。（）××√習(xí)題檢測(cè)2.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿，每天取樣給家兔注射。開(kāi)始幾天被注射的家兔都會(huì)發(fā)病，但隨著勻漿放置時(shí)間的延長(zhǎng)，家兔發(fā)病的反應(yīng)越來(lái)越弱，放置10～14天的勻漿失去家兔患病的作用。這時(shí)，如果再給這些沒(méi)有發(fā)病的、被注射了“過(guò)期病兔神經(jīng)組織勻漿”的家兔注射新鮮病兔的神經(jīng)組織勻漿，家兔也不會(huì)發(fā)病了。1885年巴斯德將勻漿折射給一個(gè)9歲的被瘋狗咬傷的小男孩，連續(xù)注射十幾天后，小男孩活下來(lái)了。這位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗注射者。后來(lái)，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即過(guò)期病兔的神經(jīng)組織勻漿。習(xí)題檢測(cè)（1）據(jù)上述資料推測(cè)，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本質(zhì)是什么？曾寄生于兔神經(jīng)組織的狂犬病病毒（2）為什么要對(duì)小男孩連續(xù)注射十幾天呢？需要進(jìn)行微量疊加（3）現(xiàn)在用的狂犬病疫苗與巴斯德制作的疫苗有區(qū)別嗎？本質(zhì)上它們沒(méi)有區(qū)別，但制作方法是不一樣的?，F(xiàn)在狂犬病疫苗多使用動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)制備，而巴斯德的狂犬病疫苗是憑經(jīng)驗(yàn)制成的，可能含有活病毒和滅活病毒。習(xí)題檢測(cè)如果不小心被狗狗咬了，我們應(yīng)該這樣做：用肥皂水或清水徹底清洗傷口至少15分鐘用碘酒或酒精局部消毒盡快注射抗狂犬病毒血清或用血清浸潤(rùn)咬傷部位局部傷口不涂東西、不包扎，以利傷口排毒習(xí)題檢測(cè)3.B細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的共同點(diǎn)不包括（

）A.它們都具有特異性B.受刺激后，都可以經(jīng)歷活化、增殖過(guò)程C.它們都來(lái)自骨髓的造血干細(xì)胞，并在骨髓里成熟D.它們的細(xì)胞表面都含有受體，可以識(shí)別相應(yīng)的抗原C習(xí)題檢測(cè)4.在制備抗蛇毒毒素血清時(shí)，需將減毒的蛇毒注入家兔體內(nèi)以引起免疫反應(yīng)，這一免疫反應(yīng)和所用的蛇毒分別是(

)A.特異性免疫，抗體

B.特異性免疫，抗原C.非特異性免疫，抗體

D.非特異性免疫，抗原B習(xí)題檢測(cè)5.環(huán)孢素A是霉菌的一種代謝產(chǎn)物，它能選擇性的抑制輔助T細(xì)胞的增殖。那么，環(huán)孢素A可用于（

）A.預(yù)防和治療艾滋病B.降低惡性腫瘤的發(fā)病率C.降低移植器官被排斥的概率D.清除宿主細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌C習(xí)題檢測(cè)6.1700年，英國(guó)皇家學(xué)會(huì)會(huì)員、怎么醫(yī)生馬丁·李斯特收到一封英國(guó)商人從中國(guó)寄去的信，信中描述了商人在中國(guó)看到的人痘接種過(guò)程：“打開(kāi)天花患者的小膿包，用棉花吸沾一點(diǎn)膿液，并使之干燥......然后放入可能患天花人的鼻子里。”被接種者會(huì)輕度感染天花然后痊愈。為什么被接種者會(huì)輕度感染天花并痊愈？在這個(gè)過(guò)程中，免疫系統(tǒng)發(fā)生了哪些變化？習(xí)題檢測(cè)接種人痘帶有減毒的天花病毒，因此，被接種者會(huì)輕度感染天花。但由于接種的天花病毒毒性已經(jīng)減弱，被接種者完全可以通過(guò)免疫協(xié)調(diào)實(shí)現(xiàn)自愈。在這個(gè)過(guò)程中，免疫系統(tǒng)完成了對(duì)天花病毒的特異性免疫反應(yīng)，同時(shí)針對(duì)天花病毒分化出記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞，當(dāng)再次遇到天花病毒時(shí)能迅速作出反應(yīng)。習(xí)題鞏固7.人類基因D編碼紅細(xì)胞表面的RhD蛋白，其等位基因d不編碼蛋白質(zhì)。基因型為DD或Dd的被稱為Rh陽(yáng)性（Rh+），基因型為dd被稱為Rh陰性（Rh-）。人的血清中不存在抗RhD的天然抗體，只有當(dāng)Rh-的人接受Rh+人的血液后，才會(huì)通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生該抗體。RhD抗體可以透過(guò)胎盤。當(dāng)Rh-

的母親懷有Rh+的胎兒時(shí)，胎兒的少量紅細(xì)胞或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩時(shí)進(jìn)入母體，使母體產(chǎn)生抗體。如果此抗體進(jìn)入胎兒的循環(huán)系統(tǒng)，會(huì)使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生溶血，造成新生兒溶血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。習(xí)題鞏固母親胎兒結(jié)果基因型Rh表型基因型Rh表型DdDdddDdRh+Rh-Rh+Rh+相容不相容（1）填寫下表，預(yù)測(cè)結(jié)果∶母親和胎兒的RhD是否相容?習(xí)題鞏固（2）當(dāng)母親和胎兒的RhD不相容時(shí)，一般情況下，第一胎生產(chǎn)不會(huì)發(fā)生臨床的癥狀。但當(dāng)母親第二次生育時(shí)，就可能發(fā)生新生兒溶血。請(qǐng)解釋這是為什么。

第一胎一般無(wú)臨床癥狀，是因?yàn)榈谝惶ヌ杭t細(xì)胞或RhD蛋白進(jìn)入母體是少量的，并目大多數(shù)是在妊娠末期或分娩時(shí)期進(jìn)入母體的。此時(shí)母體產(chǎn)生的抗體較少，通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)的就更少了，所以不易發(fā)生新生兒溶血。但當(dāng)這位母親第二次懷孕時(shí)，胎兒的紅細(xì)胞或RhD蛋白再次進(jìn)入母體，引起二次免疫，母體會(huì)產(chǎn)生更多的RhD抗體，此時(shí)的抗體也更容易進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)，也就更容易導(dǎo)致新生兒溶血。習(xí)題鞏固（3）一位Rh-的母親第一胎生了個(gè)Rh+的孩子，她還想生第二胎。

請(qǐng)你為她提出一個(gè)預(yù)防第二胎新生兒溶血的方案并解釋原因。

可以讓該母親在分娩第一胎之后的很短時(shí)間內(nèi)（如72h之內(nèi)）接受RhD蛋白的抗體注射。以消耗掉在妊娠末期或分娩時(shí)進(jìn)入她體內(nèi)的RhD蛋白，這樣使母體內(nèi)不發(fā)生針對(duì)RhD蛋白的初次免疫，可以預(yù)防下一胎發(fā)生Rh溶血。習(xí)題鞏固注意：胎兒的紅細(xì)胞或者D抗原一般是在妊娠末期或者分娩時(shí)

進(jìn)入母體。習(xí)題檢測(cè)8.人乳頭瘤病毒（HPV）可導(dǎo)致子宮頸癌。請(qǐng)回答下列有關(guān)HPV疫苗和預(yù)防子宮頸癌的相關(guān)問(wèn)題。（1）當(dāng)個(gè)體接種HPV疫苗后，該疫苗作為