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PAGEPAGE3住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試消化內(nèi)科試卷(考試時(shí)間:100分鐘,滿分:100分)題號(hào)一二三四五總分分?jǐn)?shù)閱卷秘書主任姓名:出科及考試日期:?jiǎn)芜x題(在本題的每一小題的備選答案中,只有一個(gè)答案是正確的,每題1分,共20分)1、.肝硬化失代償期患者的下列哪項(xiàng)檢查中不正確()
A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少2、肝硬化患者肝腎綜合征的發(fā)生是由于()A.腎單位纖維化B.功能性損害C.腎髓質(zhì)壞死D.腎皮質(zhì)壞死E.膽紅素對(duì)腎臟的毒性作用3、關(guān)于消化性潰瘍的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的()A.在臨床上,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C.男性發(fā)病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年均罕見4、消化性潰瘍的命名是根據(jù)()A.潰瘍位于消化道B.潰瘍影響消化功能C.潰瘍局限于胃和十二指腸D,潰瘍由消化道功能紊亂引起
E,潰瘍的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用參與5、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()A,慢性上腹痛餐后加重B.鋇餐檢查C.胃鏡及粘膜活組織檢查D.胃脫落細(xì)胞檢查E胃液分析6、多灶萎縮性胃炎主要是由下列哪項(xiàng)原因引起的()
A.幽門螺桿菌感染B.膽汁反流C.消炎藥物D.吸煙E.酗酒
三、名詞解釋(每題5分,共10分)1消化性潰瘍(pepticulcer)2Murphy征:四、問答題:(每題共35分)1、肝硬化失代償期常見并發(fā)癥有哪些?(10分)2、肝硬化腹水的臨床治療原則有哪些?(10分)3、消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些?治療幽門螺桿菌常用的治療方案?(15分)四、病例分析(25分)患者女性,48歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛18小時(shí)入院,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。鞏膜微黃。輕度腹脹,腹軟,上腹部明顯壓痛,腸鳴音減弱。墨菲氏征
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