醫(yī)院隔離技術規(guī)范課件

2010.3醫(yī)院隔離技術規(guī)范12國內(nèi)現(xiàn)狀3

在該領域尚無一個科學、全面、實用 的規(guī)范。

通常是針對確診傳染病患者后采取隔 離預防，標準預防觀念差。

對經(jīng)接觸傳播疾病患者，尤其是多重 耐藥菌感染患者的隔離認識不足。國內(nèi)現(xiàn)狀4

各醫(yī)院采取的隔離預防措施多種多 樣，有些措施缺乏科學依據(jù)。

個人防護用品的使用不正確：過渡、 不足；種類的選用不妥；方法不當。

分區(qū)布局不合理：大環(huán)境的布局，病 區(qū)內(nèi)的布局。

SARS的教訓。目

的5

應用最新、最科學的隔離預防和方法， 預防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行；

切斷醫(yī)院感染鏈，終止空氣、飛沫、接 觸“三個”主要傳播環(huán)節(jié)，防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)務人員與患者 之間和媒介物中傳播。本規(guī)范的性質(zhì)6

推薦性規(guī)范主要內(nèi)容7

術語和定義

醫(yī)院隔離的管理要求

建筑布局與隔離要求

醫(yī)務人員防護用品的使用

不同傳播途徑疾病的隔離與預防一、術語和定義隔離

(Isolation)采用各種方法、技術，防止感染因子從病人患者及攜帶者傳播給他人的一種措施。隔離預防技術(Skills

of

isolation

andprevention)為達到隔離預防的目的而采取的一系列操作和措施統(tǒng)稱為隔離預防技術。8一、術語和定義9

個人防護用品personal

protective

equipment，PPE

用于保護醫(yī)務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。隔離衣isolation

gowns

用于保護醫(yī)務人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護患者避免感染的防護用品。

根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。10防護服disposablegowns

臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。

應具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚剌激性，穿脫方便，結合部嚴密，袖口、腳踝口應為彈性收口。11清潔區(qū)cleanarea

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應進入的區(qū)域。

包括醫(yī)務人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。12潛在污染區(qū)potentially

contaminated

area

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。

包括醫(yī)務人員的辦公室、治療室、護士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。13污染區(qū)contaminatedarea

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。

包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。14兩通道two

passages

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務人員通道和患者通道。

醫(yī)務人員通道、出入口設在清潔區(qū)一端，患者通道、出入口設在污染區(qū)一端。15緩沖間

buffer

room

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務人員的準備間。16負壓病區(qū)（房）negativepressureward（room）

通過特殊通風裝置，使病區(qū)（病房）的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動，使病區(qū)（病房）內(nèi)的壓力低于室外壓力。

負壓病區(qū)（房）排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。17二、隔離的管理要求18

在新建、改建與擴建時，建筑布局應符合醫(yī)院衛(wèi)生學要求，并應具備隔離預防的功能，區(qū)域劃分應明確、標識清楚。

應根據(jù)國家的有關法規(guī)，結合本醫(yī)院的實際情況，制定隔離預防制度并實施。

隔離的實施應遵循“標準預防”和“基于疾病傳播途徑的預防”的原則。

應加強傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴格執(zhí)行探視制度。二、隔離的管理要求19

應采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。

應加強醫(yī)務人員隔離與防護知識的培訓，為其提供合適、必要的防護用品，正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護技術，熟練掌握操作規(guī)程。

手衛(wèi)生應符合《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

隔離區(qū)域的消毒應符合國家有關規(guī)定。三、建筑布局與隔離要求201、建筑分區(qū)與隔離要求21

醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：四區(qū)

低危險區(qū)：行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等。

中等危險區(qū)：普通門診與病房等。

高危險區(qū):感染疾病科(門診,病房)等。

極高危險區(qū)：手術室、ICU、器官移植病房等。1、建筑分區(qū)與隔離要求22

隔離要求

應明確服務流程，保證潔、污分開，防止 因人員流程、物品流程交叉導致污染。

根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科 室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨 立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。

通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉 污染。

應按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求， 配備合適的手衛(wèi)生設施。2、呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求23

適用范圍：經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離。

建筑布局：應設在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域， 分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。緩沖間兩側(cè)的門不應同時開啟，以減少區(qū)域之間空氣流通。經(jīng)空氣傳播疾病的隔

離病區(qū)，應設置負壓病室，病室的氣壓宜為－

30Pa，緩沖間的氣壓宜為－15Pa。2、呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求24隔離要求

應嚴格服務流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間 界線清楚，標識明顯。

病室內(nèi)應有良好的通風設施。

水龍頭開關為非手觸式，數(shù)量合適。

不同種傳染病患者分室安置。疑似患者應 單獨安置。

受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置 于一室，兩病床之間距離不少于1.1米。3、負壓病室的建筑布局與隔離要求25

適用范圍：經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離。

建筑布局：符合負壓病室的要求。病室采用 負壓通風，上送風、下排風；排風口應遠離 送風口，且置于病床床頭附近，靠近地面但 應高于地面10cm。門窗應保持關閉。

病室送風和排風管道上宜設置壓力開關型的 定風量閥，使病室的送風量、排風量不受風 管壓力波動的影響。

負壓病室內(nèi)應設置獨立衛(wèi)生間，有流動水洗 手和衛(wèi)浴設施。配備室內(nèi)對講設備。3、負壓病室的建筑布局與隔離要求26隔離要求

送風應經(jīng)過初、中效過濾，排風應經(jīng) 過高效過濾處理，每h換氣6次以上。

應設置壓差傳感器監(jiān)測負壓值，或用 于自動調(diào)節(jié)不設定風量閥的通風系統(tǒng) 的送、排風量。3、負壓病室的建筑布局與隔離要求27隔離要求

做好日常保養(yǎng)，保障通風系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。

負壓病室宜安排一個患者，無條件時可安 排同種疾病患者，并限制患者病室外活 動。

患者出院所帶物品應消毒處理。4、感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求28

適用范圍：主要用于經(jīng)接觸傳播疾病 患者的隔離。

建筑布局：應設在醫(yī)院相對獨立的區(qū) 域，遠離兒科病房、ICU和生活區(qū)。設單獨入、出口和入、出院處理室。

中小型醫(yī)院可在建筑物的一端設立感 染性疾病病區(qū)。4、感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求29

隔離要求

應分區(qū)明確，標識清楚。

不同種類的感染性疾病患者應分室安置； 每間病室不應超過4人，病床間距應不少于1.1m。

病房應通風良好，自然通風或安裝通風設施，以保證病房內(nèi)空氣清新。

應配備適量非手觸式開關的流動水洗手設施5、普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求30

建筑布局：在病區(qū)的末端，應設1間或多間隔離病室。

隔離要求

感染患者與非感染患者應分室安置；受條件限制的醫(yī)院，同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于 0.8m。

病情較重的患者、感染性疾病患者、多藥耐藥菌感染的患者宜單人間安置。

病室床位數(shù)單排≤3床；雙排≤6床。6、門診的建筑布局與隔離要求31

建筑布局

普通門診應單獨設立出入口；設置相應的 診療與功能區(qū)域；流程清楚，路徑便捷。

兒科門診應自成一區(qū)，出入方便；并設預 檢分診、隔離診查室等。

感染疾病科門診應符合國家有關規(guī)定。6、門診的建筑布局與隔離要求32

隔離要求

普通門診、兒科門診、感染疾病科門診宜分 開掛號、候診。

診室應通風良好，應配備適量的流動水洗手 設施和/或配備速干手消毒劑。

建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似 傳染病患者，應到專用隔離診室或引導至感 染疾病科門診診治，可能污染的區(qū)域應及時消毒。7、急診科的建筑布局與隔離要求33

建筑布局

應設單獨出入口、預檢分診、診查室、隔離診查室、搶救室、治療室、 觀察室等。

有條件的醫(yī)院宜設掛號、收費、取藥、化驗、X線檢查、手術室等。

急診觀察室床間距應不小于1.2m。7、急診科的建筑布局與隔離要求34

隔離要求

應嚴格預檢分診制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者及疑似患者，及時采取隔離措施。

各診室內(nèi)應配備非手觸式開關的流動水洗手設施和/或配備速干手消毒劑。

急診觀察室應按病房要求進行管理。四、醫(yī)務人員防護用品的使用35正確使用防護用品防護用品使用原則36

防護用品應符合國家相關標準。

在有效期內(nèi)使用。

正確使用。防護用品(PPE)的種類37口罩護目鏡手套隔離衣和 防護服鞋套防水圍裙帽子1、口罩(1)38

口罩的作用

口罩可預防經(jīng)空氣、飛沫傳播的疾??；

減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)護人員的口及鼻腔粘膜。

口罩產(chǎn)品要求

符合GB 19083－2003《醫(yī)用防護口罩技術要求》或選用符合N95標準防護口罩。

符合YY/0469—2004《醫(yī)用外科口罩技術要求》。

符合GB 19084－2003《普通脫脂紗布口罩》標準。1、口罩(2)39

常用口罩分類:

紗布口罩,外科口罩,

醫(yī)用防護口罩（N95 口罩）

常用口罩的特點:

不同類型的口罩有不同的特點。1、口罩(3)40

口罩選用原則：

一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外 科口罩；

手術室工作或護理免疫功能低下患 者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科 口罩；

接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫 傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴醫(yī) 用防護口罩。1、口罩(4)41

注意事項：

不應一只手捏鼻夾。

外科口罩只能一次性使用。

口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染 后，應及時更換。

每次佩戴醫(yī)用防護口罩應進行密合性檢 查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護口 罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有

漏氣應調(diào) 整鼻夾，若漏氣位于四周，應調(diào)整到不漏

氣為止。）醫(yī)用防護口罩的佩戴方法（2）一手托住防護口罩，有鼻夾

的一面背向外如圖1將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部，如圖2用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下，如圖342，，醫(yī)用防護口罩的佩戴方法再將上方系帶拉至頭頂

如圖4將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并

分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾如圖5432、護目鏡、防護面罩的使用(1)44作用

可有效防止病人的血液、體液等物質(zhì)濺 入醫(yī)務人員眼睛、面部皮膚及粘膜。

選擇要求

應符合（DB11/188-2003）《醫(yī)用防護 鏡技術要求》中的標準，防護眼罩及防 護面罩應有彈性佩戴裝置。2、護目鏡、防護面罩的使用(2)45

應用指征

在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血 液、體液、分泌物等噴濺時。

近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。

為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。2、護目鏡、防護面罩的使用(3)46注意事項：

佩戴前應檢查有無破損，佩戴裝置 有無松懈。

每次使用后應清潔與消毒。3、手套的使用(1)47

手套的作用

預防醫(yī)務人員手上的病原微生物傳給 患者。

預防患者的病原微生物感染醫(yī)務人員。

預防醫(yī)務人員手上的病原微生物污染 環(huán)境。3、手套的使用(2)48

手套的選擇要求

應符合GB10213-1995《一次性使用 橡膠檢查手套》

或符合GB7543-1996《橡膠醫(yī)用手 套》的標準。

手套的分類

清潔手套

無菌手套3、手套的使用(3)49

選用指征

選用原則：根據(jù)操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。

應用指征：接觸患者的血液、體液等及污染物品時， 應戴清潔手套。進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮 膚、粘膜時，應戴無菌手套。4、隔離衣與防護服的使用(1)

隔離衣與防護服的作用：預防醫(yī)務人員受到病人血液、 體液和分泌物的污染。預防病人間的感染和特殊易感 病人受到感染。504、隔離衣與防護服的使用(4)51

正確穿脫隔離衣和防護服。穿脫隔離衣和防護服注意事項52

只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。

穿前應檢查有無破損；穿時勿使衣袖觸及面部及衣領。發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應及時更換；脫時應注意避免污染。

隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。5、鞋套的使用53

鞋套應具有良好的防水性能，并一次 性應用。

從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖 間進入負壓病室時應穿鞋套。

應在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域 時應及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。6、防水圍裙的使用54

分類：復用圍裙，一次性使用圍裙。

可能受到患者的血液、體液、分泌物及其 他污染物質(zhì)噴濺、進行復用醫(yī)療器械的清洗時，應穿防水圍裙。

一次性使用圍裙不得復用，受到明顯污染時應及時更換。

復用圍裙，每班使用后應及時清洗與消毒。遇有破損或滲透時，應及時更換。7、帽子的使用(1)55

作用

預防醫(yī)務人員受到感染性物質(zhì)污染。

預防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮 屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。

分類

一次性帽子

布類帽子7、帽子的使用56

應用指征：進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應戴帽子。

注意事項：

被患者血液、體液污染時，應立即更 換。

布制帽子應保持清潔，每次或每天更 換與清潔。

一次性帽子不得復用。五、不同傳播途徑疾病的隔離與預防57

隔離的目的和原則隔離的目的

采取有效的隔離技術，切斷感染鏈中的傳播途徑，防止病原微生物在患者、醫(yī)務人員及媒介物中播散，降低已知和未知的感染源造成醫(yī)院感染的傳播，降低醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)。五、不同傳播途徑疾病的隔離與預防58

隔離原則

在標準預防的基礎上，醫(yī)院應根據(jù)病疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播），結合本院的實際情況，制定相應的隔離與預防措施。

一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在標準預

防的基礎上，采取相應傳播途徑的隔離與預防。五、不同傳播途徑疾病的隔離與預防59

隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播

的隔離。

傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。

受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。

建筑布局符合相應的規(guī)定。標準預防60標準預防的概念

標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。注：既要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播；既要防止病人將疾病傳播給醫(yī)務人員，又要防止醫(yī)務人員將疾病傳播給病人，強調(diào)雙向防護如何做好標準預防(1)61

遵循《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》正確、適時戴、脫手套正確使用口罩、防護鏡和面罩適時、正確穿、脫隔離衣或防護服、鞋套正確處理使用后的醫(yī)療器械、器具和物品

重復使用的醫(yī)療器械、器具和物品，用后應根據(jù)規(guī)定進行清洗、消毒或滅菌；并做好工作人員的防護及預防環(huán)境的污染重復使用的利器，應放在防刺的容器內(nèi)運輸和處理一次性使用的利器如針頭等應置于防刺、防滲漏的專用利器盒內(nèi)按醫(yī)療廢物處置如何做好標準預防(2)62

急救場所需要進行復蘇操作時，應用簡易呼吸囊（復蘇袋）或其他通氣裝置代替口對口人工呼吸方法應按照《醫(yī)療廢物管理條例》及其相關法規(guī)進行醫(yī)療廢物的處理物體表面、環(huán)境、衣物與餐飲具的消毒普通病房的環(huán)境、物體表面包括床欄、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面應定期清潔，保持干燥；遇污染時應及時消毒處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時，應防止醫(yī)務人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境重復使用的餐飲具應清洗、消毒后使用重復使用的衣服置于專用袋中，應運輸至指定地點進行清洗、消毒，并防止運輸過程中的污染加強手衛(wèi)生631、接觸傳播的隔離與預防64

接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。

預防原則：標準預防＋接觸傳播的隔離與預防。

常見疾病：腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。1、接觸傳播的隔離與預防65

患者的隔離：

遵循隔離原則對患者進行隔離與預防。

限制患者的活動范圍。

應減少轉(zhuǎn)運；如需要轉(zhuǎn)運時，應采取有 效措施，減少對其他患者、醫(yī)務人員和 環(huán)境表面的污染。1、接觸傳播的隔離與預防66

醫(yī)務人員的防護：

接觸隔離患者的血液、體液等物質(zhì)時，應戴手套；摘手套后洗手和/或手消毒；手上有傷口時應戴雙層手套。

進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作 時，應穿隔離衣；脫下的隔離衣按要求懸掛， 每天清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。2、空氣傳播的隔離與預防67

空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子

（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。

傳播距離較遠。

常見經(jīng)空氣傳播的疾病：結核、麻疹、肺鼠疫、肺出血熱等。2、空氣傳播的隔離與預防68

原則：接觸經(jīng)空氣傳播的疾病,如肺結核、水痘等,標準預防＋空氣傳播的隔離與預防。

患者的隔離：

遵循隔離原則對患者進行隔離與預防。

無條件收治時，應盡快轉(zhuǎn)送，并注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務人員的防護。

病情容許患者應戴外科口罩，定期更換； 并限制其活動范圍。

應嚴格空氣消毒。2、空氣傳播的隔離與預防69

醫(yī)務人員的防護：

應嚴格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫， 并正確處理使用后物品。

進入患者房間時，應戴帽子、醫(yī)用防護口罩；可能產(chǎn)生噴濺時，應戴護目鏡或防護面罩，穿防護服；當接觸患者及其血液、體液等物質(zhì)時應戴手套。

正確使用防護用品。3、飛沫傳播的隔離與預防70

飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫（＞

5um），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動 到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導 致的傳播。

近距離（1米以內(nèi)）傳播。

常見經(jīng)飛沫傳播的疾病：百日咳、白 喉、流腦等。3、飛沫傳播的隔離與預防71

原則：標準預防＋飛沫傳播的隔離預防。

患者的隔離

遵循隔離原則對患者進行隔離與預防。

應限制患者的活動范圍。

減少轉(zhuǎn)運；當需轉(zhuǎn)運,醫(yī)務人員應注意防護。

患者病情容許戴外科口罩,定期更換。

患者之間、患者與探視者之間相隔距離在1米以上，探視者應戴外科口罩。

加強通風，或進行空氣的消毒。3、飛沫傳播的隔離與預防72

醫(yī)務人員的防護

應嚴格按照區(qū)域流程，不同區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。

與患者近距離（1m以內(nèi)）接觸，應戴帽子、醫(yī)用防護口罩；可能產(chǎn)生噴濺時，應 戴護目鏡或防護面罩，穿防護服；當接觸 患者及其血液、體液等物質(zhì)時應戴手套。其他傳播途徑疾病的隔離與預防73常見傳染病傳播途徑、隔離預防要求，見附錄E。常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期，見附錄F

。常見多重耐藥菌感染患者的隔離74應按照接觸傳播的隔離與預防采取有效的隔離措施，常見多重耐藥菌感染患者的隔離要求參見附錄G。MRSAVRSA其他多重耐藥菌患者安置單間或同種病原同室隔離單間隔離單間或同種病原同室隔離人員限制限制，減少人員出入嚴格限制，醫(yī)護人員相對固定，專人診療護理限制，減少人員出入手部衛(wèi)生遵循《醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》嚴格遵循《醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》遵循《醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》眼、口、鼻防護近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡隔離衣可能污染工作服時穿隔離衣應穿一次性隔離衣可能污染工作服時穿隔離衣儀器設備用后應清潔、消毒和/或滅菌專用，用后應清洗與滅菌用后應清潔、消毒和/或滅菌物體表面每天定期擦拭消毒每天定期擦拭消毒，抹布專用每天定期擦拭消毒終末消毒床單位清潔消毒終末消毒床單位清潔消毒標本運送密閉容器運送密閉容器運送密閉容器運送生活物品無特殊處理清潔、消毒后，方可帶出無特殊處理醫(yī)療廢物防滲漏密閉容器運送雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運送，利器放入利器盒防滲漏密閉容器運送解除隔離臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，