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奉節(jié)縣人民醫(yī)院患者住院超30天（PDCA管理）Plan——計劃1、改進項目名稱：患者住院超30天人數(shù)。2、持續(xù)改進計劃項目提出的背景：我院目前為創(chuàng)三甲醫(yī)院的關(guān)鍵時期，又是精準(zhǔn)扶貧過渡期，減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，監(jiān)控過度診療行為,完善服務(wù)流程，我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》，并在全院實施。根據(jù)規(guī)定要求科室要嚴(yán)格監(jiān)控，及時對住院時間超過30天患者進行分析、評價，查找原因，持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科承擔(dān)監(jiān)管責(zé)任，負(fù)責(zé)對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科對2016年1月至12月，住院時間超過30天的患者進行評價分析。3、分析結(jié)果：我院2016年1月至12月，住院時間超過30天的患者，15個臨科室共報送醫(yī)務(wù)科498例，其中心血管內(nèi)科17例、呼吸內(nèi)科16例、消化內(nèi)科6例、內(nèi)分泌與老年科16例、神經(jīng)內(nèi)科64例、腎內(nèi)科27例、兒外科17例、感染科64例、普外胸外與神經(jīng)外科63例，普外與燒傷外科28例、泌尿外科14例、骨科144例、耳鼻咽喉科1例、重癥醫(yī)學(xué)科16例、中醫(yī)科5例。164例下降到120例，減少了44例，下降了26.8%。（注：系列1:2016年；系列2:2017年）（二）醫(yī)院各科室2016年1月至4月與2016年同期住院超過30日患者例數(shù)做比較，結(jié)果如下（注：系列1:2016年；系列2:2017年）：四、Action——分析結(jié)果，提出未解決的問題雖然在這一個整改周期內(nèi)我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч?，但是，在今后的工作中，我們要繼續(xù)落實整改措施，不懈努力，進一步降低我院住院超過30日人數(shù)。醫(yī)務(wù)科

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