患者分級護理制度

一、護士遵醫(yī)囑為患者落實分級護理（特別護理及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理），提供優(yōu)質服務，保證護理質量。為了便于患者及家屬的配合與監(jiān)督，將分級護理內容公示。讓每位患者了解自己分級護理級別及所應享受的相應護理服務內容二、特別護理:1、護理范圍:1.1病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；1.2重癥監(jiān)護患者；1.3各種復雜或者大手術后的患者；1.4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；1.5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；1.7其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。護理要求:2.1嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；2.2根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；2.3根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；2.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；2.5保持患者的舒適和功能體位；2.6實施床旁交接班。項目：3.1晨間護理：整理床單位、面部清潔與梳頭、口腔護理，每日1次。3.2晚間護理：整理床單位、面部清潔、口腔護理、會陰護理、足部清潔，每日1次。3.3對非禁食患者協(xié)助進食／水。3.4床上溫水擦浴：每2-3日1次。3.5臥位護理：協(xié)助翻身及有效咳嗽，每2小時1次；必要時協(xié)助床上移動；壓瘡預防及護理。3.6排泄護理：需要時失禁護理、床上使用便器；留置尿管護理，每日2次。3.7其他護理：需要時協(xié)助更衣、指／趾甲護理；床上洗頭，每周1次。3.8患者安全管理。三、一級護理：1、護理范圍：1.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；1.2手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；1.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；1.4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2、護理要求：2.1每小時巡視患者，觀察患者病情變化；2.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；2.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；2.5提供護理相關的健康指導。3、項目：3.1患者生活不能自理：護理項目同特級護理項目。3.2患者生活部分自理：3.2.1晨間護理：整理床單位、協(xié)助面部清潔與梳頭，每日1次。3.2.2晚間護理：協(xié)助面部清潔、會陰護理、足部清潔，每日1次。3.2.3對非禁食患者協(xié)助進食／水。3.2.4臥位護理：協(xié)助翻身及有效咳嗽，每2小時1次；必要時協(xié)助床上移動；壓瘡預防及護理。3.2.5排泄護理：需要時失禁護理、協(xié)助床上使用便器；留置尿管護理，每日2次。3.2.6協(xié)助溫水擦?。好?-3日1次。3.2.7其他護理：需要時協(xié)助更衣、洗頭、指／趾甲護理。3.2.8患者安全管理。四、二級護理：1、護理范圍：1.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；1.2生活部分自理的患者。2、護理要求：2.1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；2.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；2.4根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；2.5提供護理相關的健康指導。3、項目：3.1患者生活部分自理：護理項目同Ⅰ級護理中B患者生活部分自理項目。3.2患者生活完全自理：3.2.1整理床單位每日1次。3.2.2患者安全管理。五、三級護理：1、護理范圍：1.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；1.2生活完全自理且處于康復期的患者。2、護理要求：2.1每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；2.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；2.4提供護理相關的健康指導。3、項目：3.1整理床單位每日1次。3.2患者安全管理。六、分級護理標識：1、為區(qū)分各級護理等級，在病人床頭及護理一覽表上分別標有醒目標識。2、特別護理：床頭標識為大紅色長條牌，加大紅心，手術病人加貼綠色圓點，新入院加插藍條。3、一級護理：床頭標識為大紅色長條牌，一覽表標識為大紅色圓點；遇病危、病重者，在床頭及一覽表上加貼大紅心，手術病人在一覽表上加貼綠色圓點，新入院病人在一覽表上加插藍條。4、二級護理：床頭標識為