職衛(wèi)噪聲課件

根本概念：噪聲：從衛(wèi)生學角度，但凡使人感到煩燥或不需要的聲音都稱為噪聲〔noise〕。可聞聲波頻率：20-20000Hz〔四〕噪聲11/13/20231生產(chǎn)性噪聲的分類：按來源分類：1.機械性噪聲：2.流體動力性噪聲：3.電磁性噪聲：按時間分布分類：1.連續(xù)聲：又分穩(wěn)態(tài)噪聲和非穩(wěn)態(tài)噪聲；2.間斷聲：又稱脈沖噪聲。11/13/20232噪聲的物理特性1.聲強與聲強級：聲強〔soundintensity〕：W/m2聽閾：10-12W/m2Io痛閾：1W/m2I聲強級:用對數(shù)來表示聲強的等級Li=10lgI/Io分貝〔decibel,dB〕從聽閾到痛閾的聲強范圍是120dB11/13/202332．聲壓與聲壓級(1)聲壓：聲波振動對介質產(chǎn)行的壓力N/m2(2)聲壓級:用對數(shù)來表示聲壓的等級Lp=20lgP/Po分貝〔decibel,dB〕聽閾聲壓和痛閾聲壓之間也是相差120dB。(3)聲壓級合成：按照對數(shù)法那么相互疊加在實際工作中測量聲強比較困難，測量聲壓比較容易，常使用聲級計測量聲壓。11/13/2023411/13/2023511/13/202363.頻譜：把組成復合音的各種頻率由低到高進行排列而形成的連續(xù)頻率譜。在頻譜分析中，把聲頻范圍〔20-20000Hz〕劃分成假設干個小的頻段，稱為頻程或頻帶，實際工作中最常用的是倍頻程。11/13/2023711/13/202384.人對聲音的主觀感覺：〔1〕等響曲線：響度級：根據(jù)人耳對聲音的感覺特性，聯(lián)系聲壓與頻率定出人耳對聲音音響的主觀感覺量；單位為方(phone)。利用與基準音比較的方法，可得出聽閾范圍各種聲頻的響度級，將各個頻率相同的響度的數(shù)值用曲線連接，可繪出各種響度的等響曲線圖，稱為等響曲線。11/13/2023911/13/202310〔2〕聲級：聲級：通過濾波器經(jīng)頻率計權后的聲壓級,分A聲級、B聲級、C聲級、D聲級。

A聲級是國際標準化組織〔ISO〕推薦用作噪聲衛(wèi)生評價的指標。A聲級用dB(A)表示，單位為分貝(dB).11/13/202311噪聲對人體健康的影響1、聽覺系統(tǒng)：

噪聲引起聽覺器官的損傷，一般經(jīng)過由生理變化到病理變化的過程，由暫時性聽閾位移逐漸成為永久性聽閾位移。11/13/202312噪聲對人體健康的影響暫時性聽閾位移：指人或動物接觸噪聲后引起聽閾變化，脫離噪聲環(huán)境后經(jīng)過一段時間聽力可恢復到原來水平。永久性聽閾位移：噪聲、藥物、外力等因素可以導致鼓膜、聽神經(jīng)或聽毛細胞等器質性變化，導致持久性的聽閾升高；它的病理變化主要表現(xiàn)為聽毛倒伏、稀疏、缺失，聽毛細胞腫脹、變性或消失。11/13/202313〔一〕暫時性聽閾位移(temporarythresholdshift,TTS)1.聽覺適應：(auditoryadaptation)

短時間暴露在強烈噪聲環(huán)境中，聽覺器官敏感性下降，聽閾提高10-15dB，離開噪聲環(huán)境1分鐘之內可以恢復。2.聽覺疲勞：(auditoryfatigue)

較長時間暴露在強烈噪聲環(huán)境中，聽力明顯下降，聽閾提高超過15-30dB，需要數(shù)小時或十數(shù)小時才能恢復。11/13/202314〔二〕永久性聽閾位移(permanentthresholdshift,PTS)聽力損失(hearingloss)分類：噪聲性耳聾(noise-induceddeafness)聽谷(tip)：噪聲引起的永久性聽閾位移早期表現(xiàn)為高頻聽力下降，聽力曲線在3000-6000Hz〔多在4000Hz〕出現(xiàn)“V〞型下陷；此也是噪聲性耳聾的早期特征。11/13/20231511/13/202316聽力計11/13/202317噪聲性耳聾〔1〕發(fā)病機理：三種學說：A.機械損傷學說B.代謝損傷學說C.血管學說職業(yè)性噪聲性耳聾是我國法定的職業(yè)病11/13/202318〔2〕診斷：?職業(yè)性噪聲性耳聾診斷標準及處理原那么?〔GBZ49-2007〕診斷原那么：①明確的噪聲接觸史；②有自覺聽力損失或其它病癥；③純音測聽為感音性聾；④結合動態(tài)觀察資料和現(xiàn)場衛(wèi)生學調查；⑤排除其它原因所致聽力損失。11/13/202319分級診斷標準：連續(xù)噪聲作業(yè)3年以上，純音測聽為感音性聾，聽力損失呈高頻下降型，根據(jù)較好耳語頻〔500Hz、1000Hz、2000Hz〕平均聽閾做分級診斷。①輕度聾：26dB~40dB(HL)②中度聾：41dB~55dB(HL)③重度聾：≥56dB(HL)觀察對象：雙耳高頻平均聽閾≥40dB(HL)11/13/202320平均聽閾計算：〔結果取整數(shù)〕11/13/2023212、非聽覺系統(tǒng)⑴神經(jīng)系統(tǒng)：類神經(jīng)癥、記憶力下降、情緒變化、植物神經(jīng)功能障礙等。⑵心血管系統(tǒng)：心率異常、血壓升高、心電圖出現(xiàn)缺血型改變、腦血流減少等。⑶內分泌及免疫系統(tǒng)：腎上腺皮質功能增強、免疫功能下降等。⑷消化系統(tǒng)及代謝功能：⑸生殖機能及胚胎發(fā)育：⑹對工作效率的影響：11/13/2023223、影響噪聲對機體作用的因素⑴強度和頻譜特性：⑵接觸時間和方式：⑶噪聲性質：⑷其它有害因素共同存在：⑸機體健康狀況及個體敏感性：⑹個體防護：11/13/2023234、防止噪聲危害的措施⑴控制噪聲源：根本措施；⑵控制噪聲的傳播：吸聲、消聲、隔聲；⑶制訂工