糖尿病健康教育及飲食指導(dǎo)

糖尿病健康教育

是由多種原因引起胰島素分泌或作用的缺陷，或兩者同時存在而引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。糖尿病定義：糖尿病分類1型糖尿?。阂葝uB細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對缺乏；依賴胰島素維持生命2型糖尿病：胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷臨床表現(xiàn)（糖代謝異常）（1）典型癥狀：“三多一少”多尿、多飲、多食和體重減輕；（2）軟弱、乏力；（3）皮膚瘙癢；（4）餐后反應(yīng)性低血糖；（5）視物模糊。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):

正常血糖增高糖尿病空腹＜6.116.12~6.9＞7.0餐后＜7.787.79~11.1＞11.11▲唯一指標(biāo)是血糖。無癥狀者≥2次異?？梢栽\斷。樹立幾個觀點1.糖尿?。阂坏┑蒙希荒苋?。2.糖尿病可防、可治

3.并發(fā)癥多且后果嚴(yán)重，不可輕視▲可治：我們完全可以做到——●非糖尿病者不得糖尿?。弧裉悄虿≌卟坏貌l(fā)癥；●有糖尿病并發(fā)癥者不殘廢或早亡。并發(fā)癥酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒。腦血管病心血管病下肢血管病：截肢率比高10倍。糖尿病足=血管病變+神經(jīng)病變+感染。腎臟病眼底?。弘p目失明感覺神經(jīng)：疼痛、麻木、過敏；運(yùn)動神經(jīng)：運(yùn)動障礙；植物神經(jīng)糖尿病足得了糖尿病我該怎么辦？治療糖尿病的五套馬車（1995年）教育及心理療法。飲食療法。運(yùn)動療法。藥物療法。糖尿病監(jiān)測（多因子監(jiān)測——體重、血壓、血糖、血脂、血尿酸、血粘度、血胰島素、血尿常規(guī)）。飲食療法控制體重算出理想體重：理想體重（kg）=身高（cm）-105糖尿病人吃什么好?五谷雜糧糖尿病人不宜將米飯作為主食，要多吃五谷雜糧，如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食，長期食用可降低血糖、血脂;豆類及豆制品豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯。有降血糖效果的果蔬苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬，是糖尿病人最理想食物，如能長期服用一些蜂膠，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會更好。運(yùn)動療法持之以恒：每周4次以上，每次30分鐘以上。量力而行：避免競爭性運(yùn)動，適宜運(yùn)動心率=170-年齡。有氧運(yùn)動：強(qiáng)度適中、時間較長、有節(jié)奏的全身運(yùn)動（登山是缺氧運(yùn)動）。藥物療法口服降糖藥：磺脲類（非肥胖2型一線藥物）、雙胍類（肥胖2型一線藥物）、α-糖苷酶抑制劑類、格列酮類、苯丙氨酸類。中醫(yī)藥。胰島素。其它口服藥物：降壓藥、調(diào)脂藥、降粘藥、對癥治療藥。使用胰島素的注意事項使用中的胰島素不必放入冰箱，未開封的胰島素需放置于冰箱內(nèi)（2—8攝氏度），取出后需升溫后才可用。選擇合適的部位：臍周4—5cm以外，手臂上外側(cè)，大腿前外側(cè)，臀部。消毒皮膚（75%酒精）。若為預(yù)混胰島素，需上下顛倒十次左右，后雙手搓揉十次。選擇合適劑量：旋轉(zhuǎn)胰島素筆的末端調(diào)節(jié)按鈕，使箭頭對準(zhǔn)擬注射劑量的數(shù)字左手捏起注射部位的皮膚，右手握筆45度（瘦人）或垂直（胖人）快速進(jìn)針，右手拇指按住筆尾不動，待胰島素完全注入后默數(shù)6-8秒鐘，拔針,棉簽按住注射部位即可。觀察有無低血糖反應(yīng)，如有強(qiáng)烈的饑餓感、心慌、手抖